三导联同步心脏远程监测系统的临床应用

心脏疾病已成为危害人类健康的主要疾病之一,心脏性事件的快速监测就显得尤为重要。基于通用分组无线业务的三导联同步心脏远程监测系统在国内外已应用于临床,主要应用于心律失常、急性心肌梗死、心肌缺血,心脏起搏器术后随访等方面。该系统具有手持化、无线化、数字化、网络化等特点,能安全、有效、准确提取人体的心电波群,并能显示、存储、回放、打印和传输。是心脏疾病的快速检测、临床诊断和远程会诊的有效办法。     

心脏再同步化治疗起搏器在充血性心力衰竭患者中的应用

目的研究植入家庭远程监控技术的心脏复率除颤器在临床工作中对充血性心力竭患者的远程监测效果。方法采用资料回顾分析法，选取2011年3月～2012年6月在河南省胸科医院植入具有家庭远程监测技术的心脏复率除颤器的13例患者。利用监测技术把患者的心脏复率除颤器工作状态和各项数据传递到监控中心。术后定期随访，观察患者发生心力衰竭而死亡的双心室起搏比例、患者24小时的平均心率、房性心律失常的发生率以及心脏复率除颤器对患者的电击治疗情况等。患者患者患者。结果患者的平均CR,T起搏比例的是97．8％，24小时的平均心率是（87．1±139）次／min，5例患者共出现了185次的阵发性房颤发作。医生可以通过系统及时的收取患者的心脏各项数据。比未采用该项技术患者治疗后3个月随访时获得信息平均提前了（471±208）d.结论具有家庭远程监测功能的心脏复率除颤器可以正确有效的对心力衰竭患者的病变及心律失常进行监控，能够为医生争取到更多的反应时间。     

心脏远程监护系统在心血管疾病患者中的应用体会

目的对心脏远程监护系统在心血管疾病患者中的应用价值进行观察分析。方法选取该院2013年9月‐2014年9月收治的心血管疾病患者90例作为研究对象,随机平均分为对照组及研究组。研究组患者应用心脏远程监护系统;对照组患者不使用心脏远程监护系统。回顾性分析两组患者的临床资料。结果研究组疾病治疗的有效率95.56%、指标控制情况均显著优于对照组(P0.05)。结论将心脏远程监护系统有效应用到心血管疾病患者中能够取得较好的监护效果,为心血管疾病提供参考依据。     

心脏远程监护技术与动态心电图对心脏事件检出率的比较

目的对比研究心脏远程监护技术和动态心电图在心脏事件中的应用效果。方法选择2014年6月至2016年6月德庆县人民医院收治的60例心血管疾病患者作为研究对象,采取随机双盲法将其分为对照组和观察组,各30例。对照组采用动态心电图,观察组采用心脏远程监护技术。结果观察组患者的心脏事件以及ST段异常检出率明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏远程监护技术应用在心脏事件检出率中可连续监测患者心电活动,在监测的过程中可及时发现异常,进行信息传送以及救治等,显著降低心血管疾病的致残率与病死率,在临床中值得推广应用。     

心脏远程监护系统的临床应用及评价

目的探讨心脏远程监护系统的临床应用价值。方法1315例用户均随身佩带心脏远程监护仪iHoher,采用CM1、CM5双通道记录和自动报警、无声模式,并实时监控。用户摘机后,均将预警器进行USB回放,并出具报告。结果1181倒用于疾病诊断用户中,发现心电异常977例,均予以明确诊断;通过自动报警记录,发现恶性心律失常或明显ST—T改变等心电异常69例,均及时电话通知患者本人或家属,或采取相应预防措施,或及时救治;87例手术监护患者中,对4例心电畀常者,接受自动报警发送的心电图后,即刻建议暂缓手术;26例起搏器患者中,因心慌发图显示恶性心律失常5例,因胸闷、憋气发图显示ST—T改变者2例,因头晕发图显示感知功能障碍者l例。对后者所安装的起搏器,及时将参数进行调整;47例保健干部中,自动报警记录见心电异常者4例,经相应处理后迅速缓解。结论心脏远程监护系统在疾病诊断、手术监护、起搏器随访和干部保健等方面具有较高的临床应用价值。     

心脏远程监护系统在口腔科中的应用

随着人民生活、医疗水平的提高以及人们寿命的增长,口腔病患者中老年人的比例与日俱增。老年人不仅生理功能降低,而且常常患有多种系统性疾病,尤其是心脏病。口腔科手术刺激对心血管患者心功能的影响与正常人相比是不同的。在相同的刺激下,心血管病患者的心脏应激能力较差,在手术过程中有一定的危险性。施以心脏远程监护,了解心血管病患者在手术过程中心电图的变化规律,是口腔科医护人员所必须。1心脏远程监护系统的发展历史最早出现的是基于公共电话交换网(publicswitched telephone network,PSTN)的远程心电监护系统,利用modem进行“点…     

心脏跳动中巨大心脏二尖瓣置换术远期疗效

目的 :评价在浅低温体外循环心脏跳动中巨大心脏病人二尖瓣置换术的远期疗效。方法 :对 131例巨大心脏患者在心脏跳动中施行二尖瓣置换术 ,早期死亡 5例。术后随访到 111例 ,失访 15例 ,随访率 88.1% ,随访时间 0 .5～ 9.0年。随访方法是对病人采用信访、电话随访和门诊复查相结合进行长期随访。结果 :远期死亡 9例 ,死亡原因为心衰 5例、心律失常 2例、瓣周漏 1例、原因不明 1例。 3、6、9年累积生存率为 92 .3%、84 .1%、79.5 %。随访结果与术前及术后早期结果进行统计学处理 ,左室收缩末直径、左室舒张末直径及心功能等指标差异均有统计学意义 (P <0 .0 5 )。左房型及右室型远期疗效较好 ,全心型及左室型效果较差。结论 :在心脏跳动中行巨大心脏的二尖瓣置换手术切实可行 ,安全有效 ,心肌保护效果良好 ,远期效果满意。随访期间加强心功能支持和室性心律失常防治 ,有助于提高巨大心脏二尖瓣置换术的远期疗效     

舒张期室壁应变评估的左心室顺应性与新发心房高频事件的相关性研究

目的 探究由舒张期室壁应变(diastolic wall strain, DWS)评估的左心室顺应性与心脏植入式电子装置术后心房高频事件(atrial high-rate episodes, AHREs)的相关性。方法 回顾性收集河北医科大学第一医院置入心脏植入式电子装置(cardiovascular implantable electric devices, CIEDs)的患者201例的病历资料。术后随访2年以上,根据是否发生AHREs分为AHREs组与无AHREs组。比较2组术前DWS及一般资料,并通过多因素COX逐步回归分析术后发生AHREs的独立危险因素。结果 所有患者在置入术后12个月内出现AHREs 26例,总共有患者在术后2年内出现AHREs 64例。在随访期间对比AHREs组与无AHREs组,2组在左心房前后径、左心房横径、DWS因素有统计学意义(P<0.05)。多因素COX逐步回归分析示左心房横径增加与DWS降低是CIEDS术后患者发生AHREs的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示DWS最佳临界值为0.35,敏感度为81%,特异性为82%。与DW...     

心脏植入式设备的远程监测功能

<正>随着无线技术的成熟和网络技术的应用,远程随访和监测业已成为新一代器械植入术后患者新的管理模式,并已得到部分的推广和应用。2001年,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了百多力(Biotroinc)公司研发的起搏器家庭监测系统(home monitoring,HM),此外,波科的Latitude、圣犹达的Merlin.net(Housecall plus)、美敦力的Carelink等类似的远程监测系统先后被开发出来,并应用于临床。经过十几年的发展,心脏植入式设备远程监测系统能做到与     

小儿心脏起搏治疗

需要永久埋藏式心脏起搏的人群中,儿童仅占不到1％。成人经心内膜方式永久起搏器植入技术已相当成熟。但儿童,尤其是婴儿,因为体格较小,某些先天性心脏病术后患儿伴有的特殊心脏解剖,及起搏器植入后涉及的生长发育等问题,婴儿及儿童经心内膜方式起搏器植入技术、程控及随访等有一些与成人起搏不同的特殊性。以下简要介绍小儿心脏起搏的指征、随访以及并发症防治。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

大鼠脑出血灶周围星形胶质细胞内糖原含量的变化

目的：研究脑出血后局部超微结构的变化，探讨脑出血的病理生理过程，为临床治疗提供理论依据．方法：健康雄性SD大鼠4只，随机等分为实验组和对照组．实验组采用细菌胶原酶注射制作纹状体脑出血模型，对照组采用相同方法在相应部位注入等体积生理盐水，采用透射电镜观察脑出血后24h病变局部及其周围和对照组超微结构的变化和糖原的水平变化．结果：电镜观察到在脑出血动物出血灶周围区，不同类型的细胞内均可见到各种各样的超微结构改变．最为醒目的是在脑内血肿周围星形胶质细胞胞质和突起内有大量的糖原颗粒聚集，尤其在毛细血管周围的胶质细胞突起内非常明显；小胶质细胞和少突胶质细胞内均未发现明显糖原颗粒存在．在生理盐水对照组动物，相应部位的各种细胞的超微结构正常；而且神经元、各种胶质细胞和毛细血管内皮细胞内均无明显糖原颗粒聚集．结论：脑出血周围糖原含量增高，局部存在明显的糖代谢障碍．