沙利度胺联合LD-Arac治疗高危骨髓增生异常综合征27例

目的观察沙利度胺及小剂量阿糖胞苷(LD-Arac)治疗高危骨髓增生异常综合征的疗效,研究高危MDS的治疗方法。方法对27例高危骨髓增生异常综合征患者,应用LD-Arac10～15mg/m2,每12h1次皮下注射,15～21天1疗程,间隔10～15天重复。沙利度胺100mg·d-1,早、晚2次口服,无严重副作用者每周递增50mg·d-1,最大剂量300mg·d-1。结果完全缓解12例(44%),部分缓解6例(22%),3例进步,6例无效,总有效率66%。9例(33%)在治疗中转化为急性白血病。结论LD-Arac和沙利度胺治疗高危MDS确有明显疗效,无严重骨髓抑制,无感染及出血,明显改善高危MDS病人的预后。     

24例骨髓增生异常综合征临床治疗观察

目的：探讨骨髓增生异常综合征(MDS)的有效治疗方法。方法：对24例骨髓增生异常综合征(MDS)，其中低危组11例(RA8例、RAS3例)采用雄激素为主的促造血治疗，高危组13例(RAEB8例、RAEB—T5例)中，联合化疗6例，维甲酸、小剂量阿糖胞苷及雄激素治疗5例，仅接受促造血治疗或支持治疗各1例。结果：低危组MDS治疗有效率55％，高危组MDS联合化疗有效率67％，维甲酸、小剂量阿糖胞苷治疗者有效率20％。结论：高危组MDS及post-MDS-AML采用联合化疗可提高疗效，延长生存期。     

左卡尼丁联合促红细胞生成素治疗肾性贫血的临床观察

目的 观察左卡尼丁联合促红细胞生成素(rhEPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效.方法 将40例维持性血液透析患者随机分成治疗组和对照组,每组各20例,均采用相同血液透析方式进行透析,且血透后每周给予重组人促红细胞生成素(rhEPO) 100～150 U/kg皮下注射,但治疗组每次透析结束后静脉注射左卡尼丁1 g,而对照组仅注射促红细胞生成素,疗程12周.结果 两组患者的血红蛋白(HB)、红细胞压积(HCT)较治疗前明显升高,治疗组优于对照组(P＜0.05);治疗组rhEPO用量较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组不良症状发生率较对照组少,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 左卡尼丁联合促红细胞生成素能显著提高尿毒症血液透析患者贫血的疗效,同时左卡尼丁能减少促红细胞生成素的用量,降低不良反应的发生率.     

骨髓增生异常综合征患者EPO水平的测定及其受体的表达

目的 研究骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓促红细胞生成素受体(EPOR)的表达以及血清促红细胞生成素(sEPO)水平与临床的关系,为MDS患者贫血采用EPO治疗提供理论依据.方法 对45例MDS患者采用RT-PCR法检测EPOR的表达,以夹心酶联免疫法(ELISA)测定sEPO含量,按照WHO分类诊断标准分类,其中...     

小剂量沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征21例疗效观察

目的:观察小剂量沙利度胺治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效与不良反应。方法:沙利度胺联合雄激素及维甲酸治疗MDS 21例,其中低危患者(RA/RARS)12例,高危患者(RAEB)9例。结果:总有效率47.6%;12例低危患者中6例获得血液学进步(HI),有效率50.0%;9例高危患者中1例完全缓解(CR),1例部分缓解(PR),2例血液学进步,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。所有接受沙利度胺治疗的21例患者,8例获血液学进步,其中HI-E 6例,HI-P 4例,HI-N 3例。无明显不良反应。结论:小剂量沙利度胺治疗骨MDS疗效肯定,尤其对那些依赖红细胞输注的MDS的患者疗效明显,副作用小,可作为治疗MDS首选的单一或联合用药。     

应用EPO治疗MM及MDS患者贫血的疗效观察

本文报告了用促红细胞生成素(EPO)皮下注射,每周3次治疗多发性骨髓瘤(MM)患者7例,骨髓增生异常综合征(MDS)5例。结果表明,EPO对MM患者的贫血有良好效果,用药5周血红蛋白平均升高20g/L,而对MDS患者的贫血无作用。皮下注射EPO无明显副作用。     

重组人促红细胞生成素治疗癌性贫血31例临床观察

目的 观察重组人红细胞生成素(rhEPO)治疗癌性贫血的疗效和不良反应.方法 非髓性癌性贫血患者31例,皮下注射rhEPO 100U·kg-1·次-1,每周3次,连续8周,比较治疗前后血红蛋白(Hb)和红细胞比容(HCT)的变化.结果 30例可评价患者,其中19例Hb上升20g/L或Hb≥12g/L,HCT比值也明显上升(P＜0.01).不良反应轻微,3例出现血压轻度升高.结论 rhEPO能明显提高非髓性癌性贫血患者的Hb水平,改善体力和生活质量,副作用少且使用安全.     

小剂量阿糖胞苷治疗骨髓增生异常综合征的临床研究

骨髓增生异常综合征(MDS)是造血干细胞水平的克隆性疾病,且高危发展成急性白血病(AI),目前缺乏有效的治疗手段.我们于1986年以来应用小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-C)治疗15例MDS,4例获完全缓解(CR),3例获部分缓解(PR),总结报告如下.     

促红细胞生成素治疗非肾性贫血的临床分析

目的:探讨促红细胞生成素治疗非肾性贫血的临床疗效。方法:将收治的40例骨髓增生异常综合征的患者随机分为观察组和对照组,每组20例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用促红细胞生成素治疗,皮下注射,3 000 U/次,1次/d,比较两组患者的临床疗效及治疗前后血红蛋白的变化。两组均以4周为1个疗程。结果:两组患者治疗后血红蛋白均有明显改善,但观察组的含量显著高于对照组,P<0.05。观察组完全缓解3例,基本缓解5例,稳定5例,总有效率为65.0%(13/20),对照组的总有效率为40.0%(8/20),P<0.05。结论:促红细胞生成素有利于刺激骨髓红系造血,近期疗效较好,且不良反应少,患者能够耐受,值得临床推广。     

左卡尼汀与促红细胞生成素治疗肾性贫血38例临床分析

目的:观察左卡尼汀与促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血临床分析.方法:将20例血液透析患者为试验组和20例对照租,试验组给以左卡尼汀及rhEPO治疗,对照组单用rhEPO,疗程12周.观察血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、rhEPO用量变化及高血压发生率.结果:试验组的Hb及Hct上升水平高于对照组,rhEPO用量低于试验组,且高血压发生率低.结论:左卡尼丁联合促红细胞生成素(rhEPO)治疗肾性贫血安全有效.