彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影对乳腺癌筛查的准确性分析

目的探讨彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影检测乳腺癌的准确性。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月在本院接受乳腺影像学检查和活检的患者资料。以病理活检作为金标准,计算彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影检测乳腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、和准确性。结果共有326例乳腺病变接受了活检,结果显示有74个乳腺癌和252个乳腺良性病变。彩色多普勒超声的敏感性为82%、特异性为84%、阳性预测值为60%、阴性预测值为94%、准确度为84%;乳腺钼靶X线摄影的敏感性为49%、特异性为89%、阳性预测值为3%、阴性预测值为88%、准确度为81%。共161个乳腺病变用两种方式检查,以确定彩色多普勒超声与乳腺钼靶X线摄影之间敏感性和特异性的差异。彩色多普勒超声的敏感性75%显著高于乳腺钼靶X线摄影的44%(P0.05);乳腺钼靶X线摄影的特异性91%显著高于彩色多普勒超声的79%(P0.05)。与乳腺钼靶X线摄影相比,50岁以下女性彩色多普勒超声的敏感性高50%,50岁及以上的女性高27%(P0.05);致密型乳腺女性彩色多普勒超声的敏感性高40%,非致密型乳腺女性高27%(P0.05)。结论彩色多普勒超声的准确性高于乳腺钼靶X线摄影,且无论年龄组如何分布彩色多普勒超声都比乳腺钼靶X线摄影更敏感,但是乳腺钼靶X线摄影在50岁及以上的女性中更具特异性。无论乳腺密度如何,彩色多普勒超声更具敏感性而乳腺钼靶X线摄影更具特异性。本研究中检测出的乳腺癌中有20%在乳腺钼靶X线摄影中未被发现,仅在彩色多普勒超声检测出。     

超声弹性成像与钼靶X线检查在乳腺病变诊断中的应用

目的:比较超声弹性成像与乳腺钼靶X线检查在乳腺病变诊断中的应用价值。方法:搜集乳腺外科就诊的95例患者的128个病灶,行常规超声检查、弹性成像检查及钼靶X线检查,根据美国放射学会的BI-RADS诊断标准进行分级,分别与病理结果对照分析,分析比较其敏感性、特异性、准确性,评价诊断效果。结果:在乳腺病变诊断中,超声弹性成像的敏感性为91.89%,特异性为85.71%,准确性87.50%,阳性预测值和阴性预测值分别为72.34%和96.30%;乳腺钼靶X线检查的敏感性为62.16%、特异性为82.42%、准确性为76.56%,阳性预测值和阴性预测值分别为58.97%和84.27%。弹性成像检查的准确率高于乳腺钼靶X线检查,两者比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:超声弹性成像在诊断乳腺病变时较钼靶X线更有价值。     

超声与钼靶X线联合应用对乳腺癌的诊断价值

目的探讨超声诊断与钼靶X线联合应用对乳腺癌的诊断价值。方法对乳腺检查发现的65例可疑早期乳腺癌患者术前1周分别行乳腺钼靶、高频超声及联合检查,所有病例均经穿刺活检或手术病理证实。对所得数据运用统计学方法分析。结果65例患者超声检查诊断为恶性40例,良性25例;钼靶X线诊断恶性为29例,良性36例;病理检查诊断为恶性47例,良性18例。高频超声检查的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值及假阳性率、假阴性率分别是66．0％,44．4％,60．0％,75．6％,33．3％,55．6％,34．0％;钼靶检查分别是44．7％,77．8％,53．8％,84．0％,35．0％,22．2％,55．3％,两种方法比较差异有显著性。两者联合应用的各指标分别是85．1％,83．3％,84．6％,93．0％,68．2％,16．7％,14．9％,敏感性、特异性、准确性比单一方法有明显提高,而假阳性率和假阴性率显著降低。结论对于早期乳腺癌的诊断,高频超声检查优于钼靶检查,两种方法联合应用检查优于单一方法检查,能显著提高早期乳腺癌诊断的敏感性、特异性及准确性,降低假阳性及假阴性,具有较高的临床应用价值。     

钼靶联合超声检查对早期乳腺癌的诊断价值

目的:总结早期乳腺癌在超声、乳腺X线的影像表现。探讨适合乳腺癌筛查及早期诊断的方法,提高乳腺癌的诊治率。方法:收集我院2013.1月--2015.10月行空心针穿刺活检或手术后经病理证实的早期乳腺癌患者180例。对比分析应用超声、乳腺X线及钼靶X线与超声联合检查对早期乳腺癌诊断的敏感性、特异性、准确度等指标。结果:钼靶X线与超声对早期乳腺癌的诊断符合率分别为85.5%和83.8%,两者结果无统计学意义(P0.05):钼靶联合超声检查的符合率为94.5%,高于单纯使用一种检查方法,结果均具有统计学意义(P0.05)结论:乳腺超声检查与钼靶X线检查的黄金组合具有检查准确性高、费用低、操作简便等优点,是目前乳腺疾病影像学检查的首选方法。     

乳腺钼靶X线与乳腺超声检查对乳腺癌早期筛查价值分析

目的探讨乳腺钼靶X线与乳腺超声检查对乳腺癌早期筛查的实际价值。方法选取2016年1月至2017年9月就诊于本院高度疑似乳腺癌患者共120例作为研究对象,所有患者分别行乳腺钼靶X线检查和乳腺超声检查,以最终病理检查结果为"金标准",分析两种检查方式对乳腺癌早期筛查的准确性。结果乳腺钼靶X线诊断准确率明显高于乳腺超声检查诊断准确率(P0.05)。结论乳腺钼靶X线应用于乳腺癌早期筛查准确率较高,适用范围广,安全性高,值得推广应用。     

超声联合钼靶、MRI检查对早期乳腺癌诊断的价值分析

目的探讨超声联合钼靶、MRI检查对早期乳腺癌诊断的价值。方法随机选取2015年1月～2018年7月在我院行早期乳腺癌治疗的患者共50例,所有患者均行超声联合钼靶、MRI检查,对比分析3种检查方法的特异性、敏感性、准确性。结果超声联合钼靶、MRI诊断恶性42例,良性8例;超声诊断恶性31例,良性19例;钼靶诊断恶性25例,良性25例;MRI诊断恶性43例,良性7例。MRI检查方式的特异性、敏感性、准确性分别为66.00%、64.00%、74.00%;钼靶检查方式的特异性、敏感性、准确性分别为70.00%、62.00%、66.00%;超声检查方式的特异性、敏感性、准确性分别为50.00%、56.00%、40.00%;超声联合钼靶、MRI检查方式的特异性、敏感性、准确性分别为80.00%、82.00%、78.00%,超声联合钼靶、MRI检查方式的特异性、敏感性、准确性均高于MRI、钼靶、超声检查方式,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论给予早期乳腺癌患者采用超声联合钼靶、MRI检查利于提升诊断准确率,为临床治疗人员提供强有力的诊断依据,值得临床广泛推广应用。     

探讨多普勒超声、钼靶X线及MRI在乳腺癌诊断中的应用价值

目的：研究并探讨多普勒超声、钼靶X线、乳腺MRI在乳腺癌诊断中的应用价值。方法整群选取2015年1—8月收治的69例疑似乳腺癌患者进行研究。对这69例患者分别进行多普勒超声检查、钼靶X线检查以及乳腺MRI检查,并以术后病理诊断结果作为标准,计算超声+钼靶+MRI、超声+MRI的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果69例疑似乳腺癌患者中,经术后病理诊断,57例患者被确诊为乳腺癌。影像学检查结果显示,超声+MRI的敏感度为80.70%,特异度为58.33%,准确性为76.81%,阳性预测值为90.20%,阴性预测值为38.89%;超声+钼靶+MRI的敏感度为92.98%,特异度为83.33%,准确性为91.30%,阳性预测值为96.36%,阴性预测值为71.43%,其中两种联合检查方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,差异无统计学意义(χ2值分别为3.762、1.815、1.632、3.348,P>0.05),而两组的准确性、阴性预测值,差异有统计学意义(χ2值为5.408,P<0.05)。结论在临床诊断时,应对患者进行乳腺MRI、多普勒超声、钼靶X线联合检测,以提高乳腺癌的检出率和诊断准确性,减少漏诊和误诊的发生。     

乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的临床意义

目的:探究乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的临床意义。方法:选择2013年1月至2018年1月来本社区卫生服务中心行乳腺癌筛查1500例患者作为本次研究对象,对其行乳腺钼靶检查及乳腺钼靶与超声联合检查,比较两者的诊断手段的准确性。结果:直径1.0厘米的肿瘤患者,乳腺钼靶与超声联合检查的准确性明显高于只接受乳腺钼靶的患者,且数据差异性明显,具有统计学意义(p0.05);直径大于1.0厘米的肿瘤患者,两种筛查方式准确性有统计学意义(p0.05)。结论:乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中有显著效果,可提高早期乳腺癌的发现,值得临床推广。     

420例乳腺良恶性肿瘤钼靶X线与病理诊断对比分析

目的分析乳腺良恶性肿瘤的钼靶X线表现特征,以提高乳腺肿瘤的术前诊断水平.方法对经术后病理检查证实的420例乳腺肿瘤与钼靶X线诊断结果对照.结果钼靶X线诊断的敏感性、特异性、准确性分别为95.79%、90.37%和94.05%,阳性预测值95.45%,阴性预测值91.04%,假阳性率和假阴性率分别为9.63%、4.21%.结论乳腺钼靶X线摄影是鉴别良恶性乳腺肿瘤的有效影像学方法.     

乳腺病变的钼靶投照及超声和立体定位穿刺的探讨

目的:应用钼靶、超声和立体定位穿刺活检技术及其在乳腺疾病诊断上的应用。方法:38例乳腺肿块患者均行两侧乳腺钼靶、超声检查,再对肿块行立体定位穿刺,手术病理对照。结果:在38例乳腺病变的检查,X线钼靶摄片诊断符合率为84.2%,无假阳性、穿刺失误及假阴性各占7.8%。结论:钼靶、超声和立体定位穿刺联合应用,可早期发现乳腺癌,提高诊断隐匿性乳腺癌的准确性。     

乳腺癌术后的乳房重建

乳房重建能纠正乳房切除术后的形体畸变和减少负面情绪影响,并且不影响乳腺癌的预后及监测。是否进行重建和重建策略的制订需要个体化,必须考虑患者的形体特点、全身情况、乳腺癌治疗计划和个人喜好。乳房重建大体分为假体重建和自体组织重建。假体重建中使用盐水或硅胶假体同样安全有效;自体组织重建通常使用腹部皮瓣,其中腹部游离皮瓣技术能有效保留腹部肌肉,减少术后腹部并发症。无论是假体重建或自体组织重建都有其优缺点,都需考虑后续放疗的影响。     

乳腺癌保乳手术疗效分析

乳腺癌保乳手术主要是指乳房肿瘤局部扩大切除(肿块切除、腺叶切除、象限切除)加腋淋巴结清扫术。本中心从1994年12月～2001年12月共行保乳手术86例。     

乳腺囊性增生病与乳腺癌

乳腺囊性增生过去曾有许多名称,2003年WHO乳腺肿瘤组织学新分类取消了这些病名,采用各种病变单独命名的方案。本文从不同角度阐述了乳腺囊性增生与乳腺癌的关系,而目前临床上仍在使用乳腺囊性增生一词。     

Breast

<正>209169 Analysis of the treatment and prognosis of recurrent breast phyllodes tumor/Fang Yi(Dept Abdomin Surg,Oncol Cancer Hosp(Institute),Chin Acad Med Sci,Beijing 100021)…∥Chin J Oncol.-2009,31(1).-72~74Objective To explore the methods of diagnosis,treatment and prognosis for patients with recurrent breast phyllodes tumor.Methods Clinicopathological data of 26 patients with pathologically proven recurrent phyllodes tumors treated from March 1972 to June 2006 were retrospectively analyzed.Results The mean age of the 26 cases was 45 years,and the median follow-up duration was 83 months.The mean overall survival time of this series was 96 months.The primary breast phyllodes tumor was ≥5 cm in 10 cases with a recurrence rate of 60.0%(6/10 cases);<5 cm in 16 cases with a recurrence rate of 31.3% 5/16(cases).After surgical removal of the breast primary tumor,the recurrent tumor was ≥5 cm in 14 cases with a re-recurrence rate of 35.7%(5/14 cases);<5 cm was in 12 cases with a re-recurrence rate of 50.0% (6/12 cases).There was no statistically significant relationship between the(primary and reccurent)tumor size and recurrence rate(P=0.094,P=0.383)or prognosis,(P=0.142,P=0.486).The benign or malignant nature of the breast phyllodes tumor was singificantly correlated with the rate of local re-recurrence(P=0.046)and prognosis(P=0.028).     

Breast

Technique investigation of endoscopic axillary lymph node dissection by liposuction , The study on sentinel lymphatic channels by us. ing methylene blue in breast cancer patients , A study of the combination of vinorelbine and epirubicin as ncoadjuvant chemotherapy regimen in the treatment of locally advanced breast cancer , Epidermal growth factor receptor signaling pathway in tamoxifen-resistant breast cancer cells     

Breast

A retrospective study of 129 cases with immediate breast reconstruction after skin-sparing mastectomy for breast cancer; Expression of imprinted tmnor suppressor gene SLC22A18 in breast cancer; WWOX gene expression and aberrant CpG island hypermethylation of WWOX gene in breast cancer; Are there other axillary lymph node metastasis than positive sentinel lymph nodes containing micrometasrases and isolated tumor cells in patients with breast cancer.     

Breast

Effect of PTEN on the cell growth and P13K/ AKT signal pathway in Tamoxifen-resistant breast cancer cell-line LCC2;Pacilitaxel in association with gemcitabine for anthracycine-resistant advanced breast cancer;Effect of uroacitides on the cell cycle progression and the expression of Cyclin D1 of breast cancer cells ; Relationship between expression of focal adhesion kinase, tumor suppressor gene PTEN-encoding protein and biological behaviors in breast carcinoma;……     

Breast

Significance of multidisplinary surgery in chest wall resection and reconstruction for selected patients with breast cancer, Relation between c-erbBl,c-erbB2,MAPK expression and resistance to tamoxifen in breast cancer cells in vitro, Observation and clinical significance of adjuvant chemotherapy-induced amenorrhea in premenopausal breast cancer patients,Effects of Syk （L） nuclear translocation on breast cancer cell invasion,     

Breast

<正>209026 Relationship between breast cancer-related lymphoedema and VEGF-C and VGGFR-3/He Jianye (贺建业,DeptGen Surg,Anzhen Hosp,Cap Univ Med Sci, Beijing 100029)…∥Chin J Gen Surg. -2009,24(11). -900～903 Objective To study the distributionand clinicopath-ological characteristics between VEGF-C and peritumoral lymph vessels density (PlND) in breast cancer tissue,and to investigate the development and the mechanism of breast cancer-related lymphoedema(BCRL).     

Breast

<正>210378 Expression and significance of stromal CD10 and Ezrin inductal carcinoma in situ and invasive ductal carcinoma of breast/Zhang Rongju(张荣菊,Breast Cancer Research Key Lab Educat Minis Nation,Oncol Key Lab Tianjin,Tianjin Cancer Inst Cancer Hosp,Tianjin Med Univ,Tianjin 300060)…Chin J Exp Surg.-2010,27(6).-705～707