急性心肌梗死90例临床分析

目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）患者的临床疗效。方法回顾分析本院收治AMI患者以尿激酶静脉溶栓治疗90例,根据发病时间将患者分为2组,6h内组及6h以上组,对比经溶栓治疗后其再通率及并发症发生率。结果 90例患者经静脉溶栓治疗再通64例,再通率为71.1%,发生出血3例,其中6h内出血3例,均为轻度出血。发病4周内死亡5例,死亡率为5.6%。结论尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死,疗效确切、安全可靠、降低死亡率。     

尿激酶溶栓治疗老年急性心肌梗死临床观察

目的：探讨尿激酶溶栓治疗老年人急性心肌梗死（AMI）的疗效及安全性，方法：选择老年急性心肌梗死患者共60例，作为观察对象，一组为溶栓治疗组共28例，给予国产尿激酶静脉溶栓治疗，另一组32例未溶栓治疗，两组进行疗效观察，结果：静脉溶栓组死亡率，严重并发症少，心衰及严重心律失常发生率明显低于未溶栓（P＜0．05），结论：尿激酶治疗老年急性心肌梗死安全有效。     

急性心肌梗死静脉溶栓的观察与护理

目的 探讨急性心肌梗死(AMI）应用尿激酶静脉溶栓的效果。方法 51例急性心肌梗死病人应用尿激酶进行溶栓治疗并进行护理。结果 预防和减轻了一次性低血压、再灌注性心律失常、出血、胸痛等并发症的发生。结论 静脉溶栓治疗AMI过程中，加强临床观察与护理是非常必要的。     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效与安全性分析

①目的探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效与安全性。②方法60例急性心肌梗死患者给予尿激酶(UK)行静脉溶栓,根据冠脉再通率和病死率分析疗效。③结果静脉溶栓治疗后冠脉再通率为71.7%,心功能明显改善;溶栓治疗后有9例(15%)并发出血,有8例(13.3%)患者出现再灌注心律失常,无患者死于溶栓并发症。④结论静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效较好、且安全和可行。     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死42例

目的观察尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的临床疗效及安全性。方法应用尿激酶静脉溶栓治疗AMI42例，于溶栓后观察再通情况、死亡例数、颅内及其他系统有无并发症。结果溶栓后再通率69．05％，10例出血，5例死亡。结论尿激酶治疗AMI为一种安全、有效的措施。     

急性心肌梗死溶栓治疗体会

目的：观察静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的临床效果。方法：对我院2008年3月～2009年9月住院治疗的47例AMI病例进行尿激酶静脉溶栓治疗。结果：本组冠脉再通33例,再通率为70.21%,其中6h内再通患者29例,再通率为87.88%（29/33）。1例因Ⅲ度房室传导阻滞合并心源性休克死亡。溶栓过程中3例出血并发症患者经对症处理后均不影响后续治疗。结论：尿激酶静脉溶栓治疗AMI简便易行,安全有效,可降低病死率,减少并发症,改善左心室功能和预后。     

老年急性心肌梗死静脉溶栓治疗临床分析

目的探讨老年（≥60岁）急性心肌梗死（AMI）患者静脉溶栓治疗的临床疗效。方法老年AMI患者59例,经静脉尿激酶（UK）溶栓治疗患者21例为溶栓组（A组）,同期未溶栓治疗患者38例为未溶栓组（B组）,除不用UK外,其余治疗均一样。结果溶栓组冠脉再通率为76.2%,常规治疗组为44.7%,2组血管再通率有显著性差异（P〈0.05）。溶栓组住院5周病死率为4.8%,常规治疗组为18.4%,2组有显著性差异（P〈0.05）。溶栓组严重心律失常为28.5%,未溶栓组为52.6%,2组有显著性差异（P〈0.05）。结论尿激酶静脉溶栓治疗老年急性心肌梗死可提高冠脉再通率,降低病死率,减少心力衰竭发生,改善预后。     

尿激酶在急性心肌梗死溶栓中安全性的评价

目的:通过分析79例急性心肌梗死(AMI)溶栓后出血和再灌注心律失常并发症的发生率,评价尿激酶(UK)在AMI溶栓中安全性.方法:选择符合溶栓疗法参考方案的AMI病人,按方案标准用UK进行溶栓治疗,观察再通率与两种并发症的发生率.结果:79例病人中,再通56例,再通率70.9%.并发症情况:出血5例,占6.3%,且为轻度出血,再灌注心律失常8例,占10.1%,主要是室性心律失常.结论:用UK对AMI病人实施静脉溶栓时并发症尤其是致命性并发症的发生率低,适用于基层医院.     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死86例临床分析

目的 探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效及预后.方法 回顾分析本院收治AMI患者以尿激酶静脉溶栓治疗86例,根据发病时间将患者分为两组,6 h内组及6 h以上组,对比经溶栓治疗后其再通率及并发症发生率.结果 86例患者经静脉溶栓治疗再通61例,再通率为71.6%,发生出血3例,其中6 h内出血3例,均为轻度出血.发病4周内死亡5例,死亡率为5.8%.结论 尿激酶静脉溶栓治疗安全、有效、价格便宜,是急性心肌梗死的一种有效治疗方法.     

尿激酶溶栓疗法治疗老年急性心肌梗死临床分析

目的：研究老年急性心肌梗死（AMI）患者尿激酶溶栓与预后的关系.方法：对25例老年AMI患者根据溶栓情况均在常规治疗的基础上予以静脉尿激酶溶栓治疗,分为溶栓血管再通组（溶栓成功组）15例和溶栓失败组10例.观察4周内的死亡率.结果：溶栓失败组30天内10例中死亡4例,溶栓成功组15例中死亡1例,两组比较,差异有显著性意义（P＜0.01）.结论：尿激酶溶栓疗法治疗老年AMI有肯定疗效;对于溶栓失败的老年AMI患者,若伴发心原性休克,应急诊行经皮冠状动脉干预术（PCI）,扩张梗死相关动脉,否则预后极差,死亡率极高.     

急性心肌梗死溶栓治疗的疗效观察

目的：观察急性心肌梗死（AMI）溶栓治疗的临床疗效.方法：52例AMI患者均进行心肌梗死常规治疗,根据是否行尿激酶溶栓治疗分为治疗组（43例）和对照组（9例）.观察2组患者的治疗效果,包括病死率、冠状动脉再通情况、不良反应和并发症.结果：使用尿激酶溶栓治疗后7 d,治疗组43例冠状动脉再通率为67.4%（29/43）,病死率为7.0%（3/43）,未发生溶栓治疗相关的消化道出血及颅内出血等严重并发症.对照组9例冠状动脉再通率为33.3%（3/9）,病死率为22.2%（2/9）.结论：在不能行急诊经皮冠状动脉介入治疗及无溶栓禁忌症情况下,溶栓治疗是AMI的首选治疗方法.     

重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的临床观察

目的探讨重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物（r-PA）溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的有效性和安全性。方法将2009年1月～2014年2月在东阿县人民医院就诊的120例ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为瑞通立组和尿激酶组,每组60例,所有入选患者在就诊30 min内开始静脉溶栓。瑞通立组首次给予r-PA18 mg＋0.9%生理盐水20 mL静脉注射（静注时间5 min）;30 min后重复上述剂量及用法1次。尿激酶组给予尿激酶50万U＋0.9%生理盐水20 mL静脉注射（静注时间5 min）,后给予尿激酶100万U＋0.9%生理盐水100 mL,半小时内静脉滴注。观察溶栓后冠状动脉再通情况及并发症发生情况。结果溶栓后2 h,瑞通立组临床再通率为81.67%,血管再通率为80.00%,出血发生率为11.67%,恶性心律失常、心源性休克和死亡的发生率分别为5.00%、5.00%、1.67%;尿激酶组临床再通率为60.00%,血管再通率为53.33%,出血发生率为13.33%,恶性心律失常、心源性休克和死亡的发生率分别为11.67%、13.33%、6.67%。两组的临床再通率、血管再通率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,出血发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,恶性心律失常、心源性休克和死亡的发生率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均无脑出血及过敏反应发生。结论 r-PA作为新一代溶栓药物,是治疗ST段抬高型急性心肌梗死安全有效、方便快捷的溶栓药物。     

阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷、阿司匹林治疗急性心肌梗死疗效观察60例

目的探讨阿替普酶静脉溶栓联合氯吡格雷、阿司匹林治疗急性心肌梗死临床疗效,及其可能作用原理分析。方法从该院2010年9月—2013年4月收治的急性心肌梗死患者中选取120例,其中60例给予阿替普静脉溶栓治疗,标记为对照组;60例给阿替普酶溶栓＋氯吡格雷、阿司匹林联合治疗,标记为实验组,观察两组冠脉再通率及其并发症发生率。结果两组治疗效果实验组总有效率（93%）,对照组总有效率（72%）,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组并发症情况实验组：3例出血。出血死亡1例,总数4例;对照组：出血13例,出血死亡3例,总数16例,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿替普酶溶栓联合抗凝药治疗急性心肌梗死效果明显优于单独应用溶栓治疗,且并发症发生率明显下降,值得临床大力推广。     

阿替普酶50mg静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的：观察阿替普酶50mg静脉溶栓治疗急性心肌梗死的效果。方法：150例急性心肌梗死患者随机分为治疗组80例和对照组70例,治疗组给予阿替普酶50mg、对照组给予尿激酶150万u,静脉溶栓治疗,比较两组治疗效果。结果：两组冠状动脉溶通率,治疗组88．8％,对照组60．0％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死效果明显,溶通率高,是临床上治疗急性心肌梗死的有效药物。     

两种溶栓方法治疗急性心肌梗死的比较

目的：探讨重组链激酶（r-SK）与尿激酶（UK）静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法：将80患者随机分为r-SK组（40例）和UK组（40例）,分别用r-SK1．5×10^6U和UK1．5×10^6U静脉输注,观察冠状动脉再通率、不良反应及5周病死率。结果：r-SK组溶栓后120min血管再通率（85．0％）明显高于UK组（62．5％）（P〈0．05）;溶栓后各时间段r-SK组再通率均高于UK组（P＜0．05）;r-SK组于溶栓治疗4周内其出血、心血管并发症、再闭塞并发症发生率均低于UK组（P〈0．05）;心原性休克并发症方面,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。r-SK组死亡率（2．5％）明显低于UK组（7．5％）（P〈0．05）。结论：与UK相比,r-SK心肌梗死血管再通率高,是一种安全有效的溶栓药物。     

重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓早期治疗急性脑梗死的疗效

目的观察重组组织纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓早期治疗急性脑梗死的临床效果和安全性。方法入选的80例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组40例给予低分子右旋糖酐、复方丹参注射液、脑细胞活化剂、钙通道阻滞剂、肠溶阿司匹林及甘露醇常规治疗,治疗组在对照组基础上给予rt-PA0.9mg/kg（最大剂量为90mg）,先于2min内静注10%,余量60min内静滴[1]。治疗时间为2周。比较2组溶栓前、后神经功能缺损积分（NIHSS）、评价溶栓治疗有效性及安全性。结果溶栓治疗后NIHSS评分明显改善,总有效率为：97.5%,溶栓后合并非症状性脑出血1例,牙龈出血5例。对照组总有效率为82.5%,牙龈出血3例。结论急性脑梗死发病4.5h时间内给予rt-PA（0.9mg/kg）静脉溶栓治疗安全有效。     

尿激酶早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效分析

目的探讨尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效。方法在心电图监测下，对34例急性心肌梗死患者行尿激酶静脉溶栓治疗，比较不同时段溶栓的血管再通情况、病死率及并发症。结果冠脉再通22例，再通率达64．7％；未再通12例，其中死亡2例，病死率为16．7％。不同时段溶栓时其并发症发生率明显不同（P〈0．005）。结论早期溶栓治疗可减少并发症，降低病死率。     

链激酶静脉溶栓治疗早期急性心肌梗死疗效分析

目的:探讨链激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死的疗效.方法:在心电图监测下,对34例急性心肌梗死患者行链激酶静脉溶栓治疗.结果:冠脉再通22例,再通率达64.7%;未再通12例,其中病死2例,病死率为16.7%.不同时段溶栓时其并发症发生率明显不同(P＜0.005).结论:早期溶栓治疗可减少并发症,降低病死率.除1例高龄患者消化道出血外,未见其他严重不良反应.     

急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死的临床分析

目的探讨急诊静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）的疗效及预后。方法选择36例急诊AMI患者应用尿激酶静脉溶栓治疗,判断再通率,观察急性期心脏事件发生情况。结果（1）36例AMI患者中获得冠脉再通23例,再通率为63．9％;其中发病≤6h溶栓再通率21／27（77．8％）,发病〉6h溶栓再通率2／9（22．2％）,两组相比差异有统计学极显著意义（P〈0．01）。结论急诊静脉溶栓治疗AMI是切实可行的一种有效方法,使更多的AMI病人及早赢得时间,得到有效治疗,挽救更多病人生命。     

不同剂量尿激酶治疗急性心肌梗死的临床研究

目的：探讨不同剂量尿激酶（UK）静脉滴注对急性心肌梗死（AMI）患者的疗效和出血并发症发生情况。方法：将96例AMI患者随机分为观察组（小剂量溶栓组）和对照组（大剂量溶栓组）,各48例。观察组以UK60万U、对照组以UK150万U溶于5%葡萄糖溶液100ml中,30min内静滴完,其他基础治疗两组相同。结果：两组血管再通率、再梗死率、严重并发症发生率、死亡率比较均无显著性差异（P〉0.05）,但观察组出血发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论：以小剂量UK60万U静滴治疗AMI安全、可靠。