急性重度有机磷农药中毒54例治疗体会

急性有机磷农药中毒 ( AOPP)是常见的内科急症 ,在广大农村、贫困地区十分常见。我院 1 998年 3月至 2 0 0 1年 3月收治的 5 4例重度 AOPP患者 ,总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :5 4例病例均符合张斌主编《急诊内科学》AOPP的重度诊断标准 ,男 2 5例 ,女 2 9例 ,年龄 1 7～ 68,平均年龄 35岁。全部患者均为口服农药中毒 ,其中甲胺磷中毒 2 0例 ,敌敌畏中毒 1 2例 ,氧化乐果中毒 7例 ,1 60 5中毒 1 0例 ,内吸磷中毒 5例。入院呈昏迷状态者 39例 ,其中呼吸停止者 1 1例 ,呼吸心跳骤停者 8例 ,其余病例均出现流涎、大汗、瞳孔针…     

机械通气辅助治疗重度有机磷农药中毒

急性有机磷农药中毒（AOPP）在农村仍较常见。笔者收集2002年1月～2006年10月行机械通气辅助治疗AOPP24例，提高了疗效，报道如下。     

重度有机磷农药中毒的机械通气治疗

目的探讨重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭的机械通气模式及脱机参数。方法重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者经机械通气治疗后比较治疗前后各指标意义。结果重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者经机械通气治疗后动脉血气分析（PaO2.PaCO2）有明显改善;心肌酶（AST.LDH.CK及CK-MB）,呼吸浅快指数,APACHEⅡ评分均有明显下降;胆碱酯酶活力明显升高。结论正确选择机械通气模式及脱机参数对治疗重度有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者具有重要治疗意义。     

机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒患者并发呼吸衰竭的临床分析

回顾性分析2007年1月至2009年2月收治的32例急性重度有机磷农药中毒并发急性呼吸衰竭行气管插管机械通气患者的资料．以探讨其临床救治效果。报告如下。     

血液灌流联合机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒31例

目的 探讨血液灌流联合机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒的临床效果.方法 常规洗胃、温水清洗皮肤、导泻保护胃粘膜,保护肝脏,常规监测血压、心电图、呼吸,经皮动脉血氧饱和度(SPO2)输液利尿,肌肉注射长托宁,静注解磷定,注意维持内环境稳定.MV及HP方法.结果 31例中使用MV治疗26例,进行HP45次.HP治疗过程中出现低血压13例,出现"凝罐"2例,治疗时间6～31d,平均住院时间8.7d,救治成功27例(87.1%,因病情危重放弃治疗和抢救无效死亡4例(12.9%).结论 MV联合HP对提高抢救成功率,减少并发症,缩短住院时间,改善预后,效果明王.     

重度急性有机磷农药并呼吸衰竭中机械通气的应用

目的:探讨重度急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的救治对策.方法:2005年5月～2010年8月收治急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者39例,使用机械通气后的效果进行回顾分析.结果:39例患者抢救成功36例,死亡3例,抢救成功率92.3%.结论:早期有效机械通气治疗重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭,为洗胃、解毒剂的应用及其他并发症的处理赢得时间,是提高抢救成功率关键措施.     

机械通气救治急性有机磷农药中毒27例

我院近3年来应用机械通气共救治急性有机磷农药重度中毒27例，与3年前单纯应用药物治疗比较，提高了抢救成功率。     

重度有机磷农药中毒的机械通气治疗

目的探讨机械通气在治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法对32例重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者,采用机械通气及阿托品和其他药物辅助进行治疗。结果32例中,抢救成功30例（93．75％）,死亡2例（6．25％）。机械通气前后患者的血气指标差异有统计学意义（P〈0．05）。结论机械通气对治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭起到重要作用。     

机械通气治疗重度有机磷中毒的护理

我科自1999年7月~2001年7月共收治有机磷农药中毒120例,其中38例并发呼吸衰竭,及时运用气管插管,呼吸机辅助呼吸,抢救成功25例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:38例患者均属于重度有机磷中毒,CHE测定小于30%,其中男性12例,女26例,年龄12~80岁,平均为32岁。均口服中毒,量为10~350ml不等,毒物种类为乐果15例,甲胺磷13例,对硫磷6例,氧化乐果1例,敌敌畏2例,     

急性有机磷农药中毒患者机械通气的护理

急性有机磷农药中毒是临床常见的中毒性疾病，呼吸肌麻痹、呼吸衰竭是主要致死原因。在呼吸衰竭发生后及时有效地采取机械通气治疗是重要的抢救措施。密切观察病情变化，严格无菌操作，加强导管的管理，及时有效的吸痰，保持呼吸道通畅，对抢救成功起着至关重要的作用。     

机械通气抢救重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭32例临床分析

目的：阐述机械通气抢救重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的救治经验。方法：回顾性分析32例重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者的临床资料,在应用常规方法救治的基础上,使用机械通气抢救重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭患者。结果：32例患者中,机械通气前后血气分析比较有显著性差异（P〈0.01）,经机械通气抢救成功24例,死亡8例,成功率75%,取得良好效果。结论：机械通气能显著提高抢救重度急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭的成功率。     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的疗效分析

急性有机磷农药中毒（AOPP）是急诊工作中常见急症，尤其是重度AOPP病情凶险，死亡率高。随着血液净化技术的发展和提高，我们采用血液灌流（HP）配合常规内科治疗重度AOPP，疗效显著。血液灌流是利用活性炭的吸附作用，从血液中直接迅速地去除药物与有毒物质，是目前临床上治疗各种严重药物与毒物中毒的重要方法。现将我科采用血液灌流的治疗方法抢救急性重度有机磷农药中毒32例，总结如下。[第一段]     

机械通气治疗重度有机磷农药,中毒致呼吸衰竭36例的护理体会

目的探讨机械通气治疗重度有机磷农药中毒所致的呼吸衰竭的护理体会.方法 针对36例有机磷农药中毒致呼吸衰竭的患者经过抢救治疗采用呼吸机辅助呼吸,维持呼吸功能,护理人员精心的采取相应的措施进行护理.结果 36例重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的患者,其中30例患者使用机械通气抢救成功,6例患者抢救失败临床死亡,30例患者经过有效的治疗和精心的护理成功脱机.结论 对于重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的患者采用机械通气治疗可以提高患者的抢救成功率,加强机械通气的护理,是当今关键手段.     

血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒的临床研究

目的：探讨血液灌流（HP）对重度急性有机磷农药中毒（AOPP）的临床疗效。方法：46例重度AOPP患者随机分为HP组和非HP组，HP组在综合治疗的基础上予以HP治疗。通过观察两组的昏迷到清醒时间、呼吸肌麻痹发生率，存活率及平均住院天数4项指标来判断HP的临床疗效。结果：HP组存活率95．65％，显著优于非HP组（69．57％P＜0．05）；HP后无一例发生呼吸肌麻痹，非HP组均出现呼吸肌麻痹。结论：HP能有效清除体内有机磷，预防呼吸麻痹的发生，提高存活率，HP治疗AOPP疗效显著。     

机械通气治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭

急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide，AOPP)致急性呼吸衰竭(acute respiratory failure，ARF)是临床急危重症之一。我院2001年1月-2003年10月共收治AOPP82例，其中并发ARF19例，全部转入ICU，在阿托品、胆碱脂酶复能剂的应用基础上给予机械通气治疗，现报告如下。     

急性重度有机磷农药中毒96例治疗体会

早期维护呼吸、循环，彻底洗胃，在足量复能剂使用的同时尽早、持续、适量给予阿托品，提倡氧疗并联用纳洛酮等治疗手段，是成功抢救急性重度有机磷农药中毒的关键举措。     

急性重度有机磷农药中毒36例救治体会

急性有机磷农药中毒（AOPP）是基层医院急诊科最常见的急性中毒之一，发病急骤、病情危重、死亡率高，尤其是重度有机磷农药中毒（SAOPP）。我科自2003年1月至今，共收治急性有机磷农药中毒216例，其中重度有机磷农药中毒36例，采用综合治疗方法，取得了较好疗效。现将体会总结如下：     

重度有机磷农药中毒机械通气撤机指征的临床研究

2001年1月-2004年10月我院收治重度有机磷农药中毒（ASOPP）并发急性呼吸衰竭（ARF）32例，患者经机械通气及解毒等治疗，并由多参数指征决定撤机时机，取得了很好的疗效，现总结如下。     

抢救急性重度有机磷农药中毒23例报告

我院自 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月抢救急性重度有机磷农药中毒 2 3例 ,总结分析如下。1　资料、方法、结果1.1　一般资料 :本组 2 3例 ,男 7例 ,女 16例 ;年龄 18～ 62岁。口服有机磷农药量 60～ 30 0ｍｌ,农药种类有甲胺磷 7例 ,乐果 9例 ,氧化乐果 4例 ,敌敌畏 2例 ,速效好 (主要成分为有机磷 ) 1例。服毒至入院时间为2 0ｍｉｎ～ 6ｈ ,平均 1ｈ。1.2　临床表现 :除急性有机磷中毒的一般表现外 ,本组 2 3例在入院时或抢救过程中均出现昏迷 ,肺水肿 ,呼吸肌麻痹 ,脑水肿。并发肺感染 13例 ,上消化道出血 2例 ,心脏骤停 5例。1.3　治疗与…