四川省临终关怀服务现状分析及发展策略研究

目的:对四川省临终关怀服务发展现状分析,找出存在的障碍,提出适合四川省临终关怀事业发展的模式及对策建议。方法:用文献法、调查法收集资料。结果:提出目前影响四川省临终关怀服务发展的因素有:社会宣传不到位;政策支持不足;缺乏社会工作者和志愿者;工作人员的总体素质不高;服务机构缺乏等。结论:建议建立适合四川省情况的临终关怀模式,即以社区医疗为基础的多主体参与模式;并提出把临终关怀纳入四川省政府的社会公共制度安排;完善临终关怀服务体系;发展临终关怀专业化教育;大力宣传现代临终关怀理念,加强死亡教育,建立科学的生死观等对策建议。     

上海市登记注册临终关怀机构的资源及服务功能的调查分析

目的 了解上海市登记注册临终关怀机构的基本情况,分析其发展对策.方法 采用问卷调查的方法,调查上海市3所登记注册临终关怀机构的临终关怀服务工作情况.结果 上海市被调查的3所临终关怀机构共有临终关怀专用病床53张,占被调查医疗机构核定床位的4.61%.从事临终关怀服务执业医师15人,占执业医师总数的4.11%;注册护士19名,占注册护士总数的4.38%.晚期恶性肿瘤出院患者数占出院患者总数的13.65%,平均住院35.99 d,平均每一出院者每日医疗费用为292.05元,药品费占50.96%;生活完全不能自理者需全护理占59.38%,生活基本自理者占3.12%.结论 上海市临终关怀机构的总体规模不能满足日益增长的临终关怀需求.应提高临终关怀理念,加大临终关怀机构的投入,建立政府层面的政策保障和系统性制度.     

成都、昆明、杭州三地注册临终关怀机构的服务功能及资源的调查研究

目的 了解成都市、昆明市、杭州市三地登记注册临终关怀机构的基本情况,分析存在问题及影响因素,为临终关怀事业提供信息数据.方法 采用结构式问卷调查的方法,调查成都市、昆明市、杭州市3所登记注册临终关怀机构的临终关怀服务工作情况.结果 3所临终关怀机构共有临终关怀专用病床200张,占被调查医疗机构核定床位的16.13%.从事临终关怀服务执业(助理)医师44人,占执业(助理)医师总数的14.92%;注册护士占11.95%.晚期恶性肿瘤出院患者数占出院患者总数的35.69%,平均住院44.23 d,平均每一出院者每日医疗费用为501.77元,药品费占42.25%,享有不同类型的医疗保险者占78.78%;生活完全不能自理需全护理者占42.05%,生活基本自理者占27.84%.结论 三地临终关怀机构的总体规模不能满足日益增长的临终关怀需求.应提高临终关怀理念,加大对临终关怀机构的投入,建立政府层面的政策保障和系统性制度.     

北京市登记注册临终关怀机构的资源及服务功能的调查研究

目的 了解北京市登记注册临终关怀机构的现状,分析其存在的问题及影响因素,并提出发展临终关怀事业的对策.方法 采用问卷调查的方法,调查北京市2所登记注册临终关怀机构的临终关怀服务工作情况.结果 被调查的2所临终关怀机构共有专用病床179张;从事临终关怀服务的执业(助理)医师占职工总数的15.85%,注册护士占36.59%.执业(助理)医师与床位之比为1:13.77;注册护士与床位之比为1:5.97.平均年所出院患者数为398人次,其中晚期恶性肿瘤出院患者数占14.89%,平均住院日65.5 d,平均每一出院者每日医疗费用为122.33元,药品费占36.24%,享有不同类型的医疗保险者仅占40.45%,59.55%的患者需自费治疗.生活完全不能自理需全护理者占68.35%,需半护理者占17.09%,生活基本自理者占14.56%.结论 应提高对临终关怀尤其是晚期恶性肿瘤临终患者生命质量的关怀力度,建立和完善临终关怀基本医疗保险制度,并健全政府层面的政策保障和系统性制度.     

我国老年患者临终关怀的现状和研究进展

目的:探讨我国老年患者临终关怀的现状和进展。方法:针对我国老年患者临终关怀的现状及展望展开讨论,并提出相对应的对策。结果:加强死亡教育,推广临终关怀专业知识,建立和完善临终关怀相关的政策和法律体系。结论:我国的临终关怀的研究起步较晚,对其研究还有很大空间,对于存在的问题,提出相应的解决对策,希望能对我国临终关怀事业的发展尽绵薄之力。     

五省市注册临终关怀机构的人力资源配置情况研究

目的 了解五省市8所注册临终关怀机构人力资源配置状况并分析存在的问题,以提出相应对策.方法 采用结构式问卷调查方法,调查五省市临终关怀机构人力的数量和性别、年龄、学历、职称构成以及近三年来从事临终关怀服务人员的知识培训情况.结果 五省市8所临终关怀机构中执业(助理)医师为72人,占执业医师总数的11.92%,30岁以下者占41.67%,本科及以上学历者占70.83%,初级职称者占50.00%;注册护士109人,占注册护士总数的11.28%,本科及以上学历者仅占14.68%,中、高级职称者仅占11.01%.临终关怀知识和老年医学知识培训上课时标准不一致,最低为2 h,最高为30 h,且培训内容也各不相同,无法进行有效的评价和考核.结论 临终关怀人力资源总量不足,专业分布不平衡,结构不尽合理.临终关怀人力资源素质不高,应合理规划临终关怀人力资源,建立临终关怀教育培养体系,以使我国城市卫生事业协调发展.     

浅析现阶段我国临终关怀事业面临的问题及对策

临终关怀是一门以临终病人生理、心理特征和临终照护实践规律为研究对象的新兴边缘学科。它不仅能提高临终前病人的生命质量,维护其生命尊严,体现真正的人道主义,而且能节约费用,减少卫生资源的浪费。针对我国临终关怀事业面临的问题,提出加强宣传,使全社会都了解、理解和支持临终关怀事业;合理配置卫生资源;加强临终关怀专业人员培训;鼓励兴办多种经济形式的临终关怀机构。     

临终关怀模式的实践与探索

1　临终关怀事业的现状与发展公元 16 0 0年 ,法国传教士在巴黎成立了“慈善修女会” ,开辟院舍 ,专门收容孤寡老人、贫困者以及频死无助的病人 ,初次显露出现代临终关怀的雏形。但是 ,开辟临终关怀先河的是英国。世界上第一个临终关怀机构 (Ｈｏｐｐｉｃｅ)———“圣克里斯多福安息所”是 196 7年在英国伦敦东南方的希登汉设立 ,它是由英国的桑德丝博士创立的。目的是为临终病人提供服务。目前 ,世界上已有 38个国家和地区建有临终关怀机构 ,英国已有 10 0多所 ;美国 1971年建立第一所 ,现发展较快。国际上已有专职从事临终关怀的专业人员…     

病残孤残儿100名的护理体会

目的:通过在孤儿救助机构为孤残儿实施护理,为孤残儿的后续救治和康复奠定良好的基础、减少并发症,降低病残率和死亡率.方法:运用护理学的基本理论和专业实践知识、对孤儿寄养机构内先后接收和转运至上级救助机构的100名孤儿实施短期的基础护理,生活照护,临终关怀等工作.结果:通过护理工作,为参与救助的孤残儿争取了最佳的治疗时机、降低了进一步的伤残,减少了病死率;并且使部分孤儿康复、重新回归家庭和社会.结论:孤残儿救助机构需要专业的护理人员,在孤残儿的救助事业中、专业的护理工作发挥着重要作用.     

临终关怀与职业道德建设

自1967年7月,英国的西希里·桑德斯博士创建世界上第一所临终关怀院—圣克里斯多弗临终关怀院以来,临终关怀在西方国家得到了长足的发展和推广。我国自1988年10月在天津成立我国第一个临终关怀研究中心以来,我国各地先后建立了一些不同类型的临终关怀机构,服务质量逐步提高,从事临终关怀工作的队伍也逐渐扩大,并逐渐引起了全社会的关注。临终意味着死亡,临终护理是指对那些在医学上已经确定为无法治疗,将在3￣6个月内死亡的患者的护理。我国的临终护理起步较晚,与西方国家有着很大的差距,临终护理的教育也甚少。然而提倡整体护理,势必包含临…