生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床研究

0 引 言重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是一种凶险的急腹症.由于该病的发病机制尚未完全明确,在临床治疗方面尚有许多问题有待于探讨.我科自1998年1月至2000年10月进行了生长抑素治疗重症急性胰腺炎的前瞻性临床研究,现报告如下.1 资料和方法1.1 病例资料 重症急性胰腺炎患者40例,其中男17例,女23例,年龄为23~64(平均42.5)岁,发病时间在48 h以内,诊断符合1996年全国标准［1］.1.2 治疗方法 40例患者按入院顺序随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组于入院当天加用思他宁治疗(持续静脉滴注,250μg/h,共710天),其他治疗与…     

生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床研究

目的 探讨生长抑素在重症急性胰腺炎早期非手术治疗的临床意义.方法 2007年6月～2011年3月对40例重症急性胰腺炎早期应用生长抑素及综合保守治疗.结果 治疗1周复查血尿淀粉酶正常32例,占80%,急诊手术转为择期手术27例,占67.5%,病死率为4%.结论 生长抑素应作为重症急性胰腺炎早期治疗的首选药物,可提高治愈率,降低病死率.     

生长抑素治疗急性胰腺炎的临床观察

目的 观察生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效.方法 对照组用常规治疗;治疗组除常规治疗外,24h内加用生长抑素0.25mg/h维持静脉滴注,5～7d.结果治疗组疗效明显好于对照组(P＜0.05),出血坏死型胰腺炎并发症的发生率显著减少(P＜0.05.).结论 生长抑素治疗急性胰腺炎疗效好,并能减少并发症及严重性.     

重症急性胰腺炎患者的生长抑素治疗

①目的探讨重症急性胰腺患生长抑素治疗的重要性与必要性。②方法将1996年7月～1999年12月收治的45例患随机分成两组(按入院顺序)，A组22例给以生长抑素八肽治疗，B组则不予生长抑素治疗，其余治疗方法相同。将该两组患的病死率、并发症作一比较并从其发病机制上讨论生长抑素的治疗作用。③结果A组病死率13.64％，明显低于B组26.09％；A组近远期并发症及平均住院日均较B组为少。④结论生长抑素可明显降低SAP患的病死率及并发症，其疗效优于无生长抑素治疗组。     

生长抑素治疗急性胰腺炎的效果分析

近年来急性胰腺炎的发病率有持续上升趋势。特别是重症胰腺炎的治疗效果仍未能满意。平均病死率为23．4％。自从生长抑素问世以来,作为胰腺外分泌的强烈抑制剂,为急性胰腺炎的治疗提供了一种新的手段。现就我科从1986年～1996年间,使用人工合成的生长抑亲善得定治疗132例急性胰腺炎的临床治疗效果报道如下。1临床资料1．至一股资料1986年8月～1996年8月,我科收治急性胰腺炎132例（男58例,女74例）,年龄22～78岁。按全国第四届胰腺外科学组制订的分型标准：急性轻型84例（63．6％）;急性重症型48例（36．4％）。1．2治疗分组善得定（…     

生长抑素治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的探讨生长抑素在重症急性胰腺炎中的治疗作用。方法总结我院1998年12月～2008年10月收治的重症急性胰腺炎病例,将非手术治疗的病例分为生长抑素组（治疗组）和非生长抑素常规治疗组（对照组）．对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用生长抑素,每天6mg．24h持续静脉滴注治疗,比较两组疗效。结果治疗组治愈27例,死亡2例,治愈率93.1％;对照组治愈24例,死亡4例,治愈率85.71％,治疗组总治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义（p〈0.05）。结论生长抑素在治疗重症急性胰腺炎中可提高抢救成功率,降低病死率,减少并发症,缩短住院日。     

生长抑素联合银杏叶提取物注射液治疗急性胰腺炎的临床研究

目的 观察生长抑素（Somatostatin）联合银杏叶提取物注射液（Ginkgo Bilobaleaf Extract injection）治疗急性胰腺炎的疗效。方法治疗组的90例患者在常规治疗基础上均给予生长抑素及银杏叶提取物注射液治疗,持续使用3—5d。对照组的88例患者在常规治疗基础上单纯使用生长抑素治疗。结果治疗组治愈率为98．9％,对照组治愈率为56．8％。结论生长抑素联合银杏叶提取物注射液治疗急性胰腺炎效果显著,值得临床推广应用。     

生长抑素与生长激素治疗急性坏死性胰腺炎

急性坏死性胰腺炎是严重急腹症,其死亡率较高。既往对急性坏死性胰腺炎均采用手术治疗、生长激素及生长抑素同时应用治疗。本文对急性坏死性胰腺炎先用生长抑素后用生长激素,分别观察肝、肾功能等主要生化指标的影响,疗效显著,对急性坏死性胰腺炎的治疗有临床指导意义。     

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床研究

目的探讨生长抑素联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床效果。方法选取我院2010年6月～2011年7月收治的240例急性胰腺炎患者为研究对象,将患者随机分为治疗组和对照组各120例,对照组采用常规疗法,治疗组在常规疗法基础上加用乌司他丁治疗,观察两组疗效。结果两组治愈率、总有效率、临床症状缓解时间、住院天数等方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组疗效显著优于对照组;治疗1周后,治疗组实验室检查结果(WBC、AMS和CRP检测值)均显著低于对照组,两组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论生长抑素联合乌司他丁治疗急性胰腺炎具有显著疗效,临床症状缓解快,控制病情发展,减少全身多脏器并发症的出现,提高治愈率,同时缩短住院日,节约住院费用,值得在临床推广应用。     

乌司他丁联合生长抑素治疗老年急性胰腺炎的疗效观察

目的探讨乌司他丁联合生长抑素治疗老年急性胰腺炎的临床疗效。方法选择2011年4月至2012年4月海南省东方市人民医院收治的急性胰腺炎老年患者72例,依据治疗方法不同分为两组:对照组(36例)采用传统保守方法治疗,观察组(36例)在常规治疗的基础之采用乌司他丁联合生长抑素进行治疗,比较两组患者的临床疗效、血淀粉酶和尿淀粉酶恢复正常的时间及住院时间。结果观察组总有效率为96.3%,对照组为73.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后血淀粉酶及尿淀粉酶正常恢复时间、住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论老年急性胰腺炎的患者病情急,危险大,采用乌司他丁联合生长抑素进行治疗,能够控制炎症,减少住院时间和并发症的发生,临床治愈率高,值得临床进一步推广使用。     

生长抑素对急性胰腺炎患者血小板参数的影响

目的　探讨血小板参数在急性水肿型胰腺炎 (AEP)和出血坏死性胰腺炎 (AHNP)中的变化特点及生长抑素 (SS)对其影响。方法　应用血细胞自动分析仪检测AEP和AHNP病人不同时期血小板计数 (PLT) ,平均血小板体积 (MPV)和血小板分布宽度 (PDW )。结果　AEP患者血小板参数无明显变化 ,1周后 ,PLT无明显升高 ,MPV和PDW有显著性升高 (P <0 .0 5 ) ;常规治疗后 ,对血小板参数无影响 ;SS治疗后 ,MPV和PDW有显著性升高 (P <0 .0 5 )。而AHNP患者PLT显著降低 (P <0 .0 5 ) ,MPV和PDW有显著性升高 (P <0 .0 5 ) ,1周后PLT显著性升高 (P <0 .0 5 ) ,但MPV和PDW无明显降低 ;常规治疗后 ,PLT升高 ,MPV、PDW均降低 (P <0 .0 5 ) ;SS治疗后PLT显著性升高 (P <0 .0 5 ) ,MPV、PDW无明显变化。结论　AEP与AHNP患者血小板参数的变化有明显不同 ,可反映病情变化。SS治疗后 ,对PLT无影响 ,但可增加血小板的活性 ,对AHNP患者有一定的治疗和预防作用     

生长抑素在重症急性胰腺炎中的作用机制的研究

生长抑素对重症急性胰腺炎的疗效目前尚存在着一些争议,其在重症急性胰腺炎发病过程中主要是通过抑制胰酶、改善胰腺微循环、抑制炎性因子、促进细胞凋亡等发挥作用,但其具体作用机制还有待于进一步研究。     

生长抑素治疗重症急性胰腺炎的疗效分析

目的探讨生长抑素治疗重症胰腺炎的疗效。方法将94例重症急性胰腺炎病人分为生长抑素治疗组(n=49)和对照组(n=45)，对两组之间腹痛及压痛缓解、血淀粉酶恢复正常、腹水消失、住院时间以及并发症发生率、转手术率、死亡率进行对比分析。结果治疗组的腹痛、压痛缓解时间、血淀粉酶恢复正常、腹水消失、住院时间明显短于对照组，并发症发生、转手术率及病死率也明显低于对照组。结论生长抑素治疗重症急性胰腺炎有肯定的疗效。     

参麦注射液联合生长抑素治疗急性胰腺炎患者的临床研究

目的探讨参麦针联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法收集增城市石滩医院于2007年2月至2011年2月诊治的急性胰腺炎患者50例,随机分为两组:对照组(25例)予生长抑素治疗,治疗组(25例)予生长抑素联合参麦针治疗。观察血清淀粉酶、C反应蛋白、肿瘤坏死因子α和胰腺影像学变化。结果治疗后患者临床症状、血清淀粉酶和炎症指标改善明显,治疗组和对照的总有效率分别为96%和68%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参麦联合生长抑素治疗急性胰腺炎疗效确切,值得临床医师借鉴。     

奥美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎的临床疗效观察

目的：探讨重症胰腺炎患者应用奥美拉唑联合生长抑素治疗的临床效果。方法：选择2010年1月-2012年12月本院收治的86例重症胰腺炎患者作为观察对象,随机将患者分为观察组和对照组,每组各43例,对照组行常规治疗,观察组在此基础上加用奥美拉唑联合生长抑素,疗程7 d,比较两组患者的临床疗效、各项指标恢复时间和并发症发生情况等。结果：观察组有效率93.0%（40/43）,显著高于对照组72.1%（31/43）,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组住院时间、肠道恢复时间、腹痛腹胀缓解时间、血尿淀粉酶、等指标恢复至正常时间及并发症发生率均显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组死亡率也低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：奥美拉唑联合生长抑素治疗重症胰腺炎患者有效率高,症状改善明显,缩短治疗时间,并发症少,死亡率低,值得临床推广应用。     

小剂量思他宁预防ERCP术后高淀粉酶血症及胰腺炎的疗效

目的　探讨小剂量思他宁术中应用对内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)术后高淀粉酶血症及胰腺炎的预防作用。方法　行ERCP患者 62例 ,分为两组 :预防组 32例 ,于术中静滴思他宁 2 50 μg(加入 1 0 %GS 1 0 0ml中 ) ,1小时滴完 ;对照组 30例 ,ERCP术中静滴 1 0 %GS1 0 0ml。两组患者术前后均不用其他任何抑制胰腺分泌及预防胰腺炎药物 ,并分别于术前、术后 2h ,2 4h作血清淀粉酶测定 ,同时观察胰腺炎的发生情况。结果　预防组ERCP术后 2h ,2 4h作血清淀粉酶 (U/l)分别为 (2 4 4± 1 84)和(2 61± 1 81 ) ;明显低于对照组 (879± 2 80 )和 (793± 2 58)P <0 .0 1 ;预防组无一例发生胰腺炎 ,对照组发生 2例。结论　小剂量思他宁ERCP术中应用能有效地预防术后的高淀粉酶血症及胰腺炎     

急性胆源性胰腺炎内镜治疗的临床分析

目的探讨急性胆源性胰腺炎(ABP)内镜治疗的临床疗效。方法将我院2009年3月至2011年2月收治的165例ABP患者随机分为两组,内镜组98例,在常规内科综合治疗后行内镜治疗;对照组67例,在常规内科综合治疗后行急诊手术或保守疗法。观察两组患者治疗后腹痛缓解时间、平均住院时间、并发症及血、尿淀粉酶的变化情况。结果内镜组治愈90例(91.8%),对照组治愈44例(65.7%),两组治愈率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后血、尿淀粉酶水平比较,内镜组术后3 d血、尿淀粉酶下降优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);内镜组腹痛缓解时间、住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用内镜治疗ABP具有术后腹痛缓解快、住院时间短的优势,同时能有效降低术后并发症。     

50例急性重症胰腺炎临床治疗体会

目的：就急性重症胰腺炎临床治疗体会进行探讨与总结。方法方便选取该院2015年1—12月收治的50例急性重症胰腺炎患者临床资料,分组并分别提供非手术治疗、手术治疗,为其开展高质量临床对症护理,对比两组患者整体治疗有效性。结果实验组患者恶心呕吐缓解平均时长为(3.2±0.3)d,对照组为(5.5±1.7)d,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者尿淀粉酶及血淀粉酶恢复正常等所需平均时长为(5.3±0.5)、(5.2±2.0)d,对照组分别为(7.3±0.6)、(8.3±1.7)d,差异有统计学意义(P<0.05);实验组与对照组代谢性酸中毒发生率分别为2(8.0%)、9(36.0%),差异有统计学意义(P<0.05);另外,两组患者休克发生率分别为1(4.0%)、3(12.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗能够有效缩短患者治疗周期,降低患者痛苦,提升临床治疗有效性。     

生长抑素在重症急性胰腺炎治疗中的临床观察

目的：探讨生长抑素在重症急性胰腺炎临床治疗中的作用。方法：将102例重症急性胰腺炎病人分为生长抑素治疗组(n=52)和对照组（n＝50），对两组之间胰腺囊肿，胰腺脓肿，胰瘘，肠瘘，腹腔内出血的发生率，病死率，死亡原因及住院天数进行了对比分析。结果：生长抑素治疗组的并发症明显低于对照组，生长抑素可降低重症急性胰腺炎病人的病死率，缩短住院时间，而且生长抑素使用的早晚对重症急性胰腺炎病人的治疗也有重要的影响。结论：生长抑素对重症急性胰腺炎的治疗有重要的价值。越早使用效果趣好。