神经介入术后并发血管迷走神经反射1例报告

数字减影全脑血管造影（DSA）目前仍被视为诊断脑血管疾病的＂金标准＂[1],其与其他无创脑血管检查相比,如颈部血管彩超、经颅多谱勒超声（TCD）、CT血管成像（CTA）及MR血管成像（MRA）等,具有准确、直观、动态等优点。因其属有创性检查,有一定的并发症发生率。已有回顾性研究分析显示,     

对70例环状混合痔患者采用改良术式进行治疗的分析

目的：探讨用环状混合痔改良手术治疗环状混合痔的临床效果。方法：选取2011年9月至2013年9月我院收治的70例环状混合痔环状患者作为研究对象,根据其病情的不同为其采用内痔注射术、外痔切除术、肛门松解术、亚甲蓝（美兰）注射神经阻滞术进行有针对性的治疗,并观察其发生术后疼痛等并发症的情况。结果：在本组70例患者中,有65例患者出现轻微的疼痛,占92.86%。在术后8个小时内,本组患者的疼痛症状均得到缓解,在治疗期间没有患者出现术后大出血,仅有6例患者出现并发症,发生并发症的几率为8.57%。经一年的术后随访发现,本组患者的病情均未复发。结论：采取环状混合痔改良手术治疗环状混合痔可保留患者肛管的皮肤,保护其肛门的功能,避免使其发生肛门狭窄,减轻其发生水肿、疼痛等术后并发症的程度,而且具有手术创面小、患者术后愈合速度快、无痛等优点,值得在临床上推广使用。     

神经毁损止痛治疗的研究进展

神经毁损技术适用于顽固性神经病理性疼痛,其方法主要分两类:化学性毁损术和物理性毁损术,其中化学性毁损术常用的神经破坏药物有乙醇、苯酚制剂、亚甲蓝、阿霉素、高浓度局麻药及甘油等;物理性神经毁损是指通过射线、热凝、冷冻、压迫、切断等方法破坏神经的传导功能。文章对其临床应用进展作一综述。     

神经血管减压术治疗三叉神经痛的长期疗效

三叉神经痛是一种常见的疾病,由于其发病机理长期未明确,传统的药物治疗只能暂时缓解疼痛,且有耐药性和肝脏损害等副作用,而三叉神经周围支射频、撕脱等手术对神经有一定的破坏性,复发率较高,近二十年国内外相继开展了神经血管减压术治疗三叉神经痛,它是     

疼痛治疗进展

心绞痛是动脉硬化性心脏病的一种临床表现.其发生基础是:"1硬、1窄、1减少,多伴有3高”.即动脉粥样硬化导致血管内径逐渐狭窄或/和堵塞,使心脏血液灌流量逐渐减少或缺如.心脏处在一个心功有加而血(氧)供应逐渐减少及至完全丧失的病理过程.     

肋间神经保护技术在开胸手术中的应用

回顾分析80例分别采用保护肋间神经和常规开胸手术患者的临床资料。两组术后吗啡镇痛用量分别为（12±5）和（43±11）mg／例,疼痛评分术后24、48和72h分别为（2．7±1．6）与（6．2±1．9）分、（2．5±1．4）与（5．8±1．8）分和（2．3±1．3）与（5．4±1．7）分,疼痛评分及肺炎、肺小张、切口感觉异常等发生情况比较,差异均有统计学意义（均P〈0．01）。提示肋间神经保护技术能减轻患者术后疼痛、减少镇痛药用量,减少术后并发症的发生。     

肛门疾病术后镇痛治疗

肛门疾病是临床常见病、多发病，其术后的剧烈疼痛问题一直困扰着广大患者，也是我们医疗工作者亟待解决的问题。 1肛门疼痛机理 肛门齿状线以下及其周围结构主要有阴部神经的分支支配，主要的神经分支有肛直肠下神经、前括约肌神经、会阴神经和肛尾神经。肛直肠下神经的感觉纤维异常敏锐，故肛管皮肤为“疼痛敏感区”。[第一段]     

成龄狗隐神经扩张的实验研究

采用成龄杂种狗１６只，于右股部将额定容量为２００ｍｌ的椭圆形扩张器埋地隐神经下方，左股部将相同材料的硅胶片埋入对照。术后１４天开始注水，每３－４天注水一次，每 注水量扩张器内压不超过５．３３ｋＰａ为准，于最后一次注水后第１、３、５天取材，分别进行组织学，组织化学及超微结构的观察，结果隐神经在延长３１．４５％的状态下保持良好的组织结构，推测其神经功能无明显影响。如果周围神经扩张工能被安全地用于临床，     

单纯神经内镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

目的探讨单纯内镜下微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的方法及临床价值。方法回顾性分析采用单纯神经内镜下微血管减压术治疗35例原发性三叉神经痛的临床资料,并对其疼痛缓解程度、手术时间和术后并发症发生率进行评估分析。结果术中35例均在内镜下发现责任血管,平均手术时间为85.6 min;术后疼痛完全消失33例,疼痛较术前明显缓解2例,并发症发生率为2.8%;随访期间,无死亡及复发病例。结论神经内镜能够单独完成三叉神经微血管减压术,可消除传统显微镜下手术的视野盲区,不易损伤血管、神经,明显减小对正常脑组织牵拉和损伤。故单纯内镜下微血管减压术可作为传统微血管减压术或神经内镜辅助微血管减压术的替代手术,有临床推广价值。     

开胸手术后不同镇痛方法的临床研究

目的 比较经静脉或硬膜外自控镇痛、肋间神经冷冻术在开胸手术后镇痛治疗中的应用效果.方法 选择60例开胸手术病人,采用3种镇痛方式,随机分为3组,每组20例;A组(静脉PCA组)、B组(硬膜外PCA组)和C组(肋间神经冷冻组).观察术后病人镇痛效果、镇静评分、满意度和不良反应及并发症发生情况.结果 PCIA镇痛有效率55%,肋间神经冷冻术有效率90%,3组术后镇痛效果、镇静评分有显著性差异,PCIA组和PCEA组有一定的不良反应.结论 肋间神经冷冻术是比较好的胸部手术后的镇痛治疗方法.