急性一氧化碳中毒与急性肾损伤

目的：探讨急性一氧化碳中毒引发急性肾损伤病因及早期防治.方法：2012年1-12月住院急性一氧化碳中毒患者50例,男32例,女18例,住院后即化验血肌酐、血清光抑素C、肌酸磷酸激酶、血钾、钙、磷及尿量,并监测48min内各项指标变化情况.根据急性肾损伤诊断标准：48min内血肌酐上升≥26.5μmol/L或在原血肌酐值基础上增长≥50%和（或）尿量﹤0.5ml/（kg·h）达6h以上.结果：50例急性一氧化碳中毒患者并发急性肾损伤10例,发病率10%,血清光抑素升高者23例,发病率46%,且急性肾损伤发病率与发病持续时间、肌酸磷酸激酶升高程度、年龄和既往健康状况相关.结论：急性一氧化碳中毒时急性肾损伤的发病率较高,血清光抑素C可作为急性肾损伤的早期诊断指标,早期进行防治可避免急性肾损伤的发生,亦可提高急性肾损伤的治愈率.     

小儿腹腔内急性炎症

小儿腹腔内急性炎症以急性阑尾炎、急性胰腺炎及急性胆囊炎多见。现重点介绍急性胰腺炎及急性胆囊炎。     

急性脑血管病并发急性肾功能衰竭临床分析

目的分析急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的原因及其特点,探讨预防抢救措施。方法对急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者116例进行回顾性分析。结果本组116例急性脑血管病并发急性肾功能衰竭患者中,治愈好转84例,放弃治疗而自动出院4例,死亡28例。4例行血液透析治疗者均预后良好。结论急性脑血管病并发急性肾功能衰竭的发生,除与发病年龄、原有基础疾病有关外,还与脑部病变的严重程度、治疗药物的使用等关系密切。其发生可以预防,一旦发生,应及时积极治疗,如有条件,尽早行透析治疗。     

急性脑血管病发生急性肾功能改变的相关因素

就急性脑血管病发生肾功能改变的相关因素进行探讨.男性病人、脑出血、糖尿病人及应用甘露醇合并速尿与急性脑血管病发生急性肾功能改变有关,与对照组比较,有非常显著性差异（P＜0.01）.发生急性肾功能改变后,病死率明显增加（P＜0.01）.合理应用甘露醇,可避免肾功能改变.     

老年急性心肌梗死后并发急性脑梗死6例

1　临床资料我科 1998～ 2 0 0 0年收治急性心肌梗死 2 4例 ,其中男 19例 ,女 5例。年龄 6 0～ 75岁。其中 ,急性心肌梗死合并急性脑梗死 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,占 16 %。本组急性心肌梗死符合下列条件 :(1)持续性胸痛 15ｍｉｎ以上 ;(2 )心电图符合急性心肌梗死改变 ;(3)心肌酶增高。急性脑梗死的诊断标准 :①意识丧失或无改变 (腔隙梗死 ) ;②有脑梗死定位体征或无定位体征 (腔隙梗死 ) ;③ＣＴ扫描证实腔隙梗死。老年急性心肌梗死 2 4例中 ,合并脑梗死 6例 ,均在急性心肌梗死发病后 3～ 4ｄ内发生急性脑梗死 ,2例为前壁心肌梗死 ,3例为广…     

急性脑血管病并发急性肾功能改变因素分析

我院自2000年5月～2003年5月共收治急性脑血管病260例，其中53例(20．39％)并发急性肾功能异常。本文就急性脑血管病并发急性肾功能改变的相关因素进行分析。     

急性炎症性腹痛的诊断思路

要从众多的急性腹痛性疾病中鉴别是否为急性炎症性腹痛 ,必须抓住急性炎症性腹痛的临床特点 ,特别注意 :①疼痛性质 ,疼痛发作突然 ,多为钝痛、胀痛、绞痛 ,并常有放射痛 ;②腹膜刺激征阳性 (不论范围大小 ) ;③全身炎症反应出现得早 ,且明显。是急性炎症性腹痛中的哪一种疾病 ?因急性炎症性腹痛疾病疼痛定位比较准确 ,常以腹部疼痛位置为诊断重要指标。疼痛上腹部偏右 :多见胆囊炎、胆道感染、肝脓肿等 ;正中 :见于胆囊炎、胆道感染、急性胰腺炎和急性阑尾炎早期偏左 :最常见于急性胰腺炎。中腹部———急性阑尾炎早期、急性胰腺炎疼痛可能…     

重症急性胰腺炎与急性呼吸窘迫综合征治疗经验

重症急性胰腺炎与急性呼吸窘迫综合征治疗经验湖南省益阳市第三人民医院普外科（４１３００２）刘福博，赵文彬湖南省益阳市第三人民医院心肺内科蔡凤姣关键词重症急性胰腺炎，急性呼吸窘迫综合征分类号Ｒ５７６急性呼吸窘迫综合征（ＡＲＤＳ）是重症急性胰腺炎常见而严重...     

急性有机磷中毒患者并发急性药物性肝病临床研究

通过对６８例急性有机磷中毒患者并发急性药物性肝病进行临床研究，结果显示急性有机磷中毒患者的严重程度与急性药物性肝病的发生率呈正相关，绝大部分患者的急性药物性肝病呈良性经过。提示：急性有机磷中毒患者发生急性药物性肝病可能是多种因素综合作用的结果     

机械通气治疗急性心肌梗死合并急性肺水肿的临床研究

目的：探讨机械通气对急性心肌梗死合并急性肺水肿的治疗作用。方法：选择入住ICU的18例急性心肌梗死合并急性肺水肿患者，经常规治疗后病情不能缓解者给予机械通气治疗，并观察呼吸机治疗前后患者心率、动脉血PaO2、PaCO2、SaO2、pH值。结果：18例急性心肌梗死合并急性肺水肿患者抢救成功16例，抢救成功率88.9％。机械通气治疗6h后心衰症状明显缓解，动脉血PaO2、SaO2明显升高，心率减慢（P〈0.05）。结论：急性心肌梗死合并急性肺水肿时使用呼吸机正压通气治疗可迅速提高动脉血氧分压，纠正低氧血症，降低心脏的前、后负荷，改善心功能。