米非司酮紧急避孕致输卵管妊娠破裂1例

患者，女，35岁，主因停经22d，下腹部疼痛2d，加重1h，于2004年5月14日急诊入院。平素月经规律，周期为3d～5d／24d～26d，末次月经2004年4月22日，于月经第9d性生活时避孕失败（避孕套破裂），性生活后48h顿服米非司酮50mg紧急避孕，（米非司酮由上海华联制药厂生产，剂量为25mg／片），服药前后2h均未进食，少量凉开水服药，服药后第7d出现阴道少量暗红色出血，持续1d余自止。     

多脏器受累的小儿肺炎支原体肺炎1例

患儿男，12岁，因发热伴咳嗽10d，颈部肿物1d入院。入院前10d开始发热，体温最高达40℃，伴刺激性咳嗽，咳少许白色粘痰。在当地医院静滴氨苄青霉素治疗6d，红霉素3d，高热未退，并且出现上腹部疼痛，小便呈浓茶样。1d前发现左侧颈部肿大，故来我院就诊。既往健康。     

多发性硬化（脊髓型）1例报告

1病历摘要 患者，男，40岁，因胸背部疼痛9d，左下肢麻木7d，发热5d，入院。患者入院10d前无明显诱因出现胸背疼痛，呈持续性，低头及蹲位时疼痛加重，无放射痛。就医前出现左下肢麻木，坂足部向上发展.5d前出现发热，体温高达39℃，左下肢无力．抬腿困难，出现排尿困难，来院就诊。     

膦甲酸钠与阿昔洛韦序惯疗法治疗带状疱疹疗效观察

目的：观察膦甲酸钠与阿昔洛韦序惯疗法治疗带状疱疹的临床疗效。方法：治疗组42例，静滴膦甲酸钠注射液3．0g，1次／d，连用3d，第4日开始应用阿昔洛韦注射液250mg，2；L／d，连用7d，共10d；对照组42例，仅用阿昔洛韦注射液250mg，2次／d，连用10d。两组均10d为一疗程。结果：治疗组有效率92．86％高于对照组有效率76．19％（P〈0．05）。结论：膦甲酸钠与阿昔洛韦序惯疗法治疗带状疱疹可明显提高有效率。     

挤乳腺致新生儿金黄色葡萄球菌败血症1例报告

1临床资料 患儿，女，因颜面肿胀伴发热5d，进乳差3d入NICU病房。患儿出生后6d挤乳腺2次，脐带残端脱落，有渗血，出生后10d出现双眼内侧肿胀，同时出现发热，最高38．7℃，于当地医院诊断为脐炎，给予阿奇霉素2d，脐炎好转，但局部仍有渗液，颜面肿胀、发热未见明显好转，近3d出现进乳差，同时出现右颊部明显肿胀，皮肤红，触之哭闹。     

输卵管残端妊娠1例

患者，女，35岁，因停经53d，阴道不规则流血18d，下腹胀痛3d于2006年3月28日入院。患者平时月经规则，月经周期30d，经期4d，无痛经史。末次月经：2006年2月4日，经期、经量同既往。3月10日无明显诱因出现阴道少量流血，呈暗红色，自以为月经来潮，未治疗，入院前3d无明显诱因出现下腹胀痛，呈阵发性，能忍受，无肛门坠胀。     

沙利度胺联合VAD方案治疗难治性多发性骨髓瘤临床分析

目的评价沙利度胺＋VAD治疗难治性多发性骨髓瘤的疗效。方法采用配对研究方法观察沙利度胺治疗难治性多发性骨髓瘤的治疗效果，一组采用沙利度胺＋VAD，使用剂量：沙利度胺25mg／d口服d1～21＋VAD方案（长春新碱0．5mg／d，静滴共4d，阿霉素10mg／d，静滴共4d，地塞米松20mg／d，口服共4d，共4周）。另一组对照组只采用VAD方案，方案同上。结果沙利度胺＋VAD治疗组有效率明显高于对照组。结论沙利度胺＋VAD效果更好。     

伊立替康治疗晚期大肠癌临床观察

目的 研究伊立替康联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法 伊立替康125mg/m2，静滴90min，d1，d8，d15；叶酸钙200mg/m^2静滴2h，d1，d8，d15；氟尿嘧啶500mg/m^2，静滴6～8h，d1，d8，d15。28日为一个周期。结果 完全缓解10.4%，部分缓解率33.3%，稳定率33.3%，进展率22.9%，有效率43.8%，疾病控制率77%。中位肿瘤进展时间6.0个月，中位生存期13.2个月。主要毒性反应为延迟性腹泻及中性粒细胞下降。结论 伊立替康联合氟尿嘧啶及亚叶酸钙治疗晚期大肠癌有较好的疗效及耐受性，值得临床推广和应用。     

上矢状窦血栓形成误诊一例

患者男，18岁，学生。主因头痛5d，反应迟钝1d，于2007年2月11日入院。患者于5d前出现头痛，自认为“感冒”，测体温不高，曾口服“感冒伤风胶囊、扑热息痛”，1d前出现反应迟钝，答非所问，伴右上肢无力，恶心，无呕吐、意识障碍，院外用“甘露醇、激素”治疗1d无缓解。     

草酸铂联合方案治疗晚期胃肠道癌的分析

目的 观察草酸铂(Hoxa)联合羟基喜树碱(HCPT)、氟脲嘧啶(5-Fu)方案治疗晚期胃癌、结直肠癌的近期疗效和不良反应。方法 化疗方案分别为：胃癌用Hoxa 130mg／m^2 d1，甲酰四氢叶酸钙(LV)200mg／m^2 d1～d3，5-Fu400mg／m^2，随后600mg／m^2 d1～d3，羟基喜树碱(HCPT)6mg／m^2 d1～d5；肠癌用Hoxa 130mg／m^2 d1，LV200mg／m^2 d1～d5，5-Fu500mg／d d1～d5，HCPT6mg／m^2 d1～d5。每3～4周为1周期，2个周期及以上判定疗效，并观察不良反应。结果 30例中完全缓解(CR)0，部分缓解(PR)11例，总有效率(CR PR)36％，缓解期为3～10个月(中位5．5个月)，疾病进展时间2～13个月(中位7个月)。不良反应主要为轻度血液学异常、恶心呕吐和外周感觉神经异常。结论 Hoxa、HCPT和5-Fu联合方案治疗晚期胃癌疗效理想，毒副作用小；对复治性结直肠癌疗效欠佳。