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1.
帕金森病脑内铁沉积含量磁敏感成像临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的应用磁敏感加权成像技术相位图测定帕金森病(PD)患者脑内铁沉积含量,并探讨其在临床研究中的意义。方法应用磁敏感加权成像技术测定20例PD患者(PD组)和25名健康人(对照组)各感兴趣区域(ROI)中双侧苍白球(GP)、壳核(Pu)、尾状核(CN)、前脑白质、黑质(SN)和红核(RN)的相位值,并分析相位值与脑内铁沉积含量及PD临床指标的相关性。结果对照组的相位值与脑内铁沉积定量研究数据呈负相关(r=-0.932,P=0.007)。对照组不同性别间各ROI的相位值的差异均无统计学意义(P值均>0.05);CN的相位值与年龄呈负相关(r=-0.562,P=0.004),其他ROI的相位值与年龄和性别均不相关(P值均>0.05)。PD组症状严重侧肢体对侧的黑质网状(SNr)中部(-0.19896±0.18746,t=3.137,P=0.006)和黑质网状(SNr)侧部(-0.17324±0.14542,t=2.288,P=0.034)的相位值均显著小于症状较轻侧肢体对侧(-0.09725±0.10176、-0.06879±0.11243,P值均<0.05),其他ROI的相对值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。PD统一评分量表第三部分中单侧肢体得分与对应的各ROI的相位值均不相关(P值均>0.05);SNr侧部(r=-0.584,P=0.009)、RN(r=-0.640,P=0.003)的相位值分别与病程呈负相关;其他ROI的相位值与患者的年龄、病程均不相关(P值均>0.05)。两组不同性别和年龄间的相位值的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。PD组在SNr侧部上的相位值(-0.01371±0.10595)显著小于对照组(-0.0057±0.0975,t=-2.828,P=0.008),两组间其他ROI的相位值间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论应用磁敏感加权成像技术测定脑内铁沉积含量对PD的临床诊断具有一定的应用价值,脑内铁沉积含量与病程及肢体运动障碍严重程度有关。  相似文献   

2.
目的:使用磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)检测脑核团铁含量,并评估脑铁沉积与帕金森病(Parkinson's disease,PD)运动症状的相关性.方法:纳入35例PD患者和41例年龄和性别匹配的健康受试者在3T核磁共振完成SWI检查,在相位图中测量各核团的相位值.收集Hoehn-Yahr分级、统一帕金森病评分量表(Unified Parkinson's Disease Rating Scale,UPDRS)第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ部分评分及总分等临床资料.根据Hoehn-Yahr分级将PD组分为早期组(≤2级)及中晚期组(>2级),PD早期组中(Hoehn-Yahr分级≤1.5级)根据其运动症状分为患肢同侧组及对侧组.比较各组间各核团相位值差异,并分析相位值与铁含量、UPDRS评分等的相关性.结果:对照组各核团相位值与正常人脑铁含量呈负线性相关(r=-0.809,P=0.028).PD组黑质致密部(substantia nigra pars compactac,SNc)相位值较对照组显著降低(P=0.011),中晚期PD组SNc相位值显著低于对照组(P=0.014),PD早期患肢同侧组及对侧组SNc相位值差异显著(P<0.001),对侧组SNc相位值较对照组明显降低(P=0.032).PD组SNc相位值与UPDRS-Ⅱ评分负线性相关(r=-0.364,P=0.032).结论:在PD进展过程中SNc铁含量逐渐增加,以中晚期为著.SNc铁沉积在PD早期的不对称性分布与运动症状不对称有关.PD患者SNc铁沉积与运动症状严重程度呈正线性相关,提示其可能作为监测疾病进展的生物标志物.  相似文献   

3.
目的 拟通过磁敏感加权成像技术(SWI)评估帕金森病(PD)脑铁变化在校正相位图上造成的相位值的改变,探讨磁共振成像(MRI)对PD脑铁病理性改变的诊断价值.方法 前瞻性收集原发性PD患者33例(PD组),另选健康自愿者22例为对照组(NC组).所有PD患者采用Hoehn-Yahr分期,其中Hoehn-Yahr分期≤2.5期18例、>2.5期15例,行SWI序列扫描,在所得相位图上测量各脑区(双侧尾状核头、壳核、丘脑、黑质、红核、齿状核、苍白球)的相位位移值,利用公式f(x)=-x·π/4 096计算出各脑区的相位值.因相位值与脑铁沉积呈反比,分析相位值的差异可以半定量分析脑铁含量的分布.结果 PD组与NC组双侧尾状核头、苍白球、黑质相位值比较,差异有统计学意义(P<0.05),双侧壳核、丘脑、齿状核及红核相位值比较,差异无统计学意义.结论 SWI对显示脑内铁沉积非常敏感,可以通过测量相关脑区信号强度并计算出相位值以评价脑铁沉积,为活体研究PD脑铁含量提供了相对简单、无创的方法.  相似文献   

4.
目的探讨分析磁敏感加权成像在帕金森病(PD)诊断及病情严重程度评估的价值。方法选取广东省信宜市人民医院2019年1月至2020年6月收治的40例帕金森患者作为实验组,选取同时期健康体检中心的健康人群40例作为对照组,均给予磁敏感加权成像检查,比较两组红核、黑质网状带、黑质致密带、壳核、尾状核和苍白球相位值,不同Hoehn-Yahr分级帕金森患者各核团相位值。结果两组红核、黑质网状带相位值比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组黑质致密带、壳核、苍白球相位值低于对照组,尾状核相位值高于对照组(P<0.05),PD患者Hoehn-Yahr分级与黑质网状带、黑质致密带、壳核、苍白球相位值相关,且黑质网状带、黑质致密带、壳核、苍白球相位值与Hoehn-Yahr分级呈现负相关(P<0.05),而PD患者红核、尾状核相位值与Hoehn-Yahr分级无相关性(P>0.05)。结论磁敏感加权成像(SWI)应用于PD患者的诊断和病情评估中是有效的,根据脑部各核团相位值的变化可判断黑质、壳核等铁沉积含量,进而分析患者疾病的严重程度,为疾病治疗提供依据,在临床上具有广泛的应用前景。  相似文献   

5.
磁敏感加权成像检测帕金森病患者脑铁沉积   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 探讨3.0 T磁共振磁敏感加权成像在帕金森病(PD)患者脑铁沉积测量的临床应用价值.方法 收集2008年2月至2009年12月福建医科大学附属协和医院30例临床确诊为PD患者及19名健康对照,行磁敏感加权成像(SWI)检查,PD患者根据Hoehn-Yahr分为Ⅰ~Ⅳ级,按病程分为两组(≤5年,>5年),在校正相位图上测量黑质(SN)、红核(RN)、尾状核(头)(CN)、壳核(PUT)、苍白球(GP)的相位值.采用两样本t检验行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 PD患者组SN(P=0.014),GP(P=0.006)相位值与正常对照组差异有统计学意义,PD患者组与正常对照组PUT、CN和RN的相位值差异无统计学意义.PD患者Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级黑质差异有统计学意义(P=0.000).GP、PUT、CN和RN差异均无统计学意义,均P>0.05.PD患者各脑区≤5年组和>5年组差异无统计学意义(均P>0.05).以临床最终诊断为金标准,以PD患者组黑质相位值的95%可信区间的上界-0.1109作为提示诊断PD的判断标准,敏感性为60.0%(18/30),特异性为57.9%(11/19),准确性为59.2%(29/49).结论 磁敏感加权成像是一种无创的、半定量的测量PD患者脑铁沉积的方法,并能帮助我们追踪PD病程脑铁的发展.  相似文献   

6.
目的 探讨定量研究脑铁沉积的磁共振检查方法;研究帕金森病(Parkinson's disease,PD)的发病和进展与脑铁沉积的关系.方法 PD患者30名作为研究组,男22名,女8名,平均年龄57.7岁(38~74岁),按Hoehn-Yahr分级量表将双侧症状患者20名作为PD组1,单侧症状PD患者10名作为PD组2.选取年龄和性别匹配的健康志愿者30名作为对照组.所有对象均进行常规MR头部平扫和SWI检查,经后处理在相位校正图上分别测量双侧黑质、红核、苍白球、壳核、尾状核和丘脑的相位校正值(CP),并将所获得数据进行统计分析.结果 CP值与铁含量呈负线性相关(r=-2.81,P<0.05).PD组1、PD组2与对照组在以下核团(黑质、红核、苍白球和壳核)的CP值差异有统计学意义(P<0.05),但是在丘脑和尾状核差异无统计学意义.PD组1和PD组2各兴趣区CP值之间差异无统计学意义.PD组2的症状同侧和对侧之间CP值无明显差异.结论 ①CP值与脑铁含量呈负线性相关联;②局部铁含量的增加与PD的发病有关,但与病情的严重程度无关;③在PD的亚临床期就有铁异常沉积;④PD铁异常沉积的部位包括黑质、红核、苍白球和壳核,与丘脑和尾状核无关.  相似文献   

7.
目的通过MRI检测帕金森病(PD)不同临床亚型在感兴趣区脑铁沉积及白质病变差异,为进一步研究帕金森病临床亚型的发病机制及治疗提供具有临床价值的信息。方法回顾性分析2014年1月至2014年6月在我院神经科确诊并收治入院的60例PD患者的病例资料,根据临床特征的异质性将其分为I早发型、Ⅱ快速进展-非震颤为主型、Ⅲ震颤为主型、Ⅳ非震颤为主-抑郁型不同亚型分别作为A、B、C、D组,各15例,并随机选取同时期内健康者作为对照组。接受常规 MRI 头部平扫和磁敏感成像(SWI)检查。通过感兴趣区测量尾状核、壳核、黑质致密带网状带、红核、额叶白质及额叶皮质的相位偏移值来评估脑铁沉积,采用fazekas评分评估脑白质病变特点,分析其与临床特征相关性;探讨脑铁沉积、脑白质病变及年龄因素对不同临床亚型PD发病机制权重和诊断价值。结果 MRI及SWI图像中显示PD组与对照组且不同亚型PD组间各相位偏移值有统计学差异(P0.05);相位偏移值与脑铁沉积量呈显著负相关关系(P0.05);fazekas评分可估计脑白质病变程度;相位偏移值、fazekas评分、年龄与PD临床特征呈显著相关性,且脑铁沉积、脑白质病变联合检测对PD诊断价值高于单独检测(P0.05)。结论 PD不是单一疾病,不同亚型PD存在显著差异,MRI检查可为临床诊断和鉴别提供有价值信息,在PD诊断中应关注各相位偏移值、fazekas评分及年龄。  相似文献   

8.
磁敏感成像在颅内钙化灶和铁沉积鉴别中的运用   总被引:1,自引:1,他引:0  
目的 对比研究颅内钙化和铁沉积在磁敏感成像(SWI)序列中的信号特点,评价SWI技术在颅内病变诊断中的应用.方法 分别收集14例颅内钙化患者和20例健康志愿者的头部MR资料(包括常规T1WI、T2WI、SWI).所有钙化灶均经过头颅CT检查证实,CT值90 Hu.将20例健康志愿者纳入铁沉积的研究组.SWI采用高分辨率的3D-SPGR(3D spoiled gradient echo)序列,同时得到幅度图和相位图,图像在工作站经Functool软件处理.对14例颅内钙化患者共计56个钙化灶和20例志愿者的黑质在SWI上的信号特点进行分析对比.在校正相位图上分别测量钙化灶、对照组的黑质和正常脑白质的校正相位(CP)值,并进行统计分析.结果 55(98.2%,55/56)个钙化灶在SWI上得到良好显示,在校正相位图上表现为高信号或以高信号为主的混杂信号,在SWI重建图上表现为均匀的极低信号.40个黑质代表铁沉积,在SWI重建图和校正相位图上均表现为均匀的极低信号.钙化灶和正常脑白质校正相位值分别为(+0.734±0.073)、(+0.002±0.007),差异有极显著性意义(t=8.631,P<0.01).黑质校正相位值为(-0.092±0.016),与脑白质内的校正相位值差异有极显著性意义(t=-5.329,P<0.01).结论 SWI对铁沉积和钙化的检出有高敏感性;利用钙化和铁沉积在校正相位图上的信号差异可以对两者进行鉴别.  相似文献   

9.
目的探讨氢质子磁共振波谱(~1H-MRS)对于帕金森病(PD)诊断的临床应用价值。方法选择2013年5月—2014年12月内蒙古医科大学附属医院神经内科帕金森病患者31例(PD组)和健康体检者34例(健康对照组)行常规MR和~1H-MRS成像检查,测量黑质和红核的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)和胆碱(Cho)含量,计算NAA/Cr、NAA/Cho和Cho/Cr比值,将所得数据进行组间比较。结果 PD组黑质和红核NAA峰明显低于健康对照组(P<0.05)。PD组左侧黑质和红核NAA/Cr值和NAA/Cho值均低于右侧,且差异有统计学意义(P<0.05);不同H-Y分级患者比较,晚期亚组、中期亚组、左侧黑质NAA/Cho低于早期亚组(P<0.05);不同HAMD评分患者比较,轻度亚组、中度亚组右侧黑质NAA/Cr值和Cho/Cr值低于正常亚组,差异有统计学意义(P<0.05);不同MoCA评分患者比较,重度亚组、中度亚组右侧黑质NAA/Cho值低于正常亚组,差异有统计学意义(P<0.05),重度组右侧黑质NAA/Cho值最低。结论 ~1H-MRS目前虽不能作为PD诊断的依据,但在PD抑郁和认知功能障碍的研究中显示了积极作用。  相似文献   

10.
抗震止痉胶囊联合还原型谷胱甘肽治疗帕金森病的实验研究   总被引:12,自引:0,他引:12  
目的观察抗震止痉胶囊联合还原性谷胱甘肽(GSH)对帕金森病(PD)模型大鼠旋转行为、黑质抗氧化系统及神经递质代谢的影响.方法应用6-OHDA立体定向注射技术制作PD大鼠模型.随机选取24只模型大鼠分为4组(每组4只):模型组,中药组,左旋多巴(L-dopa)组,中药+GSH组,另设正常组6只.分别予相应处理,45 d后测定黑质区GSH-Px、MDA和ROS水平,测定尾状核DA、HVA及MAO-B水平.结果(1)中药组和中药+CSH组均为可部分改善PD大鼠旋转行为(P均<0.05),二者相比元明显差异(P>0.05).(2)中药组可提高GSH-Px活性,降低ROS、MDA水平(P均<0.01),中药+GSH组的上述作用优于中药组(P<0.05或P<0.01).L-dopa组使GSH-Px活性降低,ROS和MDA水平升高(P均<0.05).(3)中药组和中药组+GSH组均可降低MAO-B活性,增加DA含量及DA/HVA比值(P<0.01或P<0.001),二者相比无明显差异(P>0.05),L-dopa组MAO-B活性增强(P<0.05),DA、HVA含量及DA/HVA比值均明显升高(P<0.05或P<0.01).结论抗震止痉胶囊联合GSH能部分改善PD模型大鼠旋转行为,并能减轻黑质区氧化应激损伤,降低MAO-B活性,调节纹状体DA含量及其代谢.  相似文献   

11.
小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展   总被引:2,自引:0,他引:2  
吴莉  解雅英 《内蒙古医学杂志》2006,38(12):1158-1160
因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。  相似文献   

12.
云南省2006年登革热监测分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的了解云南省登革热的疫情动态、人群抗体水平、媒介伊蚊种群(包括成幼虫孳生和密度变化)的动态变化、为登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法各级医疗、卫生、检疫机构的医务人员对疑似、临床病例进行及时发现和诊断;在流行季节前随机抽取正常人群血清,-20℃保存,用ELISA方法进行血清学检测;在6~10月采用定时、定点调查法,对登革热的主要传播媒介白纹伊蚊、埃及伊蚊的种群、孳生环境、伊蚊幼虫指数和成蚊密度进行监测,每月1次。结果2006年云南省发生输入性登革热病例18例;健康人群登革热IgG抗体阳性率8.09%。伊蚊幼虫密度布雷图指数(BI)、容器指数(Cl)分别在14~98、4.7~73.68之间,白纹伊蚊成蚊密度在3.5~34只,人工小时之间。结论云南省输入性登革热疫情有不断上升的趋势;人群抗体水平登革热IgG抗体阳性率较高,提示当地人群中可能存在该病毒的既往感染或隐性感染;媒介伊蚊幼虫布雷图指数、容器指数和白纹伊蚊成蚊密度均较高。对登革热传播具有极高的危险性,应引起高度注意。  相似文献   

13.
大鼠脑出血灶周围星形胶质细胞内糖原含量的变化   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究脑出血后局部超微结构的变化,探讨脑出血的病理生理过程,为临床治疗提供理论依据.方法:健康雄性SD大鼠4只,随机等分为实验组和对照组.实验组采用细菌胶原酶注射制作纹状体脑出血模型,对照组采用相同方法在相应部位注入等体积生理盐水,采用透射电镜观察脑出血后24h病变局部及其周围和对照组超微结构的变化和糖原的水平变化.结果:电镜观察到在脑出血动物出血灶周围区,不同类型的细胞内均可见到各种各样的超微结构改变.最为醒目的是在脑内血肿周围星形胶质细胞胞质和突起内有大量的糖原颗粒聚集,尤其在毛细血管周围的胶质细胞突起内非常明显;小胶质细胞和少突胶质细胞内均未发现明显糖原颗粒存在.在生理盐水对照组动物,相应部位的各种细胞的超微结构正常;而且神经元、各种胶质细胞和毛细血管内皮细胞内均无明显糖原颗粒聚集.结论:脑出血周围糖原含量增高,局部存在明显的糖代谢障碍.  相似文献   

14.
15.
随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1%测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。  相似文献   

16.
Adenovirus infection in intussusception in children in Taiwan   总被引:2,自引:0,他引:2  
E J Clarke  I A Phillips  E R Alexander 《JAMA》1969,208(9):1671-1674
  相似文献   

17.
黄芪在体内抗氧化作用的实验研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨黄芪水提物抗氧化、清除体内自由基的生物活性。方法:将昆明种小鼠随机分为对照组和黄芪低、中、高剂量组,每组10只。连续灌胃给药7天,采血后,迅速取出肝组织,制成匀浆。测定超氧化物歧化酶(SOD)的活力及丙二醛(MDA)含量。结果:黄芪可减少MDA含量,增强SOD活力。结论:黄芪可有效清除体内的氧自由基,具有减少氧化应激引起的器官损伤和延缓机体衰老的作用。  相似文献   

18.
反复的癫痫发作可导致突触蛋白的表达异常、突触重塑和异常神经元网络的形成,这是难治性癫痫的病 理生理学机制之一。近年来发现突触蛋白在原发性癫痫的发病机制中同样发挥重要的作用。多个突触调控蛋白以及 突触后膜受体蛋白表达异常可导致癫痫发作。绝大多数的抗癫痫药物是以离子通道为作用靶点,但卡马西平及唑尼 沙胺可通过影响突触融合蛋白及可溶性N-乙基马来酰亚胺敏感因子附着蛋白受体复合物的功能而发挥抗癫痫作用。 突触囊泡蛋白2A是新型抗癫痫药物左乙拉西坦、布瓦西坦和seletracetam的作用靶点。  相似文献   

19.
目的了解昆明市某高校大学生失眠情况及其分布特征.方法对昆明市某高校957名学生进行睡眠质量和失眠相关问题的问卷调查.结果 27.3%的同学有不同程度的失眠,女生失眠率高于男生(P〈0.01);本科生的失眠检出率高于研究生(P〈0.05);三年级学生失眠率高于一年级和二年级学生(P=0.01).不同专业、不同年龄段学生失眠率差异无统计学意义.结论性别、年级、学历是影响高校学生睡眠的主要因素.  相似文献   

20.
To investigate the health impacts of crystalline silica mixed dust and other potential occupational hazards on workers in ceramic factories, a cohort study of 4851 workers registered in the employment records in 3 ceramic factories in Jingdezhen city of China between 1972 and 1974 was identified. The cohort mortality was traced throughout 2003 with an accumulation of 128970.2 person-years, revealed 1542 deaths. Standardized mortality ratios (SMRs) were calculated for the main causes of death by using Chinese national mortality rates as reference. The mortality from all causes in three ceramic factories was 12.0‰ and the cumulative mortality was 31.8%. Malignant neoplasm, cardiovascular diseases, respiratory diseases, infectious diseases were the first four illnesses that threaten workers’ life, and they accounted for 73.2% of all deaths. The results of this study showed that the standardized mortality ratio for all subjects was 1.02, which is very close to that expected on the basis of the China national mortality rates. Statistically significant mortality excesses for respiratory disease (SMR=1.36), pneumoconiosis (SMR=37.34), infectious disease (SMR=5.70) and pul- monary tuberculosis (SMR=3.88) were observed. The mortality of 2938 dust-exposed workers was higher than that of 1913 non dust-exposed workers. Except for pneumoconiosis, the mortality from lung cancer, non-malignant respiratory diseases and pulmonary tuberculosis in dust-exposed workers were significantly increased as compared with that in non-exposed workers, and the relative risks (RRs) were 1.86 (1.16–2.99), 2.50 (1.84–3.40), 1.81 (1.34–2.45). The exposure-response relationships between cumulative dust exposure level and mortality from all causes, colorectal cancer, lung cancer, respiratory diseases, and pulmonary tuberculosis were also identified. The findings indicated that silica mixed dust in ceramic factories has harmful impact on the workers’ health and life span in ceramic factory.  相似文献   

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