脓毒血症患者26例临床治疗体会

目的观察血必净注射液治疗脓毒血症的临床疗效。方法将同一时段收治,且符合脓毒血症诊断标准的26例患者随机分为两组,对照组(13例)行常规治疗,包括抗炎、抗感染、营养支持及对症治疗等;治疗组(13例)在常规治疗基础上加用血必净注射液,疗程1周。观察患者治疗前后体温、心率、血象及28 d病死率。结果经1周治疗后,对照组与治疗组各项指标临床疗效明显,其中治疗组体温、心率、白细胞、中性粒细胞等各项指标较对照组改善显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上应用血必净注射液治疗脓毒血症可明显改善患者预后,值得在临床推广应用。     

血必净对多器官功能障碍综合征患者血浆蛋白C活性的影响

目的:观察中药血必净注射液对多器官功能障碍综合征(MODS)患者血浆蛋白C水平的影响。方法:将60例MODS患者随机分为对照组与治疗组,30例对照组患者采用西医常规治疗,30例治疗组患者在西医治疗基础上加用血必净注射液治疗。观察两组患者病死率、急性生理与慢性健康评估(APACHEⅡ)评分及血浆蛋白C水平的变化。结果:治疗组患者较对照组患者病死率降低、APACHEⅡ评分下降、血浆蛋白C水平升高(P<0.05)。结论:中药血必净注射液可提高MODS患者血浆蛋白C水平,缓解临床症状,降低病死率。     

血必净注射液治疗急性重症胰腺炎并呼吸窘迫综合征25例观察

目的 探讨在综合治疗基础上加用血必净注射液治疗急性重症胰腺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗效果及其意义.方法 52例急性重症胰腺炎(SAP)并发ARDS患者分为两组,对照组采用常规综合治疗基础上给予人工呼吸机辅助通气;血必净治疗组在对照组基础上加用血必净治疗.结果 对照组治愈14例,病死率48.1%,血必净治疗组治愈17例,病死率32%.结论 在综合治疗基础上加用血必净注射液治疗可提高急性重症胰腺炎并发ARDS患者抢救成功率.     

血必净联合持续血液净化法对治疗重症脓毒血症以及血清IL-6和TNF-α水平的积极效果

目的探讨在持续使用高流量血液净化装置的同时联合使用注射用血必净对于治疗重症脓毒血症以及调节血液免疫水平的重要作用。方法在2012年7月‐2015年5月确诊为脓毒血症的患者有计划地分别进行常规治疗和联合治疗,最终获得数据为治疗组103例,对照组100例。分别比较了在多器官功能障碍(MODS)率、脓毒血症休克率、死亡率和好转率这4方面的差异。结果治疗组的多器官功能障碍率、脓毒血症休克率和死亡率均低于对照组,好转率高于对照组,其差异具有统计学意义。结论血必净与血液净化联合使用有效地提高了重度脓毒血症的临床治愈率,并且有效地降低了血液中脓毒引起的炎性细胞数量。     

地塞米松联用血必净辅助治疗脓毒血症临床观察

目的:探讨地塞米松联用血必净辅助治疗脓毒血症的临床疗效。方法:选择62例脓毒血症患者,随机分为对照组及治疗组,均给予抗感染、抗休克治疗,对照组给予地塞米松拮抗炎症反应,治疗组给予地塞米松联用血必净注射液,治疗1周后,观察两组患者死亡率,白细胞参数及IL-6、TNF-α表达水平变化。结果:治疗组临床死亡率低手对照组,治疗组患者白细胞计数及中性粒细胞比例低于对照组,IL-6及TNF-α表达水平低于对照组。结论:地塞米松联用血必净注射液能够抑制脓毒血症的炎症反应,改善脓毒血症临床治疗效果。     

血必净注射液治疗脓毒血症临床疗效分析与研究

目的探讨血必净注射液治疗脓毒血症患者的临床治疗效果。方法选取2015年1月至2016年1月来我院进行脓毒血症治疗的患者82例,并按照随机平均的原则,将其分为对照组与实验组。对对照组41例患者行常规治疗,对实验组41例患者在常规治疗的基础上给予血必净注射液。分析两组患者的临床治疗效果。结果两组患者在治疗之后临床症状及体征逐渐好转,无1例患者死亡。对照组41例患者,治疗有效率为75.61%。实验组41例患者,治疗有效率为92.68%。实验组患者治疗有效率要明显高于对照组,P0.05,有统计学意义。两组患者均未出现严重的不良反应,并且经过治疗之后,两组患者的各项指标相比较入院前有明显改善。结论用血必净注射液治疗脓毒血症患者,治疗效果良好,值得在临床上推广应用。     

血必净治疗复苏后多器官功能障碍综合征的临床观察

目的观察血必净注射液治疗复苏后多器官功能障碍综合征的临床疗效。方法 80例复苏后多器官功能障碍综合征患者随机分为两组,对照组40例,采用常规治疗;血必净组40例,在常规治疗的基础上加用静脉注射血必净。观察两组治疗前及治疗后3天血清肿瘤坏死因子-a、白细胞介素-1、白细胞介素-6的水平。结果血必净治疗后第3d血清TNF-α、IL-1、IL-6均较治疗前明显下降（P〈0.05）,与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。血必净组的生存率较对照组明显提高（P〈0.01）,血必净组住ICU的时间也比对照组明显缩短（P〈0.01）。结论血必净治疗复苏后多器官功能障碍综合征疗效较好,可用于复苏后多器官功能障碍综合征的治疗。     

血必净对脓毒血症患者前降钙素影响的临床观察

目的:临床观察血必净治疗脓毒血症对前降钙素(PCT)的影响。方法:将确诊为脓毒血症的患者60例随机分为两组,血必净组(n=30)和对照组(n=30)。对照组单纯采用传统的西医方法治疗,血必净组在上述基础上加用血必净治疗,对患者进行PCT测定,并追踪患者的转归。结果:血必净组的PCT水平呈下降趋势,经治疗第3天后的PCT水平与入院时相比均明显降低,差异具有显著性。与对照组相比除入院时的各个时点血必净组的PCT水平明显低于对照组,差异具有显著性。在所有脓毒血症患者中,比较PCT水平和作为正常值的0.5ng/ml,都明显升高,差异有显著性。结论:血必净可有效降低脓毒血症患者PCT的水平,降低死亡率,对脓毒血症具有较好的疗效。     

血必净对脓毒血症患者淋巴细胞线粒体功能的影响

目的 观察脓毒血症患者淋巴细胞线粒体功能的变化，探讨血必净对患者淋巴细胞线粒体功能的影响。方法 收集2019年12月～2022年1月于潍坊医学院附属医院住院的脓毒症患者60例，随机分为治疗组和对照组，各30例；对照组进行常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用血必净注射液，对两组患者入院时、入院后1d、3d、7d的淋巴细胞线粒体膜电位、ATP酶活性、淋巴细胞凋亡率进行检测，统计两组患者28d病死率，并采用SPSS26.0软件对数据进行统计分析。结果 两组患者住院天数有明显差异(P<0.05);治疗组入院后1d、3d和7d的线粒体电位、Na⁺K⁺ATP酶活性、Ca²⁺Mg²⁺ATP酶活性均显著高于对照组(P<0.05),淋巴细胞凋亡率低于对照组(P<0.05);两组患者28d病死率无明显差异(P>0.05)。结论 脓毒血症导致患者淋巴细胞异常凋亡及线粒体功能异常，血必净可以减少淋巴细胞的异常凋亡，改善线粒体功能，对脓毒血症有一定的治疗作用。     

血必净注射液治疗重型颅脑损伤的临床研究

目的分析血必净注射液对重型颅脑损伤患者的格拉斯哥昏迷评分、C反应蛋白以及头颅CT的影响。方法将72例患者随机分为对照组和试验组,对照组采用单纯西医综合治疗,试验组在应用原有西药的基础上加用血必净注射液,7d为1个疗程,连用2个疗程。记录患者的格拉斯哥昏迷评分,测定血清中C反应蛋白水平,观察患者的脑水肿程度。结果急性期内对照组和试验组的病死率分别为22.22%、2.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。入院后,同期试验组和对照组格拉斯哥昏迷评分、C反应蛋白水平、脑水肿程度间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在西医综合治疗的基础上加用血必净注射液利于重型颅脑损伤患者格拉斯哥昏迷评分的提高,更快地降低血清C反应蛋白水平,减轻脑水肿。