骨科住院患者基础护理服务现状分析与对策

对骨科住院患者基础护理服务情况进行现状分析,通过连续3个月对122例住院患者进行基础护理服务项目满意度调查,结果平均满意率为74.97%,未达到要求大于98%的标准.从而分析基础护理服务落实不到位的原因并提出对策,为今后更好地开展基础护理服务工作,提高患者满意度提供理论依据.     

ICU人工气道非计划性拔管风险评估及措施落实的探讨

目的了解ICU护士对人工气道风险评估意识及预防措施的落实情况,为护理管理者规范人工气道风险评估及落实措施提供依据。方法采用横断面调查,得出广州市10家医院综合ICU患者管道分布情况,结合问卷调查方式,对该10家医院119名综合ICU护士进行人工气道风险评估的认知及管道现状进行调查。结果该10家医院综合ICU患者人工气道带管率达74.7%,占高危管道的85.53%;护士问卷调查结果:认为经口气管插管为人工气道最易发生非计划性拔管的插管方式;镇静镇痛不到位是发生UEX的首要高危因素;为患者翻身是最易导致人工气道发生UEX的护理操作;最主要的预防措施是有效固定及合理的镇静镇痛等。结论可依据本调查分析结果,为护理管理者提供有效数据,制定人工气道风险评估单及护理措施落实指引,从而提高护理工作的科学性及有效性。     

基层医院开展首诊护理的体会

目的总结基层医院开展首诊护理的体会。方法2011年12月—2012年12月随机选择我院200例住院患者为试验组进行首诊护理,选择同期未进行首诊护理的住院患者100例为对照组。对2组患者的入院评估、护理诊断、护理措施、告知义务、入院宣教、健康教育、出院宣教的平均完成率进行对比;并比较2组患者对护士、医生对护士的满意度。结果护理措施试验组平均完成率为97%,对照组平均完成率为55.8%;健康教育试验组平均完成率为97%,对照组平均完成率为62.3%;患者对护士满意度,试验组为93%,对照组为78%;医生对护士的满意度,试验组为97%,对照组为88%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论基层医院开展首诊护理制度,明显提高了患者对护士、医生对护士的满意度,有利于提高护理质量。     

学分制管理与新护士规范化培训的实施效果

目的 建立学分制管理体制,落实新护士规范化培训,探讨培训实施的效果.方法 制定新护士学分制管理要求和规范化培训计划,并对99名新护士进行规范化培训,评价实施后效果.结果 岗前培训完成率、基础理论培训完成率、基本技能培训完成率、专科理论培训完成率、危重病人查房完成率和注册考试培训完成率为100%,第一年轮科培训完成率为83.84%.岗前培训考核平均成绩为90.5分;季度考核平均成绩为87.15分;转正前考核平均成绩为92.50分;护士注册考试平均成绩为72.18分.结论 规范化培训使新护士顺利走上临床工作岗位,并为新护士建立了公平成长的平台.通过学分制管理可以充分调动护士自我提高的积极性,推动个人素质的提高.     

基层医院护士对基础护理的态度和落实现状的调查分析

目的了解基层医院的护士对基础护理的态度和落实现状,采取有效的对策,进一步推动基础护理的落实,更好地创建优质护理服务。方法采取自行设计的问卷调查表对130名护士对基础护理的态度和临床基础护理服务项目的落实情况。结果30．00％的护士认为基础护理是护理专业价值的具体体现,50．00％认为基础护理是护士的基本职责,56．92％赞成基础护理是满足患者基本需要的重要手段,但有70．77％赞成医院可以聘用护理员从事基础护理工作,63．85％认为高年资护士做基础护理是一种浪费,76．15％认为与病人生活密切的基础护理可以由病人家属完成。留置导尿管护理、口腔护理、压疮预防等专业含量高的基础护理工作61．53％～86．92％由护士独立完成;足部清洁、面部清洁、梳头、床上使用便器等与病人生活起居密切相关的基础护理工作,大部分由家属完成。结论基层医院护士对基础护理工作存在明显的误区,部分基础护理落实不到位。因此应加强临床护士对基础护理的认知教育,强化护理专业内涵,转变观念和态度,引导护士正确认识基础护理的专业价值,使其形成积极正确的基础护理态度与行为。     

护理学基础实践教学过程中侵入性护理操作安全教学策略研究

目的找出护生在侵入性护理操作中存在的问题,提出侵入性护理操作安全教学策略。方法通过编制问卷对临床护理人员进行调查,调查内容为新护士及实习护生在职业防护方面的情况。结果临床护理人员反映新护士及实习护生职业防护知识欠缺,不会正确处理医疗垃圾及废弃物,仪容仪表不符合医院要求,与患者沟通时语言表达能力欠佳,应加强卫生法律法规的学习。结论提出侵入性护理操作安全教学策略,对提高教学质量、培养学生安全意识、增强侵入性护理操作安全防范意识具有重要作用。     

肿瘤化疗护士职业危害与防护干预措施

目的：了解临床接触化疗药的护士的职业暴露情况,为制定针对性的防护措施提供依据。方法：调查我院（综合性医院）接触化疗药护士的职业防护措施落实情况。结果：肿瘤化疗科护士防护措施落实到位,抗肿瘤药物的危害性已引起广泛重视;但非肿瘤化疗科护士的职业防护意识不强,对职业安全认识不够,防护措施不完善。结论：非肿瘤化疗科护理人员化疗防护培训不足,防护水平低,应引起护理管理部门的足够重视,制定并落实有效的化疗防护干预措施,确保护理人员的职业安全。     

护士针刺伤的危险因素与防护措施

目的 了解护士在护理操作工作中发生针刺伤的情况,探讨预防减少针刺伤的有效措施.方法 采取自行设计问卷对100名护士进行调查.结果 针刺伤多发生在一些护士临床操作中常见的职业意外损伤.护士防护措施不到位,防护意识薄弱.结论 应加强对护士职业危害因素的教育,规范护士的操作行为,建立规范操作流程,是避免针刺伤发生的有效措施.     

优质护理服务改革对护士工作压力的影响

目的初步探讨优质护理服务改革对护士的工作压力的影响,并明确主要压力源以帮助管理层及护士正确的认识并设法减轻工作压力,从而更好的完成优质护理服务改革。方法采用护士工作压力源量表以问卷表对福州某三甲医院临床护士进行调查。结果优质护理服务改革下护士的工作压力有增大趋势。结论优质护理服务是我国深化医药卫生体制改革、落实科学发展观的重要举措,是夯实基础护理,提供满意服务,塑造职业文化,提升公众满意度的实施路径。优质护理服务改革不仅要改善服务的环境,医疗检查设备以及相关配套设施等问题,更要解决人才配置不到位,床护比严重失调,卫生体制的滞后等问题,只有这样优质服务才能得以升华,护士工作压力才能减轻。     

妇产科护理不良事件27例原因分析与对策

目的 探讨妇产科护理不良事件发生的原因与对策.方法 对27例妇产科护理不良事件发生原因进行回顾性分析.结果 妇产科护理不良事件发生的主要原因为"三查七对"落实不到位、护士专业水平欠佳、产妇及家属沟能不良、宣教不到位等,所占比例分别为37.04%,33.33%,29.63%;护士工作年限、工作时间段等不同因素引发不良事件的概率较大.结论 成立护理不良事件管理小组,制定护理不良事件上报制度,针对原因制定相关的防范措施,落实防范对策,可减少妇产科护理不良事件的发生.     

基础护理认同教育的实践与评价

目的 评价开展基础护理认知教育的实施效果.方法 在全院范围内开展护理人员基础护理认同教育,并于基础护理认同教育前、基础护理认同教育后2次发放调查问卷,了解全院护士对基础护理的认知度并进行对比分析.结果 开展系列基础护理认同教育活动近1年后,在协助病人洁面梳头、足部清洁等基础护理中的生活护理等项目,护士认为应该由护士承担的百分比有所提升,认为应当由家属承担的百分比有所下降,差异有统计学意义.结论 开展基础护理认同教育对提高基础护理认知度有一定的促进作用,但仍存在基础护理内涵认识上的误区,继续强化基础护理认知教育是十分必要的.     

不同学历和职称临床护士职业认知的调查

目的调查分析不同学历和职称临床护士的职业认知。方法对3所三甲医院的940名临床护士进行问卷调查,主要包括临床护士的基本情况及其对护理职业认知。结果不同医院、不同年龄阶段的临床护士在学历和职称方面存在显著性差异,具有统计学意义;副主任护师及以上职称中70％为大专及以上学历;主管护师职称中49．5％为大专及以上学历,护师职称中85．1％为大专及以上学历,护士职称中81．7％为大专及以上学历;不同职称的护士在职业认同、工作特点、工作满意度、工作氛围方面不存在差异,在优质护理行为上存在显著性差异;不同学历的护士在工作特点、优质护理行为、工作氛围方面不存在差异,在职业认同、工作满意度方面存在非常显著性差异。结论学历、职称是临床护士认知程度的重要影响因素。     

5S管理模式在护理管理工作中的应用

目的：为探讨规范化护理管理模式,将＂5S＂管理模式运用于护理管理工作中,培养护士自律性,提高护理质量,确保医疗护理安全,达到护患双赢的目的。方法：制定＂5S＂管理活动计划、实施方案、考核标准,并对基础护理质量、护士综合素质等进行检测,患者满意度进行问卷调查,分析差异性。结果：实施＂5S＂管理活动的基础护理质量、物品随意取放率、患者满意度、护理差错发生率及患者满意度等与实施前相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：提示＂5S＂管理理论的持久应用,可营造整齐、清洁、美观、安全、舒适的工作环境,减少浪费,减少库存,提高工作效率,增加患者的安全感,提高患者满意度。     

加强骨科护士分层次培养,促进护理质量可持续发展

目的 提高骨科护士总体素质,提高护理质量,增加患者满意度.方法 根据护理部制定的“三基三严”培训方案并结合我科实际情况采取分层次培养,选拔合适的护士在不同的岗位上工作,调动护士的积极性,优化护理人力资源配置.结果 我科护士通过五年的培训,从中脱颖而出一批优秀的护理骨干,护士整体素养、护理质量都上了一个新台阶.结论 严格护士的“三基三严”培训,加强分层次培养,不仅提高了护士的综合素质,也培养出了一批优秀的护理人才,促进了医院护理工作的发展.     

护理层级管理在门急诊护理的应用及效果评价

目的：分析探讨护理层级管理在门急诊护理中的应用,评价其应用效果。方法：对我院门急诊部门全部护士按照实施护士长-责任护士-辅助护士-助理护士进行层级管理,为患者提供有效的护理服务。在门急诊实施护理层级管理前后对护理质量及满意度等指标进行比较分析。结果：护理层级管理实施前后其护理措施落实良好率、基础护理落实良好率、护理差错率、患者满意度及医生满意度等经卡方检验,P〈0.01或P〈0.05,差异均具有统计学意义。结论：护理层级管理优化了门急诊护理管理的效果,能充分利用现有的护理人力资源,激发了各级护理人员的潜能及工作的积极性,改善了护理服务质量,提高了医生和患者的满意度,值得在门急诊护理管理中应用推广。     

在护理过程中如何实施心理护理

目的:对在护理过程中如何实施心理护理进行探讨。方法:从加强护患间的相互信任与沟通;心理护理的基本方式;心理护理的时间安排等方面入手探讨。结果:心理护理效果较好。结论:通过实施心理护理,增强护患沟通,增强与患者(家属)间的亲和力,避免护患间潜在的冲突,进一步促进护理工作的开展。     

护士长在“夯实基础护理,改善护理服务”中的作为

医院基础护理工作应引起各方面足够的重视,护士长在病区基础护理管理中担负着重要的角色,本文作者就结合我专科医院的实际,谈谈护士长如何夯实我外科基础护理,提高目标质量管理水平。本文作者认为,护士长在夯实基础护理工作中应有如下作为（：1）做好病区护士对基础护理认识的调查工作（;2）建立基础护理质量管理长效监督机制（;3）组织讨论基础护理工作中出现的问题和定期进行护理业务培训;（4）尊重和关爱基础护理的主体-护士。     

绩效管理在妇产科优质护理服务中的效果分析

目的探讨优质护理服务应用绩效管理的效果,旨在提高护理人员工作效率及积极性,提高患者满意度。方法在作者医院妇产科护理工作中应用绩效管理制度,对比分析制度实施前后医生及患者对护理质量的满意度以及护理差错发生率。结果制度实施后,患者对护士生活照料、护理技术、热情服务、健康指导、心理护理、出院指导、功能锻炼等护理工作的满意度评分显著提高(P<0.05),医生对护理人员护理技术、护理态度、医护配合、工作责任心、解决问题能力等方面满意度评分显著提高(P<0.05)。实施前后护理人员在危重护理、基础护理、优质护理、病房管理、文件管理等护理方面的质量评分具有统计学差异(P<0.05)。制度实施后护理人员差错发生率显著下降(P<0.05)。结论在妇产科优质护理工作中实施绩效管理,体现按劳分配的原则,能提高护理人员工作积极性,确保护理工作能持续、稳定开展。     

护理人员对艾滋病认知及感染风险认识与其照护意向的相关研究

目的 探讨护理人员对AIDS的认知及感染风险认识与其照护意向的相关关系.方法 采用整群随机抽样法从广西南宁市5家医院中抽取208名护理人员进行AIDS的认知、感染风险和照护意向问卷调查.结果 AIDS认知问卷中以传染途径的得分最高;AIDS感染风险问卷中以一般概念风险的得分最高;AIDS照护意向问卷中以担心是否被感染的得分最高(P<0.05).护理人员对AIDS认知、感染风险与照护意向间存在相关性(P<0.05).AIDS认知及感染风险是护理人员对AIDS患者的照护意向的影响因素(P<0.05).结论 提高护理人员对AIDS的认知及感染风险的认识,可以提高护理人员对AIDS患者的照护意向,从而提高AIDS患者的优质护理服务水平.     

甘肃省部分三甲医院临床护士职业认知调查

目的了解三甲医院临床护士的职业认知状况。方法采用整群抽样调查的方法,对甘肃省3家三甲医院的940名临床护士进行问卷调查。结果临床护士结构年轻化;临床护士职业认知各因素中优质护理行为分值较高,工作满意度其次,工作氛围、工作特点的分值较低;省级与市级三甲医院的临床护士在职业认同、工作特点、工作氛围几方面存在显著性差异,在优质护理行为、工作满意度方面存在非常显著性差异。不同地域的市级三甲医院的临床护士在优质护理行为、工作满意度及工作氛围方面的认知有非常显著性差异;不同年龄的护士在职业认同和工作特点上不存在差异。不同护龄的护士在职业认同和工作满意度方面有显著性差异,在优质护理行为方面存在非常显著性差异。结论医院级别、年龄、护龄等对临床护士职业认知程度有重要影响。