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相似文献
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1.
目的:阐明1973-2020年中国食管鳞状细胞癌(ESCC)TNM分期分布的变化特征.方法:162814例ESCC病例来自郑州大学第一附属医院省部共建食管癌防治国家重点实验室建立的50万例食管/贲门癌患者临床信息数据库,均接受食管癌根治术治疗,TNM分期参照第6版AJCC/UICC标准.比较不同临床特征患者TNM分期的分布.采用Joinpoint回归分析总体、男性、女性早期(0+Ⅰ期)癌患者占比的变化趋势,报告年度变化百分比(APC)、全局平均年度变化百分比(AAPC)及其95%CI.结果:162814例中,早期癌占10.7%;女性早期癌比例高于男性(12.1%vs 10.0%),高发区0、Ⅰ、Ⅱ期患者比例高于低发区,城镇0、Ⅰ、Ⅲ期患者比例高于农村,男、女性中青年患者(<50岁)早期癌占比均低于年龄≥50岁的患者(P<0.05).48 a间,总体患者和女性患者早期癌占比在2015-2020年升高最为快速,APC(95%CI)分别为27.8%(18.1% ~38.2%)和28.9%(14.4% ~45.1%),男性患者早期癌占比在2014-2020年升高最为快速,APC(95%CI)为22.2%(12.5% ~32.7%);48 a间,总体、男性、女性患者中早期癌占比均呈升高趋势(P<0.05),AAPC(95%CI)分别为2.8%(1.3% ~4.4%)、3.6%(2.3% ~5.0%)、2.8%(1.2% ~4.4%).结论:我国早期ESCC占比呈明显升高趋势,但是占比仍低于中晚期.食管癌早期发现筛查技术仍是食管癌研究领域亟待解决的关键科学问题.  相似文献   

2.
目的分析比较食管/贲门双源癌和单发食管/贲门癌患者的家族史、临床病理及生存期的关系。方法采用家访和问卷调查、住院病理核查以及电话随访等方法,收集整理河南、河北、山西三省交界食管癌高发区的1 011例双源癌患者、2 095例单发食管癌患者和1 859例单发贲门癌患者的家族史、临床病理资料和部分随访结果。采用SPSS 17.0统计学软件进行统计,t检验、χ2检验、Kaplan-Meier生存分析及多因素Cox模型等方法分析双源癌和单发食管/贲门癌患者家族史、临床病理和生存期的关系。结果双源癌家族史阳性率比单发贲门癌家族史阳性率高(34%,27%,P<0.05),与单发食管癌相似(34%,31%,P<0.05);双源癌中食管癌和贲门癌早期患者多于单发食管癌(27%,15%)和单发贲门癌患者(18%,4%,P<0.05);双源癌患者生存率低于单发食管癌和单发贲门癌患者(P<0.05),死亡风险分别为单发食管癌和单发贲门癌患者的2倍(P<0.05,HR=1.976)和3倍(P<0.05,HR=2.652)。结论双源癌患者遗传易感性高于单发贲门癌患者;双源癌中食管癌和贲门癌早期患者均多于单发食管癌和单发贲门癌患者;双源癌患者生存率低于单发食管和贲门癌患者。  相似文献   

3.
为了调查贲门癌的发病率及与食管癌发病的关系,对河南省食管癌高发区28,139例普查结果和食管癌高、低发区13个医院21,721例胃镜检查资料进行了分析。普查中贲门癌的检出率为190/10万。在食管癌高、低发区13个医院胃镜检查资料中,贲门癌检出率分别为5.12%和3.57%(P<0.01)。无论高、低发区,贲门癌均显著高于胃窦癌。本文报道79例早期贲门癌的内镜检查所见,并把早期贲门癌分为充血型、糜烂型、斑块型和息肉型四型。  相似文献   

4.
一、基础医学研究 1.食管癌和贲门癌相关基因maspjn、ras、nm23-H1和VEGF蛋白表达变化的研究:为了阐明食管癌及贲门癌发生、发展的分子生物学基础,进一步探索早期诊断与防治效果的评估,河南医科大学在对食管癌高发区人群普查和随访的基础上,应用分子生物学实验技术,观察食管和贲门上皮细胞的癌变过程及癌的浸润和转移过程中多种癌基因和抑癌基因的表达情况,分析了这些情况与临床及病理形态间的关系。结果显示:(1)ras基因改变发生在食管癌变的晚期阶段;  相似文献   

5.
李学勇  林元耀 《浙江医学》2000,22(12):741-742
食管癌和贲门癌是常见的恶性肿瘤之一,我县是浙江省的高发区。食管、贲门癌早期症状轻微而易误诊,而进展期患者常常预后较差,如何提高早期诊断率是提高疗效的关键。笔者收集1987年1月~1998年12月底收治的早期食管癌、贲门癌75例资料进行回顾性分析,以探讨提高早期诊断率的途径。1.一般资料:1987年1月~1998年12月12年间仙居县中医院和仙居县人民医院外科收治的食管癌、贲门癌1039例中确诊为早期癌患者75例(占7.2%),男性46例,女性29例,男女性比例为1.6∶1.0。平均年龄为54岁(30~78岁…  相似文献   

6.
目的:探讨太行山食管癌高发区食管/贲门癌患者ABO血型分布特征及体重指数与食管/贲门癌关系。方法:对太行山食管癌高发区多家医院病例进行回顾性调查,收集10 561例食管/贲门癌患者年龄、性别、籍贯、ABO血型及身高、体重等资料,计算体重指数(BMI=kg/m^2),并对ABO血型的分布及食管/贲门癌患者各级BMI的构成比进行统计学分析。结果:①太行山食管癌高发区食管癌和贲门癌患者ABO血型分布特征均为B〉O〉A〉AB,且不同性别之间无差异(P〉0.05);②该地区食管癌和贲门癌患者中正常体重者所占比例均为最多,低体重和超重者次之,肥胖者最少。但是女性食管癌患者中Ⅰ级BMI所占比例低于贲门癌相应BMI所占比例(22%,69/310vs.27%,18/66),Ⅱ级BMI所占比例高于贲门癌相应BMI所占比例(54%,169/310vs.49%,32/66)。结论:B型血者患食管/贲门癌的风险较大,AB型血者患食管/贲门癌的风险较低。体重过低的女性患食管癌的风险较其患贲门癌的风险大,而体重在正常范围的女性患贲门癌的风险较大。  相似文献   

7.
食管、贲门癌是我国常见恶性肿瘤之一。按目前治疗措施,早期患者疗效较好,晚期患者疗效则差。因此,早期发现、早期诊断、早期治疗已成为当前食管癌防治研究中一项非常重要的任务。食管、贲门癌早期诊断方法国内常用的有:X线检查、食管细胞学检查、食管镜检查。本文系十五年(1958—1973年)我科对临床可疑食管、贲门癌患者施行食管镜检查计1,818例次,经活体组织检查证实者1,568例(其中食管癌1,332例,贲门癌236倒)阴性结果250例。本文着重对食管镜检查法及镜检下的形象分型、活体组织检查等问题进行探讨。  相似文献   

8.
1984年~1987年手术治疗中、晚期食管,贲门癌105例,其中男性94例,女性11例。年龄33~62岁。病期最长1年,平均4.9月。食管癌50例(上段10例、中段25例、下段15例)。病变11~3.5cm。贲门癌55例。Ⅱ期21例,Ⅲ期82例,Ⅳ期2例(手术证实)。鳞癌48例,腺癌57例。术式:食管中、上段癌切除,颈部食管胃或咽胃吻合24例(其中右进胸6例,左进胸18例);食管中、下段癌切除,主动脉弓上食管胃吻合15例;贲门癌及部分下段食管癌切除,主动脉弓下吻合62例;胃贲门癌行全胃切除,食管空肠吻合2例。并发症:吻合口瘘5例(4.85%);肺及胸腔感染4例(3.8%);乳糜胸2例(1.9%);切口感染1例(0.95%);  相似文献   

9.
<正> 1987年2月至1998年应用上海GF—Ⅰ型管状消化道吻合器对97例食管癌、贲门癌手术切除后行食管胃机械吻合,效果良好。现总结如下。 1 临床资料 男79例,女18例。年龄40~79岁,平均59.9岁,其中50~69岁者77例,占79.4%。食管癌53例,病变长度3~6cm,平均4.7cm,其中,中段癌39例(73.6%),下段癌14例(26.4%),术前放疗者4例。贲门癌44例。食管癌53例临床病理分期(TNM)为Ⅰ期2例(3.8%),Ⅱa期27例(50.9%),Ⅱb型16例(30.2%),Ⅲ期8例(15.1%)。食管胃弓上吻合39例,胸顶吻合7例,弓下吻合51例,使用28或31号吻合器。  相似文献   

10.
目的 :通过分析河南辉县食管癌高发区食管癌和贲门癌患者ABO血型分布以及全血细胞的变化特征 ,进一步了解这些变化与食管和贲门癌的关系。方法 :统计辉县市人民医院 17年间 (1987~ 2 0 0 3 )食管和贲门癌收治记录 ,分析比较食管和贲门癌患者各血型的分布情况以及各种血细胞数量的差异。结果 :食管癌患者中 ,男女均为B型血比例最高 ,分别占 3 8. 6%和 3 4. 7% ;贲门癌男性患者中 ,O型血所占比例最高(3 9 .6% ) ;贲门癌女性患者中 ,B型血 (4 6. 7% )所占比例远高于其它血型 ;而AB血型的人在食管和贲门癌中所占的比例都最低 (7. 7%V S 13 .2 % )。食管癌及贲门癌患者均出现不同程度的全血细胞降低改变 ,贲门癌患者红细胞降低最明显 (男 :5 0 % ,女 :5 6% ) ,类似的情况还见于血红蛋白。贲门癌患者淋巴细胞降低的检出率高于食管癌患者。贲门癌患者贫血和淋巴细胞降低明显 ,其临床意义尚待进一步研究。结论 :B型血患食管癌的风险较大 ,O型血的男性和B型血的女性患贲门癌的风险较大 ,而AB型患食管和贲门癌的风险均较低。而外周血各项常规指标的变化与食管和贲门癌的关系还有待于进一步研究。  相似文献   

11.
12.
目的 探讨肺隐球菌病的临床表现,诊断及治疗情况,以提高对该病的认识.方法 收集该院2005年1月~2010年6月确诊的14例肺隐球菌病例资料,与经筛选后的1999~2009年中国学术期刊网及PUBMED数据库收录的421例肺隐球菌病的资料共同荟萃分析,以分析其临床特点.结果 肺隐球菌病超过一半发生于无基础疾病及易感因素者,症状、影像学表现形式多样,易并发隐球菌性脑膜炎;隐球菌抗原乳胶凝结试验、CT引导下经皮肺活检及经支气管镜肺活检对诊断有重要意义,目前临床应用较少;治疗手段包括手术、抗真菌药物及联合治疗.结论 目前临床对于该病的认识不足,常误诊为肿瘤、结核及一般感染,应强调上述3种检查方法的引用.单纯手术治疗治愈率较低,且易产生并发症.  相似文献   

13.
目的 了解淋球菌阳性患者与淋球菌阴性患者之间的其他性病病原体感染情况.方法 将患者分为淋球菌阳性组和淋球菌阴性组,两组患者均进行沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、滴虫和念珠菌检测.结果 淋球菌阳性组沙眼衣原体和解脲支原体阳性率均高于淋球菌阴性组,其差异具有显著性(P<0.01).结论 淋球菌感染可增加沙眼衣原体和解脲支原体的感染机率.  相似文献   

14.
Five patients with smooth muscle tumours of the stomach are presented. In 3 cases, histological identification of the lesion was made pre-operatively on biopsy material obtained under direct vision at gastroscopy.  相似文献   

15.
<正>小肠间质瘤(small intestinal stromal tumors,SIST)是一种少见肿瘤,属于胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)。文献[1]报道,胃肠间质瘤约占胃肠道肿瘤的1%~3%。小肠间质瘤约占GIST的25%~40%[2]。小肠间质瘤病变部位隐匿,症状多样,预后不一,早期诊断困难。首次多就诊于消化科、普外科、普内科、急诊内外科,甚至妇产科及体检发现。本文拟通过对我院近年确诊的小肠间质瘤病历统计分析,了解该疾病的临床及病理特点,增进临床医生对该病的认识。1资料与方法1.1一般资料选取2007年1月—2014年4月本院经手术及病理确诊的63例小肠间质瘤病例,患者性别、年龄、临床症状、肿瘤部位、肿瘤大小、病理结  相似文献   

16.
对1983~1988年2月80例,1988年3月~1997年2月778例臀肌挛缩症前、后两期分别行不同术式治疗,通过对比治疗回顾性分析,认为臀肌挛缩症病变的范围不仅限于臀大肌及其筋膜,重症患者还有臀中小肌、梨状肌、髋关节囊、韧带等广泛病变。重症臀肌挛绪症除松解髂胫束外,还应分离广泛的粘连。除松解臀中肌外,挛缩的臀小肌、梨状肌、关节囊、韧带都应松解。术中应直视下显露坐骨神经并予以保护,以免损伤。术中可用不同方法止血,术后可不用引流。术后形成的增生疤痕可在半年后逐渐减轻,不必为此行手术切除或术后进行预防性放射治疗。  相似文献   

17.
Leading cases     
V M O'Hern 《JAMA》1974,228(10):1331-1332
  相似文献   

18.
Leading cases     
B Nortell 《JAMA》1977,237(16):1726-1727
  相似文献   

19.
20.
目的探讨外伤性前房积血患者采用不同治疗方法后前房积血的吸收情况、并发症及临床疗效。方法对我院2005年3月-2010年2月就诊的外伤性前房积血患者172例外伤性前房积血患者进行回顾性分析。分析其致伤原因、积血程度、在常规根据病情轻重给予制动、止血、降眼压、散瞳、手术等给予对症治疗外。将患者分为两组,1组入院后早期使用激素(67例);2组(对照组)患者未使用激素(105例),其余治疗方案均相同。观察患者积血吸收情况、视力改善和并发症等治疗效果。结果在外伤性前房积血的患者中,早期使用激素类药物在1-5d(P=0.0012)和6-10d(P=0.0476)两个时间段积血完全吸收比例明显高于对照组。1组患者的视力改善程度明显优于2组(P〈0.05)。外伤性前房积血患者早期使用激素类药物能够明显降低继发性青光眼和角膜血染的发生几率。结论外伤性前房积血的治疗关键是加速积血的吸收和排出,在掌握手术适应证的同时,抓住早期手术时机,在常规治疗的基础上,再配合早期使用激素有利于前房积血尽快吸收且可防止继发性前房出血,减少继发性青光眼和角膜血染并发症的发生。  相似文献   

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