崔云教授运用桂枝类方治疗男科病经验探赜

[目的]总结并介绍崔云教授运用桂枝类方治疗男科疾病的临床经验。[方法]通过列举并分析早泄、前列腺增生症、男性更年期综合征三则具有代表性的验案,结合临床实践及《金匮要略》中的相关论述,阐述崔云教授运用桂枝类方治疗男科疾病的辨证思路、用药特点及临证心得。[结果]崔云教授将桂枝类方“阴阳失衡、营卫交损”的指征与各类男科疾病的病机相关联,以桂枝加龙骨牡蛎汤治疗“虚劳失精”诸证,拟桂枝茯苓丸治疗瘀血水胶结于下焦疾患,遣小建中汤治疗主症见“中虚”及“营卫交损”者,更将辨病论治、辨证论治、辨体质论治组合应用并贯穿诊疗始终。其思路缜密,药法相宜,疗效卓著。[结论]崔云教授基于“审症—诊病—辨人(体质)—识证”诊治模式,运用桂枝类方于男科疾病的诊疗,取得显著的疗效,其深刻经验值得进一步寻绎与总结。     

柴胡类方的临床应用经验

随着现代社会的高速发展,人们由于饮食不节、起居失常、劳累过度、竞争压力增加,普遍出现暗耗精血的情况,又因当代人多情绪急躁易怒,肝气郁结常见,导致气机升降失常,出现外可见寒热往来,肢节烦痛,内可见默默不欲饮食,胃脘腹部胀满疼痛,便秘或腹泻,或小便不利,更多则见心烦、胸胁苦满喜叹息、失眠多梦、烦躁不安、眩晕气短等,整体病机为血弱气尽,腠理开,邪气因入,与正气相搏。以上诸症,多为柴胡类方的适应证。柴胡类方包括大小柴胡汤、柴桂姜汤、柴胡桂枝汤、柴胡加龙骨牡蛎汤,共同病机条畅气血津液,和解三焦。外可祛六淫之邪,内可调和诸多慢性杂病,起到气血调和,阴平阳秘的功效。     

试从肝脾同调理论认识柴胡类方

仲景经方,凝聚着医圣心血,其中所蕴含的方义更是博大精深,启发来者。而以王牌方小柴胡汤为首的柴胡类方以其用广、义深被后世称为千古良方,广泛应用于临床。柴胡类方调节枢机、疏肝和脾、舒畅气机以达到阴平阳秘。从肝脾同调理论论述《伤寒论》中的柴胡类方,对临床有指导意义。     

王庆国教授应用柴胡类方治疗酒精性肝病经验撷菁

酒精性肝病作为肝损伤性疾病,由于饮酒过多导致,西医治疗有一定局限性。王庆国教授辨治酒精性肝病效果突出,认为酒精性肝病以肝郁脾虚为本,湿热郁遏为标,亦为初期病机,治疗首先应标本兼顾,将疏肝健脾,清热利湿贯穿始终;其次根据病机演变规律,分期结合辨证治疗。随病情演变,病机呈现阶段性变化,中期以湿热痰阻、气滞血瘀为甚;后期气滞、血瘀、痰浊交织错杂,病情进一步深化,直至肝脾肾同病,气血水互结。故酒精性肝病的治疗中、后期根据病机发展动态分别予以活血化瘀、滋阴软坚等药物扶正祛邪、攻补兼施。     

基于医案整理的柴胡汤类方男科运用方证研究

正经统计,治疗男科疾病的经方有50余首[1],涉及男科病种20余种。其中小柴胡汤、柴胡桂枝干姜汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、四逆散4首方剂均属于柴胡汤类方[2]。本文收集149例柴胡汤类方的临床医案,并加以统计分析,总结柴胡汤类方在男科临床运用的方证特点,并就各方证之间的异同点进行分析。1资料与方法1.1资料来源(1)书籍文献:查阅历代有关经方治疗男科疾病文献资料,包括《中华医典·医案分部》、《中医历代医案精选》、《中国现代名中医医案精华》、     

崔云教授“调肝三法”治疗男性不育症学术经验探颐

[目的] 总结崔云教授“调肝三法”治疗男性不育症的学术经验。 [方法] 通过整理崔教授临床诊治男性不育症患者的案例,结合其临证所述,在充分认识病因病机和用药特点的基础上,对崔教授诊治此病的经验进行全面总结,并列举典型医案进行论证。[结果] 崔教授认为,不育症病位在精室,肝借助于经络联系精室,从而影响精室功能,肝功能失常在不育症病机中占据重要地位。他推崇肝肾同源理论,重视不育症从肝论治的思维,并形成了独具特色的“治肝三法”,即“补肝血,促肝血肾精互化”“理肝气,促气血运行畅达”“清肝热,解精室受灼之弊”,理法明确,方药精当。所举医案中,患者未避孕未育2年,精神压力较大,阴液匮乏、肝郁不疏之象明显,辨为阴虚肝郁证,用一贯煎合丹栀逍遥散化裁以奏滋阴疏肝之效,后崔教授深谙病机衍变,据证化裁,综合治疗半年余,患者之妻成功受孕。[结论] 崔教授重视肝在男性不育症形成、衍变和治疗中的地位,主张的“调肝三法”具有丰富内涵,诸法方药充备,用药崇尚中和,临床收效显著,为本病的临床辨治提供了新思路。     

张永华教授应用半夏类方治疗不寐的临证经验

[目的]总结浙江省名中医张永华教授应用半夏类方治疗不寐的临证经验,提高不寐的临床疗效。[方法]通过跟师学习,记录和整理张永华教授运用半夏类方治疗不寐的医案,结合相关古籍资料及现代文献研究,研究半夏类方所主不寐的病机、半夏体质的主要特征以及半夏类方的应用,最终分析总结张永华教授运用半夏类方辨证治疗不寐的临床经验,并通过验案佐证。[结果]张永华教授认为,不寐的病机与中焦不畅、阳不入阴有关,而半夏具有化痰降逆、通利中焦等功效。通过配伍,半夏秫米汤、半夏枯草煎、半夏厚朴汤、黄连温胆汤、半夏泻心汤等半夏类方可通过化痰降逆、通利中焦、调和阴阳,发挥治疗不寐的效果。所举医案,患者为胆胃不和、痰热中阻之不寐,治以理气化痰、清热安神之法,依次以半夏类方黄连温胆汤及黄连温胆汤合半夏厚朴汤加减治疗,效果明确。[结论]张永华教授运用半夏类方药辨治属半夏体质的不寐疗效显著,经验值得临床传承及推广学习。