化疗和手术治疗妊娠滋养细胞肿瘤的临床分析

目的 探讨总结妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)的治疗经验.方法 对2003年1月-2009年3月本院收治的GTT45例的临床分期、治疗方法 及疗效进行回顾性分析. 结果 32例末次妊娠为葡萄胎者均行清宫术,20例进行预防性化疗,清宫1-5次不等,清宫) 3次的葡萄胎患者恶变率高于清宫1-2次者,其中23例发生恶变;41例恶性GTT患者中,单纯化疗23例,化疗联合手术治疗18例,两者疗效无显著差异.结论 多次清宫有增加葡萄胎恶变的危险,有高危因素的葡萄胎需及时预防性化疗;恶性GTT治疗,以化疗为主,选择性辅以手术;对于高危的恶性滋养细胞肿瘤患者可首选EMA/CO方案.     

葡萄胎78例临床分析

目的 探讨葡萄胎的诊断、治疗及随访.方法 回顾性分析本院2007年12月至2011年4月收治的78例葡萄胎患者临床特点、治疗效果及随访结果.结果 通过清宫、二次清宫、预防性化疗,78例患者均获临床治愈,无一例死亡.结论 葡萄胎应早诊断、早治疗,对高危患者行预防性化疗,定期随访很重要.     

葡萄胎的临床分析

目的:对葡萄胎的发病诱因、临床表现进行分析并探讨正确的处理措施,减少恶变机会。方法:回顾性分析1990年1月~2003年1月216例葡萄胎患者的临床资料。结果:经过吸宫、二次刮宫、预防性化疗、宫切、化疗等治疗无1例死亡,随访2~4年均健在,HCG测定正常,临床治愈率为100%。结论:对葡萄胎早诊断、早治疗、密切随访,高危病例宜行预防性化疗及宫切非常重要。     

葡萄胎清宫次数的初探

葡萄胎是育龄期妇女常见病，近年来，由于超声诊断技术的发展及普及，使对葡萄胎的诊断由妊娠的11－13周提前到妊娠8周，而且诊断的准确性几乎可达100％[1]。清宫是处理葡萄胎的必要手段，我院将第二次清宫作为治疗葡萄胎的常规措施，为了解此方法是否恰当，因此对我院1991－1996年的40例良性葡萄胎病例进行临床与组织学分析、探讨，现报告如下。1资料与方法1991－1996年我院收治的良性葡萄胎患者40例，平均年龄26．05岁，均行清宫术，常规于第一次清宫术后5－7d进行第二次清宫，少部分病人进行第三次清宫，再次清宫后的宫腔内组织均送病理…     

葡萄胎预防性化疗33例临床分析

目的:探讨葡萄胎行预防性化疗的临床价值。方法:回顾性分析33例行预防性化疗的葡萄胎患者的临床资料,对照组13例未行预防性化疗患者的恶变率。结果:33例患者侵蚀性葡萄胎2例,绒癌1例,恶变率9.09%,对照组13例患者中葡萄胎1例,绒癌1例,恶变率15.40%,二者差异显著。33例行预防性化疗的患者中出现消化道不适症状者12例(36.36%),口腔溃疡10例(30.30%),轻度肝功能异常7例(21.21%),轻度骨髓抑制6例(18.18%),轻度过敏反应1例(3.03%),毒副反应均在停药后1~5d内逐渐消失。结论:预防性化疗对防止葡萄胎恶变有一定的临床价值。     

葡萄胎早期恶变的初探

本院于1970.1——1985.2.于葡萄胎之早期(清宫后8周以内)按葡萄胎行预防性子宫切除者41例。子宫标本病理检查发现恶性滋养细胞肿瘤31例,本切宫组恶变率为75.61％,其中恶性葡萄胎占80.65％,绒癌占19.35％,较平原地区之葡萄胎切宫组的恶变率明显为高。葡萄胎应谨慎处理。据本资料对葡萄胎预防性化疗的定义宜进一步商榷。     

葡萄胎38例临床分析

目的探讨葡萄胎的发病、临床特点及治疗。方法回顾性分析我院1988年1月—2007年1月收治的38例葡萄胎患者的临床特点、治疗情况及随访结果。结果通过清宫、二次刮宫、预防性化疗及子宫切除,38例患者均获临床治愈,无1例死亡。结论葡萄胎宜早诊断、早治疗,对有高危因素患者需行预防性化疗或子宫切除,出院后定期随访非常重要。     

葡萄胎33例临床分析

目的针对葡萄胎的发病诱因、临床表现及发展的特点，探讨正确的处理措施，加强对葡萄胎的定期随访，减少恶变机会。方法回顾性分析2002年1月至2008年1月间33例葡萄胎患者的临床治疗。结果经过吸宫、预防性化疗、子宫切除等治疗，无1例死亡，随访2—3年，绒毛膜促性腺激素（HCG）测定正常，33例患者均获临床治愈。结论对葡萄胎患者直早诊断、早治疗，对高危病例应行预防性化疗，对无生育要求者可行子宫切除，患者出院后嘱患者一定要定期随访。     

120例葡萄胎染色体分析及其临床意义

目的：探讨葡萄胎染色体分析的临床意义。方法：对120例葡萄胎患者清宫取出的标本,采用直接法制备染色体。并结合病理及临床随诊资料（随诊至少1年）,对葡萄胎染色体进行了分析。结果：110例完全性葡萄胎（CHM）,染色体全部为二倍体,有24例恶变（恶变率为21.82%）。10例部分性葡萄胎（PHM）,染色体全部为三倍体,无1例恶变。在恶性葡萄胎中,异二倍体出现率为87.50%(21/24),明显高于良性葡萄胎36.05%（31/86）（P＜0.01）。并发现恶性葡萄胎中异二倍体占分裂相总数40%以上,为33.33%（8/24）,也明显高于良性葡萄胎的3.48%（3/86）（P＜0.01）。对异二倍体占40%以上11份病例的随诊结果：有8例恶性葡萄胎接受化疗,7例痊愈,1例死亡。3例良性葡萄胎接受预防性化疗后无1例恶变。结论：CHM比PHM更具恶变倾向,染色体是区分它们的方法之一。葡萄胎异倍体出现的频率与恶变有一定的相关性。     

葡萄胎病因及治疗的临床分析

目的 探讨葡萄胎及其并发症发生的可能性.方法 分析本院妇产科近10年来发生葡萄胎的28例病例、并系统总结.结果 停经后8～12周经B超检出葡萄胎25例,3例结合绒毛膜促性腺激素检出.结合妊娠的时间,给出正确的处理方案,及时清宫、随访困难及同时合并妊高症的患者给予预防性化疗.讨论分析产生葡萄胎相关因素,研究有效的预防方法 及有效减低其并发症的有效措施.