前路减压Kaneda内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折截瘫

目的 探讨治疗陈旧性胸腰椎骨折并不全截瘫的手术方法。方法 于３年中对１０例伤后３个月￣３年的陈旧性胸腰椎骨折不全截瘫的患者，采用侧前方减压、植骨、Ｋａｎｅｄａ内固定，平均随访２年。结果 １０例患者神经功能均获１级以上恢复，矫正后凸畸形平均６。结论 前路减压Ｋａｎｅｄａ内固定术治疗陈旧性胸腰椎骨折合并不全截瘫具有减压彻底、固定可靠、有利于截瘫的恢复等优点。     

前路减压Kaneda内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折11例

目的 阐明前路减压Ｋａｎｅｄａ内因发椎骨折合并截瘫的疗效。方法 本组１１例胸腰椎爆裂骨折并截瘫患者均采用前路减压,椎体内植骨融合Ｋａｎｅｄａ内固定手术治疗。结果 对１１例患者进行了随访,９例不全瘫者均获改善,其中３例获完全复,５例获Ｆｒａｎｋｅｌ下降２级改善,１例获Ｆｒａｎｋｅｌ下降１级改善,２便完全截瘫者无变化。结论 前路减压彻底、充分恢复椎管的容积,内固定牢靠,为脊髓功能恢复创造了良好的条件。     

前路减压Kaneda内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折并不完全性截瘫

应用前路减压、植骨融合、Ｋａｎｅｄａ 内固定手术治疗胸腰椎骨折并不完全截瘫２１ 例,术后随访３ 个月～２ ．５ 年,效果满意。对其手术适应证、优缺点及注意事项进行讨论。认为该术式在神经减压、纠正脊椎侧弯后突成角畸形及重建脊柱稳定性方面有独特优点。     

胸腰椎骨折并截瘫的前路减压与植骨固定术

目的 评价胸腰椎骨折伴截瘫的前路减压与植骨固定的疗效。方法 回顾性分析前路减压椎间植骨椎体钢板内固定术治疗胸腰椎骨折伴截瘫的30例患者的临床资料．并比较手术前后骨折复位及神经功能恢复情况。结果 获得平均1．4年随访者29例，骨折对位良好，钢板内固定牢固，植骨愈合，除6例胸椎骨折完全性截瘫术后神经功能无改善外．余23例均有Frankel一级以上恢复。结论 胸腰椎前路减压椎间植骨椎体钢板内固定术能直接解除脊髓压迫，重建脊柱稳定性。是治疗胸腰椎骨折伴截瘫的有效方法。     

APF椎弓根钉内固定治疗胸腰椎骨折并不全截瘫

目的探讨APF椎弓钉治疗胸腰椎骨折不全截瘫的手术效果。方法应用APF椎弓根钉治疗胸腰椎骨折并不全截瘫患者27例。结果27例均得到有效随访，椎体高度、椎管容积、生理曲度、神经功能均得到满意恢复。结论APF椎弓根内固定系统是治疗胸腰椎骨折并不全截瘫较完美的手术方法，骨折复位准确、椎管减压充分、椎弓根钉植入准确可靠稳定、后柱的有效保护及冷疗是手术成功关键。     

前路减压ALPS钢板内固定治疗陈旧性胸腰椎骨折截瘫疗效分析

目的 探讨陈旧性胸腰椎骨折前路椎管减压适应征及前路内固定系统。方法 自1994～2002年对22例陈旧性胸腰椎骨折截瘫患者，采用前路椎管减压ALPS钢板内固定术治疗，观察神经功能恢复及准体融合情况。结果 经0．5～2．0年随访，效果良好，大部分患者神经功能恢复，准体融合好，椎高无丢失，椎体螺钉无断裂。结论 椎管前路减压，ALPS钢板内固定术能彻底减压，并有效地恢复脊柱稳定性，使患者获得最大可能的康复。ALPS钢板具有低侧面、固定牢固、操作简单等优点，是一种优良的脊柱前路内固定系统。     

经椎弓根环钻减压治疗陈旧性胸腰椎骨折(附26例报告)

目的　总结采用“协和”环钻治疗陈旧性胸腰椎骨折的经验、教训。方法　回顾性分析１９８９～１９９８ 年采用自行研制的“协和环钻”对２６ 例陈旧性胸腰椎骨折合并不完全截瘫进行减压及内固定的治疗效果。结果　２６ 例患者侧位片上术前Ｃｏｂｂ′ｓ角为（２９７±１４５）°,术后为（１０±１１８）°,二者差异有显著意义（Ｐ＜ ００１）,平均矫正（１９７±９９）°。术前病椎椎体前缘高度为（１６３±５７） ｍ ｍ ,术后为（２２２±６３）ｍ ｍ ,二者差异有显著意义（Ｐ＜ ００１）,１９ 例病椎椎体前缘高度恢复（６５±３２） ｍ ｍ 。随访（１～９ 年,平均５２ 年）,结果表明,１９ 例中感觉运动功能恢复者１７ 例,１５ 例中尿便功能恢复者１２ 例、性功能恢复者１１ 例。结论　经椎弓根环钻减压是治疗陈旧性胸腰椎骨折的一种简单、有效、安全、创伤小的新的后路手术方法     

胸腰椎爆裂性骨折截瘫前路减压椎体间植骨Kaneda内固定32例报告

采用脊椎前路减压、ａｎｅｄａ内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折截瘫３２例，随访０．５－３．２年，脊柱Ｘ线正侧位片均显示内固定牢固，脊柱后突畸形矫正度８５％，伤椎前方楔形变平均恢复０．８ｃｍ，侧方压缩基本恢复。植骨块１．５月愈合。神经功能分别１－３级。     

前路减压植骨内固定治疗胸腰椎骨折(附56例报告)

目的探讨前路减压、植骨融合内固定治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法2003年1月～2008年12月,采用前路减压、植骨内固定术治疗胸腰椎骨折56例,其中合并不全截瘫44例,椎管骨性占位,硬膜受压,但无神经症状12例。观察其神经功能的恢复情况和脊柱的稳定性。结果56例随访7个月～5年,平均2.6年。伤椎高度恢复90%以上35例,恢复80%～90%16例,恢复80%以下5例。X线片显示植骨融合,无钢板螺钉断裂和松动现象。44例不全截瘫者术后脊髓神经功能按Frankel分级,除A级3例未能恢复外,其余恢复1～2级。结论对来自椎管前方压迫的胸腰椎骨折,前路减压植骨钛板固定具有减压彻底、神经功能改善率高、一期固定融合成功率高及脊柱稳定性好等优点,是治疗胸腰椎骨折的有效方法之一。     

椎管减压与AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折疗效观察

目的探讨AF系统内固定与椎管减压治疗胸腰椎爆裂型骨折的疗效。方法对2000年以来收治的22例胸腰椎骨折并不同程度截瘫的病例采用椎管减压与AF系统复位内固定治疗。结果不完全截瘫15例基本恢复正常，其中3例下肢肌均轻度萎缩，7例完全截瘫病例截瘫平面有不同程度下降。术后X线片示椎体均基本恢复高度。结论椎管减压与AF系统内固定是目前治疗胸腰椎爆裂型骨折较理想的方法。     

AF椎弓根内固定治疗胸腰段骨折38例疗效观察

目的观察AF椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性胸腰椎骨折合并截瘫的疗效.方法自1999年3月～2003年10月采用AF椎弓根螺钉内固定结合复位法治疗不稳定性胸腰椎骨折并截瘫38例.结果 Cobb's角由术前23.8°矫正到术后平均2.6°.椎体前、后高度由术前46%和70%恢复到术后的92%到97%,三者均有显著统计学差异P＜0.01.术后平均随访10.5个月,32例不完全性截瘫患者均有1～3级恢复,6例全瘫患者中,4例有1、2级恢复.结论 AF椎弓根内固定系统可使突入椎管腔内的伤椎椎体后壁复位满意,固定牢靠,并能达到间接的椎管减压.但在某些前、后纵韧带完整性已遭破坏的爆裂型骨折、脱位病例,推移复位法可作为AF内固定系统的必要补充.     

前路减压内固定术治疗胸腰椎骨折

目的探讨前路减压植骨内固定手术治疗胸腰椎骨折的疗效,分析前路手术优缺点。方法我院于2006年1月至2008年9月采用前路减压加椎间植骨钛板内固定治疗胸腰椎骨折27例,随访观察其功能效果,分析前路手术的适应证及优缺点。结果本组所有病例脊髓均获得有效减压,术后获随访6-28个月,平均14.2个月。术后出现的神经功能改善情况：24例不全截瘫患者中均有Ⅰ-Ⅲ级恢复;1例全瘫患者未有任何恢复;2例无神经损害者术后功能良好。随访x线见植骨均已融合,无神经、血管、输尿管损伤并发症。结论前路减压植骨内固定术减压彻底,可重建脊柱的稳定性,神经功能恢复良好,是治疗胸腰椎骨折的一种有效的方法,但是要注意防范并发症。     

前路手术对陈旧性胸腰椎骨折神经功能恢复的分析

目的:探讨前路减压植骨、钢板内固定对陈旧性胸腰椎骨折神经功能恢复的作用.方法:对我院和南昌大学第一附属医院2009年1月至2010年3月收治的42例陈旧性胸腰椎骨折患者采用前路减压、植骨融合加钢板内固定术,术前术后均对患者神经功能进行ASIA分级[1]及ASIA评分[2].结果:术后随访12-28个月(平均16个月),...     

Kaneda内固定植骨治疗腰椎爆裂骨折伴截瘫

Ｋａｎｅｄａ内固定植骨治疗腰椎爆裂骨折伴截瘫韩德姚传博（包头市第二医院０１４０４０）我院从１９９６年初至１９９６年８月间共对６例腰椎爆裂骨折伴截瘫患者施行前路减压、Ｋａｎｅｄａ内固定加植骨术，取得满意疗效，现报道如下：１临床资料与方法一般资料：本组６...     

脊柱胸腰段不稳定骨折合并截瘫前路减压植骨内固定疗效分析

目的：探讨胸腰椎不稳定骨折合并截瘫前路减压、植骨内固定手术的疗效。方法：对65例胸腰椎骨折合并截瘫进行前路减压、植骨，并采用Kancda内固定和Z—Plate系统作内固定。结果：65例中40例随访1年以上，椎体高度平均恢复至正常的88％，无1例矫正度的丢失，前方碎骨片都得到了摘除，截瘫有不同程度的恢复。结论：前路减压、植骨内固定对严重暴破型骨折、骨扩：片引起硬脊膜囊受压并发截瘫者，是理想的治疗方法。     

胸腰椎压缩性骨折伴不全性瘫痪前路减压加内固定

目的探讨胸腰椎骨折伴不全性截瘫的前路减压和内固定的治疗效果。方法采用前路减压Kaneda器内固定术治疗外伤性胸腰椎骨折伴不全性截瘫310例,比较手术前后骨折复位及神经功能恢复情况。结果获随访的310例中,除2例胸椎损伤(T6、T10)并完全截瘫、2例脊髓横断无改善外,余均有Frankel一级以上恢复。结论前路减压Kaneda内固定术具有直视下直接切除致压物,有效地解除脊髓压迫,为神经功能恢复创造了条件;保留了后柱的完整性,重建了中柱的连续性,使前路减压、内固定、植骨融合、重建脊柱稳定性得以一次完成等优点,是治疗胸腰椎骨折伴截瘫的有效方法。     

经前路椎管减压VentroFix固定治疗胸腰椎陈旧性骨折并脊髓损伤

目的 评估AO圆棒内固定系统VentroFix在陈旧性胸腰椎骨折并脊髓损伤经前路椎管减压植骨内固定术中的，临床应用价值。方法 对8例陈旧性胸腰椎骨折并脊髓损伤患者行椎管减压、植骨及应用VentroFix进行内固定。结果 8例经平均2年4个月随访无术中、术后并发症，植骨块全部融合，无植骨块移位或塌陷及高度丢失，亦无螺钉断裂、松动等现象，7例脊髓神经功能均有不同程度的恢复。结论 该固定系统具有固定牢靠，稳定性高，操作简单安全，合并症少，生物相容性好，是胸腰椎骨折并神经功能障碍良好的前路内固定器械。     

前路减压Kaneda内固定术治疗胸腰椎爆裂骨折并不完全性 …

应用前路减压、植骨融合、Ｋａｎｅｄａ内固定手术治疗胸腰椎骨折并不完全截竣２１例,术后随访３个月～２．５年,效果满意。对其手术适应证、优缺点及注意事项进行讨论。认为该术式在神经减压、纠正脊椎侧弯后突成角畸形及重建脊柱稳定性方面有独特优点。     

胸腰椎骨折43例治疗体会

目的　探讨胸腰椎骨折的治疗方法。方法　回顾分析 4 3例胸腰椎骨折治疗的临床资料。其中 2 4例无合并脊髓损伤 ,11例合并不完全脊髓损伤 ,8例合并截瘫 ;有 2 5例行手术治疗 ,其中 6例行前路减压、植骨内固定 ,19例行后路探查、减压内固定治疗 ;18例行保守治疗。结果　 4 0例获得随访 ,随访时间 6～ 2 4个月 ,平均 12个月 ,32例获得较好恢复 ,8例截瘫患者无明显恢复。结论　由于胸腰椎骨折类型多 ,病情复杂 ,对于每一例伤者应具体分析、综合考虑 ,选择不同治疗方法 ,使伤者得到较好地康复。     

陈旧性胸腰椎骨折的手术治疗

目的:探讨陈旧性胸腰椎骨折的手术方式和疗效。方法:2010年1月—2015年8月,共收治陈旧性胸腰椎骨折的患者29例,所有患者均为伤后3个月以上。手术方式包括前路减压脊柱重建术、后路减压内固定术与前后路联合减压复位内固定术。通过术后胸腰椎的畸形矫正及神经功能恢复情况进行评价。结果:术后全部患者均获得满意的减压。术后ASIA的感觉及运动评分较术前明显提高。所有患者术中无神经损害加重及血管损伤等并发症发生。结论:陈旧性胸腰椎骨折的治疗应按照骨折及畸形程度选择不同手术方案,手术治疗能够矫正后凸畸形,重建脊柱稳定,解除脊髓压迫,改善神经功能。