肺孢子菌肺炎概述

肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP)是由肺孢子菌( pneumocystis jiroveci, PC)引起的急性肺炎,为一种发生于免疫功能低下患者的严重肺部机会性感染,肺孢子菌是一种广泛存在于动物和人的机会性病原微生物,自然栖息地是肺,是导致免疫功能低下宿主肺炎的重要病原体.肺孢子菌肺炎是艾滋病患者的一个常见死因,大约有80%的艾滋病患者至少要发生一次肺孢子菌肺炎.肺孢子菌肺炎也是对肿瘤进行化疗和器官移植等细胞免疫功能低下者最易感染的疾病.随着艾滋病患者的增多,人口老龄化以及器官移植的广泛开展,肺孢子菌肺炎发病率逐年增多.     

非免疫缺陷病毒感染者肺孢子菌肺炎临床分析

目的提高对非免疫缺陷病毒(HIV)感染者罹患肺孢子菌肺炎的认识。方法回顾性分析2009—2011年7例非HIV感染的免疫抑制患者发生肺孢子菌肺炎的临床资料。结果 7例均为长期服用激素及免疫抑制剂患者。首发症状均为发热、气促。血气分析5例为Ⅰ型呼吸衰竭。肺CT均表现为双侧弥漫性磨玻璃样渗出影。6例于支气管镜肺泡灌洗液中、2例于痰中找到肺孢子菌,1例痰肺孢子菌PCR阳性。7例均给予复方新诺明治疗,5例呼吸衰竭患者中,3例接受机械通气治疗,2例予鼻导管或面罩吸氧。5例治愈,2例死亡。结论非HIV感染者肺孢子菌肺炎起病急,容易并发呼吸衰竭,肺部影像学主要表现为双肺弥漫性渗出样改变。磺胺类药物治疗有一定疗效,合并呼吸衰竭的重症患者应及时给予呼吸支持。     

肺孢子菌肺炎——肺孢子菌肺炎概述

肺孢子菌肺炎（pneumocystis pneumonia，PCP）是由肺孢子菌（pneumocystis jiroveci，PC）引起的急性肺炎，为一种发生于免疫功能低下患者的严重肺部机会性感染，肺孢子菌是一种广泛存在于动物和人的机会性病原微生物，自然栖息地是肺，是导致免疫功能低下宿主肺炎的重要病原体。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者的一个常见死因，大约有80％的艾滋病患者至少要发生一次肺孢子菌肺炎。肺孢子菌肺炎也是对肿瘤进行     

30例AIDS并发肺孢子虫肺炎患者的临床观察与护理

目的探讨艾滋病患者(AIDS)并发肺孢子菌肺炎的临床观察及护理方法。方法分析总结30例AIDS并发肺孢子菌肺炎的临床特点、护理经验。结果肺孢子菌肺炎患者好转率提高,病死率下降。结论 AIDS并发肺孢子菌肺炎病情重,但通过护士提高认识,给予患者对症处理、心理疏导、提高依从性、保护隐私等措施可减低病死率,提高生命质量。     

艾滋病合并肺孢子菌肺炎的螺旋CT表现分析

目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎的螺旋CT表现。方法回顾性分析26例经临床及病理确诊的艾滋病合并肺孢子菌肺炎的螺旋CT表现。结果。螺旋CT表现为双肺磨玻璃样改变22例、双肺索条状及网状影8例,碎石路征11例。少见的合并表现有双肺散布斑片状影、肺段实变、肺气囊、结节灶。肺大泡、气胸、少量胸腔积液、心包积液和纵隔淋巴结肿大。结论、双肺磨玻璃样改变、网状影、碎石路征为艾滋病合并肺孢子菌肺炎的特征性表现,艾滋病人出现上述表现时应考虑合并肺孢子菌肺炎的可能性。     

G试验对艾滋病合并肺孢子菌肺炎诊断价值的探讨

目的探讨艾滋病合并肺孢子菌肺炎常见的临床表现及G实验对其诊断的参考价值。方法回顾性研究首都医科大学附属北京佑安医院2015年4月至9月感染病区收治的83例临床诊断为艾滋病合并肺部感染的患者,对其G试验检测结果进行统计分析。结果艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者临床表现多为发热、咳嗽、憋喘进行性加重,胸部影像结果为典型毛玻璃状阴影改变,G试验诊断艾滋病合并肺孢子菌肺炎的作受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线下面积(area under ROC curve,AUC)为0.836,敏感度为86.36%,特异度为84.61%,阳性预测值为86.36%,阴性预测值为84.61%。结论艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者临床表现多样,G试验可为艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者诊断提供一定实验室参考依据。     

肺孢子菌肺炎实验室诊断方法进展

肺孢子菌(Pneumocystis)是一种机会致病性病原体,于1909年被Chagas首次在豚鼠体内发现的,曾被命名为卡氏肺孢子虫(Pneumocystis carinii ) [1]简称肺孢子虫.随着分子水平的研究,20世纪80年代以后,此虫被更名为肺孢子菌[2],由其引起的肺炎仍称为肺孢子菌肺炎(Pneumocystis carinii pneumonia, PCP).随着AIDS的出现、恶性肿瘤患者放、化疗及器官移植的广泛开展,PCP发病率呈明显上升趋势,引起国内外广泛的关注.本文就PCP的实验室诊断现状展开综述.     

肺孢子菌繁殖方式的进一步研究

 目的 研究大鼠源肺孢子菌的增殖方式。 方法 从10只肺孢子菌肺炎（PCP）大鼠模型肺脏灌洗液中分离肺孢子菌,用四胺银染色法确定感染情况。用扫描电镜观察灌洗液中肺孢子菌的增殖情况;用透射电镜观察大鼠肺组织内肺孢子菌的增殖情况。结果 PCP大鼠造模成功,GMS染色下肺孢子菌阳性。扫描电镜下观察到肺孢子菌滋养体的二分裂增殖及接合生殖。透射电镜下观察到肺孢子菌滋养体的二分裂增殖、接合生殖与外出芽生殖,同时观察到包囊的内出芽生殖。结论 肺孢子菌有性生殖、无性增殖方式同时存在。在本研究中无性增殖方式包括滋养体的二分裂增殖、外出芽生殖及包囊的内出芽生殖;有性生殖方式为滋养体的接合生殖。     

支气管镜下透壁肺活检确诊肺孢子菌肺炎3例

肺孢子菌肺炎,是由肺孢子菌(pneumocystis,PC)引起的肺部感染,又称卡氏肺囊虫肺炎(pneu-mocystis carinii pneumonia,PCP),是免疫功能低下患者最常见、最严重的机会性感染性疾病。2011年12月～2012年5月收治3例人类获得性免疫缺陷综合征合并PCP病例,报告如下。     

1例皮肌炎合并肺孢子菌肺炎的护理

皮肌炎（dermatomyositis,DM）是一组主要累及横纹肌,呈慢性非化脓性炎症改变伴肌无力为特征的自身免疫性结缔组织疾病,肺部受累是DM最严重的并发症之一,死亡率可达70％ ～80％[1].肺孢子菌肺炎（pneumocystis carinii pneumonia,PCp）是免疫功能低下人群常见的急性、亚急性致命性肺炎,其病原体是肺孢子菌[2].我科2013年11月收治1例DM患者,现将护理体会报告如下.