慢性乙型肝炎患者心理健康状况及心理干预效果研究

【目的】了解慢性乙型肝炎患者的心理健康状况和心理干预的效果。【方法】采用症状自评量表（SCL-90）对152名住院慢性乙肝病人的心理健康状况进行测查,随机将患者分为干预组和对照组,只对干预组实施心理干预,然后对两组的心理健康状况进行评估。【结果】慢性乙肝患者SCL-90总分及躯体化、抑郁、焦虑、敌对、等7个因子分均显著高于国内常模（P〈0．01）。干预前,干预组与对照组的心理健康状况无显著差异（P〉0．05）。在实施心理干预后,除恐怖、偏执外,其它各因子及总分心理干预组均显著低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。对心理健康状况的改善,心理干预辅助药物治疗优于单纯药物治疗（P〈0．05或P〈0．01）。【结论】慢性乙肝患者的心理健康状况比一般人差。心理干预能有效改善慢性乙肝患者的心理健康状况。     

健康教育对2型糖尿病病人心理卫生状况的影响

①目的研究健康教育对2型糖尿病病人心理卫生状况的影响。②方法采用症状自评量表（SCL-90）分析健康教育前后2型糖尿病病人的心理卫生状况。③结果2型糖尿病病人抑郁因子分、焦虑因子分、恐怖因子分、总分、躯体化因子分、人际关系敏感因子分与国内常模相比，差异具有显著性（t=2．45～9．57，P〈0．01、0．05）；健康教育后病人抑郁、焦虑、恐怖、躯体化、人际关系敏感等因子分与治疗前比较明显下降（t=1．98～3．56，P〈0．05）。④结论2型糖尿病病人存在心理卫生问题，健康教育能够明显改善其心理卫生状况。     

上海市农村外来务工人员心理健康现况调查

目的探讨上海市农村外来务工人员的心理健康现况。方法采取多阶段分层整群抽样方法选取5626名在上海的农村外来务工者,应用症状自评量表（ SCL-90）对其心理健康状况进行横断面调查。结果5626名上海市农村外来务工人员心理健康问题检出率为18.8％（1058/5626）。 SCL-90总分为（114.86±31.21）分,9项因子得分中前3位因子为强迫、人际关系敏感和敌对,分别为（1.37±0.43）、（1.31±0.43）和（1.30±0.41）分;SCL-90总分、各项因子分,均低于1986年的全国常模[ SCL-90总分为（129.96±38.76）分,t值为-15.34,-3.84～-24.08,均P＜0.01],心理健康状况在不同年龄段、文化程度、婚姻状况、居住情况及行业者间差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论上海市农村外来务工人员存在较多心理健康问题,年龄、文化程度、婚姻状况、居住情况及行业对心理健康有影响。     

蚌埠高校大学生心理健康及影响因素调查分析

目的：了解蚌埠高校大学生的心理健康水平及其影响因素,更好地预防控制大学生心理障碍的发生,提高其心理健康水平。方法：按照分层抽样方法,从蚌埠市3所高校随机抽取1009名大学生,由统一培训合格的调查员对大学生进行无记名方式的现场问卷调查。结果：SCL-90总分均分（149．91±46．27）分,总均分平均值为（1．67±0．51）分;SCL-90各因子均分除人际关系敏感因子外,其他各因子得分均显著高于全国青年常模（P〈0．01）;独生子女大学生SCL-90总均分高于非独生子女的大学生（P〈0．05）;生活事件总应激量及各因子分与SCL-90总均分均呈正相关关系（P〈0．01）,社会支持情况与SCL-90总均分呈负相关关系（P〈0．01）;多元线性回归显示学习压力因子,健康适应因子、其他因子、总应激量和社会支持总分对SCL-90总均分均有明显影响（P〈0．01）。结论：大学生的心理健康状况受多种因素影响,可以从健康教育及加大社会支持等方面来预防和控制心理问题的产生。     

健康教育对精神分裂症患者陪护家属心理健康状况的影响

目的探讨健康教育对精神分裂症患者陪护家属心理健康状况的影响。方法将200例精神分裂症患者的家属,在接受常规健康教育的基础上,施以团体家属健康教育,观察8周。分别于干预前后采用症状自评量表（SCL-90）评定心理健康状况并与国内常模进行比较。结果人组家属健康教育前症状自评量表总分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性各因子分均显著高于国内常模（P均〈0．01）;健康教育后症状自评量表总分及躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌意、恐怖、偏执、精神病性各因子分均较健康教育前有显著性下降（P均〈0．05）,总分及各因子分与国内常模比较均无显著差异（P均〉0．05）。结论健康教育能显著改善精神分裂症患者家属的心理健康状况,提高家庭对患者的支持度与监护能力,有利于患者的家庭治疗,对促进患者的全面康复具有重要意义。     

卫生学校高职生心理健康调查分析及对策

目的了解卫生学校高职生的心理健康状况,并提出相应对策。方法采用SCL-90量表对我校2007级1294名高职生的心理健康状况进行调查。结果400名学生SCL-90总分≥160分,占30．91％;213名学生各因子分≥2分。占16．46％;12名学生各因子分t〉3分,占0．93％。学生各因子得分均明显高于全国青年组（P〈0．001）。结论卫生学校学生存在一定程度的心理问题。应采取相应措施加强学生的心理健康教育。     

儿童精神分裂症患者亲属负性情绪的心理干预研究

目的：探讨综合性心理干预对精神分裂症患儿亲属负性情绪的效果。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对45名儿童精神分裂症患者的90位亲属进行心理状况调查，并进行为期4周的综合性心理干预，之后将心理干预前后对比。结果：SCL-90总分：焦虑、抑郁、偏执、恐怖、精神病性因子分与国内常模比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01），综合心理干预后SCL-90总分及各因子分较干预前有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论：儿童精神分裂症患儿亲属存在明显的心理问题，对其进行综合性心理干预能有效的提高他们的心理健康水平。     

护理干预对肝豆状核变性患者心理健康状况的影响

目的探讨护理干预对肝豆状核变性（HLD）患者心理健康状况的影响。方法对31例HLD患者进行为期2个月的住院护理干预并采用症状自评量表（SCL-90）评估干预前后患者心理健康状况变化。结果 HLD患者干预前SCL-90中各项因子分均明显高于国内常模（P〈0.01）,护理干预后SCL-90各项因子分均较护理干预前降低（P〈0.05,P〈0.01）。结论护理干预可有效改善HLD患者心理健康状况,有助于进一步提高患者的生活质量,应加强对患者的心理护理。     

冠心病患者心理行为干预效果的研究

目的：探讨心理行为干预对改变冠心病患者情绪和提高临床疗效的效果。方法：将108名冠心病患者随机分为对照组及实验组（每组54例）进行对照研究。实验组在临床常规治疗的基础上进行心理行为干预,对照组只进行临床常规治疗。用症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组患者于心理干预前、心理干预后1个月末及3月未进行问卷调查。结果：心理行为干预后实验组SCL-90量表中的躯体化因子分、人际关系因子分、抑郁因子分、焦虑因子分、恐怖因子分明显低于临床常规治疗的对照组（P〈0．05）;实验组SAS（45．44±10．27）分、SDS（52．86±10．13）分,标准分均明显低于对照组（P〈0．05）。结论：心理行为干预能明显提高冠心病患者的心理健康水平,提高其临床治疗效果。     

针对性干预对航空官兵心理健康的影响

目的 探讨针对性干预对航空官兵心理健康的影响,为建立有效的干预模式提供科学依据.方法 对某部队以连队为单位进行分层随机抽取478人（其中32人在干预过程中脱落）为干预组,选择同期未进入干预组的正常官兵列入对照组（180人）,将影响部队官兵心理健康的因素,编制较适合部队实际的支持性干预措施,转换工作方法,及时响应官兵的心理需求,合理统一服役目标,推广简单的自我调适方法及小组座谈等,对航空官兵整体进行心理干预,并使用症状自评量表（SCL-90）进行测评,分析两组航空官兵心理健康状况.结果 干预后官兵SCL-90总分及各因子分显著低于干预前（均P＜0.01）.地勤、空勤人员总分及各因子分干预后明显低于干预前,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）;机关人员干预前后总分及各因子分差异均无统计学意义（P＞0.05）.不同军衔官兵干预后总分及各因子分均明显低于干预前（P ＜0.05或P ＜0.01）;不同学历官兵干预后总分及各因子分较干预前显著降低,差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 根据部队官兵心理健康的影响因素,针对性的进行心理干预,能明显改善部队官兵的心理健康.     

健康教育对尘肺患者生存质量影响的研究

目的探讨实施健康教育对提高尘肺病患者对尘肺病相关知识和改善生存质量的影响。方法采用自行设计的尘肺病知识问卷和生存质量表WHO QOL-100对148例尘肺病患者健康教育前后和132例健康对照组进行问卷调查。结果职业健康教育显著改善了尘肺病患者对尘肺相关知识的了解(P<0.05),尘肺病患者健康教育前后和对照组的生存质量表WHO QOL-100评分分别为(10.28±3.04)、(12.86±2.78)和(13.24±1.74)。健康教育后尘肺组的WHO QOL-100评分显著高于健康教育前(P<0.05),健康教育后的评分与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论健康教育对提高尘肺病患者的尘肺病知识水平、改善心理健康状况和生存质量有重要的积极作用,值得进一步推广应用。     

深圳市南山区三种特殊人群肺结核病宣教效果评估

目的 了解深圳市南山区学生密切接触者、肺结核患者、羁押人员3种特殊人群对结核病相关知识的知晓程度,评估宣教效果,从而有针对性地开展结核病健康教育工作.方法 对学生密切接触者(分层整群抽样)、初治肺结核病人(单纯随机抽样)和全体羁押人员进行两次肺结核病相关知识宣教,在宣教前及宣教后3个月分别进行问卷调查以评估宣教效果.结果 共对424名调查对象进行了宣教干预,总知晓率由64.0％提高到82.7％(x2=303.100,P＜0.001).学生密切接触者、肺结核患者和羁押人员肺结核病相关知识知晓率分别从宣教前的81.5％、65.0％和51.3％提高到宣教后的90.0％、82.0％和80.3％,宣教前后3种人群知晓率差异均具有统计学意义(P＜0.001).结论 讲座形式的结核病相关知识的强化宣教,可以提高肺结核患者和羁押人员对结核病防治知识的认知,对于学生密切接触者这类人群应探索更为有效的宣教方法.     

金华外来务工人员自我效能、应对方式、心理健康相关性研究

目的：探讨金华外来务工人员自我效能、应对方式、心理健康的相关性,为外来务工人员的心理健康教育提供依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90）,一般自我效能感量表（GSES）,特质应对方式问卷（TCSQ）对80名外来务工人员进行调查。结果：①外来务工人员的SCL-90总阳性筛选率为41.25%,男（48.26%）女（37.25%）阳性筛选率经卡方检验没有显著性差异（2=0.927,〉0.05）。②外来务工人员SCL-90的总分（140.99±39.39／129.96±38.76）、躯体化（1.56±0.57／1.37±0.48）、强迫状态（1.75±0.51／1.62±0.58）、敌对（1.68±0.67／1.48±0.56）、恐怖（1.40±0.45／1.23±0.41）、精神病性（1.420±0.46／1.29±0.42）高于常模组（t=2.22-3.01,〈0.01或〈0.05）③外来务工人员GSES与常模（26.36±6.09／28.64±5.21）比较,差异有统计学意义（t=-3.29,〈0.01）;消极应对与全国常模（28.4±37.73／30.26±8.7）比较差异显著（t=4.51,〈0.001）。④外来务工人员的年龄、受教育年限、积极应对与SCL-90各因子相关不显著（r=-0.110～-0.184,〉0.05）;他们的一般自我效能与SCL-90总分及除偏执外的其它8个因子,呈不同程度的负相关（r=-0.232～-0.456,〈0.01或〈0.05）;而他们的消极应对与SCL-90总分及除强迫外的其它8个因子,呈不同程度的正相关（r=0.224～0.346,〈0.01或〈0.05）。结论：金华市外来务工人员的心理健康水平较低,对他们进行心理健康干预是必要的,干预将有利于提高他们的自我效能并促使其采取积极有效的应对方式。     

不同程度颅脑损伤患者家属心理状态调查分析

目的 评估不同程度（轻、中、重）颅脑损伤患者家属的心理状况,为临床制定防治策略提供科学的参考依据.方法 采用SCL-90量表分别对入选的轻度（58倒）、中度（45例）和重度颅脑损伤患者（40例）家属进行调查,将SCL-90评分结果与常模进行比较,并对不同程度颅脑损伤病人家属心理状态的异常情况进行比较.结果 轻度颅脑损伤患者家属SCL-90焦虑因子和恐怖因子均低于常模,中度颅脑损伤病人家属的SCL-90躯体化因子、强迫因子、抑郁因子、人际关系因子、焦虑因子、敌对因子和恐怖因子分值均显著高于常模组;重度颅脑损伤病人家属的躯体化因子、抑郁因子、人际关系因子、焦虑因子、敌对因子和恐怖因子分值也显著高于常模组,而且重度颅脑损伤病人家属的偏执因子与精神病性因子分值为1.45±0.05,1.57±0.09,也显著高于常模;以上差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 中、重度颅脑损伤患者家属的心理障碍明显高于常模也较轻度颅脑损伤患者家属严重,因此在护理中更应及时给予心理干预,同时轻度颅脑损伤患者也同样存在不同程度的心理障碍,在护理中不应忽略这部分患者家属的心理辅导工作.在辅导时应根据患者家属不同的文化程度及工作背景展开,真正做到护理工作不光重视病患的护理也同样重视对家属的人文关怀.     

胸外科患者分级心理护理模式效果评价

目的评价分级心理护理模式对胸外科患者的干预效果,为今后临床心理护理提供参考。方法选取2011年2月～2012年10月至武警内蒙古总队医院外三科住院治疗行择期胸外科手术的患者116例作为研究对象,将其分为干预组（n=86）和对照组（n=30）。计算患者术前SCL-90量表及匹兹堡睡眠指数量表得分,并根据评估结果将干预组患者划分心理护理等级,采取相应的分级护理策略进行干预,在术后出院前再次评估SCL-90量表及匹兹堡睡眠指数量表得分,同时比较术后恢复活动的时间、并发症发生情况。结果出院前干预组的SCL-90平均得分为（1.79±0.48）分,匹兹堡睡眠指数得分为（2.96±0.44）分;对照组SCL-90平均得分为（2.96±0.44）分,匹兹堡睡眠指数得分为（3.21±0.48）分,干预组及对照组得分均低于术前,差异有统计学意义（P〈0.05）。通过分级心理护理干预,出院前干预组SCL-90平均得分及匹兹堡睡眠指数得分低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,但术后恢复活动时间及手术并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论分级心理护理模式能够改善患者的术后负性情绪及睡眠质量,效果优于普通心理护理。     

团体心理辅导在海岛官兵心理健康维护中的应用

目的总结分析团体心理辅导在海岛官兵心理健康维护中的应用效果。方法选择2009-06/2013-06月期间接诊的1126例海岛官兵为研究对象,随机分为观察组和对照组各563例,对照组官兵给予个别心理咨询辅导,观察组官兵给予团体心理辅导,利用症状自评量表（Symptom Checklist 90,SCL-90）、自尊量表（self-esteem scale,SES）、16项人格因素问卷（16 items personality factors questionnaire,16-PF）进行效果评估。结果观察组的海岛官兵经团体心理辅导之后SCL-90各因子评分明显低于对照组,差异显著（P〈0.05）;观察组辅导后SES评分（38.05±1.92）分明显高于对照组（28.75±3.81）分,差异显著（t=51.7216,P〈0.05）;观察组辅导之后16-PF各因子评分明显优于对照组,差异显著（P〈0.05）。结论团体心理辅导在海岛官兵心理健康维护中应用效果较好,值得推广使用。     

上海浦东新区肺结核患者心理健康状况分析

目的了解上海市户籍肺结核患者心理健康状况,为开展心理支持工作提供依据。方法对浦东新区18个社区2011年11月~2012年10月登记确诊的上海市户籍肺结核患者进行症状自评量表(SCL-90)问卷调查,采用t检验和卡方检验比较阳性项目数和9个因子得分情况。结果男性患者敌对因子得分高于女性患者(t=-2.318,P0.05);痰菌阴性患者抑郁、焦虑的检出率高于痰菌阳性患者(P0.05);随着年龄、发生肺结核病次数的增加,研究对象SCL-90的总分上升(P0.05)。结论应加强对高年龄、复治、痰菌阴性、男性患者心理支持工作,提高患者治疗依从性。     

未婚妊娠的心理健康状况与自我意识的调查研究

目的研究未婚妊娠女青少年心理健康状况与自我和谐和应对方式之间的关系。方法收集来我院就诊的未婚妊娠少女128名作为观察组,选取同期来我院健康体检的健康少女128名作为对照组,调查采用填写症状自评量表SCL-90、自我和谐量表及简易应对方式量表。结果观察组的症状自评量表的各因子得分明显高于对照组;观察组的自我和谐量表的自我灵活得分显著低于对照组,其他各因子得分明显高于对照组;简易应对方式量表中的积极应对得分明显低于对照组,以上差异均具有统计学意义（P〈0．05）。症状自评得分与自我和谐得分和消极应对得分呈明显正相关,与积极应对得分呈明显负相关;自我和谐得分与躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执呈明显正相关。结论对未婚妊娠女青年应采取性健康教育等措施进行干预,同时对其进行心理辅导也非常必要,可以使其树立积极的生活态度,提高身心健康。