复方托吡卡胺与阿托品散瞳后屈光检查差异分析

目的探讨复方托吡卡胺与阿托品为睫状肌麻痹剂散瞳后，远视性学龄前儿童检影验光的屈光差异。方法视力不良的远视性儿童分别使用复方托吡卡胺与阿托品为睫状肌麻痹剂散瞳后，采用检影验光法作静态验光，比较两者的差异。结果80．75％的远视性儿童眼复方托吡卡胺为睫状肌麻痹剂后静态检影验光屈光度比阿托品为睫状肌麻痹剂低，低幅为0．25-1．50D，平均每眼低0．75D；7．69％的远视性儿童眼复方托吡卡胺为睫状肌麻痹剂后静态检影验光屈光度比阿托品为睫状肌麻痹剂高，高幅为0．25～0．50D，平均高0．27D；相等者占10．71％。结论学龄前远视性儿童使用复方托吡卡胺与阿托品为睫状肌麻痹剂屈光差异不大，可用复方托吡卡胺代替阿托品，减轻幼儿的种种不适，达到早发现早治疗儿童弱视的目的。     

复方托吡卡胺与1%阿托品用于远视儿童散瞳检影结果对比分析

为准确的屈光检查,使用睫状肌麻痹剂散瞳后检影验光是儿童医学验光的主要手段。复方托吡卡胺滴眼液因能麻痹睫状肌,起效快、作用时间短,无明显副作用而应用于远视儿童散瞳检影[1,2]。为明确其对睫状肌麻痹的作用,我们收集远视儿童157     

复方托吡卡胺与阿托品在屈光不正患儿散瞳检影中的比较研究

复方托吡卡胺与阿托品眼液是临床常用的睫状肌麻痹剂,且都属于副交感神经阻滞药,在临床使用中各有差异.长期以来,对13岁以下儿童散瞳验光常规用阿托品眼液或眼膏,但阿托品调节麻痹及瞳孔扩大维持时间较长,出现脸红、口干、发热等现象较高,甚至有中毒的可能,给患儿的生活和学习带来很大的不便.复方托吡卡胺散瞳速度快,维持时间短,更被广泛用于临床,有人提出以复方托吡卡胺代替阿托品作为睫状肌麻痹剂用于散瞳验光,以避免应用阿托品散瞳带来的生活、学习不便.为进一步探讨复方托吡卡胺对儿童散瞳验光的准确度,我们自2009年以来,对门诊108例3～13岁诊断屈光不正的儿童患者先后应用复方托吡卡胺和阿托品眼液散瞳后检影验光,报告如下.     

复方托品酰胺及阿托品散瞳验光结果比较研究

长期以来,对儿童散瞳验光常规用阿托品眼液或眼膏,但阿托品调节麻痹及瞳孔扩大维持时间较长,脸红、口干、发热等发生率较高,甚至有中毒的可能,给患儿生活带来很大的不便.自快速散瞳剂复方托吡卡胺在眼科的广泛应用,有人提出以复方托吡卡胺代替阿托品作为睫状肌麻痹剂用于故瞳验光,以避免应用阿托品散瞳带来的生活、学习不便.为进一步探讨复方托吡卡胺对儿童散瞳验光的适应证,我自2005年以来,对门诊120名12岁以下屈光不正的儿童患者先后应用复方托吡卡胺和阿托品眼液散瞳后检影验光.现将结果报告如下.     

成年人托吡卡胺扩瞳与小瞳下电脑验光的对比分析

目的:了解托吡卡胺滴眼散瞳与小瞳下电脑验光对成年人屈光不正的影响。方法:对95例190度屈光不正的成年人先在小瞳下电脑验光再用托吡卡胺散瞳验光比较屈光度变化。结果:成年人近视球面镜度数和柱镜度数在小瞳下电脑验光结果比托吡卡胺略高,远视球面镜度数和柱镜度数小瞳下比托吡卡胺滴眼后验光度数低。结论:小瞳验光再加严格主观试镜完全可取代托吡卡胺散瞳。     

复方托吡卡胺滴眼液在近视儿童散瞳验光中的应用分析

目的探讨复方托吡卡胺滴眼液应用于近视儿童散瞳验光的效果。方法选取2013年10月至2015年10月商丘市第三人民医院收治的近视儿童散瞳验光60例,根据患儿年龄分为3组:A组(8岁以下)、B组(8~12岁)、C组(12岁以上)。给予3组患儿复方托吡卡胺和阿托品凝胶散瞳后进行电脑验光,比较屈光度情况。结果 A组使用阿托品眼凝胶的屈光度显著低于使用复方托吡卡胺的屈光度,差异有统计学意义(P<0.05)。B组和C组使用阿托品眼凝胶与使用复方托吡卡胺的屈光度差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于8岁及以上患儿可采用复方托吡卡胺代替阿托品进行散瞳验光以降低对患儿的影响,而对于8岁以下患儿仍需使用阿托品凝胶。     

托吡卡胺和阿托品用于儿童散瞳验光的对比研究

目的 探讨托吡卡胺和阿托品在儿童散瞳验光中的应用情况.方法 将我院就诊的96例视力异常的患儿随机分为两组:对照组48例采用阿托品散瞳验光,观察组48例采用托吡卡胺散瞳验光.结果 两组患者散瞳后近视屈光不正、远视屈光不正及等效球镜均值比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 托吡卡胺和阿托品在儿童散瞳验光中的应用效果相当,临床医师应根据患儿情况选择适合的方法.     

复方托吡卡胺滴眼液在近视儿童散瞳验光中的应用

目的 探讨复方托吡卡胺(美多丽)滴眼液在近视儿童散瞳验光中的应用价值.方法 191例近视儿童,按年龄分为第1组即12周岁以下组(<12周岁)和第2组即12周岁以上组(≥12周岁).第1组共88例176眼,第2组共103例206眼.先用复方托吡卡胺快速散瞳,然后进行电脑验光,1周后再用1%阿托品滴眼液滴眼3次/d,连用7 d,然后再用同一电脑验光仪验光,对比分析屈光度变化.结果 第1组采用复方托吡卡胺滴眼液散瞳的验光结果球镜为(1.59±0.59) Ds;采用1%阿托品滴眼液散瞳的验光结果球镜为(1.26±0.60) Ds,两者比较差异有统计学意义(t＝12.9,P<0.01);柱镜以及第2组的球镜、柱镜比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 对于12周岁以下的儿童,建议用1%阿托品滴眼液散瞳验光;在不适合使用阿托品滴眼液及12周岁以上的儿童,可以用复方托吡卡胺滴眼液代替1%阿托品滴眼液进行散瞳验光.     

复方托品卡胺在儿童散瞳验光中的临床价值研究

目的探讨阿托品和复方托品卡胺在儿童散瞳验光中的对比应用,分析复方托品卡胺在临床应用中的优势与不足。方法选40例（80只眼）屈光不正儿童和青少年患者,按年龄分作4～12岁儿童组和12～16岁青少年组,每组各20例（40只眼）。分别采取自身对照方法,均先用复方托品卡胺散瞳,然后用TOPCON MR-8800电脑验光检查屈光度;第二天再用1%阿托品眼膏涂眼每日3次,连用3d后再用同一电脑验光仪检测作为自身对照,分别记录两组用不同药物散瞳验光的屈光度数。结果在儿童组,复方托品卡胺散瞳后球镜屈光度均值及阿托品比较差异有显著性;柱镜均值及轴向均值与阿托品比较差异无显著性;在青少年组,复方托品卡胺散瞳后球镜均值与阿托品比较差异无显著性;柱镜均值与轴向均值与阿托品比较差异亦无显著性。结论 12岁以下儿童屈光不正检测散瞳中复方托品卡胺仍不能取代阿托品,但对儿童的散光检测,弱视、眼底病检查提供了方便。12岁以上的青少年屈光不正检测散瞳中复方托品卡胺可以取代阿托品,以达到验光后快速恢复调节能力的目的。     

复方托吡卡胺滴眼液在近视儿童散瞳验光中的应用效果分析

目的:分析复方托吡卡胺滴眼液在近视儿童散瞳验光中的应用效果。方法:随机选取我院2016年1月到2017年1月接收治疗的80例近视儿童为研究对象,将这些患儿按照年龄的大小进行随机分组,分别为观察组(10岁以上)与对照组(10以下),两者患儿均采用复方托吡卡胺滴眼液进行散瞳验光,一周后再使用阿托品凝胶对患儿进行散瞳,然后采用电脑对其进行验光,并对两组患儿的屈光度情况进行分析与对比。结果:观察组患儿应用复方托吡卡胺和阿托品凝胶后的屈光度情况明显低于对照组,存在一定的差异,使统计学存在意义(P0.05)。结论:通过研究结果显示,10岁以上的患儿应用复方托吡卡胺滴眼液以及阿托品凝胶对其进行散瞳效果大致相同,因此可以替代使用,而10岁以下的患儿使用复方托吡卡胺滴眼液进行散瞳后,还需要应用阿托品凝胶。     

儿童散瞳前后电脑验光与检影验光对比分析

目的探讨电脑验光仪对儿童验光的准确性和实用价值,了解电脑验光仪能否在儿童中应用.方法对257例屈光不正儿童先予TOPCON-7100电脑验光初测,再用1%阿托品眼水1日2次,连用3 d,然后分别进行电脑验光与检影验光.结果散瞳前电脑验光与检影验光球镜均值比较有较大差异(P＜0.05);散瞳后电脑验光与检影验光球镜均值、柱镜值均值比较有高度相关性(r=0.971,r=0.801),差异无显著性(P＞0.05);电脑验光与检影验光柱镜轴差异较大(P＜0.05).结论电脑验光仪尚不能取代检影验光,可作为快速检查辅助工具.     

WaveScan波前像差仪验光与检影验光的比较研究

目的 评价WaveScan波前像差仪测量低阶像差的准确性. 方法 随机抽取2008-04～10来我院行LASIK手术的近视眼患者91例,按年龄分A,B两组,A组行波前像差仪和散瞳检影检查,B组行波前像差仪和小瞳检影检查,将所得结果的球镜、柱镜、柱镜轴向分别进行统计学分析. 结果 A组WaveScan波前像差仪检测的球镜、柱镜及其轴向与散瞳检影的结果比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,B组WaveScan波前像差仪验光结果与小瞳检影结果在球镜、柱镜及其轴向差异均有统计学意义（P〈0.05）;小瞳检影结果的均值比散瞳检影结果的均值更接近于像差仪检测结果均值,并且小瞳检影比散瞳检影与波前像差仪的低阶像差具有更好的一致性;男性的右眼瞳孔直径大于左眼直径,女性也是类似的结果. 结论 应用WaveScan波前像差仪在暗室原瞳状态下测量眼的低阶像差与客观检影验光结果存在差异,此差异可能与存在调节和不同验光方法的精确性不同有关,提示运用波前像差仪检测低阶像差仍需克服调节、瞳孔直径个体差异和患者配合程度等混杂因素的影响.     

七叶洋地黄双苷联合托吡卡胺滴眼液对儿童低度近视治疗的临床观察

目的观察七叶洋地黄双苷（施图伦）联合托吡卡胺滴眼液对儿童低度近视治疗的临床效果．方法挑选2010年7月至2013年4月在在昆明医科大学第一附属医院眼科门诊就诊的低度近视患儿（6—14岁）共80人（160眼）,根据用药情况的不同分为对照组、施图伦组、托吡卡胺组、施图伦联合托毗卡胺组．共4组,每组20人（40眼）。分别比较各组用药前及用药后2周近视患儿的裸眼视力及矫正度数的改变情况;并对治疗后各组间治疗效果进行比较．结果（1）治疗后对照组、托毗卡胺组、施图伦组较治疗前病情差异无统计学意义（P〉0．05）;（2）治疗后施图伦联合托吡卡胺组较治疗前裸眼视力有提高,差异有统计学意义（P〈0．05）;（3）各组之间治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;（4）治疗后施图伦联合托吡卡胺组较其他3组差异有统计学意义（P〈0．05）,而其余各组问比较差异无统计学意义（P〉0．05）．结论七叶洋地黄双苷联合托吡卡胺滴眼液对儿童低度近视治疗有效．     

100例7d龄新生儿屈光状态分析

目的探讨出生7 d内足月新生儿屈光状态分布情况。方法本研究为回顾性研究,收集2018年3月～2019年5月于我院眼科行新生儿眼底筛查的足月新生儿100例(200眼)的病例资料。100例(200眼)出生5～7 d的足月健康新生儿(男50例,女50例),在复方托吡卡胺滴眼液睫状肌麻痹散瞳状态下行带状光检影验光,对结果进行统计学处理,按照性别及左右眼分别分析其屈光状态,充分了解新生儿的屈光状态情况。结果出生5～7 d新生儿屈光状态,球镜(+2.96±0.68)DS,柱镜(-0.83±0.44)DC,散光194只眼,占97.0%,顺规散光169只眼,占84.5%,逆规散光5只眼,占2.5%,无散光6只眼,占3%。结论新生儿屈光状态呈中低度远视状态,散光以顺规散光为主,与性别无关,左右眼无明显差异。使用复方托吡卡胺滴眼液进行睫状肌麻痹下检影验光对新生婴儿进行屈光筛查方便有效,有助于早期监测和干预婴儿的视力发育。     

复方托吡卡胺对不同年龄儿童睫状肌麻痹效果的比较

目的：观察近视患者使用睫状肌麻痹剂复方托吡卡胺滴眼液后屈光不正度的变化,比较该药对不同年龄患者睫状肌麻痹的效果。方法：对50名（98只眼）有近视症状的15岁以下患者进行检影和睫状肌麻痹检查。首先对每位患者进行眼底镜和裂隙灯显微镜检查,排除影响视力的眼前节及眼底疾病。在睫状肌麻痹前后,分别由有经验的验光师对患者进行一次检影验光。应用SPSS13．0统计软件比较用药前后屈光不正度的变化。结果：4个年龄组（5-8岁、9-10岁、11-13岁、14-15岁）病例散瞳前后,屈光不正度的变化有统计学意义（P〈0．05）。在比较4组病例用药前后屈光不正度的变化量后,发现4组病例用药前后屈光不正度变化量之间的差异无统计学意艾（P〉0．05）。结论：复方托吡卡胺滴眼液是一种有效的睫状肌麻痹剂,对不同年龄的儿童均有较好的效果,且麻痹效果间的差异无统计学意义。     

近视儿童戴普通镜、渐进焦镜和不戴镜152例临床观察

目的：观察儿童青少年近视眼戴普通凹透镜、戴渐进多焦镜和不戴矫正镜对屈光变化的影响。方法：2007年3月～2008年12月门诊就诊的近视儿童152例（304只眼）,近视度数0.5～2.0DS,排除屈光不正以外的其他眼病,用0.5%托吡卡胺眼液扩瞳验光查出屈光度数,次日复验。随机分为三组：戴普通凹镜组53例（106只眼）,戴矫正视力=1.0的普通凹透镜;戴渐进多焦镜组51例（102只眼）,戴下加＋1.5D的渐近多焦镜片;不戴矫正镜组48例（96只眼）。6个月和12个月以后复诊,扩瞳验光复查屈光度。结果：3次屈光检查结果表明各组间比较均无显著性差异（P〉0.05）。结论：戴凹透镜或渐进多焦镜不能减缓儿童青少年近视的发展。     

远视患者去调节散瞳后两种验光方法的对比观察

目的:探讨远视性屈光不正患者在去调节散瞳后采用电脑验光仪验光与带状光检影镜验光检测结果有无差异,了解电脑验光能否取代检影镜验光。方法:随机选取2006年就诊验光的25例远视患者,在去调节散瞳后,对每只眼随机先后采用电脑验光仪和带状光检影镜分别验光检测屈光不正的度数。所获数据进行统计学分析。结果:两种验光方法检测结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论:电脑验光的结果还不够准确,它还不能取代检影验光,因电脑验光简便、快速,可为检影验光提供参考,并可用于屈光不正的群体普查工作。     

爱尔凯因联合美多丽用于老年性白内障术前散瞳效果观察

目的 探讨爱尔凯因联合美多丽用于老年性白内障术前散瞳效果。方法 将128例老年性白内障患者按入院时间分为对照组64例和观察组64例,对照组：术前1h开始使用美多丽,每隔10min滴1滴,共3次。观察组在使用美多丽散瞳前10min使用爱尔凯因滴眼1滴后,按对照组散瞳方法进行散瞳,比较两组散瞳效果。结果 滴眼药水结束后不同时间点瞳孔直径及两组间瞳孔达标率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均无并发症发生。结论 爱尔凯因联合美多丽散瞳对提高散瞳效果有良好的促进作用。     

近视患者LASIK术后干眼发病率的相关因素分析

目的 探讨LASIK术后干眼发病率与患者性别、年龄、术前屈光度及术后糖皮质激素类滴眼液使用的相关性.方法 回顾性分析行LASIK术患者的性别、年龄、术前屈光度及术后糖皮质激素类滴眼液使用情况与术后干眼发病发生的相关性.结果 按照患者年龄、性别分组,术后干眼发病率情况,术后3个月及术后1年干眼发病率,≤30岁女性较＞30岁女性明显要低（ P 〈 0.05）,并且女性明显要高于同龄男性（P 〈 0.05）.按照患者术前屈光度分组,术后干眼发病情况：高度近视组术后3月及术后1年干眼发病率,明显高于轻度近视组、中度近视组（P 〈 0.05或P 〈 0.01）.LASIK术后糖皮质激素类滴眼液使用1个月以内患者术后3个月及术后1年干眼发病率分别为30.8%,11.1%,明显低于使用1个月以上患者的43.1%,24.5%.结论 LASIK术后干眼发病率与患者的性别、年龄、术前屈光度及术后糖皮质激素类滴眼液使用情况密切相关;年龄大于30岁的高度近视女性患者LASIK术后更易发生干眼症,术后避免长时间的应用糖皮质激素类滴眼液对减少干眼症的发生有明显的帮助.