糖尿病并发细菌性肝脓肿28例临床分析

目的探讨糖尿病并发细菌性肝脓肿的临床特点及诊治经验。方法回顾性分析28例糖尿病并发细菌性肝脓肿患者的临床资料。结果并发细菌性肝脓肿以2型糖尿病的中老年人居多,右叶单发为常见,胆囊炎、胆石症是主要致病因素,临床表现不典型,大多数存在贫血、低蛋白血症,脓液细菌培养以肺炎克雷伯菌及大肠埃希氏菌多见,诊断首选B超检查,综合治疗有效率高。结论并发细菌性肝脓肿是中老年糖尿病患者的严重感染性疾病,及时诊断和治疗是关键。     

糖尿病并发肝脓肿的临床分析

[目的]探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿（DLA）的临床特点及最佳治疗方案。[方法]对26例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料进行回顾性归纳分析。[结果]治疗中9例临床治愈,l4例临床好转,治疗总有效率达88.46%。[结论]及早诊断治疗以减少全身其他部位化脓迁徙性病灶、在治疗DLA时早期足量应用有效抗生素、注重控制血糖与控制感染、及时脓肿穿刺引流是治疗的关键。     

糖尿病并发细菌性肝脓肿30例临床分析

目的:探讨糖尿病并发细菌性肝脓肿的临床特点和治疗方法。方法:回顾性分析合并糖尿病的细菌性肝脓肿30例临床资料,与同期非糖尿病细菌性肝脓肿65例临床资料进行比较。结果:糖尿病组多见于中老年,临床症状不典型,住院时间长(31.5±13.2天对20.8±11.4天,P<0.05);脓肿穿刺平均次数增多(P<0.05)。结论:糖尿病是细菌性肝脓肿的重要易感因素之一,早期诊断和使用足量抗菌药控制感染,积极控制血糖,反复肝穿刺抽脓,同时营养支持是治愈该病的关键。     

糖尿病并发细菌性肝脓肿28例临床分析

28例糖尿病并发细菌性肝脓肿皆出现典型的细菌性肝脓肿征象 ,2 6例经胰岛素、抗生素治疗结合经皮肝穿刺抽脓获临床治愈 ,2例经外科手术引流后康复。认为采用胰岛素、抗生素结合穿刺抽脓的综合疗法可使多数患者康复     

2型糖尿病合并细菌性肝脓肿116例临床分析

目的：分析2型糖尿病并发细菌性肝肿的临脓床特点及治疗,为减少临床医师漏诊误诊,及更好的治疗提供依据。方法：回顾性分析116例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的基础疾病、症状体征、实验室检查、影像学检查、病原学检查、治疗情况。结果：116例2型糖尿病并发细菌性肝脓肿患者中,只有45例患者出现腹痛,116例中大部分呈现出空腹血糖、外周血中性粒细胞百分数、血沉、C－反应蛋白升高,而血红蛋白、血浆白蛋白、胆固醇明显下降,呈＂四高三低＂现象。64例患者在B超引导下经皮经肝穿刺引流术,41例行内科保守治疗,8例行开腹肝脓肿切开引流,3例行腹腔镜脓肿切开引流,110例好转出院。结论：2型糖尿病并发细菌性肝脓肿临床表现不典型,C反应蛋白、血沉和B超有助于减少疾病的漏诊、误诊;治疗应及时纠正高血糖,抗感染,脓肿予以穿刺引流,必要时切开引流。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿临床分析

目的：总结糖尿病合并肝脓肿的诊治经验。方法：回顾性分析9例糖尿病合并肝脓肿患者的临床资料。结果：中壮年男性糖尿病患者是细菌性肝脓肿的高发人群,寒战高热是其主要临床表现,绝大多数患者的血常规检查为感染表现。影像学诊断应首选B超检查,大部分细菌性肝脓肿可在B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流而治愈。结论：糖尿病患者并发肝脓肿近来有增多的趋势,临床表现不典型,提高认识,早期诊断,合理、足程治疗是关键。     

糖尿病并发细菌性肝脓肿18例诊治分析

目的 探讨糖尿病（DM）并发细菌性肝脓肿的临床特点及治疗方法。方法 对收治DM并发细菌性肝脓肿18例的临床资料进行回顾性分析。结果 DM并发细菌性肝脓肿以2型糖尿病的中年人居多，肝右叶多见，临床症状不典型，及时诊断是重要方法，治疗及时，愈后良好。结论 DM并发细菌性肝脓肿是中老年糖尿病患者的严重感染疾病，及时诊断和治疗是关键。     

老年糖尿病酮症患者并发肝脓肿2例护理体会

目的:探讨糖尿病酮症并发细菌性肝脓肿的病情观察要点与护理措施.方法:分析2例糖尿病酮症并发细菌性肝脓肿患者的护理.结果:2例老年糖尿病酮症并发肝脓肿的患者均临床治愈,临床症状、体征消失,脓肿愈合.结论:加强对肝脓肿患者的护理,有助于患者更好地配合治疗和顺利康复.     

10例2型糖尿病患者合并细菌性肝脓肿的临床分析

目的:探讨2型糖尿病患者合并细菌性肝脓肿的临床特点及诊疗方法。方法:回顾性分析10例2型糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床资料和诊疗结果。结果:2型糖尿病合并肝脓肿患者症状临床表现不一,容易受糖尿病及其并发症的干扰,造成误诊,肝脏超声和CT等影像学检查是诊断的首选检查。本组病例2例经过合理应用抗生素治疗,病灶消失,7例患者均在B超引导下经过穿刺引流而治愈。1例酮症患者效果欠佳。结论:糖尿病合并细菌性肝脓肿临床表现多样,好发老年体弱者,肝脏影像学检查为诊断首选,经控制血糖、合理应用抗生素、必要时穿刺引流可获较好疗效。     

糖尿病合并细菌性肝脓肿11例临床分析

目的总结搪尿病合并肝脓肿的诊治经验。方法回顾性分析11例糖尿病合并肝脓肿患者的,临床资料。结果中老年男性糖尿病患者是细菌性肝脓肿的高发人群,寒战高热是其主要临床表现,绝大多数患者的血常规检查为感染表现．影像学诊断应首选B超检查,大部分细菌性肝脓肿可在B超引导下经皮肝脓肿穿刺置管引流而治愈。结论糖尿病患者并发肝脓肿近来有增多的趋势,临床表现不典型,提高认识,早期诊断、治疗是关键。     

94例糖尿病合并细菌性肝脓肿患者的临床特点和预后

目的比较合并或不合并糖尿病的细菌性肝脓肿患者的临床特点和预后。方法回顾性分析94例细菌性肝脓肿的患者,比较合并糖尿病和不合并糖尿病两组患者的一般资料,临床表现、辅助检查和预后等。结果合并糖尿病的细菌性肝脓肿的患者约占42.6%,与非糖尿病组相比,糖尿病组患者右上腹痛少见,分别为:63.0%VS 45.0%,(P<0.05);治疗疗程长,与非糖尿病组比较分别为:27.1 d±12.3 d VS21.3 d±14.8 d,(P<0.05);死亡率与非糖尿病组相比无显著差异(10.0%VS 9.2%,P>0.05)。结论糖尿病合并细菌性肝脓肿的临床症状不典型,治疗时间相对较长,死亡率不高于非糖尿病患者。     

糖尿病合并肝脓肿16例临床分析

目的分析糖尿病病人并发肝脓肿的易发部位及有效治疗措施。方法对16例糖尿病合并肝脓肿患者临床资料进行回顾性分析。结果糖尿病合并肝脓肿占同期收治肝脓肿的40%,血糖控制不理想、临床表现不典型、脓肿液化不明显是本病的主要特点。本组8例行B超引导下穿刺引流 抗生素冲洗治愈,平均住院(30±2.4)d,8例厚壁脓肿行手术脓肿局部切除,平均住院(18±2.6)d,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论糖尿病病人并发肝脓肿以厚壁脓肿较多见,脓肿局部切除术是治疗本病的重要方法且安全有效,能缩短患者住院时间。     

影响2型糖尿病患者视网膜病变的临床因素分析

目的分析糖尿病视网膜病变(DR)发生的临床危险因素,为预防和干预DR的发生提供依据。方法将2004年9月—2007年3月在保定市第二医院眼科和内分泌科门诊和住院的2型糖尿病(T2DM)患者分为视网膜病变组(DR组)和无视网膜病变组(NDR组),对比两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、血压和高血压病程。结果(1)两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、空腹最高血糖水平间差异均有统计学意义(P<0.01),并且DR的危险性随着空腹血糖、餐后2 h血糖及空腹最高血糖水平升高而升高,存在线性趋势关系(χ2=128.87、107.14、58.81,P<0.01);(2)两组患者的收缩压、舒张压间差异均有统计学意义(P<0.01),DR的危险性有随收缩压和舒张压的升高而增加的趋势(χ2=22.29、23.54,P<0.01);(3)两组患者的糖尿病病程间差异有统计学意义(P<0.01),并且糖尿病病程与糖尿病视网膜病变发生的危险性存在线性趋势关系(χ2=58.99,P<0.01)。结论空腹血糖、空腹最高血糖、糖尿病病程及收缩压为T2DM患者发生DR的危险因素。DR的危险性有随空腹血糖、空腹最高血糖水平的升高,DM病程延长,收缩压的升高而升高的趋势。     

糖尿病合并急性心肌梗死患者临床分析

目的研究急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者的临床特征及住院病死率,分析影响AMI预后的危险因素。方法收集武汉大学人民医院2007～2010年126例AMI患者的临床资料、并发症及预后。按是否合并DM,分为DM组与非DM组,其中DM患者38例(30%),回顾性比较DM组与非DM组临床特征。结果与非DM组(14.8%)相比,DM组女性较多(21%)(P<0.01),DM发生无痛性急性心肌梗死的构成比(29.5%)较非糖尿病者发生的构成比(19%)高(P<0.01);发生大面积梗死的构成比(36%)比对照组的发生构成比(16.9%)明显升高(P<0.05);严重心律失常的发生构成比(36%)及死亡构成比(21%)均明显高于非糖尿病者严重心律失常的发生构成比(16%)及死亡构成比(13%)。结论 DM合并AMI患者临床症状不典型,以无痛性AMI多见,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症,病死率高,及时治疗、积极控制血糖等以减少并发症,降低病死率。     

合并亚临床甲减的2型糖尿病患者临床及生化特征分析

目的探讨亚临床甲状腺功能减退症(SCH)对2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制及代谢指标的影响.方法纳入住院的T2DM患者973例,测量身高、体重、血压,计算BMI;完善HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C、尿酸及甲状腺功能(TSH、TT4、TT3、FT4、FT3)检查.纳入的T2DM患者中筛查出合并SCH者148例(SCH组),在甲状腺功能正常的T2DM患者中选取性别、年龄及糖尿病病程相匹配的152例作为对照组(NSCH组).结果 (1)T2DM合并SCH的患病率为15.3%;(2)与NSCH组相比,SCH组超重/肥胖者比例(54.1%vs 35.5%,P<0.01)及高血压者比例(64.9%vs 52%,P<0.05)显著增高.两组间在HbA1c达标、高TC血症、高TG血症、低HDL血症、高LDL血症及高尿酸血症者比例无显著差异.结论 SCH对T2DM患者的血压、体重指数等代谢指标可能存在不良影响.     

糖尿病合并肺结核139例临床分析

目的：探讨糖尿病合并肺结核病例的临床特点及分析其两病并发的危险因素,给判断预后、制定相应方案及是否采取干预措施进行预防本病发生提供参考。方法：对139例诊断为糖尿病合并肺结核患者临床资料进行分析总结。结果：糖尿病合并肺结核临床症状明显,病变广泛,易形成空洞,易延误诊断,平均血糖控制良好者痰菌转阴率及病灶吸收率高于血糖控制不良者。本组病例中血糖控制差、社会经济地位低、长期心理压力大、不良生活习惯等风险因素突出。结论：糖尿病合并肺结核比例较高,两病同时治疗,积极控制血糖,针对高风险群体应予社会关注。     

328例糖尿病患者眼部并发症的调查分析

目的探索糖尿病患者眼部并发症的发病情况及其特点。方法对328例糖尿病患者进行病史记录，眼科检查，分类分析相关眼部并发症。结果本组糖尿病患者眼部并发症的总发生率为76．82％。其中DRP的发生为首位，占60．37％。随着病程的延长，眼部并发症的发生率随之增加。结论糖尿病眼部并发症随糖尿病程的延长而加重，并且DRP的发生尤为显著。     

糖尿病合并脑梗死临床研究

目的：探讨糖尿病性与非糖尿病性脑梗死的不同特点,总结其治疗和预防经验。方法：对87例糖尿病性脑梗死进行回顾性分析,并与同期109例非糖尿病性脑梗死作对比分析。结果：糖尿病性组与非糖尿病性组在临床特点、影像学检查结果、预后等方面存在显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）。结论：糖尿病性脑梗死应以预防为主,积极控制血糖、血压、血脂、尿酸等危险因素及适当的抗凝、抗血小板聚集等治疗是防治本病的关键。     

老年人糖尿病合并肺部感染的临床分析

目的分析老年糖尿病合并肺部感染患者的临床特点,探讨其治疗策略。方法对62例糖尿病伴肺部感染老年患者的临床相关因素(症状、实验室检查、血糖、并发症、痰菌等)和治疗效果进行回顾性分析。结果老年糖尿病患者合并肺部感染的症状多不典型,且主要致病菌为革兰阴性菌(67.7%),老年糖尿病患者空腹血糖≥11.1mmol/L、餐后2h血糖≥15mmol/L、糖尿病并发症、病程较长(≥5年)等均与肺部感染的发生密切相关。结论老年糖尿病合并肺部感染易误诊,漏诊,治疗较为困难,易导致多脏器功能障碍,应积极治疗。