血液灌流抢救重度有机磷中毒46例临床分析

目的：探讨血液灌流在重度有机磷中毒抢救中的疗效。方法：将46例重度有机磷中毒患者随机分为血液灌流组22例和常规治疗组（对照组）24例，对照组给予常规内科抢救治疗，血液灌流组在对照组治疗的基础上采用HA树脂血液灌流器进行血液灌流，观察两组疗效。结果：两组患者阿托品的用量、住院天数、抢救成功率差别均有显著性意义（P〈0．05）。结论：血液灌流抢救重度有机磷中毒缩短了临床症状及体征恢复时间，提高了抢救成功率。     

急诊血液净化治疗重度有机磷中毒的临床应用分析

目的:研究并分析血液净化治疗方案在应用于急诊重度有机磷中毒中的临床疗效。方法:选择28例重度有机磷中毒患者为研究对象,按照随机抽取的方式将其划分为观察组与对照组,每组14例。观察组患者行血液净化治疗方案,对照组患者行常规治疗方案。针对两组患者临床治疗效果进行比较与分析。结果:观察组患者自主呼吸时间、意识恢复时间、胆碱酯酶恢复时间、住院时间指标均明显低于对照组患者,两组数据组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急诊中针对重度有机磷中毒患者采取血液净化方式进行治疗有疗效确切、安全性高、患者预后水平高等特点,优势显著,值得临床应用与推广。     

急诊血液净化治疗重度有机磷中毒的临床效果分析

目的研究急诊血液净化治疗重度患者有机磷中毒的临床效果。方法选择2015年2月至2016年3月中国人民解放军第一五五中心医院急诊科收治的66例重度有机磷中毒患者,随机分为对照组和观察组,各33例。对照组给予常规治疗,观察组给予血液净化治疗,对比两组患者治疗效果。结果观察组抢救成功率为91.18%,对照组抢救成功率为84.84%;观察组抢救成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用血液净化治疗重度有机磷中毒患者能够提升抢救成功率,降低并发症发生率,值得临床推广应用。     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒19例

目的观察血液灌流对重度有机磷农药中毒患者的疗效。方法40例重度有机磷中毒患者分为对照组21例常规药物治疗;血液灌流组19例在常规治疗的同时行血液灌流治疗,对两组从病情好转的时间、治愈率、死亡率、平均住院时间等进行比较。结果经血液灌流治疗的患者病情恢复快、病程短、死亡率明显低于对照组（P〈0.05）。结论血液灌流治疗重度有机磷中毒效果显著。     

血液净化对急诊重度有机磷中毒患者的治疗效果

目的对重度有机磷中毒患者采用急诊血液净化治疗的效果进行探讨。方法选取50例重度有机磷中毒者作为研究对象,将其随机均分比较,分别设定为观察组和对照组,依次采用急诊血液净化治疗和常规治疗,每组25例。结果与对照组相比,观察组的自主呼吸时间、意识恢复时间和住院时间均比较短,(P0.05)。此外,观察组的抢救成功率和并发症发生率分别为96.00%、4.00%,对照组分别为:72.00%、28.00%,差异均显著,(P0.05)。结论急诊科将血液净化治疗方法应用到重度有机磷中毒患者的抢救治疗中,可提升抢救成功率,尽快恢复患者的生命体征,且并发症较低,故有进一步推广的价值。     

综合疗法治疗重度急性有机磷农药中毒临床观察

目的观察血液灌流联合血液透析抢救重度急性有机磷农药中毒患者的临床疗效。方法将89例重度急性有机磷农药中毒患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规内科治疗的基础上采用血液灌流与血液透析联合治疗,对照组在常规内科治疗基础上给予血液灌流治疗。结果治疗组在昏迷清醒时间、阿托品用量、住院天数等方面均较对照组明显减少（P〈0.05）,治愈率也明显高于对照组（P〈0.05）。结论应用血液灌流联合血液透析治疗重度急性有机磷农药中毒可明显缩短住院时间,提高治愈率,值得临床推广应用。     

探讨血液灌流与连续性血液净化联合治疗重度有机磷农药中毒的效果及护理措施

目的分析对重度有机磷农药中毒患者实施血液灌流与连续性血液净化联合治疗的护理办法。方法将我院60例需要使用血液灌流与连续性血液净化联合治疗的重度有机磷农药中毒患者分为观察组和对照组各30例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施护理干预。结果两组均有一定效果,对照组的治疗效果明显低于观察组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论在对重度有机磷农药中毒患者实施血液灌流与连续性血液净化联合治疗治疗时进行护理干预可取得更好的治疗效果。     

血液灌流治疗重度有机磷中毒的疗效观察与护理

目的探讨血液灌流治疗重度有机磷中毒的方法疗效及护理。方法回顾性分析2005年1月～2010年1月收住的重度有机磷中毒患者46例：其中常规治疗加血液灌流26例（观察组）,常规治疗20例（对照组）。观察两组的治愈率有无显著差异。结果观察组的治愈率明显高于对照组（P〈0.05）。结论血液灌流治疗重度有机磷中毒可以提高治愈率,是一种安全有效的治疗方式,可在临床推广应用。     

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒45例分析

目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）抢救重度急性有机磷农药中毒患者的临床治疗效果。方法：在内科常规综合治疗基础上,对治疗组45例重度急性有机磷农药中毒患者给予HP联合HD治疗,对照组24例采用HD治疗,比较两组患者的昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院天数、治愈率及死亡率。结果：治疗组昏迷时间、胆碱酯酶活力恢复时间明显缩短,住院天数显著减少（P〈0.05或0.01）,治愈率及死亡率均有明显差异（P〈0.05）。结论：HP联合HD治疗重度急性有机磷农药中毒疗效显著,应作为治疗重度急性有机磷农药中毒的首选方式。     

炭肾抢救重度地西泮中毒的临床观察

目的 探讨炭肾在重度地西泮（安定）中毒抢救中的疗效。方法 将46例重度安定中毒患者随机分为血液灌流组22例和常规治疗组（对照组）24例，对照组给予常规内科抢救治疗，血液灌流组在对照组治疗的基础上采用炭肾YTSU-160进行血液灌流，观察两组疗效。结果 两组患者嗜睡、昏迷恢复至清醒时间及肌张力、呼吸抑制恢复正常所需时间、抢救成功率间差别均有显著性意义（P〈0．05）。结论 炭肾抢救重度安定中毒缩短了临床症状及体征恢复时间，提高了抢救成功率。     

血液净化治疗急性有机磷中毒患者的疗效及对血清生化的影响

目的研究血液净化治疗急性有机磷毒患者的临床疗效和对血清抗氧化能力、血小板和红细胞参数影响。方法 2012年6月到2016年1月间我院收治的急性有机磷毒患者88例,随机分为对照组和观察组,每组各44例,对照组患者进行常规解毒治疗,观察组患者在此基础上进行血液净化治疗,治疗结束后比较两组患者治疗有效率,同时比较不同时间患者的血清抵抗素水平和血小板参数(PLT、PCT、MPV及PDW)及红细胞参数(MCV、MCHC、RDW及HCT)。结果观察组患者的治疗有效率(95.46%)明显高于对照组患者的治疗有效率(70.55%)(P=0.02);观察组治疗后1 d、3 d及一周患者的血清抵抗素水平明显低于对照组(P0.01);观察组患者治疗后各时间的PCT、PLT及PDW水平均明显低于对照组(P0.01),同时MPV水平均明显高于对照组(P0.01);观察组患者治疗后各时间的MCHC、MCV及RDW水平均明显低于对照组(P0.01),同时HCT水平均明显高于对照组(P0.01)。结论血液净化治疗能明显提高急性有机磷中毒患者治疗有效率,明显降低患者的血清抵抗素水平,同时能明显改善患者的血小板和红细胞参数。     

呼吸机使用在抢救有机磷农药中毒中的效果

目的 分析呼吸机使用在抢救有机磷农药中毒的效果。方法 我院选取2015年8月至2019年9月期间收治的20例有机磷中毒患者,随机分为两组,对照组应用常规治疗,研究组在常规治疗基础上应用呼吸机辅助治疗,对比患者在治疗前后的并发症的发生情况、手术结果及误吸、气道损伤等不良反应的发生情况。结果 研究组并发症发生情况显著低于对照组(P0.05);研究组出现误吸、气道损伤等不良反应的例数显著少于对照组(P0.05);研究组意识恢复时间、自主恢复时间以及住院时间均短于对照组(P0.05)。结论 对有机磷中毒患者采用呼吸机辅助呼吸的方法,进行气道管理,提高抢救成功率,降低并发症以及不良反应发生的发生情况,尽快恢复自主意识,缩短住院时间,具有较高的安全性,值得在临床中推广。     

血液净化抢救重症中毒患者的临床特点和流行病学分析

目的研究血液净化抢救的重症中毒患者的临床特点和流行病学特征,为选择合理血液净化抢救方案提供科学依据。方法收集2006年1月至2010年12月在天长市人民医院肾内科行血液净化治疗的143例重症中毒患者的临床资料,对患者的流行病学资料、临床特点及血液净化方案进行调查研究,并比较存活组与死亡组患者的一般资料。结果急性中毒患者的高发年龄段为30⁴9岁,职业以农民为主,小学及以下文化程度者居多,单一品种中毒占大多数,86.73%的中毒者采用血液灌流治疗,存活组患者的年龄、毒物接触时间、住院时间、器官衰竭个数、净化次数方面显著少于死亡组患者。经治疗后,143患者中存活113例,死亡30例。结论以血液灌流为主要模式的血液净化治疗重症中毒具有较好的疗效,其可进一步提高中毒的治疗水平。     

优化护理模式抢救重度有机磷中毒的效果

目的通过优化护理模式,观察重度有机磷中毒抢救的临床效果。方法选取2007年10月～2013年5月右江民族医学院附属医院急诊科抢救的重度有机磷农药中毒患者128例为研究对象,按就诊时间不同,将2010年8月～2013年5月66例患者作为观察组,将2007年10月～2010年7月62例患者作为对照组。两组患者均采取洗胃、补液、应用解毒药、血液净化等抢救治疗。对照组给予常规急救护理方法救治,观察组给予优化急救护理模式救治。分析观察比较两组48 h抢救内患者的意识、生命体征、临床症状、全血胆碱酯酶活性、重要器官功能、临床疗效（用解毒药时间、住院时间、治愈出院率、并发症发生率、病死率）及护理满意度。结果观察组患者48 h抢救内,生命体征平稳[（2.56±0.50）分]、意识恢复[（2.30±0.69）分]、临床中毒症状消失[（2.44±0.62）分]、全血胆碱酯酶活性≥70%[（2.36±0.82）分]及重要器官功能无损害[（2.06±0.63）分]得分均优于对照组[（2.26±0.70）、（1.66±0.75）、（1.95±0.75）、（1.81±0.81）、（1.65±0.75）分],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;用解毒药时间[（5.21±0.71）d]及住急诊监护室时间[（4.48±1.17）d]均明显短于对照组[（7.71±0.78）、（6.81±1.52）d],差异均有统计学意义（均P〈0.05）;治愈出院率（95.5%）高于对照组（72.6%）,差异有统计学意义（x^2=12.687,P〈0.05）;并发症发生率（9.0%）低于对照组（22.6%）,差异有统计学意义（x^2=4.413,P〈0.05）;病死率（3.0%）低于对照组（14.5%）,差异有统计学意义（x^2=5.369,P〈0.05）。观察组护士在抢救过程的人员调配[（2.52±0.66）分]、物品准备[（2.76±0.43）分]、措施及时[（2.83±0.38）分]、主动配合[（2.61±0.49）分]、应急能力[（2.88±0.33）分]、护理质量[（2.91±0.29）分]、工作场景[（2.73±0.45）分]评分与对照组[（1.97±0.83）、（2.     

血必净联合血液灌流对急性重度有机磷中毒患者预后的影响研究

目的探讨血必净联合血液灌流对急性重度有机磷中毒(ASOPP)患者预后的影响。方法选取2016年6月至2018年6月我院收治的急性重度有机磷中毒患者82例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各41例,对照组给予常规血液灌流治疗,观察组在此基础上联合血必净进行治疗,比较两组治疗效果。结果观察组胆碱酯酶恢复正常时间、住院时间、阿托品总用量均显著短、少与对照组(P<0.05);治疗后两组IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前降低,且观察组以上指标显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率4.88%略低于对照组9.76%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净注射液联合血液灌流治疗ASOPP患者疗效显著,可缩短住院时间及胆碱酯酶恢复时间,减少阿托品用量,降低炎性反应发生率,值得在临床上推广。     

序贯性血液净化治疗急性有机磷农药中毒合并重度中毒性心肌炎的临床研究

目的:探讨序贯性血液净化治疗(血液灌流HP+血液滤过CVVH)对有机磷农药中毒合并重度中毒性心肌炎患者死亡率、机械通气时间及心肌酶谱和肌钙蛋白I(CTnI)变化的影响。方法:将45例有机磷农药中毒合并重度中毒性心肌炎患者分为两组,内科治疗+血液灌流组(HP)组22例,内科治疗+序贯性血液净化(HP+CVVH)组23例。比较两组患者死亡率、机械通气天数。比较两组患者中毒后6h、24h、48h、72h、5d、7d、10d监测心肌酶谱、CTnI差异。结果:HP+CVVH组患者死亡率、机械通气天数明显优于HP组,差异有统计学意义(P<0.05),HP+CVVH组较HP组CK、CK-MB、CTnI峰浓度低、恢复时间缩短,两组有显著差异(P<0.05)。结论:序贯性血液净化治疗对有机磷农药中毒合并重度中毒性心肌炎有良好的治疗作用,值得临床推广。     

长效托宁与解磷定联合治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

目的探讨长效托宁与解磷定联合治疗急性有机磷杀虫药中毒（acute organophosphorous insecticides poisoning,AOPP）的临床疗效。方法根据随机数字法将102例急性有机磷农药中毒患者随机分为对照组和观察组,其中观察组采用长效托宁与解磷定联合治疗,对照组采用阿托品治疗,比较研究两组的临床疗效及不良反应。结果51例观察组患者的M样症状消失时间、胆碱酯酶活力恢复时间、用药次数、住院时间等临床指标与对照组相比均有明显差异;观察组的治愈率较对照组明显提高,而死亡率则明显下降,差异有统计学意义（P均〈0．05）.两组患者在治疗过程中均存在不同程度的口干、心跳加快、面红、瞳孔扩大、少数有谵语、烦躁不安、尿潴留等不良反应;除了上述症状外,对照组中有2例患者发生中间综合征,3例患者发生阿托品中毒。结论长效托宁治疗急性中重度有机磷农药中毒疗效可靠,抗中枢神经系统中毒症状的作用强,不良反应小,临床工作人员易于掌握剂量,值得临床推广使用。     

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨在药物治疗的基础上同时应用血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效。 方法回顾性分析2008年1月～2013年1月我院及中国医科大学附属第一医院急诊科收治的重度有机磷农药中毒患者52例的临床资料。其中30例应用血液灌流联合血液透析同时治疗,设立为观察组;选择同期单纯应用药物治疗及血液灌流未应用血液透析治疗的22例重度有机磷农药中毒患者设立为对照组,比较两组的治愈率、阿托品用量、住院时间、中间综合征的发生率。结果观察组的治愈率明显高于对照组,差异有显著性（t=3.891,P〈 0.05）。观察组阿托品用量明显少于对照组,差异有显著性（t = 62.125,P〈 0.01）。观察组住院时间明显短于对照组,差异有显著性（t = 3.865,P〈 0.05）0观察组中间综合征发生率明显低于对照组,差异有显著性（χ2=4.125,P〈0.05）o结论在药物治疗的基础上同时应用血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广。     

有机磷农药中毒致患者呼吸功能衰竭的急救措施与疗效

目的 分析有机磷农药中毒致呼吸功能衰竭患者的急救措施与临床疗效, 探讨有机磷农药中毒致呼衰患者急救对策, 提升患者治疗预后水平.方法 选取2014年1月至2016年12月南充市中心医院急诊科收治的重症有机磷农药中毒致呼吸功能衰竭患者86例作为研究对象, 按照就诊顺序将患者编号, 采用数字随机表法将患者分为对照组和观察组, 每组43例.所有患者就诊后均予以常规急救措施 (洗胃、气管插管、补液、对症支持治疗) , 对照组患者予以氯磷定注射液和阿托品注射液解毒, 观察组患者予以氯磷定联合盐酸戊乙奎醚注射液解毒.比较2组患者给药后10 min、30 min临床症状改善情况、胆碱酯酶活力 (CHE) 变化及呼吸功能 (呼吸频率、Pa02、Pa02/Fi02) 改善情况, 统计2组患者阿托品化时间、血液净化治疗率、气管切开率、住院治疗时间、死亡率、并发症情况并比较.结果 2组患者性别、年龄、体重、体质量指数 (BMI) 、中毒程度、有机磷中毒药物类别、就诊时血液胆碱酯酶活力 (CHE) 、临床症状等指标比较差异无统计学意义 (P>0.05) .治疗后10min、30 min, 2组患者血液CHE均得到有效提升, 但观察组患者明显高于对照组患者, 组间比较差异有统计学意义 (P<0.05) .2组患者给药后10 min、30 min临床症状率均较入组时明显降低 (P<0.05) , 但观察组患者临床症状率明显低于对照组 (P<0.05) .2组患者给药后10 min、30 mi呼吸功能指标 (呼吸频率、Pa02、Pa02/Fi02) 均较治疗前明显改善 (P<0.05) .观察组患者血液净化治疗率、气管切开率、并发症率明显低于对照组 (P<0.05) , 住院时间、阿托品化时间明显低于对照组 (P<0.05) .但2组患者死亡率比较差异无统计学意义 (P>0.05) .结论 在有效呼吸、循环支持治疗的基础上, 予以盐酸戊乙奎醚联合氯磷定解毒, 可有效恢复有机磷农药中毒患者的胆碱酯酶活力, 改善患者呼吸功能, 提升预后, 具有较高的临床价值.     

重症有机磷农药中毒的急救护理分析

目的研究重症有机磷农药中毒的急救治疗和护理措施,为提高有机磷农药中毒抢救成功率提供参考方法将我院2009年6月至2012年6月收治的72例患者按护理方法不同分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组在对照组的基础上加上心理护理、干预和健康指导。对两组患者阿托品中毒发生率、农药中毒反跳率、死亡率及家属对护理满意度进行统计。结果观察组阿托品中毒发生率、农药中毒反跳率低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）,两组死亡率比较差异无统计学意义（P〉0．05）,观察组的家属对护理满意度明显高于对照组。结论在对有机磷农药中毒患者的抢救过程中,对患者加强心理护理、干预和健康指导可以提高抢救的成功率。