纳洛酮联合BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并早期肺性脑病41例

目的：纳洛酮联合BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并早期肺性脑病疗效观察。方法：选取该院收治41例COPD合并早期肺性脑病为观察组,再选取同期41例此疾病患者对照组,对照组采用常规治疗＋BiPAP治疗,观察组采用常规治疗＋BiPAP＋纳洛酮治疗,观察两组治疗48h后血气指标改变情况、平均住院时间、气管插管率。结果：所有患者治疗后PH值、PaO2均有明显上升,PaCO2有明显下降,且观察组较明显,观察组平均住院时间和气管插管率均较对照组低（P＜0.05）。结论：纳洛酮联合BiPAP可有效改善COPD合并早期肺性脑病血气指标,减少患者住院时间和气管插管率,临床应用前景广阔。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺性脑病69例疗效分析

目的：观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并肺性脑病的疗效。方法：69例AECOPD合并肺性脑病患者使用BiPAP呼吸机通气治疗设为治疗组;同期住院的AECOPD合并肺性脑病患者因各种原因无法或不愿使用呼吸机患者59例为对照组。两组患者均按AECOPD常规治疗。治疗组采用连续机械通气直至症状缓解,动脉血氧分压（PaO2）上升,动脉血二氧化碳分压（PaCO2）下降。患者神志转清,气促减轻;对照组加用呼吸兴奋剂。结果：治疗组69例,神志转清54例,有效率78.26%;对照组59例,神志转清23例,有效率38.98%。两组比较差异有显著性（P〈0.005）。结论：BiPAP呼吸机治疗AECOPD合并肺性脑病具有肯定的疗效。     

BiPAP呼吸机和肺脑合剂、肝素联合治疗肺性脑病临床观察

目的：探讨BiPAP呼吸机和肺脑合剂、肝素联合治疗肺性脑病的治疗效果。方法：56例肺性脑病患者分为两组进行治疗，分别记录治疗前及治疗后6h、24h、72h的pH、PaO2、PaCO2。结果：治疗前及治疗后6h、24h、72h的pH、PaO2、PaCO2差异显著（P〈0．05）。结论：BiPAP呼吸机和肺脑合剂、肝素联合治疗肺性脑病疗效肯定。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察

目的了解BiPAP呼吸机对治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法 120例COPD合并轻、中度Ⅱ型呼吸衰竭的住院患者随机被分为治疗组和对照组,各60例,治疗组在常规治疗的基础上连续使用BiPAP呼吸机,对照组仅给予常规治疗。监测2组患者治疗前后血气分析中pH值、PaO2、PaCO2等指标。结果BiPAP治疗组治疗24 h后PaO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组;BiPAP治疗组住院时间短于对照组、治疗有效率高于对照组。结论 BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效     

BiPAP通气机治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的疗效分析

目的 观察慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者在常规综合治疗基础上应用BiPAP通气机经鼻面罩正压敢治疗的效果。方法 将符合阻肺合并肺性脑病标准患者随机分为两组,治疗组35例,给予常规综合治疗同时加用BiPAP通气机经鼻面罩正压通气治疗;对照组35例,给予常规综合治疗。结果 治疗组意识障碍缓解程序明显优于对照组。治疗组与对照组治疗前后血气分析pH值改善及PaCO2下降的差值均有显著差异（P＜0.05）;PaO2上升差值两组比较无明显差异（P＞0.05）。结论 BiPAP通气机经鼻面罩正压通气治疗慢阻肺合并肺性脑病患者有明确疗效。     

无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病疗效观察

目的：探讨一种理想的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺性脑病的治疗方法,研究应用BIPAP联合纳洛酮治疗此症的作用与效果。方法：选取近两年本院收治住院的60例COPD合并肺性脑病患者作为研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用常规用药及BIPAP联合纳洛酮治疗,对照组采用常规治疗及BIPAP治疗,观察对比两组患者的意识恢复情况、动脉血气变化、气管插管率、治疗有效率、住院时间等指标。结果：两组治疗后意识恢复、动脉血气分析指标、气管插管率以及临床治疗有效率、住院时间等各项情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：BIPAP联合纳洛酮治疗COPD合并肺性脑病可以使患者的临床症状得到较快的改善,治愈率有效提高,还可以提高与患者的人机同步率,在临床具有应用和推广意义。     

BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的:观察双水平气道正压(BiPAP)呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:将98例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为两组,治疗组53例,对照组45例,两组常规治疗相同,对照组给予鼻导管持续低流量吸氧及呼吸兴奋剂治疗,治疗组应用BiPAP呼吸机经鼻(面)罩无创通气治疗.监测两组患者治疗前后心率、呼吸频率、血气分析等指标.结果:无创通气治疗后心率、呼吸频率、pH、PaO2、PaCO2均明显改善,差异均有显著性(P＜0.05).结论:BiPAP呼吸机无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭具有肯定的疗效.     

纳洛酮治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病疗效观察

目的：观察纳洛酮联合呼吸兴奋剂治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的治疗效果。方法：将60例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的肺性脑病患者随机分为治疗组、对照组，观察疗效并做血气分析。结果：治疗组总有效率为85．7％，对照组总有效率为59．4％，两组疗效比较差异有显著性；治疗组pH值、PO2、PCO2均优于对照组，差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05）。结论：纳洛酮联合呼吸兴奋剂治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病比单用呼吸兴奋剂理想，安全、经济、实用，且无明显不良反应。     

BiPAP对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭、肺性脑病的治疗观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭、肺性脑病患者在常规综合治疗基础上应用BiPAP通气治疗效果。方法将符合呼吸衰竭、肺性脑病标准病人随机分为两组,治疗组40例,在常规综合治疗同时加用BiPAP经鼻面罩正压通气治疗;对照组40例,给予常规综合治疗。结果治疗组意识缓解比率及时间均优于对照组。治疗组与对照组治疗前后血气分析PH值改善及PaCO_2下降的差值均有显著差异(P<0.05);但PaO_2上升差值两组无明显差异(P>0.05)。结论 BiPAP对慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭、肺性脑病的治疗效果疗效显著。     

BiPAP呼吸机抢救重症肺性脑病4例报告

我科应用美国伟康公司的ＢｉＰＡＰ呼吸机成功地抢救 4例重症肺性脑病患者 ,现报告如下。例 1,男 ,5 2岁。咳嗽、咯痰反复发作 2 0余年 ,多次住院并确诊“慢性肺心病 ,慢性支气管炎 ,肺气肿”。近 2周患者着凉后 ,咳嗽、咯痰加重 ,口服消炎祛痰药物症状无改善。入院 2天前 ,出现嗜睡、精神萎糜 ,静点氨苄青霉素及呼吸兴奋剂、吸氧等治疗仍无好转 ,且进入昏迷状态遂急诊入院。入院后急检动脉血气 :ｐＨ 7.10 9,ＰａＣＯ2 16 .0 4ｋＰａ,ＰａＯ2 4.34ｋＰａ,提示病人为重度肺性脑病 ,给予抗感染、祛痰及氧气等治疗同时应用ＢｉＰＡＰ呼吸机 ,…     

纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病疗效观察

目的对应用纳洛酮联合可拉明与单用可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的临床疗效进行比较。方法将46例收治的COPD并II型呼衰的肺性脑病患者随机分为治疗组23例(纳洛酮联合可拉明组),对照组23例(可拉明组),分别对两组患者治疗3天后的意识状态好转的程度,SaO2升高及临床疗效的总有效率进行比较。结果治疗组与对照组在同等治疗时间后相比较,意识状态好转程度增加,临床疗效的总有效率差异有统计学意义(P&lt;0.05),SaO2升高变化差异有统计学意义(P&lt;0.05)。结论纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病比单用可拉明效果更理想,且无不良反应。     

纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病疗效观察

目的对应用纳洛酮联合可拉明与单用可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的临床疗效进行比较。方法将46例收治的COPD并Ⅱ型呼衰的肺性脑病患者随机分为治疗组23例（纳洛酮联合可拉明组）,对照组23例（可拉明组）,分别对两组患者治疗3天后的意识状态好转程度、SaO2升高及临床疗效的总有效率进行比较。结果治疗组与对照组在同等治疗时间后相比较,意识状态好转程度增加,临床疗效的总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）,SaO2升高变化差异有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏瘸合并肺性脑病比单用可拉明效果更理想,且无不良反应。     

纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病疗效观察

目的 对应用纳洛酮联合可拉明与单用可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病的临床疗效进行比较.方法 将46例收治的COPD并Ⅱ型呼衰的肺性脑病患者随机分为治疗组23例(纳洛酮联合可拉明组).对照组23例(可拉明组),分别对两组患者治疗3天后的意识状态好转程度、SaO2升高及临床疗效的总有效率进行比较.结果 治疗组与对照组在同等治疗时间后相比较,意识状态好转程度增加,临床疗效的总有效率差异有统计学意义(P<0.05),SaO2升高变化差异有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮联合可拉明治疗慢性肺源性心脏病合并肺性脑病比单用可拉明效果更理想.且无不良反应.     

纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察

肺性脑病是慢性肺源性心脏病的主要死亡原因。我院1998～2002年应用纳洛酮治疗肺性脑病67例，取得明显疗效，现报告如下。     

纳洛酮治疗肺性脑病疗效观察

目的:观察纳洛酮治疗肺性脑病临床疗效及安全性.方法:将入选的62例患者随机分为治疗组及对照组,治疗组在综合治疗基础上给予盐酸纳洛酮0.8mg加入5%葡萄糖20ml缓慢静脉注射,然后2.0mg加入5%葡萄糖250ml静滴,每天纳洛酮总剂量4mg,直至神志清醒.对照组在综合治疗基础上给予肺脑合剂+5%葡萄糖250ml+地塞米松5mg+氨茶碱0.25g+尼可刹米1.125g静脉滴注,每12小时1次.结果:治疗后,治疗组总有效率(81.25%)显著高于对照组(46.67%)(P＜0.01).治疗过程中无不良反应发生.结论:纳洛酮治疗肺性脑病临床疗效确切、安全.     

纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者疗效观察

目的 观察纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者的临床疗效.方法 选择2010年3月～2012年4月收治的90例老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病患者作为研究对象,应用随机数字表法将患者分作为对照组和研究组各45例,对照组患者采用常规治疗,研究组患者则在常规治疗的基础上给予纳洛酮治疗,比较两组患者的临床疗效.结果 研究组的总有效率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义（P＜0.05）.治疗后两组血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）均显著改善（P＜0.01）,研究组改善更为明显（P＜0.01）.结论 纳洛酮治疗老年慢性肺源性心脏病合并肺性脑病效果显著,值得临床推广使用.     

纳洛酮联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发呼吸衰竭、肺性脑病的效果观察

目的:观察纳洛酮联合无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭、肺性脑病的效果。方法:选取62例AECOPD合并呼吸衰竭及肺性脑病患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各31例,对照组采用常规无创呼吸机治疗,观察组在对照组的基础上静脉滴注纳洛酮,比较两组临床症状指标水平、动脉血气各项指标水平、临床疗效及不良反应发生率。结果:治疗后观察组呼吸频率、心率明显低于对照组,第一秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组氧分压(Pa O2)、血氧饱和度(Sa O2)明显高于对照组,二氧化碳分压(Pa CO2)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为87.10%(27/31),明显高于对照组的64.52%(20/31),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纳洛酮联合无创呼吸机治疗AECOPD合并呼吸衰竭及肺性脑病效果显著,且安全性高。