机械通气与乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果分析

目的分析机械通气与乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法研究对象选取本院2013年7月至2015年6月收治的78例急性呼吸窘迫综合征患者,随机分为研究组42例和对照组各36例。对照组单独应用机械通气治疗;研究组在对照组基础上接受乌司他丁治疗。对两组患者的呼吸功能变化、VAP发生率等指标进行观察对比。结果研究组患者治疗后的血氧分压、二氧化碳分压、呼吸频率指标结果及缩短脱离呼吸机时间均优于对照组,对比组间差异结果显著(P0.05);研究组患者VAP发生率显著低于对照组,二者差异同样显著(P0.05)。结论机械通气与乌司他丁治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效高于单独应用机械通气,具有较高的价值。     

乌司他丁联合血必净及抗结核药物对肺结核患者合并急性呼吸窘迫综合征动脉血气及乳酸清除率的影响

目的:探讨乌司他丁、血必净与抗结核药物的联合应用对肺结核合并急性呼吸窘迫综合征患者动脉血气及乳酸清除率的影响.方法:选取前来我院急诊的肺结核合并急性呼吸窘迫综合征患者共计60例,随机分为对照组和治疗组,每组30例.对照组给与患者抗结核药物及血必净进行联合对症治疗;治疗组在对照组基础上加入乌司他丁注射液进行治疗.治疗结束后对比两组患者临床有效率、动脉血气、炎性因子(IL-1、CPR、TNF-α、PCT)、血乳酸清除率的变化情况.结果:治疗组有效率为93.33%,高于对照组73.33%的有效率,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后患者PaO2、血乳酸清除率升高,PaCO2降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗组患者PaO2、血乳酸清除率较高,PaCO2水平较低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者血清IL-1、CPR、TNF-α、PCT水平得到控制,且治疗组血清IL-1、CPR、TNF-α、PCT水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:乌司他丁注射液与血必净及抗结核药物的联合应用可有效提高肺结核合并急性呼吸窘迫综合征患者的治疗有效率,改善呼吸循环,促进肺功能恢复,调整动脉血氧含量,推测其机制可能与肺功能的提升、血气水平的改善、血乳酸清除率增加及炎性因子IL-1、CPR、TNF-α、PCT浓度的降低有关.     

乌司他丁联合血必净对脓毒症患者C-反应蛋白、降钙素原、白细胞介素6的影响

目的:探讨乌司他丁联合血必净干预前后,脓毒症患者C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)的变化及意义。方法:选择204例脓毒症患者随机分为乌司他丁联合血必净治疗组和血必净对照组观察两组患者治疗前后C-反应蛋白、降钙素原、白细胞介素6水平。结果:与对照组相比乌司他丁联合血必净治疗组患者CRP、PCT、IL-6均明显下降(P<0.05)。结论:在常规治疗基础上,乌司他丁联合血必净降低血清CRP、PCT、IL-6水平,抑制炎性反应介质,降低病死率。     

乌司他丁血必净联合治疗对脓毒血症凝血功能及全身炎性反应影响研究

目的研究乌司他丁、血必净联合治疗对脓毒血症凝血功能及全身炎性反应的影响。方法选取该院2010年2月‐2012年2月脓毒血症患者80例,随机抽签分为观察组与对照组,每组40例,对照组患者给予常规静脉滴注血必净注射液,观察组在对照组治疗的基础上给予乌司他丁治疗,比较两组患者治疗前后活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及血小板(PLT)等凝血功能指标变化情况,比较治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)等炎性因子水平。结果观察组APTT、PT水平较对照组显著较低(P0.05),FIB、PLT水平较对照组显著较高(P0.05);观察组TNF-α、IL-6、IL-8炎性因子水平较对照组显著较低(P0.05)。结论乌司他丁与血必净联合应用治疗脓毒血症患者效果显著,患者凝血功能得到有效改善,全身炎性反应显著降低,对患者的器官有较好的保护作用,应予以临床应用推广。     

乌司他丁联合血必净对脓毒症患者血清炎症因子水平的影响

目的探讨乌司他丁联合血必净对脓毒症患者血清炎症因子水平的影响。方法选取我院收治的86例脓毒症患者随机均分为观察组和对照组,每组43例,对照组予以乌司他丁治疗,观察组予以乌司他丁联合血必净,比较两组治疗前后炎症因子水平和临床疗效。结果治疗后,观察组IL-6、IL-1β水平明显低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组总有效率为90.7%,明显高于对照组的69.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论乌司他丁联合血必净治疗脓毒症可降低炎症反应,疗效显著,值得推广应用。     

乌司他丁联合血必净治疗急性胰腺炎肺损伤的临床研究

目的探讨乌司他丁联合血必净对急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）合并急性肺损伤（acutelung injury,AL）I的治疗作用.方法随机选取120例符合条件APALI患者,每组30例,分别为乌司他丁＋血必净治疗组、乌司他丁治疗组、血必净治疗组和空白对照组,空白对照组给予常规治疗,乌司他丁治疗组则在常规治疗基础上加用乌司他丁治疗,血必净治疗组则在常规治疗基础上加用血必净治疗,乌司他丁＋血必净治疗组在常规治疗基础上加用乌司他丁和血必净治疗.分别于治疗后第3、7、10、14天分析患者动脉血气,以呼吸频率、血PaO2、氧合指数为观测指标,综合判断ARDS发生率、14 d生存率,观察乌司他丁＋血必净治疗组、乌司他丁治疗组、血必净治疗组与对照组之间对肺损伤的疗效.结果乌司他丁＋血必净治疗组ARDS的发生率为20.0%,病死率6.7%;乌司他丁治疗组ARDS的发生率为36.7%,病死率13.3%;血必净治疗组ARDS的发生率为46.7%,病死率16.7%;对照组ARDS的发生率为63.3%,病死率23.3%,四组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,乌司他丁＋血必净对各阶段ALI都有较好的治疗作用（P〈0.01）.结论乌司他丁＋血必净可以显著减少APALI加重导致ARDS的发生,促进APALI的好转,降低死亡率,对AP引起的ALI有较好的治疗作用.     

乌司他丁联合血必净治疗重症肺炎疗效观察

目的观察评价乌司他丁联合血必净治疗重症肺炎的疗效.方法将80例患者随机平均分成4组,对照组予常规治疗,乌司他丁组常规治疗下加用乌司他丁(20万U Bid),血必净组常规治疗下加用血必净(50ml Bid),治疗组常规治疗下联合应用乌司他丁及血必净.疗程均为一周,观察4组临床疗效.指标包括:体温,心率,白细胞计数,氧饱和度(SaO2),氧分压(PaO2),氧合指数(PaO2/FiO2).结果治疗组各项观察指标均较对照组、乌司他丁组、血必净组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)结论乌司他丁联合血必净治疗重症肺炎有更明显疗效.     

乌司他丁联合肺复张法治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的:探讨乌司他丁联合肺复张法治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的有效性及预后分析。方法:将62例ARDS患者按照随机数字表法分为对照组(常规治疗)和实验组(常规治疗+乌司他丁),各31例。比较两组患者的动脉血气和呼吸力学指标,同时比较两组患者病死率。结果:实验组患者动脉血气和呼吸动力学指标明显优于对照组,差异显著(P<0.05);实验组治疗后病死率仅为3.23%,低于对照组的19.35%,差异显著。结论:乌司他丁联合肺复张法治疗急性呼吸窘迫综合征治疗效果好,值得在临床进一步推广应用。     

血必净注射液对急性呼吸窘迫综合征患者呼吸功能影响的前瞻性随机对照临床探讨

目的:观察血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征患者的临床效果,探讨其对患者呼吸功能的影响。方法:选取2010年01月~2014年02月急性呼吸窘迫综合征患者52例,将其分成实验组26例,对照组26例,两组患者均接受常规治疗方案,实验组在此基础上应用血必净注射液治疗,统计临床疗效。结果:治疗后实验组Murray评分、Marshall评分、PaO2/FiO2分别为(1.6±0.8)分、(2.9±2.7)分、(263.5±120.5)mmHg,以上指标均优于对照组,组间差异具有统计意义(P0.05)。结论:血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征患者,可有效改善其呼吸功能,提高生存质量。     

乌司他丁联合低分子肝素治疗老年急性呼吸窘迫综合征的疗效及对炎性反应与氧化应激的影响

目的:探讨乌司他丁联合低分子肝素治疗老年急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及以对炎性反应和氧化应激的影响。方法:以老年急性呼吸窘迫综合征患者48例为研究对象,以抽签法将48例患者分成对照组和观察组各24例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予乌司他丁+低分子肝素治疗。结果:观察组患者治疗后Murray肺损伤评分比对照组低,炎性反应因子水平比对照组低,超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平比对照组高,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:老年ARDS患者采用乌司他丁+低分子肝素联合治疗的效果显著,可降低患者的炎性反应,改善患者的氧化应激反应。     

乌司他丁联合血必净对急性呼吸窘迫综合征患者炎症反应及氧化应激状态的影响

目的探讨乌司他丁联合血必净对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者炎症反应及氧化应激状态的影响。方法将2009年9月～2012年11月在郴州市第一人民医院南院ICU接受治疗的50例ARDS患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）。两组ARDS患者均接受常规治疗,治疗组患者在此基础上给予乌司他丁联合血必净;于治疗前及治疗72 h后,检测ARDS患者血清C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-10（IL-10）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）及丙二醛（MDA）含量。结果治疗72 h后,对照组血清CRP、IL-1及TNF-α的水平明显高于治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组血清IL-10水平差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组血清SOD和GSH-Px的含量明显低于治疗组,而对照组MDA含量高于治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乌司他丁联合血必净可减轻ARDS患者炎症反应及氧化应激状态。     

乌司他丁联合小剂量甲基强的松龙在急性呼吸窘迫综合征临床应用研究

目的:评价乌司他丁联合小剂量甲基强的松龙对急性呼吸窘迫综合征的治疗效果。方法:将56例急性呼吸窘迫综合征患者随机分为A、B两组各28例,A组用乌司他丁联合甲基强的松龙治疗,B组单用甲基强的松龙治疗;观察治疗前、后患者呼吸频率、动脉血气、呼吸力学、肺泡灌洗液TNF-α和IL-10、乳酸的变化及机械通气时间、ICU住院时间、急性肺损伤评分和APACHEⅡ评分。结果:治疗后两组患者呼吸频率、动脉血气、呼吸力学、肺泡灌洗液TNF-α和IL-10、乳酸的变化及机械通气时间、ICU住院时间和APACHEⅡ评分等指标较前均有改善(P均<0.05),且A组较B组改善明显(P均<0.05)。结论:乌司他丁联合小剂量甲基强的松龙对急性呼吸窘迫综合征有良好的治疗作用。     

乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症的临床疗效及对炎性因子影响分析

目的 探究采用乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症患者的临床效果及对患者机体内炎性分子的影响.方法 选取2017年1月至2020年5月本院收治的100例脓毒症患者作为研究对象,随机分为对照组与血必净组,各50例.对照组在常规治疗的基础上采用乌司他丁进行治疗,血必净组则在对照组的基础上,采用血必净注射液进行治疗.比较两组患者治疗后机械通气时间、ICU住院时间、存活率以及血清炎症因子水平.结果 治疗后,血必净组患者机械通气时间、ICU住院时间均短于对照组;血必净组的存活率为90.00％,高于对照组的78.00％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,血必净组的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、血清白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用乌司他丁联合血必净注射液治疗脓毒症患者的临床效果显著,可明显缩短患者机械通气时间和住院时间,降低患者体内炎症因子水平,提升患者存活率,值得临床推广运用.     

乌司他丁联合血必净对行血液灌流的有机磷农药中毒患者肝肾功能影响研究

目的探讨乌司他丁联合血必净对行血液灌流的有机磷农药中毒患者肝肾功能的影响。方法选取有机磷农药中毒行血液灌流患者共86例,分为血必净组、乌司他丁组和联用组,三组均使用常规治疗＋血液灌流,在此基础上,血必净组静滴血必净,乌司他丁静滴乌司他丁,联用组静定血必净＋乌司他丁。记录治疗前后肝肾功能的变化,比较三组患者的不同。结果治疗后血必净组、乌司他丁组的ALT、AST和LDH均比治疗前明显升高（P〈0.05）,而联用组则无明显差异（P〉0.05）;血必净组和乌司他丁组的BUN、Scr和尿蛋白均较治疗前明显升高（P〈0.05）,联用组的肾功能指标无明显改变（P〉0.05）。结论在常规治疗和血液灌流的基础上使用乌司他丁联合血必净,能够保护有机磷农药中毒患者的肝肾功能,提高治疗效果,抑制炎症反应的扩大。     

乌司他丁联合无创通气对急性呼吸窘迫综合征患者炎症因子水平的影响

目的探讨乌司他丁联合无创通气对急性呼吸窘迫综合征患者炎症因子水平的影响。方法选取2015年5月至2016年6月在睢县人民医院接受治疗的80例急性呼吸窘迫综合征患者,随机分成两组,每组40例。对照组采用无创通气治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁治疗。比较两组临床疗效以及炎症因子变化情况。结果对照组总有效率(77.50%)低于观察组(92.50%),差异有统计学意义(P<0.05);对照组TNF-α、IL-1β、IL-6水平高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组急性肺损伤评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者机械通气时间、住院时间长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乌司他丁联合无创通气治疗对急性呼吸窘迫综合征患者效果显著,能有效降低炎症因子水平,减少肺功能损伤,缩短患者住院时间,改善预后,具有较高的临床应用价值。     

血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果观察

目的探讨血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取2015年1月至2016年1月在夏邑县人民医院接收治疗的96例急性呼吸窘迫综合征患者,按随机数表法分为两组,各48例;对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予血必净注射液治疗,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后,两组心率、呼吸频率以及TNF-α较治疗前均有明显下降(P<0.05),观察组与对照组相比,下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间及机械通气时间与对照组相比,明显更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净注射液治疗急性呼吸窘迫综合征,效果良好,能改善患者的临床症状,值得临床推广使用。     

乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤的疗效研究

目的:探讨乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤的疗效。方法:选取2013年4月至2015年3月该院收治的创伤性肺损伤患者54例,按照治疗方法分成观察组和对照组各27例,观察组采用乌司他丁联合地塞米松治疗,对照组在常规治疗基础上联合地塞米松治疗,观察两组临床疗效和血气指标。结果:与对照组比较,观察组机械通气使用率和急性呼吸窘迫综合征发生率明显降低,但差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后氧合指数(PaO_2/FiO_2)均有明显提高,CRP有明显降低(P0.05),且观察组改善水平明显优于对照组(P0.05)。结论:乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤能够改善患者氧合状况,减轻炎症反应。     

乌司他丁结合血必净注射液用于治疗急性百草枯中毒的临床疗效分析

目的探讨乌司他丁结合血必净注射液用于治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法选取我院治疗急性百草枯中毒的患者40例作为研究对象,时间为2016年8月至2017年2月,采用随机分组法分为对照组与观察组,各20例。观察组采用乌司他丁结合血必净注射液治疗。对照组采用常规中毒后临床治疗,对比两组患者的治疗效果。结果根据研究结果显示,对比两组患者治疗后的指标,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),具有可比性。结论对急性百草枯中毒采用乌司他丁结合血必净注射液进行治疗,其治疗效果显著,且还可以提升患者的生活质量,降低其死亡率。     

血必净联合乌司他丁治疗重症肺炎临床疗效

目的:分析血必净联合乌司他丁治疗重症肺炎的临床疗效。方法:将40例重症肺炎患者随机分为对照组、血必净组、乌司他丁组及血必净联合乌司他丁治疗组。结果:4组患者经2周的治疗后纤维支气管镜肺灌洗液中IL-6水平、中性粒细胞数目、白蛋白含量/血浆白蛋白均明显下降,肺顺应性提高,血气分析氧分压提高,肺泡—动脉氧分压差下降,肺功能改善,但均以联合治疗组的效果最好,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血必净联合乌司他丁可有效治疗重症肺炎,原因与强效抗感染、改善机体氧和、降低毛细血管通透性等有关。     

血必净联合乌司他丁治疗脓毒血症的meta分析

目的:系统评价血必净联合乌司他丁治疗脓毒症患者的临床疗效。方法:计算机检索Pub Med、Cochrane library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数字化期刊全文数据库和维普数据库,查找有关血必净联合乌司他丁治疗脓毒症患者临床疗效的随机对照试验,由两名评价者独立选择实验、提取资料和评估方法学质量,采用stata 12.0软件进行Meta分析。结果:共纳入16项随机对照实验研究,共计1 209例受试者(试验组615例,对照组594例)。Meta分析结果提示:与单用乌司他丁或血必净或仅使用常规方案治疗脓毒症患者相比,血必净联合乌司他丁能够明显降低患者28天及7d后的病死率[RR=0.64,95%CI(0.43,0.95),P=0.026;RR=0.46,95%CI(0.32,0.66),P<0.01],降低患者7d的急性生理功能和慢性健康状况评分(APACHEⅡ)[WMD=-4.92,95%CI(-6.55,-3.3),P<0.01],缩短机械通气时间[WMD=-3.11,95%CI(-3.96,-2.26),P<0.01],以及平均ICU住院时间[WMD=-3.41,95%CI(-4.22,-2.61),P<0.01]。结论:血必净联合乌司他丁联用优于单用血必净、乌司他丁及常规治疗方案,但仍需长期随访的大样本随机对照试验予以评价。