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相似文献
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1.
目的 探讨尿毒症血液透析患者Treg/Th 17细胞功能是否发生失衡及其对血管钙化因子BMP-2表达的影响.方法 选取66例尿毒症血液透析患者(MHD组)、30例尿毒症未并发心血管疾病且未透析患者(WHD组)和20例健康志愿者,将MHD组患者分为并发心血管疾病(MHD1,n=36)和未并发心血管疾病(MHD2,n=3...  相似文献   

2.
正血管钙化(vascular calcification,VC)在慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)尤其是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者中普遍存在,与心血管疾病(cardiovascular diseases,CVD)的发生率及死亡率密切相关[1-2]。腹主动脉钙化(abdominal aortic calcification,AAC)是评估血液透析患者VC的常用指标。AAC与MHD患者CVD死亡率相关,可以预测未来冠状动脉疾病的发生[3-5]。本研究旨在探讨AAC发生的相关危险因素,为ACC的早期预防提供一定参考依据。  相似文献   

3.
目的::观察维持性血液透析( MHD)患者的血管钙化情况,并分析相关检查结果,探讨影响MHD患者血管钙化的可能因素。方法:选取行MHD且透析时间>3个月的患者102例,行腹部侧位平片观察腹主动脉钙化情况,提示腹主动脉钙化为钙化组,未发现腹主动脉钙化为非钙化组。心脏及颈部血管彩超检查观察2组心脏瓣膜钙化及颈动脉内膜中层厚度( IMT),根据Kauppila法进行血管钙化评分,同时计算心血管钙化指数。并抽血检查血全段甲状旁腺激素、超敏 C 反应蛋白( hs-CRP)、血常规、肝肾功能、血糖、血脂、血钙、血磷、碱性磷酸酶等生化指标。结果:钙化组年龄、透析龄、血磷、是否糖尿病肾病、hs-CRP、IMT与非钙化组差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01)。相关性分析研究发现年龄、透析龄、hs-CRP、血磷和IMT与血管钙化评分均呈正相关关系(P<0.05~P<0.01)。 logistic回归发现患者的年龄、透析龄、是否糖尿病和hs-CRP均是患者发生血管钙化的独立危险因素(P<0.01)。结论:MHD患者血管钙化现象较为常见,伴发糖尿病、高龄、长透析龄及微炎症状态可能是MHD患者血管钙化的独立危险因素。  相似文献   

4.
目的 探讨不同钙浓度透析液对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血管钙化的影响.方法 100例MHD患者分析使用高钙(DCa1.75)和低钙(DCa1.25)透析液进行透析治疗,X线检查血管钙化情况.结果 MHD患者血管钙化总发生率66%,DCa1.75组和DCa1.25组血管...  相似文献   

5.
目的 分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者甲状腺激素水平与腹主动脉钙化的关系,同时分析影响腹主动脉钙化的其他相关指标,为早期防治MHD患者血管钙化提供一定的临床依据。 方法 选取2019年1—12月在徐州医科大学附属医院血液透析中心治疗的MHD患者78例,透析时间≥3个月。收集患者的一般临床资料、生化指标,并测定游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)。用腹部侧位X线平片检查患者腹主动脉钙化的情况,根据是否发生血管钙化将患者分为非钙化组(42例)和钙化组(36例),比较2组间临床资料的差异,分析MHD患者甲状腺激素水平及其他相关指标与腹主动脉钙化的关系。 结果 78例MHD患者中36例(46.15%)发生腹主动脉钙化。钙化组年龄低密度脂蛋白(LDL-C)、血磷(P)、C反应蛋白(CRP)、钙磷乘积均明显高于非钙化组,白蛋白、FT3均明显低于非钙化组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示FT3与CRP、LDL-C呈负相关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,CRP升高、P升高、FT3降低是腹主动脉钙化的独立危险因素。CRP、P、FT3对应的ROC曲线下面积分别为0.804、0.704、0.746。 结论 MHD患者腹主动脉钙化发生率高,CRP水平升高、P水平升高、FT3水平降低与腹主动脉钙化密切相关。FT3的检测对预测MHD患者的腹主动脉钙化具有一定价值。   相似文献   

6.
【摘要】 目的 探讨老年维持性血液透析(MHD)患者冠脉钙化的危险因素。方法选取成都医学院第一附属医院2019年4月~2021年4月行MHD治疗的老年患者100例,根据冠脉钙化积分(CACS),分为非冠脉钙化组(CACS≤100,n=36)和冠脉钙化组(CACS>100,n=64),比较各组临床资料的差异。结果两组患者的年龄、透析龄、糖尿病、肌酐、镁比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,镁(r=-0.394,P<0.01)、肌酐(r=-0.232,P=0.020)与冠脉钙化呈负相关,年龄(r=0.343,P<0.01 )、透析龄(r=0.203,P=0.043)、糖尿病(r=0.230,P=0.022)与冠脉钙化呈正相关。二元Logistic回归分析显示,年龄、透析龄、糖尿病是冠脉钙化的独立危险因素,镁是冠脉钙化的保护性因素(P<0.05)。年龄、透析龄、糖尿病和镁诊断冠脉钙化的ROC曲线下面积分别为0.706、0.622、0.617、0.737,四者联合诊断冠脉钙化的曲线下面积为0.850。结论在积极钙磷管理的基础上,年龄、透析龄和糖尿病是老年MHD患者冠脉钙化的独立危险因素,而血清镁为保护性因素。四者联合对老年MHD患者冠脉钙化具有较好的预测价值。  相似文献   

7.
目的 了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者主动脉弓钙化发生情况,分析微炎症与MHD患者主动脉弓钙化的相关性。 方法 选取2018年10月至2020年12月在泰州市人民医院血液净化中心进行规律血液透析的MHD患者71例,收集患者的一般临床资料、临床生化结果。采用酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测白介素-37(interleukin-37,IL-37)。胸部X线计算主动脉弓钙化评分,依据评分分为无钙化/轻度钙化组30例(42%)和中重度钙化41例(58%)两组。比较两组患者的一般临床资料、临床生化结果及IL-37;采用Spearman法分析钙化程度与各指标之间的相关性;logistic回归分析钙化的影响因素;ROC曲线评估血小板/淋巴细胞计数(platelet to lymphocyte ratio,PLR)对于主动脉弓中重度钙化的敏感性及特异性。 结果 中重度钙化组年龄、透析年限、矫正钙均高于无钙化/轻度钙化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。生化指标:中重度钙化组中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、PLR、IL-37均高于无钙化/轻度钙化组,活性维生素D、非含钙磷结合剂均低于无钙化/轻度钙化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血管钙化程度与IL-37、NLR、PLR、年龄、矫正钙、透析年限呈正相关(均P<0.05),与活性维生素D、非含钙磷结合剂呈负相关(均P<0.05)。二元多因素 logistic回归分析提示:透析年限、高PLR是MHD患者主动脉弓钙化发生的独立危险因素。利用ROC曲线分析PLR预测中重度主动脉弓钙化,其中PLR敏感性为85.4%,最佳截断值为90.305,曲线下面积为0.698(95%CI为0.572~0.825,P<0.05)。 结论 MHD患者普遍存在主动脉弓钙化,透析年限、高PLR是MHD患者主动脉弓钙化独立危险因素,钙化程度与IL-37、NLR、PLR呈正相关,PLR对于MHD患者主动脉弓钙化具有良好的预测价值。  相似文献   

8.
刘倩  黄向阳  谭鹤长 《海南医学》2016,(10):1572-1574
目的:探讨维生素K2与维持性血液透析(MHD)患者血管钙化的关系。方法收集2014年1月至2015年10月在广西医科大第四附属医院血透,透析龄≥3年患者资料。根据入选条件筛选出60例患者(研究组),用X线平片对骨盆、双手进行血管钙化的定量测量,按血管钙化评分情况分为<4分组和≥4分组。另选取60例年龄及性别与研究组相仿的健康人为对照组。完善血清维生素K2、血清钙(Ca)、血清磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)等指标,采用t检验、Spearman相关分析、Logistic回归分析进行统计学分析。结果研究组患者中有34例出现不同程度、不同部位血管钙化,钙化发生率为56.67%;研究组患者的维生素K2水平较对照组明显降低[(2.46±0.93) vs (4.17±1.04) nmol/L,t=5.652,P<0.01];血管钙化评分≥4分组患者维生素K2水平明显低于<4分组患者[(1.99±0.77) vs (2.56±0.93) nmol/L,t=1.837,P<0.05];Spearman相关分析显示维生素K2与血管钙化积分呈负相关(γ=-0.276,P<0.05);与钙、磷、钙磷乘积、iPTH无相关性(P>0.05)。多项Logistic回归分析显示维生素K2是血管钙化的独立影响因素。结论 MHD患者普遍存在血管钙化和维生素K2缺乏,维生素K2水平是血管钙化的独立影响因素。  相似文献   

9.
目的:研究糖尿病肾病(DN)患者血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平及其与血管钙化的关系。方法收集Ⅳ及Ⅴ期DN患者54例(DN组)及28例健康体检者(对照组),采用ELISA法检测血清COMP水平。根据胸部X线片主动脉弓钙化情况,将DN患者分为无血管钙化组和血管钙化组,比较两组的血清COMP水平。根据合并心血管疾病(CVD)与否,将DN组患者分为合并组和非合并组,比较两组血清COMP水平。采用Logistic回归分析血清COMP水平与血管钙化、CVD发生率之间的关系。结果DN组患者血清COMP水平高于对照组;DN组主动脉弓钙化者占75.9%,其血清COMP水平高于无血管钙化组;合并CVD组患者血清COMP水平显著高于非合并组(P<0.05);血清COMP水平每升高10ng/mL,血管钙化发生风险增加1.324倍,CVD发生风险增高1.310倍。结论DN患者血清COMP升高,血管钙化和CVD发生风险增加。  相似文献   

10.
持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者心血管疾病患病率和病死率明显高于一般人群,其原因是多方面的.近年研究表明:血管钙化与心血管疾病发生密切相关[1].本临床观察应用X线摄片方法,了解CAPD患者胸主动脉和四肢血管钙化情况,并初步分析血管钙化与心血管疾病的关系.  相似文献   

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