单兆伟教授辨治慢性萎缩性胃炎四法

[目的]探讨单兆伟教授治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验。[方法]通过跟随单兆伟教授学习和临证,分析单兆伟教授对慢性萎缩性胃炎的认识,总结单兆伟教授从气、血、瘀、毒四种不同病机角度辨证论治慢性萎缩性胃炎的经验,并分析其典型病案。[结果]单兆伟教授首重中医四诊,根据数十年的临床经验并辅以内镜检查,单师认为气、血、瘀、毒是慢性萎缩性胃炎发生发展甚至癌变的关键因素,采用斡旋气机、补虚健运、祛瘀护膜、解毒防癌等方法治疗慢性萎缩性胃炎,辨证细腻,用药精准,并时时顾护胃气,随证加减,平淡之法,常获良效。[结论]单兆伟教授辨证治疗慢性萎缩性胃炎的临床经验值得学习和推广。     

刘铁军教授论治功能性消化不良经验浅析

目的探讨刘铁军教授治疗功能性消化不良的临床治疗经验。方法总结刘铁军教授对功能性消化不良发病机制的认识和在中医理论指导下的辨证论治经验,并举例分析验案一则。结果刘铁军教授认为功能性消化不良的病因为外邪侵袭、痰湿中阻、饮食所伤、情志失调、脾胃素虚。病机在于脾胃功能失调,升降失司,胃气壅塞,以健脾和胃法为主治疗的案例治疗效果为佳。结论刘铁军教授以理气消痞,苦辛通降为总的治疗原则。重视畅通气机,气血并重;重视心理调节,善用下法。     

著名中医李永寿疏调肝木法诊治经验

介绍李永寿教授疏调肝木法治疗脾胃气机升降的经验。李永寿教授认为肝主疏泄,脾胃是人体气机之枢纽,脾升胃降,中焦气机顺畅,肝气宣达,脾胃升降和顺;肝藏血,主疏泄,厥阴通过任脉与胞宫相连,司血海,调胞脉,肝主冲脉,致月经不调;情志不遂致情志抑郁或心烦易怒。以"疏调肝木、气机和畅、脏腑自安"为基本治疗原则,再根据临床辨证的不同加减,常用"疏肝解郁和胃、疏肝理气化痰、平肝降逆止呕、抑肝扶脾止痛、培土抑木止泻、疏肝益气健脾、滋阴疏肝和胃、疏肝除湿散满、清肝散郁和胃、化瘀疏肝和络、疏肝涤痰安神、疏肝理气利水法"治疗肝木不调诸病,临床效果良好。     

谢晶日教授治疗胃食管反流病经验

[目的]探讨谢晶日教授诊疗胃食管反流病的学术观点和临床经验。[方法]从病因病机、辨证治疗方面论述谢晶日教授诊疗胃食管反流病的学术观点和临床经验,总结用药规律及治疗特色,并举案例佐证。[结果]谢晶日教授认为肝胃不和、肝胃郁热、脾胃湿热、脾胃虚弱、胃阴不足是胃食管反流病的主要病机,中医辨治应立足于肝脾胃,着重调畅气机,佐以疏肝理气、清肝泄胃、清热化湿、健脾益胃、养阴和胃之法,同时注重改变生活习惯、调整饮食结构、心理疗法等相结合,临床疗效显著。[结论]谢晶日教授治疗胃食管反流病的经验临床上行之有效,值得推广应用。     

连建伟教授治疗脾胃病学术思想述要

[目的]总结连建伟教授治疗脾胃病的学术思想和临床经验。[方法]通过跟师临证实践和文献整理的方法进行病案分析,探讨连教授治疗脾胃病的学术观点和临床经验。[结果]连教授治疗脾胃病重视气机升降、调和木土和寒热并治,强调祛湿为要、统筹攻补和久病化瘀,倡导顾护胃气和病证结合。在临证中巧用经方时方,用药轻灵和缓,取得良好的疗效。[结论]连教授治疗脾胃病学术观点鲜明,辨证深思明鉴,临床经验丰富,值得后学深刻体会和传承。     

单兆伟教授治疗胆汁反流性胃炎透法初探

[目的]探讨单兆伟教授巧用六大"透法"治疗胆汁反流性胃炎(ble reflux gastritis,BRE)的辨证思路及用药规律。[方法]分别从单教授对BRE病因病机的认识、单教授对"透法"在BRE的用药规律的具体总结,并通过典型病例体现单教授学术观点和临床用药经验。[结果]单教授认为BRE发病与加重多与情志相关,病位在肝、胆、脾、胃,但以脾胃为本,肝胆为标;其病机多为本虚标实、虚实夹杂。治疗中总要以时时顾护脾胃为第一要务,并提倡患者调节情志。[结论]单兆伟教授诊疗BRE,治法轻灵,简约醇正,行之有效,值得广大医者借鉴推广。     

脾胃升降相因对药应用经验

临床巧用药对可以调整脾胃升降功能,从而维护机体气机的升降平衡。升清降浊以畅达气机:党参配半夏,增强降逆化痰之力,用于急慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、功能性消化不良导致的腹胀、泄泻、恶心、呕吐、呃逆、噎膈等症。补中益气汤配旋覆代赭汤,升中气,降胃气,标本兼顾,升降相使,用于因脾虚生痰,痰阻气逆,而见嗳气、呃逆、呕吐等症。僵蚕、蝉蜕配生地黄、泽泻升清降浊,宣发郁热,通利三焦,调畅气机,主要用于邪热充斥内外,郁滞气机,清阳不升,浊阴不降。黄芪配牛膝,补气行气活血兼降气血,用于老年性高血压、妇女血滞经闭及产妇气虚血瘀而致的腹痛、胞衣不下者。疏肝解郁以助脾升胃降:黄连配吴茱萸,疏肝郁,清胃热,辛开苦降,多治疗肝旺乘脾,寒热错杂,升降失司而见之两胁胀痛、吞酸、口苦等症。木香配郁金,疏肝行气以调气机,治疗因肝郁气机失调而致的胸胁胀满刺痛、胸闷、嗳气、腹胀等症。柴胡配枳实增强行气解郁,疏肝和胃之力,临床常用以治疗急慢性胆囊炎、胆结石、肝硬变、肋间神经痛所引起的胁痛以及肝郁气滞而致的腹胀、食后不消等症。补火暖土以振脾胃升降:仙茅配淫羊藿同温补,互促进,使温补肾阳之力倍增,用于慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等属脾肾虚寒证。宣泄肺气以展脾胃气化:紫苏梗配连翘泻肺气,除胃痞,散郁滞,用于治疗胃炎日久而致肺胃气逆,咳则作呕,痞满等症。     

脾胃升降相因对药应用经验

临床巧用药对可以调整脾胃升降功能,从而维护机体气机的升降平衡。升清降浊以畅达气机:党参配半夏,增强降逆化痰之力,用于急慢性胃炎、反流性食管炎、消化性溃疡、功能性消化不良导致的腹胀、泄泻、恶心、呕吐、呃逆、噎膈等症。补中益气汤配旋覆代赭汤,升中气,降胃气,标本兼顾,升降相使,用于因脾虚生痰,痰阻气逆,而见嗳气、呃逆、呕吐等症。僵蚕、蝉蜕配生地黄、泽泻升清降浊,宣发郁热,通利三焦,调畅气机,主要用于邪热充斥内外,郁滞气机,清阳不升,浊阴不降。黄芪配牛膝,补气行气活血兼降气血,用于老年性高血压、妇女血滞经闭及产妇气虚血瘀而致的腹痛、胞衣不下者。疏肝解郁以助脾升胃降:黄连配吴茱萸,疏肝郁,清胃热,辛开苦降,多治疗肝旺乘脾,寒热错杂,升降失司而见之两胁胀痛、吞酸、口苦等症。木香配郁金,疏肝行气以调气机,治疗因肝郁气机失调而致的胸胁胀满刺痛、胸闷、嗳气、腹胀等症。柴胡配枳实增强行气解郁,疏肝和胃之力,临床常用以治疗急慢性胆囊炎、胆结石、肝硬变、肋间神经痛所引起的胁痛以及肝郁气滞而致的腹胀、食后不消等症。补火暖土以振脾胃升降:仙茅配淫羊藿同温补,互促进,使温补肾阳之力倍增,用于慢性结肠炎、溃疡性结肠炎等属脾肾虚寒证。宣泄肺气以展脾胃气化:紫苏梗配连翘泻肺气,除胃痞,散郁滞,用于治疗胃炎日久而致肺胃气逆,咳则作呕,痞满等症。     

何迎春教授辨治耳鸣经验浅析

[目的]介绍导师何迎春教授治疗耳鸣的临床经验和学术观点。[方法]通过跟随何迎春教授临诊,记录相关医案、分析典型病例,从病因病机、治法方药,并从三种证型探析何迎春教授治疗耳鸣的临床经验和学术观点。[结果]何迎春老师认为耳鸣病机主要是浊邪害清、清气不升和阳气内郁,根据病因病机,治疗从"化浊邪""升清气""升阳散火"出发,常用宣畅气机、清利湿热,益气健脾、升举清阳和升阳散火、化瘀开窍等治疗方法,方药多用三仁汤加减、益气聪明汤加减及升阳散火汤加减,屡获良效。[结论]何迎春老师对耳鸣的治疗从化浊邪""升清气""升阳散火"出发,灵活配伍,在临床上效果显著,值得医家借鉴,具有推广应用价值。     

颜德馨教授脾胃学说思想探析

[目的]探讨颜德馨教授的脾胃学说思想。[方法]从学术源流、学术思想的实际应用等方面,论述颜教授对于脾胃学说的学术观点和临床应用经验,对其脾胃学说思想特色予以总结,并举案例予以佐证。[结果]颜教授脾胃学说主要学术思想包括:师承孟河,多有发挥;重视脾升胃降,善调脾胃气机;重视胃阳脾阴;主张"脾统四脏",善于从脾论治;善用苍白二术、枳术丸等。所举案例,取得良好疗效。[结论]颜教授在继承历代医家脾胃理论的基础上,对脾胃学说有着独到的见解,对后世医家有一定启迪意义。