天津地区青春期女子PCOS发病情况及相关因素的初步调查

目的：了解天津地区青春期女子多囊卵巢综合征（PCOS）的患病情况及发病相关因素,研究青春期PCOS的临床特征。方法：以2003年ESHRE／ASRE建议诊断标准,按流行病学分层整群抽样方法调查天津地区4856例青春期女中学生中PCOS的患病状况,并对PCOS发病的相关因素进行探讨。结果：（1）天津地区青春期PCOS的可疑患病率约为12．82％。（2）青春期女子中月经紊乱者占31．27％,可疑病例组与非病例组比较,月经初潮年龄提早及延迟发生比率高（P〈0．05）;多毛、痤疮的发生率在月经稀发和继发闭经组显著高于月经规律组（P〈0．05）;可疑病例组母亲月经紊乱、父母亲糖尿病、母亲甲状腺疾病的发生率显著高于非病例组（P〈O．05）。（3）20例青春期PCOS患者临床表现以月经紊乱和高雄激素、胰岛素抵抗为特征。月经紊乱中以月经稀发和继发闭经为主。结论：（1）青春期女子月经初潮年龄提早及延迟、初潮后月经稀发、继发闭经,可能是发生PCOS的危险信号。（2）青春期PCOS者临床表现以月经紊乱、高雄激素血症、胰岛素抵抗为特征,月经紊乱中以月经稀发和闭经为主。（3）父母亲的一些遗传表型,母亲月经紊乱、甲状腺疾病、父母亲糖尿病的发生对于青春期PCOS是与遗传有关的危险因素。     

肥胖型多囊卵巢综合征患者临床和内分泌代谢特征

目的探讨肥胖型多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）患者的临床和内分泌代谢特征。方法将180例PCOS患者按照体重指数（BMI）分成两组：肥胖型PCOS患者（BMI〉25ks／m2）和正常体重型PCOS患者（BMI≤25ks／m2）。每位患者都进行高雄激素血症检查,并测定空腹胰岛素、空腹血糖、卵泡刺激激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、孕酮和睾酮的水平,并进行统计学分析。结果180例PCOS患者中,有85例超重肥胖女性（47．2％）和95例体重正常的女性（52．8％）。与非肥胖型PCOS患者相比,肥胖型PCOS女性月经初潮年龄增大、流产次数和月经紊乱比例明显增加,差异有统计学意义（P〈0．05）。肥胖型PCOS患者高雄激素血症和黑棘皮病患病率明显增高,并且代谢和性激素的平均水平也偏高。结论超重和肥胖型PCOS患者的月经初潮年龄增大、流产次数和月经紊乱比例较大。空腹血糖、空腹胰岛素、FSH、LH和睾酮水平高的患者更易发生雄激素过多症和黑棘皮病。     

73例多囊卵巢综合征患者的人格调查与分析

目的 调查73例多囊卵巢综合征(polycysfic ovary syndrome,PCOS)患者的人格与影响凶素.方法 选择因P-COS致不孕患者73例;以非PCOS原凶致不孕患者70例和正常人73例作为对照组.采用艾克森成人人格问卷(EPQ)调查,调查人员经过统一培训.结果 三组比较,PCOS组神经质为58.08±11.29,与正常组50.1±10.31和非PCOS组48.86±9.90相比差异有显著性(P<0.01);PCOS组青春期前后有诱因的49例,占67.1%,有诱因组神经质59.79±11.80,与无诱因组54.00±9.13相比差异有显著性(P<0.05).结论 PCOS组患者明显存在焦虑、紧张、抑郁等人格特征;不孕、肥胖、多毛与PCOS患者的人格特征无明显相关性;社会、家庭事件作为应激源对PCOS患者的人格形成构成影响.     

青春期多囊卵巢综合征的诊断

多囊卵巢综合征(PCOS)以稀发排卵或无排卵、临床和/或生化的高雄激素血症、卵巢的多囊样改变为特征。PCOS患者多于月经初潮前后出现症状,而正常青春期女孩也会出现月经变化和卵巢的多囊样改变,青春期因为环境改变如体重增加也会发生PCOS,目前国际上尚无青春期PCOS的诊断标准,这使得青春期PCOS的诊断困难,PCOS的结局既有生殖障碍,又有代谢异常,且容易发生糖尿病、心血管疾病、子宫内膜癌等远期并发症。所以早期诊断PCOS,进行相应治疗,可有效预防远期并发症的发生。文章认为应从排卵功能障碍和月经紊乱、临床的高雄激素血症、生化的高雄激素血症、卵巢的多囊样改变、促性腺激素异常、肥胖和代谢障碍、破坏性的睡眠呼吸暂停等方面考虑对PCOS的诊断。     

广东地区455例多囊卵巢综合征患者的临床特征研究

目的分析广东地区多囊卵巢综合征（PCOS）患者的临床、内分泌特征和超声特征。方法回顾性分析PCOS患者455例,对其临床表现、内分泌变化及超声征象进行统计分析。结果455例PCOS患者中,月经异常占73．2％,不孕占49．0％,肥胖发生率33．4％。高雄激素血症的发生率28．6％。胰岛素抵抗的发生率为47．7％。TG升高占17．4％,TC升高占27．3％,HDL—C降低占18．9％,LDL—C升高占31．2％。395例B超显示双卵巢多囊改变。48例单侧卵巢多囊改变。结论PCOS患者月经异常、IR的发生率与欧美相似,而肥胖的发生率低于欧美国家,PCOS患者存在严重的内分泌及代谢紊乱。     

多囊卵巢综合征病因学研究中对照组的选择

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女最常见的内分泌性疾病,通常在月经初潮后发生,以月经紊乱、雄激素过多和胰岛素抵抗为特征。在PCOS病因学的家族研究中,研究成果有很大不同。举例来说,很多研究者对于PCOS增加妊娠并发症的风险这一结论尚未达成一致观点[1,2]。在PCOS病因学的研     

粤籍汉族多囊卵巢综合征遗传流行病学研究

目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)的遗传流行病学特征.方法 采用调查表的方式对324例PCOS患者及其家系进行调查,同时结合临床检查.应用SPSS 13.0软件、Falconer公式对资料进行统计学处理和分析.结果 PCOS患者的月经稀发发生率为74.23%,高雄激素血症者占52.71%,卵巢多囊样改变者占93.27%;PCOS组及对照组一级亲属女性月经稀发发生率分别为17.81%和7.70%.男性早秃发生率为别为11.15%和5.33%,先证者家系的月经稀发和男性早秃患病率高于对照者家系:先证者一级亲属遗传度为44.91%.结论 遗传因素在PCOS的发病中起着重要作用,但环境因素可能也起着重要的作用.     

青春期多囊卵巢综合征患者内分泌、代谢紊乱特征分析

目的：探讨青春期多囊卵巢综合征（PCOS）患者的内分泌及代谢紊乱特征。方法：青春期PCOS患者87例（PCOS组）,其中52例体重指数（BMI）≥25 kg/m2或腰臀比（WHR）≥0.85者为肥胖组（OB-PCOS）;35例BMI〈25 kg/m2,WHR〈0.85者为非肥胖组（NOB-PCOS）。正常对照组102例,为月经正常的中学生,同样分为肥胖组（OB-CON）22例,非肥胖组（NOB-CON）80例。所有对象均测定睾酮（T）、促黄体生成素（LH）、泌乳素（PRL）、促黄体生成素/促卵泡激素（LH/FSH）比值、空腹胰岛素及稳态模型指数（HOMA-IR）、空腹血糖、血脂,测定人BMI及WHR,记录月经史。结果：对照组初潮年龄为（13.0±1.3）岁,96%在初潮后2年内建立规律月经。PCOS组初潮年龄为（12.0±1.5）岁,86%的患者在2年内未能建立规律月经。PCOS组肥胖发生率显著高于对照组（P〈0.01）。PCOS组血清T、LH、PRL、LH/FSH比值、空腹FINS、HOMA-IR、TC、TG及BMI、WHR均显著高于对照组（P〈0.01）,并且OB-PCOS组高于NOB-PCOS（P〈0.05）。96.3%PCOS患者卵巢超声提示多囊样改变。结论：青春期多囊卵巢综合征的特征为肥胖,月经初潮提前及持续月经不调,存在胰岛素抵抗,卵巢多囊性增大。     

多囊卵巢综合征临床证型证候分布特点的初步研究

目的:根据多囊卵巢综合征患者的临床症状,探讨其证型、证候分布特点。方法:对118例患者的临床症状进行统计分类,观察PCOS患者证型、证候分布特点。结果:证型分布研究结果显示,肝郁化火型,占47.46%,痰湿型占21.19%,肾虚型占11.02%,血瘀型占8.47%,其他兼证占11.86%。证候分布研究结果显示,月经稀发者占83.05%;闭经者占11.02%;月经先期和紊乱者占5.93%;不孕者占29.66%。结论:肝火型及痰湿型是PCOS的主要证型,月经稀发和闭经是PCOS月经异常的最常见表现形式。     

多囊饮治疗多囊卵巢综合征临床研究

目的:通过对多囊卵巢综合征(PCOS)患者进行流行病学调查,为探寻该病病因提供可靠依据。应用补肾疏肝法的多囊饮治疗肾虚肝郁证患者,并评价其临床疗效。方法:①采用随机数字表法选取PCOS患者60例,同时选取因急性病、早孕、阴道炎就诊的非PCOS患者30例,填写流行病学调查表;②对PCOS组中30例肾虚肝郁证患者采用多囊饮(菟丝子、白芍、淫羊藿、柴胡等)治疗,连续治疗6个月。结果:①发现患者母亲异常月经史、家族早秃病史及发病前情绪影响为该病发病的相关因素(P<0.05);②经多囊饮治疗的30例患者中,有效率为86.7%,妊娠率为62.5%,月经改善有效率为83.3%,治疗前后差异均具有统计学意义(P<0.05)。内分泌六项指标中LH、LH/FSH、基础体温、体质量指数及卵巢多囊样形态治疗前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:①患者母亲异常月经史、家族早秃病史及发病前情绪影响为该病的相关因素。②运用多囊饮治疗肾虚肝郁证PCOS患者具有较好的临床疗效。