儿童分泌性中耳炎62例临床分析

目的:探讨儿童分泌性中耳炎的致病因素及治疗策略。方法:分析62例(96耳)儿童分泌性中耳炎临床资料,根据不同致病因素选择相应治疗方案,经3个月保守治疗仍无效者予外科介入。结果:急慢性鼻窦炎伴腺样体肥大为主要病因者35例(54耳),急性或慢性鼻窦炎为主要病因者14例(21耳),单纯腺样体病理性肥大者5例(10耳),反复上呼吸道感染为主要病因者8例(11耳);经保守治疗73耳痊愈,23耳经鼓膜切开或鼓膜置管及腺样体切除术后痊愈。结论:本病最常见致病因素为腺样体肥大伴鼻窦感染,大多可经保守治疗痊愈,鼓膜植管率低。     

儿童分泌性中耳炎160例治疗分析

目的:探讨儿童分泌性中耳炎治疗方法。方法:选择儿童分泌性中耳炎病例160例234耳,鼻内镜下行鼓膜切开置管术50例76耳,鼻内镜下行腺样体切除术56例78耳,鼻内镜下鼓膜切开置管术加同期腺样体切除术54例80耳。结果:鼓膜切开置管术组有效率82.89%,并发症发生率30.26%;腺样体切除术组有效率82.05%,并发症发生率30.77%,联合组有效率95.00%,并发症发生率15.00%。联合组有效率与并发症发生率与单纯手术组比较有显著差异。结论:鼻内镜下行鼓膜切开置管术联合腺样体切除符合儿童分泌性中耳炎治疗基本原则,疗效确切。     

儿童腺样体切除术后分泌性中耳炎的最佳恢复期

目的：分析腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效，探讨术后分泌性中耳炎的最佳恢复期。方法：选取我院2012年6月~2015年6月间收治的儿童分泌性中耳炎合并腺样体肥大患者79例（132耳），行腺样体切除术，分别在术后1月、3月、6月对疗效进行评价。结果：腺样体切除术后1月痊愈13例（9.8%）、有效32例（24.2%）、无效87例（65.9%）；术后3月痊愈82例（62.1%）、有效29例（22.0%）、无效21例（15.9%）；术后6月痊愈111例（84.1%）、有效17例（12.9%）、无效4例（3.0%），术后6月的痊愈例数显著高于术后3月和1月，术后3月的痊愈例数显著高于术后1月，差异均具有统计学意义。术后1月、3月、6月的总有效率分别为34.1%、84.1%和97.0%，3者间比较差异均具有统计学意义。期间有效率为术后1月~3月最高（50.0%），其次是术后1月内（34.1%），再次则是术后3月~6月（12.9%），且3者间比较差异均具有统计学意义。结论：腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎具有极好的临床疗效，术后1月~3月是儿童腺样体切除术后分泌性中耳炎的最佳恢复期，到术后6月前均要注意分泌性中耳炎的恢复。     

儿童无症状分泌性中耳炎的处理

目的 探讨儿童无症状性分泌性中耳炎的处理.方法 对40例55耳无症状性分泌性中耳炎患儿进行药物治疗1周,并随访观察3月,对无效者行鼓膜切开置管,合并腺样体肥大者加行腺样体切除术.结果 药物治疗和观察随访3月,治愈率达83%(33/40);7例接受手术治疗,其中5例加行腺样体切除术.结论 无症状性分泌性中耳炎的治疗应首选药物治疗并随访观察,无效者再行手术治疗.     

腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎疗效影响分析

目的 分析腺样体切除术对儿童分泌性中耳炎鼓膜切开置管术后的疗效影响.方法 将127例分泌性中耳炎患者(213耳)随机分成两组:实验组64例(110耳)分泌性中耳炎患者行腺样体切除术 鼓膜切开置管术治疗,对照组对63例(103耳)患者行单纯鼓膜切开置管术治疗,术后随访6～9月,比较两组疗效.结果 实验组治愈63耳,治愈率为57.3%,好转36耳,好转率为32.7%,总有效率为90%;对照组治愈42耳,治愈率为40.8%,好转40耳,好转率为35.8%,总有效率为79.6%,两组总有效率差异有显著性(P＜0.05).结论 腺样体切除术合并鼓膜切开置管术对儿童分泌中耳炎愈后有积极作用.     

鼻内镜下腺样体切除术对小儿分泌性中耳炎的治疗作用

目的:探讨鼻内镜下腺样体切除术对小儿分泌性中耳炎的治疗效果。方法:对我院因腺样体肥大入院的134例分泌性中耳炎患儿行鼻内镜下腺样体切除术,观察其疗效。结果:术后随访半年,121例痊愈(90.3%),6例好转(4.5%),7例无效(5.2%)。结论:对合并有腺样体肥大的分泌性中耳炎患儿,鼻内镜下腺样体切除术能在直视下进行,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著。     

儿童无症状分泌性中耳炎的处理

目的 探讨儿童无症状性分泌性中耳炎的处理.方法 对40例55耳无症状性分泌性中耳炎患儿进行药物治疗1周,并随访观察3月,对无效者行鼓膜切开置管,合并腺样体肥大者加行腺样体切除术.结果 药物治疗和观察随访3月,治愈率达83%(33/40);7例接受手术治疗,其中5例加行腺样体切除术.结论 无症状性分泌性中耳炎的治疗应首选药物治疗并随访观察,无效者再行手术治疗.     

腺样体、扁桃体切除术治疗儿童顽固性分泌性中耳炎的疗效分析

目的:探讨腺样体、扁桃体切除术对儿童顽固性分泌性中耳炎(OME)的疗效。方法:对我院102例166耳保守治疗反复发作的顽固性OME患儿,经常规专科检查、鼻腔鼻窦CT检查确诊为腺样体肥大或(和)扁桃体肥大,行腺样体或腺样体+扁桃体切除术。并于术后随访过程中进行常规电耳镜检查及听力学检测,并结合症状改善情况对其进行疗效评估。结果:经6-12个月随访,治愈134耳(80.7%),有效21耳(12.7%),无效11耳(6.6%),总有效率为93.4%。结论:腺样体切除或腺样体+扁桃体切除术是治疗儿童顽固性OME的一种有效治疗手段。     

儿童腺样体肥大并分泌性中耳炎40例临床分析

目的：探讨儿童腺样体肥大和分泌性中耳炎发病的关系。方法：40例患儿采用全身麻醉下腺样体切除术＋鼓膜置管或鼓膜穿刺术。结果：术后随访3－6月,40例患者27例（32耳）治愈;11例（17耳）好转,2例（3耳）无效。结论：腺样体肥大为儿童分泌性中耳炎的重要病因,腺样体切除＋鼓膜置管术是治疗腺样体肥大合并分泌性中耳炎的有效方法,腺样体切除＋鼓膜穿刺对鼓室图为“C”型的分泌性中耳炎有较好治疗效果。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的疗效分析

目的:研究和探讨鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法:选择腺样体肥大儿童患者100例,进行鼻内镜下腺样体切除术。结果:Ⅰ度患儿17例,治疗后有效11例,一般6例,无效0例;Ⅱ度患儿16例,治疗后有效6例,一般9例,无效1例;Ⅲ度患儿67例,治疗后有效31例,一般30例,无效6例。临床总治疗有效率为93.00%。结论:鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大和儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果非常显著,具有推广价值。     

分泌性中耳炎241例(402耳)临床分析

目的:分析分泌性中耳炎的病因、诊治方法及疗效评估.方法:回顾性分析2001-01/2003-12收治分泌性中耳炎患者241例(402耳),男性132例,女性109例,年龄2mo～5岁86例,6～10岁97例,11～15岁41例,16～70岁17例. 双耳发病161例,单耳80例.结果:耳部症状者208例(86.3%);听力学检查:声阻抗以B型为主,静态声顺值＜0.4者319耳,0.4～1.4者78耳,＞1.4者5耳;鼓膜切开术13耳,鼓膜切开置管术42耳,鼓膜激光打孔314耳,未能手术者33耳,手术加腺样体切除163例(67.6%),扁桃体切除115例(47.7%).结论:腺样体肥大和咽鼓管阻塞合并感染是儿童分泌性中耳炎的主要病因,手术切除压迫咽鼓管园枕的肥大腺样体可以取得明显疗效.     

热疗治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的 :观察热疗治疗分泌性中耳炎 (SOM )的疗效 ,为临床治疗SOM提供新的治疗方法。方法 :随机将SOM12 0例、131耳分为热疗组和对照组进行观察。结果 :12 0例随访 6、9、12、2 4月 ,热疗组痊愈率为4 2 .9%、6 5 .6 %、83.6 %、85 .2 % ;对照组为 2 2 .9%、5 7.2 %、71.4 %、74 .3%。热疗组有效率为 10 0 %、98.4 %、96 .7%、93.4 % ;对照组为 87.1%、91.4 %、90 .0 %、84 .3%。结论 :热疗和鼓室积液穿刺抽液或鼓室置管综合治疗成年SOM均有效     

闭合性胰腺损伤的临床分析

目的：探讨闭合性胰腺损伤诊断和治疗的方法。方法：分析29例闭合性胰腺损伤的诊断、手术治疗和预后。结果：25例治愈，占8612％，死亡4例，占13．8％，发生胰瘘，假性囊肿在内的各类并发症8例，占27．6％。结论：CT、B超及血淀粉酶检查对胰腺损伤仍具有一定的诊断价值。术中关键是保持警觉，按胰腺损伤情况选择适当的术式。     

外耳道乳头状瘤术后5-Fu湿敷疗效分析

目的 探讨外耳道乳头状瘤术后5-氟尿嘧啶（5-Fu）湿敷治疗的临床效果。方法 将81例外耳道乳头状瘤的惠者随机分为两组，手术治疗加5-Fu局部湿敷为实验组（45例），单纯手术治疗为对照组（36例）。观察两组治疗效果。结果 实验组有效率93，3％，对照组80．6％，两组结果比较无显著性差异（P〉0．05）；实验组复发率6．6％，对照组41．7％。两组结果比较有显著性差异（P〈0．01）。结论 外耳道乳头状瘤术后加用5-Fu湿敷能明显提高临床疗效。     

吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发的效果观察

目的探讨吡柔比星预防浅表性膀胱癌术后复发效果厦其副作用。方法55例浅表性膀胱癌患者经尿道电切术后随机分为观察组29例和对照组26例，观察组；吡柔比星30mg＋蒸馏水30ml；对照组：塞替哌60mg＋蒸馏水30ml，术后立即膀胱灌注1次,保留30min。术后1周继续灌注．每周1次。共8次，之后每月1次。比较二组术后复发及不髓反应情况。结果观察组4例复发（13．8％）；对照组7例复发（26．9%）。复发后肿瘤临床分期；观察组4例均为T1前期；对照组7例分别为Ta期3例、T1期1例、T2期3例。复发肿瘤病理分级：观察组G1级3例、G2级1例；对照组G1级3例、G2级1例、G3级3例。二组复发及不良反应情况比较差异有统计学意义,P〈0．001。结论浅表性膀胱癌术后THP膀胱灌注能有效抑制肿瘤复发，提高患者生存率。     

美托洛尔对陈旧性心肌梗死患者左室重构及心功能的影响

目的:探讨美托洛尔对陈旧性心肌梗死(简称心梗)患者心室重构及心功能的影响。方法:陈旧性心梗患者48例,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅲ级,常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组,治疗6个月,观察美托洛尔对心室重构、心功能的影响,采用超声心动图进行对比观察。结果:美托洛尔平均用量(39.8±13.8)mg/d,治疗6个月,反映左室重构的可靠指标(LVID、LVMW)、左室收缩功能的可靠指标(LVEDV、LVESV、EF)及反映左室舒张功能的指标(E、A、E/A比值)均有明显改善(P均<0.01)。上述指标对照组改善不明显。临床疗效判断:治疗组显效71.4%,有效21.4%,总有效率为92.8%;对照组显效10%,有效50%,总有效率为60%;治疗组1例死亡(死亡率3.5%),而对照组死亡4例(死亡率20%)。结论:美托洛尔在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂基础上,应用美托洛尔能显著改善陈旧性心梗患者的心功能、心室重构,同时可降低死亡率。     

综合康复疗法对断指再植后指功能恢复的疗效观察

目的探讨综合康复疗法对断指再植后指功能恢复的作用和疗效. 方法再植术后48例成活的64指随机分成治疗组和对照组,在术后早期(1周-3周)、中期(4周-6周)、后期(7周-12周)采用相应的康复治疗措施。结果术后随访6个月,治疗组功能恢复优良率比对照组提高了37.15％(x2检验,P<0.01).结论积极的综合康复治疗,可有效的促进再植指运动及感觉功能的恢复,具有实用性和科学性。     

鼓室冲洗注药治疗分泌性中耳炎的临床分析

目的 :探讨鼓室冲洗注药治疗分泌性中耳炎 (SOM )的临床疗效 ;方法 :应用前瞻性的随机分组方法将临床诊断为分泌性中耳炎的患者分为鼓室冲洗注药组及常规治疗组进行临床对照研究 ;结果 :鼓室冲洗注药组的总有效率明显高于常规治疗组 (P <0 .0 5 ) ;结论 :鼓室冲洗注药法治疗分泌性中耳炎可明显提高疗效。     

生脉注射液治疗原发性低血压临床观察

目的:探讨生脉注射液治疗原发性低血压的疗效及其对血液动力学的影响。方法:采用随机单盲法,将78例原发性低血压患者分为2组,其中40例用生脉注射液治疗作为治疗组,38例以维生素C静脉滴注为对照组,两组均连续用药4周。结果:治疗组的显效率和总有效率分别为45.0%和95.0%;对照组为2.6%和10.5%,两组比较差异非常显著(P<0.01)。生脉注射液治疗后患者收缩压、舒张压、心排出量、心脏指数和射血分数均明显增加,与治疗前比较有非常显著性差异(P<0.01)与对照组比较亦有非常显著性差异(P<0.01)。治疗期间生脉注射液组未见不良反应。结论:生脉注射液是治疗原发性低血压的一种有效而安全的药物。