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IgA肾病70例病理分型与临床特征分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究IgA肾病病理分型与临床特征和预后的关系.方法 回顾性总结经肾穿刺活检组织检查确诊为IgA肾病的70例患者,系统分析各个病理指标之间的关系及临床指标与病理分级之间的关系.结果 病理学分型中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型各占27.1%、21.4%、17.1%、15.7%、18.6%;病理类型轻者多表现为无症状血尿和(或)蛋白尿,疗效较好,而病理类型重者临床表现多为急进性肾炎、慢性肾功能不全伴高血压,疗效差,预后差.结论 肾病的临床病理表现多样化,早期及时行肾活检并作病理分型对IgA肾病指导治疗、判断预后有重要的临床意义. 相似文献
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222例IgA肾病临床与病理分析 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 回顾性分析青少年和成人IgA肾病的病理学与临床特点。方法 对222例IgA肾病,按不同年龄分为青少年组和成人组,对两组患者的临床表现及病理学特点进行分析。结果 青少年组患者以隐匿性肾炎、蛋白尿/血尿查因作为主要临床表现,其次为肾病综合征,出现慢性肾炎、肾功能损害和高血压则较少。病理表现以轻微病变型和弥漫性系膜增生型为主,肾小管间质病变相对较轻;成人组以蛋白尿/血尿查因、肾病综合征和慢性肾炎为主要表现,常伴有高血压和肾功能不全,病理表现以弥漫性系膜增殖、局灶节段增生、硬化、新月体形成为主,可见小管萎缩伴间质淋巴、单核细胞浸润。结论 IgA肾病在青少年和成人两组之间存在不同的临床和病理学特点,其病理和临床表现及肾功能变化的关系紧密。 相似文献
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目的:通过对101例IgA肾病的病理资料进行回顾性分析,观察IgA肾病的病理特点。方法:经皮肾活检获取IgA肾病患者的病理结果,获得IgA肾病的病理资料并进行分组讨论。结果:IgA肾病以肾小球系膜轻度增生为主要表现占76.2%,成人IgA肾病重度系膜增生、肾小球节段性硬化、肾小球硬化≥20%、球囊粘连、新月体形成、肾缺血改变、血管洋葱皮样改变、肾间质纤维化均较青少年重。结论:成人I舡肾病的肾小球硬化、肾间质纤维化较青少年严重,提示预后不好,应早期行肾活检。少部分青少年IgA肾病预后不良,建议进行肾活检。 相似文献
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IgA肾病(IgAN)为免疫病理诊断,并非单一疾病,而是具有共同免疫病理特征(IgA或IgA为主的免疫球蛋白伴C3成颗粒状沉积于肾小球系膜)的一组疾病。近年来对IgA肾病的长期追踪观察,许多临床资料证明它并不是一种良性疾病,约有15%~20%的病人在10年内进展到终末期肾衰,因此早期诊断、早期治疗是至关重要的。我科自2000~2009年经肾活检确诊为IgA肾病患者共50例,现分析如下。 相似文献
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目的通过101例IgA肾病的临床与病理的分析来观察IgA肾病的临床病理特点与其内在联系。方法经皮肾穿刺活检获取IgA肾病患者的病理结果,并将临床表现及病理结果进行分类分型,同时获取IgA肾病的病理资料,并进行分组讨论。结果IgA肾病的临床表现以无症状性血尿/尿检异常及慢性肾小球肾炎为常见分别占35例(34.7%)和32例(31.7%),其次为肾病综合症26例(25.7%),其中成人IgA肾病临床表现以慢性肾炎为主伴有肾功能不全,有急进性肾炎的表现,而青少年IgA肾病以无症状性血尿/尿检异常为主不伴有肾功能不全且无急进性肾炎的表现。病理类型以系膜增生性肾小球肾炎最常见,成人局灶节段性肾小球肾炎的发生率明显低于青少年,而膜增殖性肾小球肾炎、局灶节段硬化性肾小球肾炎、新月体肾炎及硬化性肾炎较青少年多见。慢性肾小球肾炎、无病状血尿/尿检异常和肾病综合症主要表现为系膜增生性肾小球肾炎,其次为局灶节段性硬化。IgA肾病以轻系膜增生为主,成人的重度系膜增生、节段性肾小球硬化、肾小球硬化大于20%、球囊粘连、新月体形成、肾缺血改变、血管葱皮样改变、肾间质小管慢性化的比率均高于青少年。结论成人IgA肾病临床表现较青少年严重,病理类型比青少年差,病理特点显示预后较青少年差,但仍有少部分的青少年IgA肾病存在慢性化表现,提示预后较差,建议早期行肾活检干预治疗。 相似文献
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目的:探讨IgA肾病(IgAN)患者临床与病理类型间的关系,为临床治疗及判断预后提供依据。方法:本文收集经肾活检诊断为原发性IgA肾病的患者资料50例进行临床特点、病理及免疫病理等资料回顾性分析。结果:IgA肾病以血尿并发蛋白尿最多见,占90%,伴发高血压占46%,伴发急性肾功能不全及慢性肾功能不全各占30%,病理分级与临床类型未发现有相关性,与免疫病理类型无密切关系.但病理分级高,提示肾损害严重,预后不良。重度蛋白尿组的血肌酐显著高于轻、中度蛋白尿组。高血压是预后不良因素。结论:大量蛋白尿和高血压可能促进IgA肾病的肾功能损害进展。 相似文献
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51例IgA肾病临床与病理分析 总被引:1,自引:0,他引:1
Ig A肾病是以肾小球系膜区有颗粒状 Ig A沉积为特征的一类肾小球疾病 ,是我国最常见的原发性肾小球疾病之一 ,其临床表现多种多样 ,疾病的自然病程变化很大 ,预后相差甚远。现将本院收治的 5 1例 Ig A肾病的临床和病理结果报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 :本院 1993年 5月至 1997年 12月共作肾活检 16 2例 ,诊断为原发性肾小球疾病 142例 ,其中 5 1例经临床和病理证实为 Ig A肾病。1.2 方法 :肾组织行常规光镜病理及免疫酶标检查 ,肾小球病变采用 1982年 WHO病理组织分类法 ,免疫酶标分为 4型 :Ig A型、Ig A+ Ig G型、Ig A+… 相似文献
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完成单位:福建医科大学基础医学院, 南京军区福州总医院 主要完成人员:陈振斌, 庄永泽, 梁平, 郑智勇, 谢福安 研究起止时间:1992年1月~1998年8月 获奖种类及等级:福建省科技进步三等奖 该课题运用临床资料、组织病理、免疫病理、超微病理等手段,对较大量IgA肾病进行综合性研究,以半定量方法进行统计学处理。结果发现:肾小球系膜区大量沉积物、内皮下或上皮下沉积物、系膜溶解、旁区病变、基膜异常、系膜插入等七种超微结构改变是IgA肾病进展恶化和预后不良的较早期指标。系膜区α-SMA、PCNA和FN的表达,反映了系膜细胞机能状态和增生程度。间质α-SMA的表达是预后不良的可靠指标。PTAA方案疗效好。该成果可指导临床早期发现和早期治疗,具有良好的经济、社会效益。 相似文献
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目的:通过对101例IgA肾病的病理资料进行回顾性分析,观察IgA肾病的病理特点。方法:经皮肾活检获取IgA肾病患者的病理结果,获得IgA肾病的病理资料并进行分组讨论。结果:IgA肾病以肾小球系膜轻度增生为主要表现占76.2%,成人IgA肾病重度系膜增生、肾小球节段性硬化、肾小球硬化≥20%、球囊粘连、新月体形成、肾缺血改变、血管洋葱皮样改变、肾间质纤维化均较青少年重。结论:成人IgA肾病的肾小球硬化、肾间质纤维化较青少年严重,提示预后不好,应早期行肾活检。少部分青少年IgA肾病预后不良,建议进行肾活检。 相似文献
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IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎,其免疫病理学特征是IgA或以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区呈颗粒状沉积[1].本研究回顾性分析了97例IgAN的临床及病理资料,并结合文献对IgAN的病理特点进行讨论。 相似文献
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目的了解I舭肾病(1SAN)的临床与病理关系。方法回顾性分析1999年1月-2009年12月308例IgAN患者的临床与病理资料。结果本地区IgAN女性多见,发病高峰年龄为20—39岁,发病占同期原发性肾小球肾炎的16.9%,临床表现以无症状性尿检异常最常见,其次是肾病综合征和慢性肾炎,分别占36.0%、22.7%和22.5%。病理类型以系膜增生性肾小球肾炎常见,其次是局灶节段性肾小球硬化和局灶性肾小球肾炎,分别占47.5%、33.1%和9.4%。本地区IgAN患者肾组织以IgA+IgM型免疫球蛋白沉积为主,各种临床类型和各种病理分型均与荧光类型无相关性(P〉0.05)。结论IgAN在青壮年期发生率高,临床病理表现多样化,临床以无症状尿检异常常见,病理以系膜增生性肾小球肾炎常见,定期尿检对于疾病的早期诊断和治疗具有重要作用。 相似文献
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自从 196 8年Berger和Hinglais首次提出一种在全球范围内最常见的原发性肾小球疾病 ,即IgA肾病 (IgANephropa thy ,IgAN)以来 ,国内外对该病进行了广泛的研究。以往人们认为IgAN预后良好 ,近来研究发现IgAN患者经过不同时间病情会有进展 ,许多患者可发展至肾功能不全 ,也是导致肾功能衰竭的一个主要原因。我们分析了 92例特发性IgAN ,对其临床特点、病理类型及预后的关系进行了探讨。1 资料与方法1.1 临床资料 自 1999年 7月~ 2 0 0 2年 7月在我院诊断为原发性肾小球肾炎并行肾活检者共… 相似文献
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目的了解IgA肾病(IgAN)的临床与病理关系。方法回顾性分析1999年1月-2009年12月308例IgAN患者的临床与病理资料。结果本地区IgAN女性多见,发病高峰年龄为20~39岁,发病占同期原发性肾小球肾炎的16.9%,临床表现以无症状性尿检异常最常见,其次是肾病综合征和慢性肾炎,分别占36.0%、22.7%和22.5%。病理类型以系膜增生性肾小球肾炎常见,其次是局灶节段性肾小球硬化和局灶性肾小球肾炎,分别占47.5%3、3.1%和9.4%。本地区IgAN患者肾组织以IgA+IgM型免疫球蛋白沉积为主,各种临床类型和各种病理分型均与荧光类型无相关性(P>0.05)。结论 IgAN在青壮年期发生率高,临床病理表现多样化,临床以无症状尿检异常常见,病理以系膜增生性肾小球肾炎常见,定期尿检对于疾病的早期诊断和治疗具有重要作用。 相似文献
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136例IgA肾病临床和病理分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨新疆地区不同民族IgA肾病(IgAN)的临床及病理特点。方法:通过肾活检确定IgAN的病理类型、病理分级以及免疫球蛋白沉积的种类和方式,结合临床分型进行回顾性分析,并比较汉族和维吾尔族的差别。结果:本组中汉族、维吾尔族和其他少数民族的检出率分别为15.3%、25.49%和33.33%。临床分型:慢性肾炎型54例(39.7%)、肾病综合征型49例(36%)、隐匿性肾小球疾病型26例‘19^.1%)和肾衰综合征型7例(5.2%)。病理类型:轻度系膜增生48例(35.29%)、中度系膜增生50例(36.76%)、局灶节段肾小球硬化(FSGS)16例(11.76%)、重度系膜增生13例(9.56%)、膜性肾病2例(1.47%)、增生硬化5例(3.68%)和增生性肾炎2例(1.47%)。结论:IgAN的临床分型、病理类型和病变程度以及病理分级有关,与种族关系不大;和免疫球蛋白沉积的种类和方式无关,在免疫球蛋白沉积的种类和方式上种族的影响不大。新疆IgAN在族别、临床分型、病理类型和病理分级等方面有自身特点。 相似文献
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IgA肾病是一组常见的原发性肾小球疾病,其病因和发病机制尚不完全明了。IgA肾病的临床表现多种多样,可为无症状肉眼血尿,镜下血尿,伴或不伴蛋白尿,也可表现为肾病综合征症状。我院自1994~1998年有169例肾穿刺确诊为原发性肾小球疾病,其中IgA肾病57例,占33%。现对这些病例进行回顾性临床和病理分析。材料和方法一、病例选择1994~1998年经肾穿刺确诊IgA肾病57例,男性26例,女性31例,年龄13~67岁,平均年龄33岁。肾活检前病程1~360个月,平均病程30.1个月。全部肾活检… 相似文献