简小兵论治糖尿病肾病验案举隅

简小兵认为糖尿病肾病发病与脾肾功能受损及气机升降失调密切相关。临床主要表现为水肿、腰膝酸软、倦怠乏力、小便频数甚或浑浊如膏脂,其中以水肿和尿浊最为难治。治疗以温补脾肾、滋阴温阳为大法,多采用金匮肾气丸、真武汤加减。用药多采用党参、白术、薏苡仁益气健脾化湿,杜仲、牛膝、枸杞子、女贞子调补肝肾,黄芪、当归、肉桂益气补血、调补脾肾以固本。在固护先后天之本之余,还多采用调理气机的方药,诸如鸡鸣散、升降散等,调节三焦气机,助水液运行,调畅气机以泄浊。选择典型医案两则进行简要分析,以供临床探讨。     

孙丰雷教授应用四妙散治疗痛风湿热痹阻证案

痛风是一种常见的代谢性疾病,在古代医学中属于痹病、历节、白虎、气脚等范畴,临床上表现为高尿酸血症、反复发作的急慢性关节炎、痛风石形成以及肾脏损害。孙丰雷教授认为其为本虚标实,急性发作期主要为湿、热、瘀相互作用而发作,急则治其标,当以清热利湿、通络止痛为主,并在临床取得了一定疗效。     

小柴胡汤临床应用案例举隅

小柴胡汤出自东汉医学家张仲景所著《伤寒论》,主治邪入半表半里出现的少阳证,笔者临床上以此方对多种疾病辩证施治,再取佳效,举验案几则如下：1外感头痛王某,男,38岁,1994年11月2日初诊。自诉感冒迁延1月方愈,但遗有额顶部疼痛,每于午后加重。诊见：双目胀痛,口音咽干,纳差,舌谈,苔薄黄,脉弦滑。少阳胆经起于目外眦,经额部至眉上,若外感风邪或风寒之邪,郁于少阳胆经,阻遏脉络,使阳气不能通达于表,邪郁日久化热,则见上述诸证,治宜开郁通阳,清头明目,方用小柴胡汤出入：柴胡10g,黄事10g,半夏10g,党参10g,生草10g…     

夏翔教授治疗多系统萎缩案例举隅

笔者有幸拜师学习,得师指点,深受启发,今不揣浅陋,整理夏老治疗多系统萎缩验案一则,以飨同道。     

运用调理脾胃法纠误案例举隅

调理脾胃是中医临床治疗大法之一 ,用之得当常事半功倍。若因种种原因使辨证、立法欠妥 ,当用此法而不用或用之不当 ,均可造成诸多医疗失误。兹举运用这一治法纠正误辨案例三则说明之。1　误辨少阳 ,清泻胃腑而愈邓某 ,男 ,1 8岁。自 1 990年以来 ,患者常自觉脘腹胀痛 ,服解痉药可缓解。因饮酒后胃脘胀痛伴恶心呕吐间作 1个月。近三天疼痛加重 ,呕吐频繁。诉畏寒 ,神疲乏力 ,胃脘胀痛 ,纳后为甚 ,口苦口干欲饮 ,时而呕吐 ,吐出胃液及食物残渣 ,伴呃逆、反酸、纳少 ,大便三日未行 ,小便色黄。右胁下偶作隐痛 ,上腹叩之如鼓调 ,中脘压痛明显。…     

从瘀论治验案举隅

瘀血为患,病症广泛,疑难杂证,它法不效者,从瘀治之,常收捷效,现择几例报道如下. 例1.阳痿孙某,男,32岁,教师,1990年5月14日初诊。婚后阳事不举3年,性冲动时阴部有胀感,阴茎根部胀痛,曾多处求治,屡服参、茸、附、桂等补肾壮阳之品而效果甚微,诊见:阳事不举,面色晦暗,头晕目     

从肝郁论治失眠病案举隅

睡眠对机体的自我修复极为重要,但随着社会进步、生活节奏增快、生活压力增大,越来越多的人处于失眠的状态。失眠虽然不是急性病症,一次或偶尔失眠对身体的影响不大,但长期失眠会显著影响人体的免疫、内分泌等系统,导致种种疾病的发生,不仅对身体造成伤害,还会产生精神方面的疾患,如:焦虑、神经衰弱、精神分裂症、抑郁症等。根据临床发现,大多失眠的患者会有情绪抑郁消极、多思多虑、心烦多疑等症状,由此可见情志因素是引起失眠的重要原因。基于此,现在很多临床医生提出:从肝论治失眠;并取得了较好的疗效。"肝郁证"乃从"肝"论治失眠的重要证型之一。本文意在论治肝郁型失眠,举验案三则以资借鉴。     

补阳还五汤加味治疗静脉血栓案例举隅

补阳还五汤是治疗中风后遗症半身不遂的重点方剂,其适应证候为气虚血瘀。在贾斌老师指导下用其加味治疗静脉血栓,取得较好的疗效,体现了中医“有是证用是方”的特色。     

痛泻要方加味治疗郁证案例举隅

痛泻要方是临床常用的以抑肝扶脾为主要功效的方剂,临床上在多系统疾病的治疗上取得了较好的疗效。临床上用此方加减治疗肝脾不调型郁证,疗效显著。现对痛泻要方治疗郁证的临床经验进行总结。     

王玉明教授经验方治疗真菌性鼻窦炎案例举隅

真菌性鼻窦炎为耳鼻咽喉科临床常见的一种疾病,临床诊断标准明确。目前此病的治疗以西医手术治疗为主,但是对于保守治疗来讲,中医药治疗真菌性鼻窦炎具备独特优势。王玉明教授在中医治疗真菌性鼻窦炎的实践中总结出清热解毒、活血通窍、排毒祛积的治法,临床疗效显著。现对王玉明教授治疗真菌性鼻窦炎的临床经验进行简要总结。     

从肝论治糖尿病举隅

从糖尿病病因考虑 ,以调肝为主治疗糖尿病 ,收到较为满意疗效 ,介绍验案 4则     

从肝论治糖尿病举隅

糖尿病属中医消渴、消瘅、消中等范畴。究其病机．多为阴虚燥热。常责之于肺、胃、肾。然而就笔者对糖尿病临床防治所见。尽管从其治疗奏效者固多，失效者也不乏其例。究其病因，多为忽视肝的证候。通过临床观察，治疗糖尿病根据证候表现，以调肝为主。常常收到较为满意的疗效。     

从瘀论治糖尿病肾病

糖尿病肾病指合并肾小球、肾小管及肾间质的病变,多见于糖尿病病史10年以上者。本病属祖国医学“消渴”、“水肿”等范畴,病机属多虚、多瘀。笔者以活血化瘀行水为主治疗糖尿病肾病38例,收到了良好的疗效,现报道如下。1临床资料38例患者中男22例,女16例;病程最长26年,最短7年;并发糖尿病肾病水肿最长5年,最短1.5年。全部病例都呈现中度以上的水肿,而且都伴有不同程度血瘀证。2治疗方法原用降糖药和其他对症用药不变,加服中药汤剂。基本方:益母草30g,丹参、川芎、当归、车前子、茯苓、泽泻、熟地、山茱萸、怀山药各15g,泽兰、牡丹皮、川牛膝…     

从瘀论治糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症,也是危害最大的微血管病变之一,是糖尿病患者的主要死亡原因之一.糖尿病肾病是导致终末期肾病的常见病因,其危害性大,致死、致残率高,给家庭及患者带来沉重的负担.笔者试图从现代医学对糖尿病肾病的认识,结合临床实践,谈谈从瘀论治糖尿病肾病.     

糖尿病肾病从瘀论治

糖尿病肾病是常见的糖尿病慢性微血管并发症之一,中医理论认为:本病多属本虚标实,标实多为血瘀;现代医学已证明,本病早期就有血流动力学的改变。在治疗上活血化瘀法应贯穿始终。     

仝小林应用抵当汤加减治疗糖尿病肾病验案举隅

仝小林是中国中医科学院广安门医院主任医师、教授、博士生导师,长期从事糖尿病及其并发症的中医药防治工作。糖尿病肾病又称糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病微血管病变的严重并发症之一,     

从痰瘀论治验案举隅

《素问》云：“血气不和,百病乃变化而生也。”医家又有“百病皆因痰作祟”之说。故笔者在临证时,以辨病和辨证相结合,从痰瘀论治一些疾病,取得较好效果,整理数则验案如下：     

本草名物词例举隅

本草名物在命名取义、构词用字、衍变讹舛诸多方面存在着纷坛复杂的情形，而在其深层也不乏一以贯之、可得而说的规律。本文试图将有关条例作一梳理，供读者参考。1命名取义（1）本草名物命名一般取义于该物的形、色、味、地、习、用等突出特征。李时珍（本草纲目）引朱震亨曰：“本草药之命名，多有意义，或以色，或以形，或以气，或以质，或以味，或以能，或以时是也”（石膏条下）。例如：白头翁，陶弘景（本草经集注）（下称“白氏集注”）：“近根处有白茸，状似白头老翁，故以为名。”败着，陶氏集注：“根作陈败豆着气，故以为名。”…     

糖尿病从心论治案二则

一、张某,女,60岁,长沙市某厂退休工人。发现糖尿病已三年余,经各方治疗,病情辗转不愈。近半年来,自觉病情加重,虽一直在口服降糖灵、D860和中药玉液汤、六味地黄汤等药,仍不能获效。于1985年6月7日就诊。症见口干咽燥,喜冷饮,心悸,健忘,失眠,多梦,有时通宵不     

糖尿病从痰瘀论治举隅

糖尿病现已成为一种严重影响人民健康的常见病,其并发症更是防不胜防,难以治疗,轻则致残,重则危及生命。在此病的治疗中,笔者除给予益气养阴为主的治疗外,还兼以从痰瘀论治,收到较好疗效,现介绍两则病例于下。1典型病例病例一:张某某,男,55岁,干部。患糖尿病3年,坚持服用六味地黄丸(水丸)6g,日2次。近2个月来身体逐渐消瘦,乏力懒动,口渴欲饮,每日饮3、4暖瓶水仍不能解渴,小便频数,胸脘痞满,大便干结,脉滑数,舌质紫暗,舌边有瘀斑,舌下静脉曲线紫暗,舌苔黄厚腻。化验空腹血糖11.40mmol/L,尿糖(++)。辨证为气阴两伤,气滞血瘀,痰热内蕴。治宜益…