不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的评价不同剂量的厄贝沙坦对糖尿病肾病（DN）患者疗效的影响。方法将68例糖尿病肾病患者随机分为治疗组（大剂量厄贝沙坦组,300mg qd,n=34）以及对照组（小剂量厄贝沙坦组,150mg qd,n=34）。于开始治疗前以及药物治疗3个月后行尿白蛋白、血压、血肌苷（Scr）、血尿素氮（BUN）、血清钾（K）等检测。结果两组患者血压都有降低,但两组差异无统计学意义（P〉0．05）,尿白蛋白均显著下降（P〈0．01）,治疗组治疗后尿白蛋白下降更为显著,其效果优于对照组（P〈0．05）。结论厄贝沙坦300mgqd降尿白蛋白优于厄贝沙坦150mgqd,对DN患者有独立于血压之外的肾脏保护作用,安全性好。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效对比观察

目的：探究糖尿病肾病患者对采用不同剂量厄贝沙坦治疗的效果反应。方法：抽取糖尿病肾病患者62例并随机分组,其中试验组（采用大剂量厄贝沙坦治疗）由30例患者组成,对照组（采用小剂量厄贝沙坦治疗）由32例患者组成,对比观察。结果：治疗结果表明,两组患者的尿白蛋白、血清钾、BUN以及血压对比治疗前,各项标准都有所降低,其中试验组的下降比例明显高于对照组。结论：厄贝沙坦对治疗糖尿病肾病有一定疗效,其中大剂量厄贝沙坦的疗效更好。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床观察

目的探讨不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选取我院2012年12月-2013年12月收治的84例糖尿病肾病患者,随机将其分为观察组和对照组,各42例,观察组患者行大剂量厄贝沙坦治疗,对照组患者行小剂量厄贝沙坦治疗,对两组患者治疗前后的尿白蛋白、血尿素氮、血清K＋水平进行比较。结果两组患者治疗前尿白蛋白、血尿素氮、血清K＋水平比较均无显著性差异,治疗后两组患者均有所下降,但观察组均明显低于对照组（P〈0.05）。结论给予糖尿病肾病患者大剂量厄贝沙坦治疗可取得良好的效果,且可有效的对患者的肾脏功能进行保护,临床效果显著值得推广和应用。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效观察

目的探讨不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效。方法 2008年1月～2010年3月门诊或住院的符合入选标准糖尿病肾病患者186例,随机分为大剂量组90例,小剂量组96例,观察两组临床疗效。结果对两组病例均进行随访,治疗前和治疗后检查尿微量白蛋白排泄率（UAER）、肌苷（Scr）、血尿素氮（BUN）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）并进行比较。两组治疗前比较无显著差异性（P〉0.05）。两组治疗后比较,无显著差异性（P〉0.05）。结论在糖尿病肾病治疗过程中应用小剂量厄贝沙坦能够达到良好的临床疗效,可以达到大剂量的临床效果,且副作用少,值得临床参考应用。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察不同剂量的厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病(DN)的有效性和安全性.方法:将56例早期DN患者随机分为两组,A组为厄贝沙坦150mg治疗组,B组为厄贝沙坦300mg治疗组,每组28例,观察治疗前及治疗12周后两组患者的尿微量白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐、血尿素氮和血压等指标.结果:两组患者治疗后UAER较治疗前明显下降(P<0.01),B组下降更为显著,其降尿蛋白效果显著优于A组(P<0.05).两组血压均较治疗前下降,但两组间无统计学差异(P＞0.05).结论:厄贝沙坦具有血压依赖和非血压依赖性的肾脏保护作用,安全性较好,厄贝沙坦300mg治疗早期DN具有更为显著降尿蛋白作用.     

厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病46例

目的探讨厄贝沙坦治疗2型糖尿病早期肾病（DN）的临床疗效。方法早期糖尿病肾病患者根据有无高血压分为A、B两组，均给予厄贝沙坦治疗，比较两组治疗前后平均动脉压（MAP）、血肌酐（SCr）、24h尿蛋白（UP）的变化。结果治疗后两组24h尿蛋白均较治疗前明显下降（P〈0．01）。伴高血压组治疗后血压较治疗前明显下降（P〈0．05），无高血压组血压无明显下降。结论厄贝沙坦可作为2型糖尿病早期肾病患者的保护性治疗药物。     

厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察厄贝沙坦对糖尿病肾病的疗效。方法：将血糖控制满意的2型糖尿病伴早期肾病且无高血压病的患者分为治疗组25例及观察组22例。两组在观察期间均使用胰岛素或格列喹酮控制血糖及糖化血红蛋白于正常范围,治疗组加用厄贝沙坦口服治疗,对比观察两组患者的血压及尿清蛋白排泄率（UAE）的变化。结果：两组治疗前后血压比较,无显著性差异（P〉0．05）,使用厄贝沙坦的患者UAE显著减少（P〈0．01）。结论：厄贝沙坦对糖尿病早期肾病具有逆转或延缓病情进展的作用,且与其降压作用无明显关系。     

2型糖尿病肾病患者厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗后血尿转化生长因子β_1水平的变化

目的：对糖尿病早期肾病患者进行降糖及厄贝沙坦和阿托伐他汀治疗,检测血和尿转化生长因子β1（TTGF-β1）水平,比较厄贝沙坦、阿托伐他汀以及两药联合治疗对早期DN患者TTGF-β2的影响。方法：选取糖尿病早期肾病患者65例,随机分为厄贝沙坦组、阿托伐他汀组、厄贝沙坦联合阿托伐他汀治疗组,选取29名健康体检者作为正常对照。12周后采用放射免疫法检测24h尿白蛋白排泄率（UAER）,双抗体夹心酶联免疫吸附试验（ELISA法）检测血清和尿液TTGF-β1水平。结果：早期DN患者血和尿TTGF-β1水平显著高于健康志愿者（P〈0.01）。与治疗前基础值相比,两药均能减少UAER以及血和尿中TTGF-β1（P〈0.05）,以联合治疗更为明显。结论：早期DN患者血和尿TTGF-β1水平升高,厄贝沙坦、阿托伐他汀以及厄贝沙坦联合阿托伐他汀能有效降低TTGF-β1,血和尿TTGF-β1水平可以作为DN早期诊断和治疗效果评估的有效指标。     

不同剂量厄贝沙坦治疗糖尿病肾病临床观察

目的分析不同剂量厄贝沙坦在治疗糖尿病肾病中的临床效果。方法将97例糖尿病肾病患者按照剂量大小划分为治疗组和对照组,治疗组43例患者接受大剂量厄贝沙坦(300 mg)治疗,对照组54例接受小剂量厄贝沙坦(150 mg)治疗。治疗前均对患者的尿白蛋白、血清钾(K+)、血尿素氮(BUN)进行检测,与治疗后作对比。结果治疗组的尿白蛋白下降优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),血清钾治疗组下降优于对照组(P<0.01),血尿素氮治疗组下降优于对照组(P<0.01)。结论糖尿病肾病患者大剂量应用厄贝沙坦,其尿白蛋白降低优于小剂量厄贝沙坦,可以有效保护糖尿病患者的肾脏,安全性良好,值得临床推广。     

阿魏酸钠联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨阿魏酸钠联合厄贝沙坦（ARB）对糖尿病肾病的治疗作用。方法选取2006年3月～2009年4月住院的60例早期糖尿病肾病患者,随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）,两组患者基础饮食治疗、控制血糖方法相同,均服用厄贝沙坦150mg,每日1次。治疗组联合静脉滴注阿魏酸钠0.3g,每日1次,连续4周。在治疗前、后检测尿微量白蛋白排泄率（UAER）、空腹血糖（FBG）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）等指标的变化。结果两组治疗后UAER、TC、TG、SBP、DBP等指标均较治疗前显著降低（P〈0.05）,而治疗组UAER与对照组相比降低幅度更为明显（P〈0.05）,两组患者的FBG、Scr虽较治疗前有所下降,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿魏酸钠联合厄贝沙坦治疗DN,在降低血压和尿蛋白排泄、改善血脂和肾功能方面明显优于单用厄贝沙坦,提示两者联用时由于作用机制不同,延缓DN进展方面能够发挥各自的优势,起到相互协同作用。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效分析

目的观察厄贝沙坦治疗早期2型糖尿病肾病的临床效果。方法确诊为早期2型DN患者90例,随机分成对照组（45例）和观察组（45例）。对照组予传统常规治疗,控制血糖、血压（降压药排除ACEI及或ARB类）、血脂。观察组在对照组治疗的基础上加用或换用厄贝沙坦控制血压,3月后比较两组血压、血脂、血糖指标、尿微量白蛋白及血清胱抑素c的变化。结果两组在治疗前各项指标无明显差异,经过3个月的治疗,两组的血压,血糖（Glu、2hPG、HbAlC）,血脂（HDL—C、TG、LDL—C）,U—mAlb,CysC和血压较治疗前均有明显好转,差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组的U．mAlb和CysC较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病,能有效减少U—mAlb及改善CysC水平,可能对延缓早期糖尿病肾脏病的进展有益。     

厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的评价厄贝沙坦用于治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者的疗效。方法 80例DN患者,分成观察组和对照组。对照组单用辛伐他汀治疗。观察组厄贝沙坦+辛伐他汀治疗。结果治疗后:观察组24hu-MA、TG、TC、LDL-C、收缩压和舒张压等均显著性降低(P0.001或P0.01);对照组24hu-MA、TG、TC均显著性降低(P0.001或P0.01)。两组组间比较:观察组24hu-MA、TG、TC、LDL-C、收缩压和舒张压均明显低于对照组,具有显著性差异(P0.001或P0.05)。两组均未见明显的不良反应。结论 "厄贝沙坦+辛伐他汀"治疗早期DN患者疗效佳,而且也比较安全,建议临床推广应用。     

厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的研究厄贝沙坦联合辛伐他汀对早期糖尿病肾病（Diabeticnephropathy,DN）患者的治疗效果。方法将152例DN患者随机分为两组,对照组76例采用厄贝沙坦治疗,治疗组76例在厄贝沙坦治疗的基础上加用辛伐他汀。两组分别于治疗前和治疗后12周检测血压（SBP和DBP）、空腹血糖水平（FBG）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿B2微球蛋白（B2-MG）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、总胆固醇（TG）、甘油三酯（TC）。结果治疗后,对照组中除BUN、SCr、TG和TC外,SBP、DBP、FBG、UAER和G2-MG均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组中除BUN和SCr外,SBP、DBP、FBG、UAER、B2-MG、TG和TC均较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈O．05）;且治疗组降低UAER、β2-MG、TG和TC的效果均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论厄贝沙坦联合辛伐他汀治疗早期糖尿病肾病,可以更好地降低患者的血脂、UAER和β2-MG,显著提高了临床治疗效果。     

黄芪联合替米沙坦治疗Ⅲ期糖尿病肾病的临床观察

目的探讨黄芪联合替米沙坦治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将98例Ⅲ期糖尿病肾病（DN）患者随机分为替米沙坦组（对照组）和黄芪联合替米沙坦治疗组（治疗组）,治疗组50例,对照组48例。疗程均为3个月。观察两组治疗前后血清总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）、血白蛋白（Alb）、血肌酐（SCr）、血压、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、胰岛素用量等变化情况。结果与治疗前比较,两组用药均可使Ⅲ期DN血压、尿白蛋白排泄率、TC和TG下降（P〈0.05）;治疗组与对照组比较,降低尿白蛋白排泄率（UAER）和升高血白蛋白（Alb）差异显著（P〈0.05）,治疗组肌酐（SCr）和胰岛素用量在治疗前后比较差异有显著性（P〈0.05）。结论黄芪联合替米沙坦干预早期DN,能更有效的延缓糖尿病肾病进展,在减少尿蛋白和升高内生肌酐清除率方面更优于单用替米沙坦。     

贝那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察贝那普利联合吡格列酮治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法：125例早期DN患者随机分为3组：贝那普利组（41例）、吡格列酮组（43例）及联合用药组（41例）。贝那普利组患者予以一般治疗及口服贝那普利10mg/d。吡格列酮组患者予以一般治疗及口服吡格列酮30mg/d。联合用药组联用贝那普利10mg/d和吡格列酮30mg/d,共12周。治疗前后分别测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、血肌酐（Scr）、尿白蛋白排泄率（UAER）、24 h尿蛋白量（Upr）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）。结果：三组患者治疗后UAER、Upr、尿β2-MG与治疗前比较下降显著（P〈0.05）;与贝那普利组和吡格列酮组相比,联合用药组Scr、UAER、Upr、尿β2-MG差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：贝那普利和吡格列酮均能减少早期糖尿病肾病患者的尿蛋白,且联合用药效果更好,有协同作用。     

氯沙坦与贝那普利对糖尿病肾病的临床疗效观察

目的观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）对糖尿病肾病的疗效。方法将98例糖尿病肾病患者随机分为A、B两组：A组47例,使用氯沙坦100 mg 1次/d;B组51例,使用贝那普利10 mg 1次/d。分别于治疗3个月后检测24 h尿白蛋白量和血肌酐值。结果两个治疗组在治疗3个月后2,4 h尿白蛋白量显著减少（P〈0.01）,血肌酐的指标也明显变化（P〈0.01）。而两组之间的疗效差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 ACEI和ARB可显著延缓糖尿病肾病的进展。     

替米沙坦对糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白及胱抑素的影响

目的：观察替米沙坦在治疗早期糖尿病肾病（DN）中，对超敏C反应蛋白（hsCRP）及胱抑素（CysC）水平的影响。方法：收集本院门诊85例早期DN患者随机分为治疗组（45例）和对照组（40例）。治疗组使用替米沙坦治疗，对照组予尼群地平，两组均给予胰岛素控制血糖，进行12周临床观察，比较两组血压、血脂、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、hsCRP及Cys C的变化。结果：两组在治疗前各项指标无明显差异（P〉0．05）；经过12周的治疗，两组UAER、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、HbA1c、hsCRP、CysC和血压较治疗前均有明显好转（P〈0．01）；而治疗组的UAER、TC、HDL-C、LDL-C、hsCRP及CysC较对照组改善更明显（P〈0．05）。结论：替米沙坦治疗早期DN，能有效改善hsCRP、CysC及减少UAER，可能对延缓早期糖尿病肾病的进展有益。     

TNF-α对糖尿病早期肾病影响的临床研究

目的探讨厄贝沙坦对早期糖尿病肾病肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法将早期糖尿病肾病患者46例分为A组、B组;两组均予常规降糖治疗,A组在常规治疗基础上加用药物厄贝沙坦治疗,疗程12周,同时设健康对照组。观察A、B两组治疗前后血清TNF-α、糖化血红蛋白、空腹血糖、谷丙转氨酶、尿素氮、肌酐、肾脏彩色多普勒血流情况、HOMA2-IR;同时记录治疗过程中尿白蛋白排出量（UAE）和平均动脉压（MAP）情况。观测健康参照组以上参数（检查只做一次）。结果早期糖尿病肾病患者TNF-α水平均高于健康参照组（P〈0.01）,厄贝沙坦治疗A组后TNF-α水平比B组低（P〈0.05）。结论降低血清TNF-α水平可能是厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病机制之一。     

α-硫辛酸对 IV 期糖尿病肾病患者的肾脏保护作用

目的：探讨α-硫辛酸对 IV 期糖尿病肾病（DN）患者的肾脏保护作用。方法将66例 IV 期 DN 患者随机分为常规治疗组（常规组）及α-硫辛酸组（观察组）,观察2组治疗前后血压、血糖、血脂、血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）、肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）的变化。另选取健康体检者20例作为健康对照组。结果常规组及观察组治疗前后血压、血糖、血脂比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）,而 FPG、2hPG、HbA1c高于健康对照组（ P ＜0．05）;常规组及观察组治疗前 MDA、UAER、β2-MG 均高于健康对照组,SOD 低于健康对照组（ P ＜0．05）。治疗后2组 UAER、β2-MG 均下降,观察组较常规组下降更明显（ P均＜0．05）;观察组治疗后 MDA 下降、SOD 升高且优于常规组（ P ＜0．05）。结论α-硫辛酸能够有效控制 IV 期 DN的蛋白尿,延缓 DN 进展,对肾脏起到保护作用。     

厄贝沙坦／氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效观察

目的观察厄贝沙坦／氢氯噻嗪治疗原发性高血压的疗效及安全性。方法60例轻、中度EH患者，随机分成观察组和对照组各30例，分别给予厄贝沙坦／氢氯噻嗪和厄贝沙坦，每日1～2片，疗程8周。结果两组患者服药后血压均显著降低（P〈0．01）。观察组由治疗前的（149．57±8．40／94．93±4．51）mmHg降至（127．43±7．96／79．73±4．63）mmHg，对照组由治疗前的（149．43±9．28／93．41±6．22）mmHg降至（132．21±9．46／81．78±5．06）mmHg；两组降压总有效率分别为93．3％和73．3％，有显著性差别（P〈0．05）。两组用药前后各项生化指标无异常改变。结论厄贝沙坦／氢氯噻嗪治疗EH降压更明显，安全性更高。