丝裂霉素C应用于改进的鼻腔泪囊吻合术疗效临床观察

目的探讨丝裂霉素C(MitoltlycinC,MMC)对改进的鼻腔泪囊吻合术(前后瓣改进为上下瓣)(DaCrydeystorhinostony,DCR)的效果。方法将56只眼慢性泪囊炎随机分为MMC组28只眼和对照组28只眼,MMC组在行改良吻合瓣的DCR手术中采用含0.02%MMC棉片置于骨切开孔区鼻黏膜和泪囊黏膜上8分钟;对照组只行改良DCR手术,术后平均随访2年以上。结果术后2个月内全部病例泪道冲洗通畅,随访过程中(6~14个月)治愈率:治疗组28眼有27眼(96.43%)泪道冲洗通畅,无1例发生MMC并发症。对照组28眼有22眼(78.57%)泪道冲洗通畅。结论MMC可作为治疗慢性泪囊炎的一种安全、简单、有效的辅助药物,应用于鼻腔泪囊吻合术中,大大提高了新造孔道通畅的可能性,并且能提高手术的远期疗效。     

丝裂霉素C在泪囊鼻腔吻合术中的应用

目的：探讨丝裂霉素C(Mitomycinc，MMC)在泪囊鼻腔吻合术(Dacryocystorhinostomy，DCR)中应用的安全性和可行性。方法：64例(64眼)慢性泪囊炎患随机分为治疗组和对照组，治疗组在常规DCR术中采用含0．02％MMC棉片置于骨切开孔区鼻黏膜和泪囊黏膜上5分钟，对照组采用常规DCR手术。结果：术后1月内全部病例泪道冲洗通畅，随访过程中(6—54月)治疗组32眼有30眼(93．75％)泪道冲洗通畅，对照组32眼有26眼(81．25％)泪道冲洗通畅，无1例发生MMC并发症。结论：MMC在DCR手术中的应用是安全、有效、可行的，能提高手术的远期疗效。     

泪囊鼻腔吻合术中两种处理方法的对比研究

目的：探讨丝裂霉素C（MMC）应用于泪囊鼻腔吻合术（dacryocystorhinostomy，DCR）的疗效。方法将泪道阻塞78眼随机分为对照组和治疗组，治疗组（A组）在常规DCR术中用含有0.02%MMC的棉片置放于骨切孔区鼻黏膜和泪囊黏膜上5 min；对照组（B组）则采用常规DCR手术。结果随访6个月~9个月，术后1，3个月A组治愈率分别为100%，97.5%，B组分别为81.6%，76.3%，6，9个月A组治愈率均为92.5%， B组均为65.8%，2组比较差异有统计学意义（P<0.05），且A组无手术并发症发生。结论在DCR手术中应用MMC是一种能够显著提高治疗效果且安全有效的辅助措施。     

丝裂霉素C在泪道阻塞治疗中的应用

目的 探讨丝裂霉素C(MitomycinC.MMC)在泪道阻塞治疗中的应用.方法 对108例145眼泪道阻塞溢泪病人行泪道激光术后用丝裂霉素C冲洗泪道,每周一次,共3w.结果 所有的患者随访1～2年,治愈133眼占91.7%,泪道通畅无溢泪,失败12眼,其中7眼为慢性泪囊炎,2眼为探通失败形成假道或疤痕体质.3眼未坚持在门诊冲洗.结论 丝裂霉素C在泪通阻塞治疗中效果明显.     

环形硅胶泪道引流管植入联合拔管前MMC泪道冲洗治疗泪道阻塞的临床研究

目的观察环形硅胶泪道引流管植入联合拔管前丝裂霉素C(MMC)泪道冲洗治疗泪道阻塞的疗效。方法将我院178例(200眼)泪道阻塞患者行环形硅胶泪道引流管植入术,术后随机分为两组,每组100眼。A组术后3~6月拔管,B组术后每月定期来院用0.02%MMC溶液冲洗泪道,3~6月后拔管。结果两组在拔管后不同时间(6个月、9个月、12个月)的总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论环形硅胶泪道引流管植入联合拔管前MMC泪道冲洗治疗泪道阻塞,能提高手术的成功率,是治疗泪道阻塞的较理想方法。     

泪道挂线加MMC治疗慢性泪囊炎

目的:分析泪道挂线加丝裂霉素治疗慢性泪囊炎的疗效.方法:对50例64只慢性溢泪溢脓患者进行泪道挂线加丝裂霉素治疗.结果:64眼中2例线条断离而末重新挂线,62例坚持挂线3个月.拔线后3个月再随访无溢泪溢脓、泪道冲洗通畅62跟,有溢泪溢脓2眼(其中冲洗阻塞1眼,狭窄1眼),复发2眼再次用同样方法治愈.结论:患者溢泪症状基本消失,治疗效果满意,尤其2％丝裂霉素(CCM)液冲洗的使用,使术后复发率降低.CCM的使用能有效抑制管道上皮细胞增生,减少术后肉芽瘢痕的形成.     

低浓度丝裂霉素C在高频电泪道成型术中疗效分析

目的 探讨低丝裂霉素C(mitomycin C,MMC)在高频电泪道成型术中的疗效。方法 将61例对眼慢性泪囊炎患者随机分成2组,MMC组31例36眼于高频电泪道成型术后应用0.3mg/ml MMC 10分钟后,术毕应用典必舒眼膏充填泪道;对照组30例35眼常规高频电泪道成型术,应用典必舒眼膏充填泪道与MMC组相同,术后随访13～20月,观察泪道通畅情况等指标。结果 MMC组手术成功率为88.8％,显著高于对照组65.7％(P<0.05)结论 低浓度0.3mg/ml MMC可安全有效减少高频电泪道成型术后泪道疤痕的形成,提高远期手术成功率。     

丝裂霉素C和5-氟尿嘧啶在高频电泪道成型术中的疗效比较

目的评价丝裂霉素C(mitomycinC,MMC)及5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)在高频电泪道成型术中的疗效。方法将61例72眼慢性泪囊炎患者随机分成2组:MMC组,32例38眼于高频电泪道成型术后使用0.4mg/mlMMC1ml注入泪道,10分钟后使用点必舒眼膏充填泪道。5-FU组,29例34眼常规高频电泪道成型术后使用1ml(25mg)5-FU溶液注入泪道,10分钟后使用点必舒眼膏充填泪道。术后随访6-15月,观察泪道通畅情况。结果MMC组手术成功率为89.5%,显著高于5-FU组70.5%(P<0.05)。结论MMC比5-FU更有效减少高频电泪道成型术后泪道疤痕的形成,提高手术成功率。     

人工鼻泪道管植入治疗急性泪囊炎的临床观察

目的探讨人工鼻泪道管植入治疗急性泪囊炎的临床疗效。方法收集2012年4月~2014年8月在我院治疗的急性泪囊炎患者48眼,随机分为两组,观察组28眼给予泪小管探通引流,采用人工鼻泪道管植入术,术前及术后给予全身及局部常规抗感染治疗。对照组20眼,行皮肤切开排脓、抗感染治疗后采用传统外路泪囊鼻腔吻合术。两组患者术后均定期泪道冲洗,术后随访3~6个月,比较两组的治愈率、面部瘢痕情况、患者满意度、抗生素使用时间。结果 48眼患者均顺利完成手术。观察组中,20眼(71.43%)完全治愈,5眼(17.86%)病情好转,3眼(10.71%)治疗无效,总体有效率为89.29%;而对照组20眼中,8眼(40.00%)完全治愈,4眼(20.00%)症状好转,8眼(40.00%)治疗无效,总体有效率为60.00%,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.664,P0.05)。观察组中,28眼均未出现明显面部瘢痕,而对照组中5眼(25.00%)出现明显面部瘢痕(χ~2=7.814,P0.01)。观察组中,2眼(7.14%)术后患者不满意,而对照组为8眼(40.00%),差异有统计学意义(χ~2=7.637,P0.01)。观察组抗生素使用时间为(6.9±1.1)d,明显低于对照组(14.1±4.3)d(P0.01)。结论人工鼻泪道管植入能有效治疗急性泪囊炎,其效果优于外路泪囊鼻腔吻合术。     

泪囊黏液囊肿行泪囊鼻腔吻合术疗效分析

目的 探讨适合泪囊黏液囊肿的手术方法、围手术期处理及疗效.方法 对15例18眼泪囊黏液囊肿行泪囊鼻腔吻合术,下泪小管留置硬膜外导管,围手术期进行相应的处置并分析其疗效.结果 18眼中,15眼经一次治疗治愈,3眼冲洗泪道不通畅而二次插管,其中2眼治愈,总的治愈率为94.44%.1眼二次拔管后冲洗泪道仍不通畅,泪小管阻塞,无效而放弃治疗.结论 泪囊黏液囊肿行下泪小管插管泪囊鼻腔吻合术是目前较有效的治疗方法,围手术期处置与手术技巧是手术成功的关键.