代谢组学在恶性肿瘤中的应用

代谢组学是系统生物学的分支之一,应用核磁共振和质谱等技术检测各种体液的代谢物变化,研究各种代谢物分子及其功能,有助于发现相关疾病发生早期的代谢组标志物簇,深入理解相关病理发生的分子机制,为恶性肿瘤的早期诊断及个体化治疗等方面提供广阔的应用前景。     

代谢组学在恶性肿瘤早期诊断中的应用

代谢组学是对某一生物或细胞所有低相对分子质量代谢产物进行定性和定量分析的一门新学科。代谢组学应用核磁共振和质谱等技术检测各种体液的代谢物变化,研究各种代谢物分子及其功能,能够较全面地揭示恶性肿瘤发生、发展过程中机体内所发生的一系列生物化学变化,有助于发现恶性肿瘤发生早期的代谢组标志物簇,深入理解肿瘤发生的病理分子机制,在恶性肿瘤早期诊断研究中具有广阔的应用前景。本文作者综述了近年来代谢组学在恶性肿瘤早期诊断方面的研究成果,以推进代谢组学在恶性肿瘤领域的应用。     

基于核磁共振的食管鳞癌血清代谢组学研究

目的:食管鳞癌是一种在我国高发的恶性肿瘤,不易被早期发现且缺乏临床早期诊断分子标志物?因此,本研究拟使用基于核磁共振的血清代谢组学方法来寻找食管鳞癌相关的代谢分子标志物?方法:使用基于核磁共振的代谢组学方法比较了发现组(29例食管鳞癌患者和31例正常人)血清样本中代谢物的差异,进而在验证组(20例食管鳞癌和21例正常人)中验证了相关结果?使用主成分分析?最小二乘法得到了和食管鳞癌相关的代谢组学指纹图谱?结果:利用人工神经网络,我们发现脯氨酸和谷氨酰胺为食管鳞癌相关血清代谢标志物,并使用聚类分析对这两个标志物进行验证?这两个代谢物含量分析结果显示,脯氨酸和谷氨酰胺在食管鳞癌患者血清中的含量显著低于正常人?结论:基于核磁共振的血清代谢组学方法是一种潜在的食管鳞癌早期诊断方法?     

大鼠溃疡性结肠炎模型结肠组织的代谢组学研究

目的应用代谢组学研究技术测试与比较正常对照组和大鼠溃疡性结肠炎模型(Ulcerative ColitisModel,UCM)组结肠组织代谢产物,探讨UCM结肠组织中UC相关的特异性分子标志物。方法将Wistar大鼠随机分为正常对照组(22只)和溃疡性结肠炎模型组(21只),分笼喂养,采用2,4-二硝基氯苯(2,4-dinitrochloro-benzene,DNCB)复合乙酸法复制大鼠溃疡性结肠炎动物模型,收集两组大鼠结肠组织,进行1H-NMR图谱测定和主成分分析。结果与正常对照组大鼠相比,UC模型组结肠组织的内源性代谢谱、肠组织的代谢表型发生了显著变化,UC模型组大鼠结肠组织中丙酸、乳酸、牛磺酸、乙酸、脯氨酸、丙氨酸等小分子代谢物含量明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UC大鼠结肠组织的代谢谱明显偏离正常大鼠结肠组织,乳酸、牛磺酸、脯氨酸、丙氨酸等6种代谢物在临床上可作为溃疡性结肠炎早期诊疗的分子标志物。     

高分辨魔角旋转核磁共振技术在肿瘤代谢组研究中的应用

高分辨魔角旋转核磁共振技术(HRMAS)无需溶剂提取分离,能直接检测离体生物组织样品,得到较高分辨率的核磁共振图谱,在代谢组研究中得到广泛应用.应用HRMAS检测脑、肝、肾、肺等多种离体肿瘤组织,可以直接得到组织细胞中分子水平的代谢物结构和组成信息.基于这些优势,HRMAS在肿瘤早期诊断研究方面展现出良好的应用前景.本文主要介绍了HRMAS技术在肿瘤组织代谢组研究中的应用.     

疲劳型亚健康的尿液代谢组学研究

目的 应用代谢组学方法探索疲劳型亚健康的尿液代谢标志物.方法 分别收集正常对照组和疲劳型亚健康的尿液,应用1H NMR代谢组学方法,建立疲劳型亚健康尿代谢物的诊断分子指标.结果 健康组和疲劳型亚健康组尿液代谢谱差异有统计学意义,其中疲劳型亚健康组有3-磷酸甘油酸(3.65 ppm)、辅酶Q(4.01 ppm)、α-酮戊二酸(3.00 ppm)、丙氨酸(3.77 ppm)、组胺(3.29 ppm)、鸟苷(3.81 ppm)等6个代谢物水平显著升高(P＜0.05).这些化合物涉及到糖异生、糖酵解、三羧酸循环、脂肪酸、氨基酸以及嘌呤等多条代谢通路.结论 能量代谢紊乱可能参与了疲劳型亚健康的发生发展过程,其中特异的代谢标志物可用于疲劳型亚健康的评价.     

代谢组学在恶性肿瘤诊断中的应用研究进展

近年来代谢组学研究成为疾病诊断、疾病机制研究等的有力手段,对于生物代谢物变化的研究思想已被广泛接受。本文总结了近年来代谢组学研究在恶性肿瘤诊断中的应用,将近几年国内外代谢组学在恶性肿瘤诊断方面相关文献按病种进行归纳整理、总结分析。目前代谢组学用于肿瘤诊断主要集中在胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、乳腺癌、卵巢癌、前列腺癌等。代谢组学在恶性肿瘤的发病机制、早期诊断、鉴别诊断、分期及预后判断方面均显示出巨大的发展潜力。随着分析技术的不断发展和完善,代谢组学将成为恶性肿瘤研究的重要手段。     

增殖期糖尿病视网膜病变的血清代谢组学研究

目的 采用代谢组学检测技术,探索增殖期糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy,PDR）的"代谢图谱"及其相关的发病机制。方法 从1 024名2型糖尿病患者中,按照性别、年龄组间匹配的原则,选择42例患者分为PDR组和糖尿病病程10年以上且眼底完全正常（non-diabetic retinopathy,NDR）的对照组,每组各21例。应用液相色谱-质谱技术,对受试者血清代谢物进行检测,获取代谢谱。应用单维、多维统计学方法分析PDR组与NDR组之间的差异代谢物以及相关的代谢通路。结果 PDR组与NDR组患者血清样本中共鉴定出136个差异代谢物质,其中包括有机酸（78%）、有机氮化合物（4%）、脂类及类脂分子（3%）等。这些代谢差异物在30条KEGG通路中富集,其中3条通路显著富集（P < 0.05）,分别为硫代谢、鞘脂代谢以及半胱氨酸和蛋氨酸代谢。结论 PDR组与NDR组患者相比具有独特的代谢特征,硫代谢、鞘脂代谢以及半胱氨酸和蛋氨酸代谢通路显著富集。这些特征的揭示可能有助于探索新的糖尿病视网膜病变的发病机制。     

化学衍生化技术在靶向代谢组学LC-MS中的应用与进展

体内代谢物轮廓变化与外界刺激密切相关,代谢物的浓度可以直接反映生物体生理或病理状态。LC-MS是内源性代谢物定量测定的主要分析方法,但由于检测偏向性问题,该方法存在分析覆盖面窄、灵敏度较低等不足。近年来,化学衍生化技术与LC-MS的整合应用发展迅速,与氨基、羟基、羧基、羰基、巯基等基团靶向反应的各类衍生化试剂已被广泛应用于代谢组学研究。本文根据代谢物基团分类介绍了各种衍生化反应及其在代谢组学分析中的应用,综述了多基团衍生化方法的特点,并对衍生化分析方法的应用前景和挑战进行了展望。     

代谢性疾病与肾癌相关性研究进展

代谢性疾病是多种代谢物异常聚集的病理状态,与其相关的不良后果越来越受到人们的关注。目前,代谢性疾病是子宫内膜癌、直肠癌等恶性肿瘤发病的高危因素。代谢性疾病的发生、发展与肾癌的发生密切相关,其可能是肾癌发生、发展的危险信号。因此,代谢性疾病可能成为早期评估肾癌的指标,对其综合治疗可能是防治肾癌及提高疗效的有效途径。     

超声技术对高血压早期血管改变评价的应用价值

探讨超声技术在定量评价高血压人群早期血管病变的研究中的应用价值。阅读国内外相关文献进行综述。目前应用于临床的血管超声诊断技术能够通过测量反映血管功能的各项指标,判断有无血管内皮功能障碍、评估机体发生心脑血管并发症的危险程度以及早期动脉硬化的情况。多种超声技术相互结合,可以提高对血管功能失调的早期诊断的准确性和敏感性,以期更好的服务于临床,以达到对心脑血管疾病的＂早预防、早检测、早诊断、早治疗＂的目的。     

儿童少年首发精神分裂症早期症状分析

目的：探讨儿童少年精神分裂症早期症状出现的顺序。方法：将75例首次发病的儿童少年精神分裂症患者按自编早期症状表中的32个早期症状进行排序。结果：发生率大于50%的早期症状有（从高到低依次排列）：不愿上学、易发脾气、不守纪律、不合群、注意力不集中、不服管教、说谎等。按发生率由高到低分组依次为：行为问题组、神经症症状组、性格改变组、情绪障碍组及精神病性症状组。结论：这些早期症状分析对儿童少年精神分裂症早期诊断和干预有一定意义。     

超声在乳腺癌诊断和治疗中的应用

乳腺癌是威胁中国女性健康的主要疾病之一,早期发现、早期诊断、早期治疗颇为重要,能显著提高患者的5年生存率和生存质量.超声是检查乳腺疾病的重要影像学手段之一,本文主要就超声在乳腺癌诊断与治疗中的应用作一综述.     

宫角妊娠切开宫角取胚注药术16例临床观察

目的：探讨宫角妊娠早期诊断方法及早期治疗方法。方法：对于我院经B超及宫腔镜早期确诊的16例未破裂宫角妊娠患者,行宫角切开取胚注药术随访观察。结果：所有患者均保留了生育功能,对于有生育要求的患者可以再次妊娠。结论：B超加宫腔镜是早期诊断宫角妊娠的主要方法;宫角切开取胚注药术,是早期治疗宫角妊娠的一种新方法,值得临床推广。     

烧伤并发呼吸窘迫综合征20例临床分析

目的:探讨严重烧伤并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory d istress syndrome,ARDS)发生的原因以及对其的诊断、治疗、预后作出分析和评价。方法:对20例患者进行积极抗休克、抗感染、高营养、高能量、早期切痂植皮、早期气管切开加高频通气等综合处理。结果:吸入性损伤加上顽固性休克是导致呼吸窘迫综合征的重要原因。结论:早期对吸入性损伤的处理、早期纠正低氧血症以及预防休克是预防和治疗呼吸窘迫综合征的主要手段。     

急性出血坏死性胰腺炎早期手术治疗

本文报告23例急性出血坏死性胰腺炎,采用以早期手术,良好引流,腹腔冲洗和抑制胰腺分泌药物为主的治疗方法,治愈18例,治愈率78.3％,明显高于文献报告.本文介绍我院的诊治方法,对如何降低死亡率提出讨论.     

慢性乙型肝炎 早期肝硬化发病特点研究

中医学采用整体观念、辨证论治的方法治疗慢性乙型肝炎、肝硬化有一定的优势。从中医角度论述慢性乙型肝炎、早期肝硬化的发病特点,本课题研究表明,性别、病程、年龄、季节以及情绪因素都是引起慢性乙型肝炎发病,以及进展为早期肝硬化的相关因素,尤其季节因素的研究符合中医传统时间医学理论,为从中医时间医学的角度,研究慢性乙型肝炎、肝硬化的发作和复发提供了依据,慢性乙型肝炎、早期肝硬化临床特征研究为寻找中医防治慢性乙型肝炎、早期肝硬化的有效措施提供参考依据。     

缺血修饰清蛋白在慢性肾脏疾病的心血管并发症中的应用进展

心血管疾病(CVD)是慢性肾脏疾病(CKD)的重要并发症及透析患者的主要死亡原因,重视CKD患者CVD的防治对于改善其预后至关重要。缺血修饰清蛋白(IMA)是美国国家药品食品管理局批准的反映早期心肌缺血的生化标志物,具有出现早、敏感性高、阴性预测值高等优势,可应用于CVD及CKD并发CVD的早期诊断、危险分层、预后判断等。近年来,国外对IMA在CVD及CKD并发的CVD中的应用研究已广泛开展,而国内对此的研究尚处于起步阶段。     

护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用体会

目的探讨护理干预在预防下肢骨折术后并发深静脉血栓的应用体会。方法分析、总结250例下肢骨折术后护理观察及预防深静脉血栓形成措施。所有患者术后早期进行无痛功能锻炼,手术时间>2小时者,术后用抗凝药,细致的观察、护理。结果发生深静脉血栓3例,经早期发现,早期治疗后治愈,无死亡病例。结论早期进行功能锻炼、细致的整体观察护理是预防深静脉血栓形成的关键。     

SOCS3在早期流产患者蜕膜及绒毛组织中的表达

目的探讨细胞因子信号转导负调控因子3(SOCS3)在早期流产患者蜕膜及绒毛膜绒毛组织中的表达。方法选择早期流产患者40例为早期流产组,以同期非意愿条件下行人流术的正常妊娠妇女40例为正常对照组,采用免疫组化SP法和逆转录-聚合酶链反应法(RT-PCR)检测两组妊娠蜕膜及绒毛组织SOCS3蛋白及mRNA的表达水平,进行半定量分析。结果①早期流产患者组年龄、孕周与正常对照组年龄、孕周之间比较,差异无统计学意义;②SOCS3在两组蜕膜及绒毛组织中均有表达,早期流产组的蜕膜及绒毛组织中SOCS3蛋白表达量明显低于正常对照组;SOCS3 mRNA在早期流产组的蜕膜及绒毛组织中表达量明显低于正常对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论SOCS3蛋白及mRNA在早期流产组表达降低,可能与早期妊娠流产有关;SOCS3可能对早期妊娠的维持起保护作用。