鄂尔多斯市2010～2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的:分析全市疑似预防接种异常反应发生的特征,评价AEFI监测系统运行情况,国家免疫规划疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法:中国疾病预防控制信息系统疑似预防接种异常反应信息系统的AEFI监测个案数据,收集全市2010~2011年10月17日截止报告的个案数据,采用描述性方法,对相关指标进行流行病学分析。结果:鄂尔多斯市8个旗区2010~2011年共报告AEFI个案176例,男女性别比为1.26:1,1岁占33.53%;集中发生6~9月,发生AEFI前3位的疫苗为百白破疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗,接种第1~2剂次发生的占87.91%,接种后≤1 d发生的占86.93%。全市8个旗区NIP疫苗报告发生率在17.24~850.02/100万剂。AEFI分类诊断中,一般反应占97.16%、异常反应占2.27%、偶合症占0.57%。临床损害前3位为发热、红肿、硬结占58.52%;过敏性皮疹占5.11%;其它占31.82%。90.91%的病例治愈或好转。结论:总体上全市AEFI监测的完整性和敏感性比2010年有所提高,但仍需提高监测质量。AE-FI主要发生的疫苗为NIP疫苗,尤其是扩大国家免疫新增疫苗;AEFI集中在小年龄组、首剂接种以及接种早期。系统监测显示,NIP疫苗安全性和预防接种服务质量良好。     

2009-2014年承德市双桥区疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的了解承德市双桥区2009-2014年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征及AEFI监测系统运转情况,评价疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过AEFI信息管理系统,收集承德市双桥区2009-2014年AEFI个案,对相关的数据、指标进行描述性分析。结果 2009-2014年承德市双桥区共计报告AEFI病例552例,报告发生率为60.70/10万,涉及24种疫苗,其中一类疫苗百白破联合疫苗报告发生率最高(无细胞百白破联合疫苗239.01/10万,全细胞百白破联合疫苗172.5/10万),其次为麻风减毒活疫苗(122.70/10万)。二类疫苗以A+C结合流脑疫苗和23价肺炎疫苗报告发生率最高(266.67/10万、240.53/10万)。病例主要发生在≤1岁组(78.44%)。多发生在接种后≤1 d(86.29%)。反应类型中一般反应占97.64%,异常反应占1.45%,偶合症占0.91%。临床诊断一般反应以发热、局部红肿和硬结为主,异常反应以过敏性反应为主。结论承德市双桥区AEFI监测系统灵敏,疫苗的安全性较好,需提高预防接种服务质量。     

宁夏贺兰县2008-2015年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的了解贺兰县2008-2015年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运转情况、疫苗安全性及预防接种服务质量。方法通过国家免疫规划信息管理系统和AEFI信息管理系统分别收集2008-2015年各类疫苗接种剂次及AEFI个案数据,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2008-2015年全县共接种17类疫苗667 029剂次,共报告AEFI个案63例,报告单位覆盖率82.35%;AEFI总报告发生率为9.44/10万剂;一般反应报告发生率为3.00/10万剂;异常反应报告发生率为6.00/10万剂;偶合症报告发生率为0.45/10万;一般反应20例(31.75%),异常反应40例(63.49%),偶合症3例(4.76%);0~2岁组较多(77.77%);临床表现多见过敏性皮疹,共28例(44.44%);接种后24 h内发生较多(55.56%)。结论贺兰县AEFI监测敏感性较低,应多措并举提高AEFI监测系统的敏感性。目前使用的一类和二类疫苗安全可靠,预防接种服务质量较高,大大降低了AEFI发生率。     

青海省2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析青海省2013年疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况。方法通过中国疾病预防控制信息管理系统收集2013年AEFI个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果青海省2013年报告AEFI病例149例,报告发生率为0.57/100万剂次。149例病例中,男女性别比为1.37∶1,≤1岁组儿童占33.56%。病例主要集中在10月,这与开展的麻疹风疹减毒活疫苗强化免疫活动有关。发生AEFI前3位的疫苗是百白破联合疫苗、麻疹风疹联合疫苗和流脑A群疫苗。接种第1~2剂次发生的占69.80%,接种≤1 d发生的占75.84%。AEFI诊断分类中一般反应占96.64%,异常反应占2.68%,偶合症占0.67%。临床损害以发热、红肿、硬结为主。98.66%的病例治愈或好转,仅2.68%的病例住院。结论青海省AEFI监测的完整性和敏感性比2010年有所提高,但仍需提高监测质量。AEFI发生的疫苗主要为免疫规划疫苗,且主要发生在小年龄组、首剂接种以及接种早期。     

北流市2005-2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的对北流市2005-2010年疑似预防接种异常反应发生的特征进行分析,评价我市AEFI监测系统运转情况以及纳入国家免疫规划疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统和儿童预防接种信息管理系统收集2005-2010年报告的个案数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果全市2005-2010年共报告AEFI57例,其中≤1岁儿童37例,占64.91%,其中3～5月龄最多15例,占26.32%。男性多于女性,男女性别比为2.17∶1.00。发生AEFI前一位的疫苗卡介苗,占28.07%,接种1剂次发生50.88%,接种小于24h发生的占54.39%。一般反应占28.07%,异常反应占52.63%,其他占19.30%。临床损害3例为淋巴结炎、过敏性皮疹、无菌性脓肿,治愈47例,占82.46%。结论全市基层人员AEFI报告意识逐年加强,全市AEFI监测的完整性和敏感性也逐年提高,但仍有少数医务人员不够重视,监测质量有待进一步提高。AEFI主要发生的疫苗为NIP疫苗,尤其是扩大国家免疫新增疫苗,AEFI常发生在小年龄儿童、首剂接种和接种早期,为AEFI监测的重点。     

平凉市2012年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）发生特征,评价疫苗安全性和预防接种服务质量。方法通过中国免疫规划监测信息管理系统和中国疾病预防控制信息系统中的疑似预防接种异常反应信息管理系统,收集平凉市2012年报告发生疑似预防接种异常反应的个案,采用描述流行病学方法进行分析。结果平凉市2012年共报告疑似预防接种异常反应个案593例,报告发生率67.86/10万剂次,一般反应590例（99.49%）,异常反应3例（0.51%）。异常反应中,过敏性皮疹1例、过敏性紫癜1例、心源性猝死1例。AEFI发生率随着年龄增大逐步降低,6岁组发生率突然增高;81.45%发生在接种后1天内。结论平凉市疫苗的安全性良好,预防接种服务质量较高,应进一步提高接种质量和监测水平。     

福建屏南县2011-2015年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析屏南县疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价AEFI信息管理系统运转情况。方法收集屏南县2011-2015年的AEFI监测个案资料,用描述流行病学方法进行分析。结果屏南县2011-2015年共报告AEFI个案141例,年平均报告发生率为48.48/10万剂次,涉及19种疫苗,一类疫苗报告发生率45.79/10万剂次、二类疫苗63.66/10万剂次,二者差异无统计学意义(χ~2=2.36,P>0.05)。一般反应占80.85%、异常反应占17.73%、偶合症占1.42%。3~8月报告AEFI个案居多,0~1岁组占69.50%,男女性别比为1.76∶1。发生率较高的疫苗是白破疫苗和无细胞百白破疫苗,临床损害以发热、局部红肿、硬结和过敏性反应为主,60.99%的个案出现发热,91.49%在1 d内出现反应,转归良好。就诊后48 h内及时报告率97.87%,48 h内及时调查率100.00%。结论屏南县AEFI监测系统运行情况良好,敏感性较高。AEFI主要集中在小年龄组,一般反应为主,愈后良好。应加强培训,规范预防接种操作,提高AEFI监测质量。     

内蒙古自治区2009-2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析2009-2010年内蒙古自治区(内蒙古)疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价内蒙古AEFI监测系统运转状况、预防接种服务质量和疫苗安全性。方法通过疑似预防接种异常反应监测信息管理系统收集2009-2010年内蒙古报告的AEFI个案数据,以描述性方法进行流行病学分析。结果 2009-2010年内蒙古共报告AEFI643例,男性多于女性,比例为1.26∶1.00;一般反应534例,占83.05%,异常反应91例,占14.15%;3～5、10～12月为发病高峰期;0岁组报告最多为146例,占22.71%;麻疹疫苗报告最多为271例,占42.15%;发热/红肿/硬结报告数349例,占54.28%;接种后1d内发生AEFI487例,占75.74%;48h内报告率为89.11%,48h内调查率为96.27%。结论监测系统运行良好,2010年灵敏度较2009年明显上升;全区使用疫苗安全性较好,预防接种服务质量良好;48h内报告率有待提高。     

兴山县2008～2011年疑似预防接种异常反应监测结果分析

目的:分析兴山县2008年～2011年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况及预防接种服务质量和疫苗的安全性。方法:采集辖区内疑似预防接种异常反应信息管理系统报告的2008～2011年AEFI个案数据。对采集的数据进行描述性分析。结果:2008～2011年全县报告AEFI 68例,报告数呈逐年上升趋势,男性多于女性,比例为1.52:1.00。≤1岁的儿童有45例,占66.18%;AEFI以一般反应为主,共62例,占91.18%,异常反应4例,占5.88%。5～6月和8～9月份为发病高峰期;无细胞百白破疫苗AEFI发生数最多为26例,占38.24%;AEFI在接种后24 h内发生率为91.18%;发热/红肿/硬结报告数45例,占66.18%。结论:AEFI监测系统运转情况良好,预防接种服务质量和疫苗的安全性较高。     

泉州市2011年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析2011年泉州市疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统运转情况.方法 通过收集国家AEFI监测系统报告的泉州市2011年AEFI个案数据,采用描述性分析方法对监测资料进行分析.结果 2011年泉州市AEFI监测系统接到报告226例病例,县覆盖率100％,48 h及时报告率为91.15％,48 h内调查率95.65％,个案调查表调查后3d内报告率为73.91％.报告发生年龄67.70％≤1岁,61.50％发生在第1剂次,89.82％发生在接种后≤1d,报告高峰在6-9月,百白破疫苗占56.19％.一般反应占80.09％(181/226),异常反应占16.81％(38/226),异常反应以过敏性反应为主,过敏性反应中以过敏性皮疹为多.报告发生率为6.69/10万剂次,国家免疫规划疫苗报告发生率前三位为无细胞白百破疫苗、麻风疫苗、白破疫苗.结论 2011年泉州市预防接种异常反应监测系统运行在敏感性和及时性较往年有明显提高,报告成常规化、系统化态势,但尚需进一步完善和规范.     

深圳市福田区2009～2013年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析深圳市福田区2009~2013年疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征,评价AEFI监测系统的运转状况、疫苗的安全性和预防接种服务质量。方法采用描述性流行病学方法对2009~2013年AEFI监测系统报告的个案数据进行分析。结果 2009~2013年共报告AEFI 1 557例,报告发生率为39.64/10万,报告的完整率、及时率均在99%以上。涉及32种疫苗,其中麻风疫苗报告发生率最高(202.92/10万),其次是7价肺炎疫苗(187.04/10万)。病例主要发生在0~2岁组(占74.50%)。发生时间主要集中在5~9月份(占54.34%),多在接种后1d内发生(76.50%)。反应类型中一般反应占73.47%、异常反应占18.62%、偶合症占7.84%。临床诊断主要为发热、红肿、硬结(73.22%)和过敏性皮疹(13.81%)。病例转归良好,99.87%治愈或好转。结论深圳市福田区AEFI监测系统运行状况良好,监测敏感性逐年提高,疫苗的安全性和预防接种服务质量较好。     

珠池医院2010～2012年疑似预防接种异常反应分析

目的 分析珠池医院2010～2012年疑似预防接种反应(AEFI)发生特征,了解预防接种安全性,为提高预防接种质量提供依据. 方法 采用描述性流行病学方法对收集的AEFI数据进行分析. 结果 珠池医院2010～2012年共报告AEFI为273例,发生率为70.47/10万,3年分别为132例(110.20/10万),67例(55.24/10万),74例(50.58/10万),一般反应有246例占90.11％,偶合反应24例,占8.79％,异常反应3例,占1.10％,无疫苗质量事故、接种事故;一类疫苗发生AEFI为205例,发生率为71.52/10万,以百白破、白破二联、含麻疹类疫苗、A群流脑疫苗、乙脑疫苗为主,二类疫苗发生AEFI为68例,发生率为67.51/10万,以甲型流感(裂解)疫苗、流感疫苗、口服轮状病毒疫苗、水痘疫苗、狂犬疫苗、23价肺炎疫苗为主.2010年、2011年一类疫苗之间、二类疫苗之间AEFI发生率差别均有显著性. 结论 认真做好接种前告知、接种规范培训、接种后观察工作,同时开展AEFI诊断、处理、调查培训,可以有效减少AEFI和接种事故的发生,同时能提高AEFI监测的准确性.     

义乌市2012年疑似预防接种异常反应监测情况分析

目的分析2012年义乌市疑似预防接种异常反应（Adverse Events Following Immunization,AEFI）的监测资料,评价AEFI监测系统运行状况,探讨监测中可能存在的问题。方法采用描述性流行病学方法分析2012年义乌市AEFI监测资料。结果 2012年义乌市AEFI监测系统共报告病例54例,其中一般反应21例（38.89%）,异常反应29例（53.70%）,偶合症4例（7.41%）。AEFI总报告发生率为6.59人次/10万剂;48 h报告及时率及调查率均为100%。病例报告数较多的是百白破疫苗（10例）和麻风疫苗（6例）,而报告发生率较高的为乙脑（灭活）疫苗（124.44人次/10万剂）、流脑A＋C结合疫苗（98.89人次/10万剂）及7价肺炎疫苗（40.05人次/10万剂）。结论 2012年义乌市AEFI监测系统总体运转情况良好。但由于多种因素的影响,异常反应的报告比重大于一般反应,部分二类疫苗的报告发生率也较高,提示需强化人员监测意识,提高监测敏感性。     

德庆县2009～2011年疑似预防接种异常反应监测数据分析

目的了解德庆县疑似预防接种异常反应报告情况,分析预防接种的安全性及工作质量。方法采用描述性流行病学方法对德庆县2009～2011年报告的疑似预防接种异常反应资料进行分析。结果2009－2011年德庆县报告疑似预防接种异常反应病例170例,AEFI报告发生率为20．99／10万剂次。反应分类构成为一般反应占72．94％（15．31／10万剂次）、异常反应占24．12％（5．06／10万剂次）、偶合反应占2．94％（0．62／10万剂次）。全县接种单位报告覆盖率为61．54％（8／13）,病例报告男女比例为1．13：1,年龄分布以1岁以下年龄组较多（47．06％）,主要报告月份为3～8月份,报告反应时间较多发生在1d内（67．06％）;AEFI涉及25种疫苗,第一类疫苗AEFI报告发生率以全细胞百白破疫苗（212．12／10万剂次）、无细胞百白破疫苗（43．11／10万剂次）、麻风疫苗（29．07／10万剂次）居前3位;第二类疫苗AEFI报告发生率以甲乙肝联合疫苗（225．56／10万剂次）、23价肺炎疫苗（164．38／10万剂次）、甲肝灭活疫苗（115．42／10万剂次）居前3位。一类疫苗的报告发生率17．57／10万剂次,二类疫苗为37．58／10万剂次,两者比较差异无统计学意义（χ^2=2．75,P=0．10）。一般反应中以发热（53．23％）、局部红肿硬结（30．65％）为主;异常反应中以过敏性皮疹（56．10％）为主;偶合反应以上呼吸道感染较多。结论德庆县预防接种的安全性和工作质量较好,规范实施预防接种,减少预防接种异常反应的发生及其负面影响。促进提高预防接种工作质量。     

佛山市三水区2016—2019年疑似预防接种异常反应监测分析

  目的  分析佛山市三水区疑似预防接种异常反应(AEFI)发生率,掌握接种疫苗的安全性,为免疫规划管理提供依据。  方法  通过中国免疫规划信息系统收集2016—2019年佛山市三水区报告的疑似预防接种异常反应个案,采用Excel和SPSS 17.0统计学软件进行描述性分析。  结果  2016—2019年三水区共报告AEFI个案437例,年均报告发生率为30.29/10万剂次,一般反应332例(占73.68%),异常反应76例(占17.39%),未报告过疫苗质量事故、接种事故和心因性反应,报告个案的性别比为1.5 9∶ 1,以1岁以下年龄组报告数最多,≥7岁组最少,1岁以下AEFI报告病例中,8月龄儿童占比最高,达22.78%;接种疫苗到发生疑似预防接种异常反应间隔时间以接种后12 h内占比最高(64.76%);所有报告AEFI共涉及27种疫苗,报告发生率居前3位的疫苗为:23价肺炎疫苗、麻风疫苗、无细胞百白破疫苗;其中异常反应发生率居前3位的疫苗为:麻风疫苗、四价HPV疫苗、23价肺炎疫苗;发生的异常反应前3位分别为过敏反应-荨麻疹26例(34.21%);过敏性皮疹17例(22.37%);过敏反应-斑丘疹12例(15.79%)。  结论  2016—2019年佛山市三水区AEFI监测各项指标均达到监测方案要求,系统运转正常,AEFI监测结果在一定程度上反映了疫苗的安全性,尤其需关注报告发生率居前的疫苗,有必要持续加强AEFI监测,进一步提高监测系统的敏感性和上报及时性。      

儋州市2010-2014年疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析儋州市疑似异常反应(AEFI)的发生特征,评价疫苗的安全性和预防接种质量.方法 通过疑似预防接种反应信息系统,收集2010-2014年累计报告的AEFI数据,采用流行病学描述性统计方法,对相关指标进行分析.结果 2010-2014年儋州市共报告AEFI个案452例,年均发生率20.72/10万,其中一般反应占73.45%,异常反应占25.00%,耦合反应占1.55%.接种单位的报告覆盖率未达到100%,报告卡和调查表完整率为100%,48 h内报告率和调查率均>90%.报告的AEFI主要集中在6~9月;那大镇、东成镇和两院报告AEFI居全市前三位;男女性别比1.58:1,≤1岁占52.43%.一类疫苗中AEFI发生率居前三位的分别为含麻疹成分疫苗、百白破(白破)疫苗和乙脑疫苗;二类疫苗发生率居前三位分别为霍乱疫苗、23价肺炎疫苗和水痘疫苗.90.04%的AEFI发生在接种疫苗1 d以内.临床损害中一般性反应以发热/红肿/硬结为主(100%);异常反应中以过敏性皮疹为主(52.21%).56.63%的AEFI发生在疫苗接种首针.结论 疫苗的安全性和预防接种质量较好,但AEFI监测系统的敏感性较低,监测和报告质量有待提高.小年龄组儿童和首针疫苗接种为重点监测内容.     

邯郸市大规模接种甲型H1N1流行性感冒病毒裂解疫苗的安全性观察

目的评价甲型H1N1流行性感冒裂解疫苗(简称甲流疫苗)大规模接种的安全性。方法通过儿童预防接种信息管理系统和全国疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)信息管理系统,收集邯郸市2009年10月29日～2010年5月4日接种甲流疫苗个案信息和接种后AEFI个案信息,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果邯郸市共接种甲流疫苗717 288人,发生AEFI 105例,发生率14.64/10万,其中不良反应102例(含一般反应93例、异常反应9例),偶合症2例,心因性反应1例,无严重不良反应和接种事故发生。一般反应中主要为发热61例(65.59%),且以38.5℃以下的低热为主(44例,70.97%)。报告AEFI有地区差异,无年龄和性别差异。报告AEFI主要在接种后24h内发生。3个生产企业生产的甲流疫苗的AEFI报告发生率差异有统计学意义(χ2=85.6,P单侧<0.01)。结论接种甲流疫苗后不良反应报告发生率低,无严重不良反应,较安全。接种后AEFI的发生与年龄、性别无关系。不同生产企业报告AEFI发生率差异有统计学意义。     

深圳市福田区2009-2010年疑似预防接种异常反应监测分析

目的分析深圳市福田区疑似预防接种异常反应(AEFI)的发生特征。方法通过国家网络信息系统收集AEFI个案资料,采用描述性方法对相关指标进行分析。结果2009-2010年报告AEFI 394例,其中≤2岁儿童占65.74%,男女性别比为1.28∶1。接种后1 d内发生占79.44%。AFFI分类诊断中,一般反应占59.14%,异常反应占22.59%,偶合症占18.27%。临床诊断前3位为:发热、红肿、硬结,过敏性皮疹,无菌性脓肿,分别占57.11%、19.54%、5.08%。394例AEFI预后良好,未出现后遗症或死亡病例。发生AEFI前3位的疫苗为麻疹减毒活疫苗、全细胞百白破疫苗、甲型流感(裂解)疫苗,分别为69例(17.51%)、63例(15.99%)、57例(14.47%)。不同疫苗AEFI报告发生率在28.53/100万剂～1 495.00/100万剂。结论辖区AEFI监测敏感性和质量都较之前有明显的提高,各项监测指标均达到了国家方案要求,但AEFI报告发生率与WHO报道的预期发生率还有一定差距,说明监测工作仍有待提高。