黑龙江省农村基本公共服务现状调查研究

基本公共服务已成为当前农村居民生产、生活的前提和基础,但农村居民对基本公共服务的满意度相对偏低。根本原因是城乡基本公共服务非均等化造成的。各级政府应转变理念、推进城镇化建设、建立多元的投融资体制,拓宽基本公共服务建设筹资渠道、加快社会保障制度的改革与创新、健全完善农村公共服务体系和功能等途径来提升农村基本公共服务的水平。     

全国社区卫生服务现状调查

目的 了解中国社区卫生服务发展的现状及成效。方法2003年8～9月，应用分层随机抽样的方法，对全国11个省、自治区、直辖市的卫生行政部门、社区卫生服务机构、社区居民及社区卫生服务相关部门进行定性与定量调查。结果我国社区卫生服务已初具规模，政府专项经费的投入逐年增加，人员培训广泛开展，多数社区卫生服务中心／站的软、硬件条件基本能够满足社区卫生服务的需要，社区卫生服务举办类型的多元化局面已初步形成，社区卫生服务的优势得到一定程度的体现；我国社区卫生服务发展水平存在明显的地区差异，部分地区在政府经费投入、社保等社区卫生服务政策、社区卫生服务机构建设的基本务件等方面存在不足。结论应明确社区卫生服务机构的合法地位；加强政府对社区卫生服务的资金投入，合理分配社区卫生资源；制定医保倾斜政策，促进病人向社区卫生服务机构合理流动；根据不同地区社会经济发展水平制定不同的社区卫生服务政策，分类指导，开发符合当地实际情况的社区卫生服务政策；合理划分社区卫生服务中心／站的服务范围；认清社区卫生服务多元化的发展趋势，充分发挥政府对社区卫生服务的监管作用；加强社区卫生服务机构的硬件建设，完善其基本功能；加强全科医学培训，提高社区卫生人员业务水平；提倡对病人的就医指导，促进双向转诊制度的建立；发挥社区卫生服务在时间和地域可及性的优势，努力创造对技术和资源的可及性，     

统筹区域发展理念与长三角发展的新思路

统筹区域发展的基本内涵可以概括为：在促进区域经济一体化进程中完善全国统一市场体系；在缩小地区经济差距的同时，实现社会公共服务的基本平衡；在统筹兼顾中完善区域利益分配机制；在分类指导中实现资源、环境、人口与经济活动在各区域的合理匹配。在统筹区域发展中，长三角应率先进行系统创新。在发展模式上要从行政区主导发展模式转向功能区主导发展模式；在考核制度上要从单纯以经济指标来考核干部政绩转向建立以功能区域为基本单元的差异化干部政绩考核制度；在机制上要由各区域生产力均衡布局机制转向构建区际利益补偿机制。     

上海市基本卫生服务均等化财政补助探讨

由于我国地区经济发展差异较大,实现基本公共卫生服务逐步均等化的主要职责应由政府承担。为此,要实现2011年国家基本公共卫生服务项目普及和2020年基本卫生服务逐步均等化目标,均需要持续的政府财力作保障。分析上海市各区县间实现基本卫生服务“五级包”所需的财政补助,并得出上海市分阶段实现基本卫生服务均等化的财政补助情况,以期为实现全国范围内的基本卫生服务均等化提供借鉴。     

产业结构高级化与经济增长 --对长三角地区的实证分析

改革开放尤其是20世纪90年代以来，长江三角洲及其15个城市地区产业结构高级化程度快速提升，提升的幅度和速度均高于全国平均水平。长三角15个城市地区之间产业结构高级化速度与改革开放初期结构高级化水平呈显著的负相关关系，结构高级化水平的差距大幅度缩小。长三角及其15个城市地区产业结构高级化水平的提高与其经济增长、经济水平存在显著的正向相关关系，产业结构高级化与经济增长密切关联且相互促进，但是由长三角15个城市地区构成的区域组合产业结构高级化上升速度与经济增长速度之间不存在相关关系。因此，虽然实际情况不同的地区应该选择不同的经济增长路径，但是当前及今后一个时期长三角及各城市地区均应继续推动产业结构高级化水平的提升，以发挥结构高级化与经济增长的显著正向互动作用，从而促进经济快速发展。     

常州市居民对基本公共卫生服务均等化政策的认知与态度分析

目的:了解常州市城乡居民对基本公共卫生服务均等化政策的认知与态度,为探索适宜的实施策略提供依据。方法:根据立意抽样调查原则,对常州市农村和城市地区629名居民进行调查,了解居民对基本公共卫生服务均等化政策的知晓率、知晓途径以及费用支付方式等相关意向。结果:居民对政策的知晓率较低(28.18%),不同人群之间差异显著;居民可以通过多种途径了解政策,但对政策理解不够深入;90.64%居民认为均等化政策有必要性;对于基本公共卫生服务项目的费用,51.06%的居民认为应全部由政府承担,37.15%认为在现阶段可由政府与居民共同承担。结论:居民对基本公共卫生服务均等化政策认知不足,不同人群的认知有差异,需要强化居民对政策内涵的理解,并在界定基本公共卫生服务包的基础上形成适宜于当地的服务包。     

基本卫生服务均等化的伦理思考

实现包括基本卫生服务在内的基本公共服务均等化是党中央根据全面建设小康社会的要求提出的经济社会发展的重要战略目标。基本卫生服务均等化作为基本公共服务均等化的重要组成部分在构建社会主义和谐社会中具有重要意义和作用。明确基本卫生服务及均等化的涵义、界定基本卫生服务的基本原则和方法、基本卫生服务均等化的理论依据和现实意义是研究基本卫生服务均等化的前提和基础。     

财政剩余均等化方法及其在卫生服务均等化评价中的应用

利用财政剩余均等法的思维方式对2008-2010年江西省5县市卫生服务均等化状况进行比较,发现各地财政剩余均等化程度不同,随着人均财政收入的增加,均等化程度呈下降趋势;地区对卫生投入的重视程度存在差异;各地对卫生服务的投入与经济的增长相比,不升反降,卫生投入决策具有一定的随意性。建议上级政府在转移支付,在支持弱势地区的同时,要促进高税收地区、高收入地区增大卫生领域的投入,从财政支持上保证卫生服务的均等化。     

全国社区卫生服务现状调查--社区卫生服务相关政策的制定和落实状况调查

目的了解各级政府对社区卫生服务政策制定与落实现状。方法问卷调查部分城市卫生行政部门，了解社区卫生服务相关文件、会议的时间、级别，各项具体政策的制定情况。结果调查各城市间社会经济发展水平差异巨大，有71．05％和55．26％的省属城市以党委和／或政府的名义下发关于发展社区卫生服务的相关文件和召开相关工作会议；对于各项社区卫生服务具体政策的制定，东部地区在组织保障、经费支持、质量监督等方面落实比例较高，西部地区在社区卫生服务的举办类型多元化、多渠道筹集资金等政策灵活性方面占有优势，中部地区在社区卫生服务的管理与全科医师培训等方面，政策制定比例较高。结论各种社区卫生服务政策逐步完善，并得到较广泛的落实；社区卫生服务工作在全国范围内发展不平衡；会议和文件是推动社区卫生服务政策制定与落实的主要形式，更重要的是落实，应大力加强。     

欧美国家的医疗卫生服务和社会保障均等化

促进基本公共卫生服务均等化是新医改的五项重点工作之一,在我国．基本公共卫生服务均等化是指保证全体城乡居民均能够免费或只需少量付费就可获得安全、有效、方便的基本公共卫生服务。由于我国人口多、底子薄,城乡与区域差距大,卫生机构服务规模、能力和水平差距大,要实现基本公共卫生服务均等化将会是一个较长期的任务。在这方面,欧美各国很早就开始广泛倡导并积极推进基本公共服务均等化,经过多年努力,较好地实现了义务教育、基本医疗卫生、社会保障等与民众生活密切相关的公共服务的均等化。