脑卒中后继发癫痫临床分析

目的 了解脑卒中后继发癫痫的临床特点。方法 收集我院1997～2002年脑卒中后继发癫痫42例，就其发作类型，卒中后癫痫发作时间与卒中类型、部位、范围的关系以及治疗、预后进行分析。结果 脑卒中后继发癫痫以部分性发作为主，占69％；卒中后继发癫痫多在卒中早期(2月内)出现，占52.4％：各种卒中继发癫痫的发生率分别为：脑出血5.7％，脑梗死7.9％，蛛网膜下腔出血6.2％；继发癫痫在脑叶卒中多见，共占76.1％：癫痫与卒中病灶的大小有关，脑梗死病灶直径2cm以上及脑出血量大于10ml以上者分别占本组继发癫痫的83.3％和75％；卒中早期继发癫痫与迟发性癫痫的治疗、预后有明显区剐。结论 脑卒中继发癫痫以部分性发作形式多见，常于卒中早期发作，多发生于脑叶病变，与病灶大小有关。卒中早期继发癫痫不需长期服用抗痫药，迟发性癫痫需长期服用。     

卒中后痫性发作类型和脑电图特点与预后

卒中是老年人癫痫的最常见原因,卒中患者中可有10%～20%伴发卒中后癫痫,痫性发作有时甚至是老年人无症状性脑梗死的唯一临床表现,少数卒中以癫痫发作作为卒中首发症状.近年来,越来越多的神经科医师开始认识到卒中后癫痫在卒中康复中的重要性,而不同卒中后痫性发作类型对患者预后产生显著影响.本研究旨在探讨卒中后痫性发作类型,脑电图特点与预后的关系,为临床的干预治疗提供理论依据.     

脑卒中后继发癫痫临床分析

目的了解脑卒中后继发癫痫的临床特点.方法收集我院1997～2002年脑率中后继发癫痫42例,就其发作类型,卒中后癫痫发作时间与卒中类型、部位、范围的关系以及治疗、预后进行分析.结果脑卒中后继发癫痫以部分性发作为主,占69%;卒中后继发癫痫多在卒中早期(2月内)出现,占52.4%各种卒中继发癫痫的发生率分别为脑出血5.7%,脑梗死7.9%,蛛网膜下腔出血6.2%;继发癫痫在脑叶卒中多见,共占76.1%癫痫与卒中病灶的大小有关,脑梗死病灶直径2 cm以上及脑出血量大于10 ml以上者分别占本组继发癫痫的83.3%和75%;卒中早期继发癫痫与迟发性癫痫的治疗、预后有明显区别.结论脑卒中继发癫痫以部分性发作形式多见,常于卒中早期发作,多发生于脑叶病变,与病灶大小有关.卒中早期继发癫痫不需长期服用抗痫药,迟发性癫痫需长期服用.     

脑卒中后继发癫痫的临床研究

目的 了解脑卒中后继发癫痫的临床特点及发病机理.方法 收集我院1999～2005年脑卒中后继发癫痫56例,就其临床资料进行回顾性分析.结果 脑卒中后继发癫痫以部分性发作为主,占69%;卒中后继发癫痫多在卒中早期(2周内)出现,占52.4%;卒中继发癫痫发生率与卒中类型无明显差异(P＞0.05);继发癫痫与病灶部位有显著差异,在脑叶卒中多见(P＜0.01).癫痫与卒中病灶的大小有明显差异(P＜0.05),卒中早期继发癫痫与迟发性癫痫的治疗、预后有明显区别.结论 脑卒中继发癫痫以部分性发作形式多见,常于卒中早期发作,多发生于脑叶病变,与病灶大小有关.卒中早期继发癫痫不需长期服用抗痫药,迟发性癫痫需长期服用.     

脑卒中后癫痫的临床分析

目的:探讨脑卒中癫痫的影响因素,临床特点及治疗效果。方法:选取笔者所在医院2011年1月至2014年12月收治的593例脑卒中发生51例脑卒中后癫痫患者的病例进行总结分析。结果:脑卒中后癫痫发病率为8.2%,其中早发性癫痫发病率为5.56%,迟发性癫痫发病率为3.03%;发病年龄、性别、卒中后癫痫发作时间与癫痫发作无相关性;卒中在脑叶、皮层病灶大于2cm的卒中更易发生癫痫,差异有统计学意义(P0.01);发作类型以全身强直-阵挛发作多见,抗癫痫药物治疗有效。结论:脑卒中后癫痫以早发性癫痫为主,癫痫的发生与病灶部位、病灶大小及类型有密切相关性,要高度重视,及发生癫痫发作的危险因素,一旦发生癫痫发作应及时处理,以免影响脑卒中的预后。     

脑卒中继发癫痫临床分析

目的分析脑卒中继发癫痫的临床特点，初步探讨癫痫发作的机制。方法回顾性分析118例确诊的脑卒中继发癫痫病人的临床资料，对癫痫发生率、发作时间、发作类型、癫痫发作与病灶性质、部位之间关系以及治疗与预后情况进行统计学分析。结果卒中后继发癫痫发生率为8.27％，早发型多于迟发型，癫痫发生与卒中部位有关，早期发作以出血性卒中为多。结论卒中累及皮质易继发癫痫，早期出血性卒中癫痫发生率高，应引起重视，及时、个体化抗癫痫治疗可减少卒中患者继发癫痫的致残率和病死率。     

脑梗死继发癫痫56例临床分析

目的探讨脑梗死后继发癫痫的临床特点。方法对56例脑梗死后继发癫痫发作时间、类型、病灶部位、治疗及预后进行回顾性分析。结果脑梗死后癫痫发生率4．12％，以早发型多见（58.9%），最常见的发作类型为部分性发作（73．2％），病变部位在皮质的癫痫发生率为71．43％，明显高于皮质下28．57％。结论脑梗死后继发癫痫以早发型多见，发作类型多为部分性发作，位于皮质的癫痫发生率高。早发型尽早短期进行抗癫痫药物治疗，迟发型长期正规抗癫痫治疗有助于改善患者的预后。     

卒中后癫痫的临床分析

目的探讨卒中后癫痫的临床特点及治疗方法。方法对320例卒中后癫痫进行临床分析，总结影像学表现及治疗途径。结果早发性癫痫发生在卒后1～2wk，晚发性癫痫发生在卒中后1～2a，以全身强直阵挛样发作多见，其次，为部分性发作，部分性发作继发全身强直阵挛样发作，癫痫持续状态。精神运动性发作、失神性发作少见。靠近脑叶及皮层卒中后癫痫多见，一旦出现卒中后癫痫，应给以强化抗癫痫治疗1～3个月。     

缺血性卒中后癫痫45例临床分析

目的综合分析缺血性卒中后癫痫的临床特点、治疗与预后。方法收集我院于2002年3月-2008年6月经头CT或MRI扫描证实的缺血性卒中患者540例,继发癫痫45例的临床资料、影像学资料、脑电图及临床治疗结果进行回顾性分析。结果缺血性卒中后癫痫的发生与缺血部位密切相关,皮层损害发作癫痫的几率远高于皮层下损害,但与缺血病灶大小无关;其发作时间以晚发癫痫多见;脑电图改变以尖慢复合波、棘慢复合波多见。结论缺血性卒中后早发癫痫经积极治疗原发病多可自行缓解,一般无需抗癫痫药物治疗,迟发癫痫除治疗原发病,一般均需抗癫痫药物治疗,治疗6—12个月逐渐停药,部分病例需长期服药。     

脑梗死后继发性癫痫96例临床研究

目的探讨脑梗死后继发性癫痫的临床特点。方法对96例脑梗死后继发性癫痫患者的病变部位、发作类型及转归进行研究分析。结果病变发生于皮质者较皮质下者多见;部分性发作高于全面性发作;早发性癫痫经抗癫痫治疗后仅12例复发,而迟发性癫痫有17例需长期服药。结论脑梗死后继发性癫痫主要发生于皮质,大面积梗死更易导致癫痫发作,发作类型以部分性发作多见,早发性癫痫多数预后良好,而迟发性癫痫大多需长期服药控制。     

老年人卒中后癫痫发病临床分析

目的：探讨老年人脑卒中后癫痫的临床特点。方法：将老年人脑卒中后癫痫按卒中部位、类型、发作时间、治疗方法及早发、迟发癫痫死亡率进行分析比较,结果：皮质卒中癫痫发生率较皮质下发生率高,早发癫痫由多因素引其死亡率高于迟发癫痫,脑出血、脑栓塞及蛛钢膜下腔出血易引起早发性癫痫。结论：卒中后癫痫与卒中部位有关。癫痫发作时间与卒中类型有关。早发性癫痫与迟发性癫痫机理不同,预后及治疗效果不同,死亡率高,需采用综合     

189例卒中后癫痫临床分析

脑血管病继发性癫痫可发生于中风后的任何时间。按首发时间分为早发性（中风1周内）、和迟发性发作（中风1周后）,二者在发病率、发病机制和治疗、预后上均有差异。本文对卒中后痫性发作患者进行回顾性分析,以探讨其发病率、发作类型及脑电图、卒中类型、卒中部位等特点。     

脑出血后继发癫痫的临床特点与病机分析

目的探讨脑出血后继发性癫痫的临床特点及发病机制。方法对531例住院确诊为脑出血患者的临床表现特点及病机进行分析。结果在531例脑出血患者中,发生脑出血后继发癫痫42例,发生率为7.9%;其中早期发作的癫痫29例,发生率为5.5%,晚期发作的癫痫13例,发生率为2.4%。脑出血不同病灶部位之间的癫痫发生率有显著差异。癫痫类型以部分发作最多。结论脑出血急性期癫痫发生率高。出血在脑叶者易继发癫痫。早期发作的癫痫急性期过后多不需抗癫痫治疗,晚期发作的癫痫需长期抗癫痫治疗。     

卒中后癫痫的临床分析

目的 探讨卒中后癫痫的临床特点及治疗方法 .方法 对320例卒中后癫痫进行临床分析,总结影像学表现及治疗途径.结果 早发性癫痫发生在卒后1～2wk,晚发性癫痫发生在卒中后1～2a,以全身强直阵挛样发作多见,其次,为部分性发作,部分性发作继发全身强直阵挛样发作,癫痫持续状态.精神运动性发作、失神性发作少见.靠近脑叶及皮层卒中后癫痫多见,一旦出现卒中后癫痫,应给以强化抗癫痫治疗1～3个月.     

卒中后癫痫

目的：通过对脑卒中后癫痫临床特点的分析,初步探讨癫痫发作的机理。方法：对84例脑卒中后癫痫的临床资料进行总结,对癫痫发生率,发作类型,发作时间和癫痫发作与病灶及病变性质之间关系进行统计描述。结果：卒中后癫痫发生率为5．4％－6．8％,以部分性发作多见,部分患者以癫痫为首发症状,早期癫痫多发生在卒中后7天内（88．9％）,以出血性卒中多见,常可自行缓解,迟发性癫痫多在卒中后4－12个月发生（66．7％）,与病变性质无关,癫痫发作与病灶大小无明显相关,但以皮质病变多见。结论：卒中后早期癫痫发作与脑水肿有关,迟发性癫痫患者脑内形成致痫灶,需长期药物治疗。     

脑卒中后继发癫痫50例的临床分析

目的 探讨急性脑卒中后继发癫痫的发生时间,发作类型,及其与病灶部位的关系、治疗措施以及预后问题.方法 对50例脑卒中后继发癫痫患者的临床资料进行回顾性分析.结果 继发性癫痫发生率5.75%,脑梗死21例(42.0%),脑出血23(46.0%),蛛网膜下腔出血6例(12.0%).脑卒中后早期癫痫34例(68.0%),其中强直-阵挛发作22例,持续状态6例,部分性发作6例;迟发性癫痫16例(32.0%),其中强直-阵挛发作4例,部分性发作12例.皮层病灶36例,皮层下病灶14例.早期癫痫多不需长期抗癫痫治疗,迟发性癫痫多需长期抗癫痫治疗.结论 脑卒中在急性期易继发癫痫,病灶在皮层区癫痫发生率高,早期癫痫以强直-阵挛发作发作多见,不需长期抗癫痫治疗,迟发性癫痫以部分性发作的多见,需长期抗癫痫治疗.     

脑卒中与癫痫关系临床研究

对７８３例脑卒中继发癫痫５８例进行临床分析，结果发现脑卒中后癫痫发生率为７４％。卒中后癫痫与病变部位密切相关，与病灶大小无关。其癫痫发作时间，类型与脑卒中性质有关。早期癫痫发作由脑缺血、缺氧引起，积极治疗原发病，晚期癫痫发作由中风囊机械刺激等引起，需正规抗癫痫治疗     

卒中后痫性发作63例临床分析

目的：探讨卒中后癫痫的原因、发作类型与部位的关系。方法：对63例卒中后癫痫患者的临床表现、头颅CT（或MRI）特点进行回顾性分析。结果：63例卒中后痫性发作,病灶主要位于脑叶,占所有患者的81％,基底节区少见,仅占10．5％,发作形式以部分性发作多见,占80．7％。结论：卒中后痫性发作与卒中类型、病灶部位有关,且发作形式以部分性发作为主。     

脑出血后患者继发性癫痫的临床特点

目的:探讨脑出血后患者继发性癫痫的临床特征。方法:对85例脑出血后继发性癫痫患者的出血部位、发作时间与类型、脑电图特点、治疗与预后进行分析。结果:脑出血后继发性癫痫患者脑出血多位于脑叶,基底节及其他部位出血较少有癫痫发作;癫痫早期发作多为部分性发作,见于脑出血后2周内;癫痫晚期发作多为全身强直-阵挛性发作,见于脑出血后2周～6个月;继发性癫痫患者脑电图可有轻、中或重度异常;早期发作易于控制,不需长期服抗癫痫药物(AED)治疗,晚期发作停药后易复发,需长期服AED系统规律治疗。结论:脑出血后继发性癫痫的出血部位、发作时间与形式及治疗都具有一定的特点。     

脑梗死后继发癫痫39例临床分析

目的探讨脑梗死与继发癫痫的关系。方法对39例确诊为脑梗死后继发癫痫患者的临床临床资料进行回顾性分析。结果脑梗死后癫痫以部分性发作为主,占71.8%;继发癫痫在大脑皮层梗死多见;早期继发癫痫与迟发性癫痫的治疗、预后不同。结论脑梗死后继发癫痫主要发生在皮层,发作类型以部分性发作为主,早期继发癫痫不需长期服用抗痫药,迟发性癫痫需长期服用。