两种通气在新生儿呼吸衰竭中的应用效果分析

目的：对比常频机械通气和鼻塞式持续气道正压通气在治疗新生儿呼吸衰竭的临床应用效果。方法选取2013年1月至2014年10月该院新生儿重症监护室收治的诊断为新生儿呼吸衰竭的患儿60例,分为观察组31例和对照组29例。观察组予鼻塞式持续气道正压通气,对照组给予常频机械通气治疗。观察两组治疗前及治疗后2d内的X线胸片并评分,记录两组患儿3d存活率、血气分析指标、呼吸机相关肺炎、上机时间、肺出血的情况。结果治疗后24h,观察组较对照组下降明显（P＜0．05）,与治疗前比较差异均有统计学意义（ P＜0．05）。3 d存活率观察组93．50％明显高于对照组82．76％,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后,两组pH、PO2比较差异有统计学意义（P＜0．05）,PCO2差异无统计学意义（P＞0．05）。观察组上机时间,肺出血、呼吸机相关性肺炎发生率均小于对照组,但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论临床上给予患儿鼻塞式持续气道正压与常频机械通气均可有效防治新生儿的呼吸衰竭,短期疗效鼻塞式持续气道正压通气要优于常频机械通气,可有效减少呼吸道出现相关肺炎的发生率。     

常频机械通气与鼻塞式持续气道正压通气在新生儿呼吸衰竭中的疗效对比

目的:探究新生儿呼吸衰竭临床治疗中常频机械通气和鼻塞式持续气道正压通气的治疗效果。方法:选择收治的32例新生儿呼吸衰竭患儿,根据通气方式不同分为对照组和观察组,比较两组患儿治疗各阶段血气分析、治疗效果及并发症情况。结果:观察组患儿治疗后6 h和24 h血气分析各项指标均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗总有效率为81.25%,观察组为93.75%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为12.50%,显著低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭起效迅速,有效促进患儿自主呼吸,改善血气分析,短期疗效优于常频机械通气,并发症发病率低,安全性高。     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭的疗效分析

目的 随机选取经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭的临床疗效.方法 随机选取该院2014年8月—2016年10月住院治疗54例新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为治疗组27例和对照组27例,两组均给予新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭常规治疗,对照组同时给予头罩吸氧治疗,治疗组同时给予经鼻持续气道正压通气治疗,对比分析两组的临床疗效﹑治疗前后血气分析主要指标变化﹑临床症状体征消失时间及住院时间.结果 治疗组总有效率为96.29%,对照组总有效率为77.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后血气分析各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床症状体征消失时间及住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎合并I型呼吸衰竭疗效显著,是一种安全﹑有效﹑可行的治疗方法.     

布地奈德联合持续气道正压通气和肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿的效果

目的:观察布地奈德联合持续气道正压通气和肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿的效果。方法:选取80例新生儿呼吸窘迫综合征患儿作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各40例。对照组采用持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗,研究组在对照组的基础上增加布地奈德治疗,比较两组治疗前后血气指标水平、呼吸机通气时间、住院时间、临床疗效和并发症发生率。结果:治疗后,研究组pH值和氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组呼吸机通气时间和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率为97.50%(39/40),明显高于对照组的80.00%(32/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合持续气道正压通气和肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征患儿可提高治疗总有效率,改善血气指标水平,以及缩短呼吸机通气时间和住院时间,其效果优于持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗。     

鼻塞持续气道正压通气和常频机械通气在新生儿呼吸衰竭治疗过程中的临床效果

目的为了进一步研究和比较临床治疗新生儿呼吸衰竭过程中采用鼻塞持续气道正压通气和常频机械通气两种治疗方法的临床效果差异,从而为相关的临床研究提供指导和借鉴。方法本文选取佛山市禅城区中心医院2010年12月～2012年12月期间入院治疗的128例新生儿呼吸衰竭患儿为研究对象,随机将患儿均分成2组,分别为治疗组和对照组（n=64）,治疗组给予鼻塞式持续气道正压通气治疗,对照组给与常频机械通气治疗。观察比较2组患儿实施不同临床治疗过程后的血气分析情况。结果 2组患儿实施不同临床治疗过程后,治疗组患儿的血气分析指标结果均显著的优于对照组患儿的指标水平,说明数据组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论在临床治疗新生儿呼吸衰竭的实践过程中采用鼻塞持续气道正压通气治疗方法的临床治疗效果显著,具有较高的临床应用和推广价值,是临床治疗新生儿呼吸衰竭的可靠选择。     

机械通气序贯疗法在TOF患儿术后的应用体会

目的探讨机械通气序贯疗法在法洛四联症(TOF)患儿心脏术后的应用效果。方法将90例TOF患儿随机分为治疗组(46例)和对照组(44例)。治疗组先应用压力调节容量控制通气(PRVC)模式常规呼吸机治疗,通气改善后尽早拔除气管插管,改用鼻塞持续气道正压通气(NC-PAP),而后过渡至自主呼吸;对照组应用常规机械通气,拔除气管插管后直接过渡到自主呼吸,比较两组的临床效果。结果治疗组术后PRVC时间、VAP发生率、再插管率明显低于对照组(P<0.05)。结论机械通气序贯疗法能有效缩短TOF患儿术后有创机械通气时间,减少呼吸机相关性肺炎和再次插管风险的发生。     

鼻塞持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征65例临床分析

目的:探讨鼻塞持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法:将130例新生儿呼吸窘迫综合征患儿随机分为观察组和对照组各65例,对照组采用鼻塞持续气道正压通气治疗,观察组在对照组的基础上联合肺表面活性物质治疗,比较两组的临床疗效及不良反应。结果:观察组有效率95.38%,对照组有效率80.00%,两组比较有显著性差异(P<0.01),两组患儿治疗后各时间点的血气指标与治疗前比较均有明显改善,24h后观察组的血气指标改善更为明显,组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:早期行鼻塞持续气道正压通气联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征,可显著提高临床疗效,改善患儿预后。     

鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭疗效观察

目的:探讨无创鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果。方法:将70例重症肺炎并发呼吸衰竭患儿随机分为两组,观察组35例采用无创鼻塞式持续气道正压通气治疗,对照组35例采用鼻导管吸氧治疗,比较两组患儿的临床有效率以及血气改善效果。结果:观察组患儿治疗后总有效率为91.43%,明显高于对照组(P<0.05),且治疗后12h后的PO2、SpO2改善均明显优于对照组(P<0.05)。结论:无创鼻塞式持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎并发呼吸衰竭具有十分显著的疗效。     

不同通气方式联合肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效评价

目的:研究分析鼻塞持续气道正压通气以及常规机械通气结合肺表面活性物质对新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果以及安全性。方法:选择120例呼吸窘迫综合征新生儿,将其随机分为两组,研究组61例进行鼻塞持续气道正压通气结合肺表面活性物质治疗,对照组59例进行常规的机械通气结合肺表面活性物质治疗,对研究组以及对照组的治疗效果以及不良反应进行对比。结果:研究组治疗成功55例,治疗成功率为90.2%;对照组治疗成功49例,治疗成功率为83.1%;两组的治疗成功率差异无统计学意义(P>0.05);对照组出现8例肺部感染,3例气胸,故对照组的不良反应发生率为18.6%;研究组出现2例肺部感染,研究组的不良反应发生率为3.3%,对照组的不良反应发生率比研究组显著升高(P<0.05)。结论:鼻塞持续气道正压通气结合肺表面活性物质疗效显著,不良反应发生率低,适合在临床上推广使用。     

经鼻间歇与持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的对照研究

目的对比经鼻间歇正压通气和经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效和安全性。方法选择新生儿呼吸窘迫综合征90例,随机分为间歇组和持续组各45例,分别采用经鼻间歇正压通气和经鼻持续气道正压通气治疗。对比两组治疗后血气分析及相关参数、治疗效果及并发症发生率。结果两组治疗后Pa O2、PH值均显著升高,Pa CO2显著降低（P〈0.05）。治疗1 h间歇组Pa O2、PH值均显著高于持续组（P〈0.05）,两组Pa CO2差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗12 h两组Pa O2、Pa CO2、PH值差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后Fi O2、MAP均显著降低,OI显著升高（P〈0.05）。治疗1 h、12 h间歇组OI均显著高于持续组（P〈0.05）,治疗12 h间歇组Fi O2显著低于持续组（P〈0.05）。间歇组治疗成功率显著高于持续组,氧暴露时间、气管插管机械通气时间显著短于持续组（P〈0.05）。间歇组呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良发生率显著低于持续组（P〈0.05）。结论经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征相较经鼻持续气道正压通气可更迅速改善患儿通气和氧合,降低氧暴露时间和气管插管机械通气时间,并可能有助于降低呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良发生率。