腹腔镜辅助下阴道成形术29例临床分析

目的:探讨腹腔镜辅助下阴道成形术的临床效果。方法:选择先天性无阴道、无子宫病例29例,分别行腹腔镜辅助下阴道成形术。根据临床特点,其中13例行提扣式阴道成形术,16例行腹膜式阴道成形术,观察其临床效果。结果:腹腔镜辅助下的提扣式和腹膜式阴道成形术,术后阴道长度≥8cm均为100%,伸展性及性生活满意率分别为92.3%和100%,成形后阴道均可鳞状上皮化。结论:腹腔镜辅助下阴道成形术微创、人性化,病人痛苦少,术后效果好,具生理功能,值得推广。腹膜式和提扣式两种术式临床适应有区别。     

腹腔镜辅助下回肠移植阴道成形术4例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下回肠移植阴道成形术的手术方法及治疗效果。方法：回顾性分析4例腹腔镜辅助下回肠移植阴道成形术病例。结果：4例患者手术均成功。痊愈出院。手术后无近期并发症。结论：腹腔镜辅助下回肠移植阴道成形术创伤小、费用低,较符合生理状态,是目前较理想的阴道成形方法。     

腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术328例临床分析

近年来,随着妇科内镜技术的推广,妇科微创手术已逐渐被临床医生所接受,但由于各医院的设备及技术水平不同,对妇科腹腔镜手术方式的选择及对手术适应证的认识也不同.现就我院3年来所行腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术(LAVH)328例临床资料作一分析,以求为同道提供参考.     

腹腔镜下腹膜阴道成形术12例临床分析

目的探讨腹腔镜下腹膜阴道成形术的临床疗效、优缺点。方法 12例Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser综合征（MRKH综合征）患者行腹腔镜下腹膜阴道成形术,回顾分析临床资料,观察手术时间、术中出血量、术后住院天数等指标,并随访患者人工阴道生长及性生活情况。结果 12例手术均获成功,术中出血量50-200ml,平均80ml,手术时间80-120min,平均100min。3例因双侧始基子宫影响游离腹膜,术中行始基子宫切除术。随访时间14-20个月,平均16个月。10例人工阴道生长好,性生活正常;2例出现阴道顶端塌陷、阴道缩短。结论腹腔镜下腹膜阴道成形术适用于MRKH综合征所致的无阴道患者,安全、可靠、创伤小,疗效好。     

腹腔镜辅助经阴道巨大子宫切除术42例临床分析

目的 探讨腹腔镜辅助经阴道巨大子宫切除术(LAVH)的可行性及临床应用价值.方法 回顾总结对子宫肌瘤、子宫腺肌症42例子宫超过12孕周大小的患者行LAVH的经验体会.结果 42例患者全部行LAVH,平均手术时间(158.5+68.7)min,平均术中出血量(148.6±65.8)ml,术后平均住院时间(6.4±2.2)d.无1例出现输尿管、膀胱、直肠等脏器损伤.结论 巨大子宫行LAVH是安全可行的,术者熟练的LAVH手术技巧,加上助手的默契配合,是手术成功的关键.     

腹腔镜辅助经阴道子宫切除术临床效果分析

目的通过腹腔镜辅助经阴道子宫切除术（1aparoscopically assisted vaginal hysterectomy,LAVH）与经腹全子宫切除术（trans-abdominal hysterectomy,TAH）的临床效果比较,分析LAVH的临床价值。方法将宜兴市中医医院2010年10月至2011年8月行LAVH患者36例作为研究组,抽取同期行TAH患者36例作为对照组,将两组患者临床资料进行回顾性分析。结果LAVH组患者术后肛门排气时间及术后住院时间均较TAH组短,术后疼痛程度及术后病率也较TAH组轻,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;手术时间、术中出血量两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LAVH具备腹腔镜手术及阴道手术两者之优点,具有损伤小、恢复快、切口小、疼痛轻等优点,值得临床推广应用。     

悬吊式腹腔镜辅助经阴道子宫切除术20例临床分析

目的 探讨悬吊式腹腔镜辅助经阴道子宫切除术的临床应用价值。方法 分析悬吊式腹腔镜辅助经阴全子宫切除术20例（腹腔镜组）和经阴道全子宫切除术22例（经阴组），比较两组的手术时间、出血量、子宫重量和术后病率及术后肠功能恢复时间、术后住院时间和抗生素应用时间。结果 两组的手术时间、出血量、子宫重量及术后病率均无显著性差异（P〉0．05）。术后腹腔镜组的肠功能恢复时间、术后住院时间和抗生素应用时间均显著小于经阴组（P均〈0．05）。结论 悬吊式腹腔镜辅助经阴道全子宫切除术具有创伤小、术后恢复快及住院时间短等优点，是一种较好的微创手术切除子宫的方法。     

腹腔镜辅助阴道子宫切除术临床体会

目的:比较腹腔镜辅助阴道子宫切除术(LAVH)和经腹全子宫切除术(TAH)两种方法的临床效果。方法:85例因妇科疾病需子宫切除的患者,分别采用LAVH和TAH两种不同手术方法,然后统计手术时间、术中出血量、术后疼痛情况、术后排气时间、下床活动时间和术后住院天数。结果:两组手术时间、并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。LAVH组出血量(212.4±61.37)ml,TAH组出血量(257.5±51.24)ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01);LAVH组术后疼痛明显低于TAH组;术后排气时间LAVH组(18.93±2.74)h,TAH组(32.25±6.21)h;下床活动时间LAVH组(12.01±5.25)h,TAH组(26.23±2.29)h;术后住院日LAVH组(5.01±0.37)d,TAH组(7.26±0.93)d。两组比较,术后排气时间、下床活动时间、术后住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LAVH组优于TAH组。     

腹腔镜辅助下子宫切除术40例临床分析

腹腔镜下子宫切除术是目前较盛行的微创式切除子宫的手术方式,优点是创伤小,术后不留瘢痕,恢复快,痛苦小,并发症发生率低,住院时间短等,我院2004年5月起实施40例现报道如下。1资料与方法1.1临床资料40例病人年龄38岁～50岁,包括子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、功能失调性子宫出血。1.2病例选择标准排除腹腔粘连和可疑的子宫体或子宫颈癌。1.3手术时机非月经期都可以进行手术,以月经干净7d内为最佳时机。1.4麻醉与手术方式40例病人麻醉采用全麻后,取膀胱截石。1.4.1手术器械采用德国WISP腹腔镜手术器械。1.4.2手术方法①麻醉成功后,常规消毒铺巾,放…     

机器人辅助下腹腔镜手术336例临床分析

随着腹腔镜手术的不断成熟，在原有腹腔镜胆囊切除术阑尾切除术的基础上，腹腔镜外科手术正涉及更广泛的领域。例如肝叶切除术、脾切除术、肾切除、肠癌切除及消化道重建等。安全有效的腹腔镜手术在很大程度上，有赖于科技的进步。机器人进入医学领域，特别是微创手术方面，曾经被认为是遥远的，甚至是冒险的事情。但事实上，在发达国家机器人辅助微创手术已达10万例，包括心脏外科、胸外科、普外科、妇科、脊柱外科、泌尿外科、矫形外科等显示了机器人在医疗领域的优势和魅力。     

腹腔镜辅助经阴道子宫切除术60例分析

腹腔镜子宫切除术是近几年发展起来的妇科腹腔镜手术术式之一 ,与传统的剖腹手术及阴道手术比较 ,有其独到之处。 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院作了腹腔镜辅助经阴道子宫切除术 (ＬＡＶＨ) 6 0例 ,效果更佳。现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　ＬＡＶＨ 6 0例中子宫肌瘤 37例 ,子宫腺肌病 2 1例 ,子宫内膜异位症 2例。患者年龄 35～ 5 4岁 ,平均 43岁 ;其中经产妇 2 8例 ,初产妇30例 ,未生育 2例 ;有腹部手术史 5例。回顾性选取同期常规剖腹全子宫切除术 (子宫小于孕 14周大小 ) 6 0例 ,子宫肌瘤 35例、子宫腺肌病 2 0例…     

腹腔镜辅助经阴道子宫切除术80例分析

近几年腹腔镜手术技术迅速发展，在腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术（ＬＡＶＨ）与传统的经阴道子宫切除术相比，前者更安全，更精细，手术适应症更广泛，逐渐显示其优势１～３。我院自１９９６年６月至１９９７年１２月共施行ＬＡＶＡ８０例，现总结如下。１临床资料１．１...     

600例阴道分泌物检查及感染临床分析

阴道分泌物又称白带，是女性生殖系统分泌的液体，由阴道黏膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜分泌物混合而成。正常白带应是白色或乳白色、透明、絮状、略带腥味或无味、微有黏性的液体，其量与性状与体内雌素水平高低的影响，随月经周期而有量的多少、质稠质稀的周期性变化。常用于女性生殖系统炎性反应，肿瘤的诊断及雌激素水平的判断。近年来，我院检验科开展了妇科阴道分泌物十项快速检查，妇产科医生对其采集阴道分泌物进行检查。笔者对本院2007年1月～2007年12月600例白带进行检查分析，现报告如下。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除32例临床分析

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果.方法回顾性分析2009-2011年腹腔镜辅助下阴式子宫切除术32例和同期传统开腹子宫切除35例患者的临床资料比较.结果两组术中出血量及术中并发症比较差异无显著性(P>0.05),但两组手术时间、术后疼痛、肠道恢复、下床时间、住院时间比较有显著性(P<0.05).结论 LAVH具有创伤小,术后恢复快、住院时间短等优点.     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道11例临床分析

目的 探讨一种损伤小、恢复快、临床效果好的治疗先天性无阴道的阴道成形术的方法.方法 回顾性分析2002年4月至2009年10月笔者所在医院妇科11例先天性无阴道畸形(Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser Syndrome)患者行腹腔镜下腹膜代阴道成形术的临床资料.结果 平均手术时间是145(95～250 min)min,平均住院时间是8.3(5～23 d)d,术中平均出血量是325.25(50～600 ml)ml,术中与术后均未出现明显并发症.患者出院后3、6、12个月回院随访,随后每年随访1次.患者术后首次性生活时间是术后5个月(3个月至6年),患者对性生活满意者达81.82%(9/11).结论 腹腔镜下腹膜代阴道成形术在治疗先天性无阴道方面是安全、可靠的,患者性生活满意度较高.     

腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道57例临床分析

目的:探讨腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道的临床效果。方法:选取新乡市妇幼保健院2007年1月至2014年3月共收治的57例先天性无阴道患者,其中对照组29例予以腹腔镜辅助回肠代阴道成形术,实验组28例实施腹腔镜腹膜代阴道成形术,观察两组手术疗效、人工阴道长度,同时采用女性性功能指数量表(FSFI)对两组性生活质量进行评估。结果:实验组术中出血量、手术时间、术后住院时间、手术费用均优于对照组(P<0.05);两组人工阴道长度、并发症发生率及FSFI评分对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜下腹膜代阴道成形术治疗先天性无阴道疗效确切,值得临床推广应用。     

腹腔镜下回肠代阴道成形手术的配合

腹腔镜下回肠代阴道成形术是妇科的微创手术,手术室护士根据这一术式所做的护理应包括病人的心理护理,物品的准备,仪器的调试,术中的配合,注意事项以及与医生的沟通等各方面的工作。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术32例临床分析

目的：探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术的临床应用效果。方法：回顾性分析2007～2009年腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）32例,和同期传统开腹子宫切除术（TAH）35例患者的临床资料作比较。结果：两组术中出血量及术中并发症比较,差异无显著性（P〉0．05）,但两组在手术时间、术后疼痛、肠道恢复、下床时间、住院时间比较差异均有显著性（P〈0．05）。结论：LAVH具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点。     

腹腔镜辅助下阴式全子宫切除53例临床分析

目的:探讨三种全子宫切除术的临床效果。方法:对我院采用阴式全子宫切除术(TVH)、经腹全子宫切除术(TAH)及腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)三种不同手术方式治疗的21 7例患者临床治疗情况进行回顾性分析。结果:C组患者进食时间更早(14.52±3.65)h,排气时间更快(33.79±3.98)h,术后镇痛效果更理想(20.8%)、下床活动时间(18.08±4.21)h和住院时间更短(5.32±0.86)d,术中出血量更少(103.47±22.58)ml,临床冶疗效果明显优于其它两组,三者之间差异具有统计学意义。B、C两组的临床效果虽无显著差异,但C组在子宫腺肌瘤、子宫体积超过12周及盆腔粘连两方面的患者数明显高于B组,相关差异显著,说明C组手术方式不受盆腔粘连、子宫大小的影响,且能观察盆腔情况,实际临床效果更为显著。结论:LAVH具有痛苦少,创伤小,出血少、恢复快、无论子宫大小、盆腔是否粘连等优点。