家庭支持对血液透析病人生活质量的影响

对 6 0例接受血液透析 (血透 )治疗 3个月以上的慢性肾功能衰竭病人应用Zhan的生活质量和Procidano及Heller的从家庭和朋友中接受社会支持量表进行调查 ,结果表明 :血透患者有着较低的生活质量 ;用相关性分析表明 ,家庭支持与病人的生活质量呈正性相关关系。提示 ,临床血透不仅应全面评估病人状况 ,而且应对家庭支持作出评估 ,以利于改善慢性肾功能衰竭血透病人的生活质量     

血液透析病人的家庭护理

血液透析是治疗慢性肾功能衰竭的重要疗法.由于受疾病本身、透析并发症以及家庭、社会的影响,可导致患者免疫力下降,影响生活质量.因此,做好血透病人的家庭护理指导,可提高病人的生活质量及治疗效果,延长病人的生命.     

血透病人的巨细胞病毒感染

目前,血液透析仍然是终末期肾功能衰竭病人维持生命的重要手段之一。随着肾移植技术的日趋完善,有许多血透病人都在积极创造条件,准备接受肾移植。然而,由于血透病人抵抗力下降,经常输血等原因,使患者易罹患各种感染,如巨细胞病毒(CMV)感染,影响病人生活质量及肾移植的效果。据此,我们对本院52例终末肾衰维持血透病人进行了血清CMV-IgM的检测。     

血透患者早期并发血管迷走性晕厥的临床观察与护理

血透是慢性肾功能衰竭病人延缓生命的一种主要治疗方法。我院从1994年9月开展血透工作以来。共有15例血透患者在早期接受透析并发血管迷走性晕厥。经积极治疗等处理,所有患者症状很快缓解,血压、心率恢复正常,现总结如下。     

加强血透设备维护减少血透并发症

血液透析是治疗肾功能衰竭最有效的方法,应用血液透析机提高了肾功能衰竭病人的生活质量,延长了患者的生命.随着各血液净化技术水平的不断提高,使血液透析病人得到了更合理的治疗,但是各类血透并发症仍然时有发生.本文针对一些血透并发症,对血液透析机及水处理系统的维护进行经验总结及探讨.     

家庭腹膜透析病人的护理与指导

腹膜透析是与肾移植和血液透析并用和互补的治疗肾功能衰竭,特别是慢性肾功能衰竭的手段[1].由于腹膜透析技术的不断进步,腹膜透析已可居家进行,很少有透析反应,对心血管影响较少,对社会活动和旅游不受限制,开展家庭腹膜透析正越来越被广大腹透患者所接受.因此正确实施家庭腹膜透析病人及家属的理论与技术培训,对提高透析效果及透析患者的生活质量具有重大意义.     

32例慢性肾功能衰竭病人血透前后心电图S—T的变化分析

３２例慢性肾功能衰竭病人血透前后心电图Ｓ－Ｔ的变化分析翟林云李红霞慢性肾功能衰竭（ＣＲＦ）者多有高血压、贫血、脂代谢异常，在血液透析（ＨＤ）过程中常发生胸闷、胸痛等症状，心电图（ＥＣＧ）检查可有Ｓ－Ｔ段的异常。有报道５０％接受ＨＤ的病人死于心脏病，主...     

血液透析患者的护理

血液透析(下称血透)是治疗慢性肾功能衰竭的主要方法。血透可减轻患的临床症状、延长生命、提高生活质量。笔在肾内科工作期间共有2000多例次的血透。现将护理体会介绍如下：     

腹膜透析治疗肾功能衰竭28例

腹膜透析治疗急性肾功能衰竭5例,慢性肾功能衰竭23例。急性肾衰平均透析12天,2例痊愈;23例慢性肾衰采用不卧床持续性腹膜透析疗法,3例肾功能恢复,4例做家庭透析,13例仍在住院透析,3例因腹膜炎改做血透。267个透析病人月中,最短者56天,最长者5年半。腹膜炎发生率为4.6个病人月一次,平均每日蛋白质丢失11克。不卧床持续性腹膜透析,清除中分子物质清除率较血液透析高,病人感觉良好。     

慢性肾功能衰竭血透患者血清巨泌乳素筛查的意义

目的 探讨慢性肾功能衰竭患者巨泌乳素对泌乳素水平升高的影响。方法用Architecti2000免疫分析仪测定89例慢性肾功能衰竭血透患者和89例对照组血清PRL水平,聚乙二醇（PEG）沉淀后测定PRL并计算回收率,回收率〈40％被认为有巨泌乳素。结果慢性。肾功能衰竭血透患者血清及PEG沉淀后上清液泌乳素水平均显著高于对照组（P〈0．001）。血透后肌酐水平明显下降,PRL水平几乎维持不变或轻微增加。泌乳素和肌酐水平之间存在正相关关系（r=0．609,P〈0．001）。92．1％的慢性肾功能衰竭血透患者泌乳素回收率在60％以上。结论慢性肾功能衰竭血透患者血清泌乳素水平升高与巨泌乳素无关,但与肾功能下降有关。     

腹膜透析与血液透析对患者生活质量的影响

目的比较血液透析和腹膜透析患者的生活质量的差异,探讨适合慢性肾衰竭患者的透析方式。方法选择2008年1月-2010年1月在某中心医院规律血液透析患者32例,规律腹膜透析患者36例。所有患者均检测生化指标,并行健康生活质量SF-36问卷调查。结果两组患者MAP、血肌酐、血白蛋白、血红蛋白、Ca、P、iPTH、等临床参数比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;腹膜透析组的躯体疼痛、情感职能要优于血液透析组,血液透析组的生命活力要明显优于腹膜透析组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腹膜透析患者生活质量好于血液透析患者生活质量。     

非卧床持续性腹膜透析与血液透析治疗慢性肾功能衰竭的比较(附84例分析)

目的　比较非卧床持续性腹膜透析 (CAPD)与血液透析 (HD)治疗慢性肾功能衰竭的效果及优缺点 ,以选择适当的透析方式。方法　将确诊为慢性肾功能衰竭行透析治疗的 84例患者分为CAPD组 (35例 )及HD组 (49例 ) ,并对其透析后的肾功能及血清各项生化指标、残余肾功能、并发症、存活率等进行比较。结果　两组透析后的BUN、Scr、STP、Hb、TC、HDL、K+ 差异无显著性 ,P 均 >0 .0 5 ;但CAPD组在保护残余肾功能方面明显优于HD组 ,P <0 .0 1 ;心血管疾患的发生率低于HD组 ,P <0 .0 5 ;而感染的发生率明显高于HD组 ,P <0 .0 5。结论　慢性肾功能衰竭血透与腹透的疗效基本相同而又各有其优缺点 ,在选择透析方式上应根据病人的具体情况而定     

维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者死亡原因调查及相关因素分析

目的探讨维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者死亡原因和影响因素。方法采用自编问卷收集仙桃市第一人民医院肾内科2010年12月~2012年12月收治的400例维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者的临床资料,根据患者的死亡与否将符合纳入条件和排除条件的患者分为对照组和观察组,采用描述性统计和二分类Logistic回归分析维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者死亡原因和影响因素,并采取针对性的预防干预措施降低患者的死亡率提供参考依据。结果维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者死亡率为7.25%,死亡原因以心脏疾病和脑血管疾病为主,多因素Logistic回归分析发现：高容量负荷和左心室肥厚是维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者死亡的危险因素,而尿素清除指数（Kt/V）≥1.2是维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者死亡的保护因素。结论维持性血液透析慢性肾功能衰竭患者死亡原因心脏疾病和脑血管疾病为主,死亡受多方面因素影响,我们应该采取针对性的措施来降低患者的死亡率,改善患者的预后。     

药物治疗肾功能衰竭合并肾性贫血透析患者的临床护理

目的总结药物治疗肾功能衰竭合并肾性贫血透析患者的临床护理体会。方法选择慢性肾功能衰竭并肾性贫血的血液透析患者60例,对其进行促红细胞生成素（EPO）及静脉补铁等治疗,同时给予严密的病情观察及用药、饮食等精心护理。结果本组患者血常规指标均转为正常,贫血等症状明显改善,未发生透析治疗相关并发症。结论药物治疗肾功能衰竭透析治疗中的肾性贫血,同时给予相关护理干预,能明显改善患者贫血状况,提高患者生活质量。     

参附汤对长期血液透析患者残余肾功能及生活质量的影响

目的:探讨参附汤对长期血液透析患者残余肾功能及生活质量的影响。方法:70例慢性肾功能衰竭尿毒症患者随机分为治疗组和对照组,对照组予以常规血液透S析,治疗组同时加用参附汤口服。观察治疗前后患者残余肾功能(RRF)及尿量,以及通过SF-36量表[1]评定,分析对患者生活质量的影响。结果:治疗组患者RRF及尿量较对照组下降明显延缓(P<0.01);治疗组PF、BP、SF、Energy评分指标较对照组升高(P<0.01或0.05)。结论:参附汤对透析患者的残余肾功能有保护作用,并且能提高患者生活质量。     

慢性肾病患者氨甲酰血红蛋白的测定及意义

目的：了解氨甲酰血红蛋白在各种慢性肾病中的变化及意义。方法：采用高效液相色谱法对31例慢性肾衰患者、18例肾移植术后肾功恢复正常的病人及25例经血液透析治疗的病人透析前后的氨甲酰血红蛋白进行测定并与30例健康人对比。结果：各病例组氨甲酰血红蛋白均明显高于对照组（P＜0．01），透析前后无变化（P＞0．05），其中慢性肾衰组、对照组的氨甲酰血红蛋白与尿素相关性较好。结论：氨甲酰血红蛋白与即刻尿素水平不相关，是一项反应数周前尿素水平的指标。     

血液灌流联合透析在治疗慢性肾功能衰竭中的研究

目的:研究血液灌流联合透析在治疗慢性肾功能衰竭中的临床疗效。方法:采用等距随机抽样法将100例慢性肾功能衰竭患者分为对照组(血液透析治疗)及观察组(血液灌流联合血液透析治疗)各50例,对两组临床疗效进行比较。结果:治疗后,观察组患者炎症指标、血液指标、钙磷代谢指标优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后生活质量相比较,观察组各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在慢性肾功能衰竭治疗中血液灌流联合透析取得的疗效更佳,且能够明显改善患者预后,可作为优选治疗方案推广使用。     

抗焦虑抑郁治疗对老年心衰伴情绪障碍患者生活质量的影响

目的了解抗焦虑抑郁治疗对老年心衰伴情绪障碍患者生活质量的影响。方法 10 6例心衰伴情绪障碍的患者随机分为治疗组和对照组 ,分别为 5 7例、49例 ,治疗组在常规药物治疗基础上加抗焦虑、抑郁治疗 ,服用舒乐安定 1mg ,早晚各 1次 ,氟西汀 (百优解 ) 2 0mg ,早顿服 1次 ,随访 16周。 结果治疗组与对照组比较 ,生活质量量表得分治疗组明显高于对照组 ,患者的再入院率分别为 15 .8%、18.3 % ,心脏事件发生率治疗组低于对照组 (P <0 .0 5 )。结论对心衰伴情绪障碍的老年患者 ,抗焦虑、抑郁治疗能明显改善患者的生活质量及预后。     

老年血液透析临床特点分析

目的：研究老年血液透析治疗的临床特点，探讨如何提高老年血透患者的生存率和生活质量；方法：对经分析３２例老年（〉６０岁）和３０例非老年（〈６０岁）慢性肾功能衰竭患者采用血液透析治疗的临床资料。