肺炎衣原体感染及炎症反应与PCI预后的相关性

目的探讨冠心病（CHD）患者血清肺炎衣原体（CP-IgA）、高敏C反应蛋白（hsCRP）和IL-6水平与经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中、术后预后的关系。方法105例患者接受PCI治疗，术后观察7～10d，记录术中及围手术期内有无心血管事件发生。经PCI术的患者术后服用他汀类药物（3～6个月）及阿司匹林治疗，随访6个月，记录6个月内有无心血管事件发生。ELISA法测定入选对象手术当天的血清CP-IgA、hsCRP及IL-6的水平，比较它们与PCI围手术期、术后6个月内心血管事件发生之间的关系。结果围手术期高危组患者血清hsCRP及IL-6水平明显高于低危组患者（均P〈0．01）。术后6个月预后良好组患者血清CP-IgA水平明显低于预后不良组患者（P〈0．01）。结论术前血清hsCRP、IL-6水平可能与围手术期的预后相关；而术前血清CP-IgA水平可能与术后6个月的预后相关。     

血清IL－8、IL－6的变化与冠状动脉介入治疗的相关性研究

目的：探讨经皮冠状动脉成型术（PTCA）引起早期炎性反应的机制。并研究术后血清白介素－6（IL－6）和白介素－8（IL－8）的浓度与远期心血管事件的关系。方法：观察33例PTCA术前及术后4小时血清IL－6、IL－8水平。结果：PTCA后4小时IL－6、IL－8水平显著高于术前（P〈0．01）。发生心血管事件和再狭窄的患者，血清IL一8、IL－6水平明显高于未发生组（P〈0．01）。结论：IL－6、IL－8是反映PTCA术后早期炎性反应的敏感指标。术后IL－6、IL－8水平越高，发生心血管事件和再狭窄的几率越高。     

急性心梗患者介入前后血清炎性细胞因子水平变化与早期预后关系

目的：测定急性心肌梗死（AMI）患者行经皮冠状动脉介入（PCI）治疗前后相关炎性细胞因子的血清水平,了解其变化规律及临床意义。方法成功接受 PCI 的初发 AMI患者118例（治疗组,血样采集于 PCI 术前、术后12、24、48 h及随访期90 d）和仅接受诊断性冠脉造影（CAG）急性心肌梗死患者52例（对照组,血样采集于造影前、造影后12、24、48 h 及随访期90 d）,检测血清白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素18（IL-18）、高敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平,并随访 PCI组主要心脏不良事件（MACE）发生率。结果对照组和治疗组之间的 IL-6、IL-18、hs-CRP、TNF-α、MMP-9基础水平差异无统计学意义（P ＞0．05）;对照组冠脉造影前后血清 IL-6、IL-18、hs-CRP、TNF-α、MMP-9变化差异无统计学意义（P＞0．05）;治疗组术后 IL-6、IL-18、hs-CRP、TNF-α均较治疗前有显著升高（P ＜0．01）;治疗组术后血清 MMP-9较治疗前变化差异无统计学意义（P ＞0．05）;治疗组中,MACE 组与无MACE 组比较,IL-6、IL-18、hs-CRP 及 TNF-α水平差异均有统计学意义。结论 AMI 患者 PCI 术后血清 IL-6、IL-18、hs-CRP 和 TNF-α水平短期内显著增高,PCI 操作可能诱发炎性反应;外周血炎症因子 IL-6、IL-18、hs-CRP、TNF-α高水平可能对初发 AMI 患者 PCI 术后可能发生的 MACE 及近期预后有重要的参考价值。     

不同时段PCI对STEMI患者血清hs-CRP、IL-6的影响及临床意义

目的探讨ST段抬高型急性心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者发病后,不同时段行经皮冠状动脉介入治疗术（percutaneous coronary intervention,PCI）后,血清超敏C反应蛋白（high-sensitivityC-reactive protein,hs-CRP）及白细胞介素6（interleukin-6,IL-6）水平的变化及临床意义。方法选择STEMI患者127例,其中41例（A组）于发病后6 h内行PCI治疗,32例（B组）于发病后6 h至12 h行PCI治疗,29例（C组）于发病后12 h以上行PCI治疗,25例（D组）给予药物保守治疗。另外选择冠脉造影提示冠脉血管无狭窄患者10例（E组）作为正常对照组。对比各组不同时间点血清hs-CRP、IL-6浓度变化及3个月内不良心血管事件的发生情况。结果 STEMI患者血清hs-CRP、IL-6发病后逐渐升高,B组、C组和D组明显高于对照组（P〈0.01）,发病后24 h各组血清hs-CRP和IL-6明显高于入院水平（P〈0.01）;行PCI治疗组hs-CRP和IL-6在术后升高更明显（P〈0.05）,但持续时间较短,发病后2周时A组和B组血清hs-CRP和IL-6与对照组比较无明显差异（P〈0.05）,C组和D组仍高于对照组;A、B、C组与D组心血管事件发生率分别为9.8%、25%、48.3%、76%,4组间比较心血管事件发生率有统计学差异（P〈0.01）;A、B组分别与D组比较心血管事件发生率较低（P〈0.01）,C组心血管事件低于D组,但无统计学差异;有心血管事件组入院时血清hs-CRP和IL-6水平明显高于无心血管事件组（P〈0.01）。结论 STEMI患者血清hs-CRP和IL-6的浓度变化,可作为临床病情评估及心血管事件发生发展的预测指标,对于指导临床进行早期积极干预及预防并发症的发生有重要意义;及早PCI能改善STEMI患者预后。     

肝硬化病人血清IL-10、IL-18水平变化的临床意义

目的探讨血清白细胞介素10（IL-10）、血清白细胞介素18（IL-18）在肝炎后肝硬化发病机制中的作用。方法采用ELISA法检测103例肝炎肝硬化病人和20例健康献血员血清IL-10、IL-18的水平，观察肝功能child-pugh分级、腹水、血清白蛋白和血清总胆红素水平与血清IL-10、IL-18水平之间的关系。结果肝功能child-pughA、B、C级组血清IL-18水平均明显高于对照组（P〈0．01），肝功能child-pughA级组血清IL-10水平略高于对照组，但无显著性差异（P〉0．05）；肝功能child-pughB、C级组明显低于对照组（P〈0．05）；有腹水组、无腹水组血清IL-18水平均明显高于对照组（P均〈0．01），有腹水组血清IL-10水平明显低于无腹水组、对照组（P〈0．05，P〈0．01）；血清IL-10水平与血清IL-18水平呈负相关（r=-0．51，P〈0．01）；血清白蛋白水平与血清IL10水平呈正相关（r=0．566，P〈0．01），与血清IL-18水平呈负相关（r=-0．315，P〈0．01）；血清总胆红素水平与血清IL-18水平呈正相关（r=0．677，P〈0．01），与血清几-10水平呈负相关（r=-0．339，P〈0．01）。结论IL-10、IL-18在肝炎肝硬化的发病机制中起一定的作用，其水平与肝损害程度密切相关。     

血清IL-18、IL-10测定在肾移植急性排斥反应中的意义

目的 探讨IL-18、IL-10在肾移植急性排斥反应中的作用及临床意义。方法采用ELISA法和RIA法分别检测肾移植患者手术前、手术后1周及2周血清IL-18、IL-10含量，并进行比较分析。结果肾移植患者手术前IL-18和IL-10水平明显高于正常对照组（P〈0．01，P〈0．05）。手术后1周急性排斥组与稳定组比较IL-18和IL-10差异均无显著性（P〉0．05）；手术后2周急性排斥组IL-18水平明显高于稳定组（P〈0．01）．IL-10水平明显低于稳定组（P〈0．05）。结论 肾移植手术前后监测血清IL-18和IL-10水平变化，对于判断急性排斥反应有一定临床意义。     

脑钠肽结合Gensini积分对急诊PCI患者近期预后评估临床研究

目的探讨脑钠肽（BNP）结合Gensini积分对急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者近期预后的评估价值。方法急性心肌梗死（AMI）患者82例,人院后测定血BNP浓度,急诊行冠状动脉造影检查并计算Gensini积分,术后第2天测BNP,随访患者6个月内主要心血管不良事件的发生率。结果AMI患者急诊PCI术后第2EtBNP水平明显低于术前,差异有统计学意义（P〈0．05）。BNP水平〉500ng／L组的患者6个月内发生主要心血管不良事件的概率高于〈500ng／L组的患者,差异有统计学意义（P〈0．05）。BNP水平与Gensini积分呈正相关（r=0．265,P〈0．05）。随访6个月,82例患者中13例发生主要心血管不良事件,发生者BNP水平和Gensini积分均高于未发生者,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论AMI患者PCI术前BNP水平显著高于术后,且与Gensini积分及近期预后有关。BNP可作为AMI患者急诊PCI术后近期预后的预测指标。     

血清白细胞介素-18与冠心病的相关性研究

目的：探讨血清白细胞介素-18水平（IL-18）与不同类型冠心病患者及其他心血管病危险因素的关系。方法：分别测定各研究组的血清IL-18水平，比较各组间的差异及与其他心血管病危险因素的关系。结果：冠心病患者血清IL-18水平明显高于对照组，其中急性心梗和不稳定心绞痛组IL-18与稳定型心绞痛组及对照组比较有差异性（P〈0、05）．IL-18冠心病的并发症之间存在一定的相关性。结论：IL-18水平是反映冠脉粥样病变的炎症反应的主要指标之一，也是预示急性冠脉事件发生的标志。     

磷酸肌酸钠对急诊PCI术中缺血再灌注心肌的保护作用

目的探讨磷酸肌酸钠在急诊PCI围手术期应用对缺血再灌注心肌的保护作用。方法将100例急性心肌梗死行急诊PCI术的患者按随机数字表法分为对照组（n=50）和治疗组（n=50）,对照组急诊PCI术前及术后给予常规药物治疗,治疗组在对照组基础上于术前30rain加用磷酸肌酸钠治疗,直至术后7d。观察两组PCI术前后心肌肌钙蛋白T（cardiactroponinT,cTnT）、肌酸激酶同工酶（creatinekinaseMB,CK-MB）、超氧化物岐化酶（superoxidedismutase,SOD）和丙二醛（malondialdehyde,MDA）的变化及术后3个月主要心血管不良事件（包括心源性死亡、再发心肌梗死、再发心绞痛、心力衰竭）发生率。结果治疗组术后血清cTnT、CK—MB及MDA明显低于对照组（P〈0．05）,SOD明显高于对照组（P〈0．05）,术后3个月内主要心血管不良事件发生率低于对照组（P〈0．05）。结论急诊PCI术前开始应用磷酸肌酸钠对缺血再灌注心肌具有保护作用,可改善患者预后。     

不同干预措施对急性冠脉综合征患者血清中白细胞介素-18浓度的影响

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者在不同干预措施下，血清中自细胞介素-18（IL-18）浓度的变化及临床意义。方法63例ACS患者分为3个不同干预组：急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）组15例、溶栓再通组12例及药物组36例，同时设立对照组20例，用酶联免疫吸附法（ELISA）测定ACS患者入院时，治疗24、72h及7d血IL-18水平。结果63例ACS患者入院时IL-18水平显著升高，与对照组比较差异有极显著性意义（P〈0．01）；24h IL-18浓度达峰值，此时，3个不同干预组间比较差异无显著性意义（P〉0．05）；72h后3个不同干预组IL-18浓度开始下降，治疗7d时，急诊PCI组下降最快，溶栓再通组次之，而药物组IL-18浓度与入院时比较差异无显著性意义（P〉0．05）。结论IL-18可能可以作为评价ACS患者治疗疗效及预测预后的临床观察指标。     

肺炎支原体肺炎患儿血清IL-6、IL-18和hs-CRP水平检测和意义

目的探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素18(IL-18)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化,并探讨在MPP发生、发展中的作用。方法选择MPP患儿60例,检测其急性期和恢复期血清IL-6、IL-10和h-CRP水平,并与正常对照组进行比较。结果 MPP急性期患儿血清IL-6、IL-10和h-CRP水平明显增高,MPP恢复期显著降低(P<0.01);MPP急性期血清IL-6、IL-18水平与hs-CRP正相关(P<0.05);血清IL-6与IL-18与水平呈正相关P<0.05)。结论 IL-6、IL-18和h-CRP等炎性介质参与了MP的发生、发展;联合检测血清IL-6、IL-18和hs-CRP水平有助于MP病情严重程度的判定。     

寻常性银屑病患者外周血中IL-17、IL-18水平变化及其与PASI评分的相关性分析

目的:探讨lL-17、IL-18在寻常性银屑病患者外周血清中的变化及其与皮损面积和严重程度指数(PASI评分)的相关性。方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测30例寻常性银屑病患者和15例健康对照者外周血IL-17和IL-18水平,并和PSAI评分相关因素进行分析。结果:30例寻常性银屑病患者与15例健康对照者比较,其外周血中IL-17、IL-18的水平明显增高,差异均有显著统计学意义(P<0.01);23例进行期寻常性银屑病患者与7例静止期寻常性银屑病患者比较,其外周血中IL-17、IL-18的水平明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。30例寻常性银屑病患者血清IL-17和IL-8水平与PASI评分呈正相关(r_(17)=0.739 8,P<0.001)(r_(18)=0.328 8,P<0.001)。结论:IL-17和IL-18可能与寻常性银屑病的发病有关,且与该疾病的活动性有一定的相关性。     

寻常型银屑病患者血清IL-18和IP-10水平的检测

目的:检测寻常型银屑病患者血清白细胞介素-18(IL-18)和干扰素诱导蛋白-10(IP-10),探讨其在银屑病发生、发展过程中的作用。方法:采用竞争酶联免疫吸附(ELISA)法对30例寻常型银屑病患者(其中进行期16例,静止期14例)血清中的IL-18和IP-10水平进行检测。结果:正常对照组血清IL-18和IP-10水平分别为(158.38±13.64)ng/L和(148.73±11.44)ng/L;银屑病患者静止期组血清IL-18和IP-10水平分别为(350.07±19.74)ng/L和(345.62±8.75)ng/L,而进行期组血清IL-18和IP-10水平分别为(444.69±14.74)ng/L和(355.47±6.95)ng/L。进行期组及静止期组的IL-18和IP-10血清水平均较正常对照组明显升高(均为P<0.05)。结论:IL-18和IP-10可能与银屑病发生、发展有关。     

Clinical observation of serum IL-18, IL-10 and sIL-2R levels in patients with chronic hepatitis C pre- and post antiviral treatment

Objective To discuss the roles of serum interleukin-18 (IL-18), interleukin-10 (IL-10) and soluble interleukin-2R (sIL-2R) in the pathogenesis of chronic hepatitis C and to observe the effects of interferon (IFN) on the above- mentioned serum cytokines. Methods The levels of above- mentioned cytokines were detected in 10 healthy individuals, 24 asymptomatic hepatitis virus C (HCV) carriers and 27 patients with chronic hepatitis C ( before and after IFN treatment) using enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). Results The levels of the cytokines in patients with chronic hepatitis C are higher than in healthy people （P&lt;0.05) and in asymptomatic HCV carriers（P&lt;0.05). The values of the cytokines show a significant positive correlation to ALT （P&lt;0.05). Levels of tested cytokines decreased observably after IFN treatment （P&lt;0.05). The grades of the serum levels for sIL-2R and IL-10 before IFN treatment （from high to low） were categorized accordingly: non-response group＞ partial- response group ＞complete- response group （P&lt;0.05). Conclusions The tested cytokines co-participate in the pathogenesis of chronic hepatitis C, and can be used to evaluate the effect of IFN on the immune state of organisms. Furthermore, sIL-2R and IL-10 are important for predicting the anti-viral efficacy of IFN.     

急性心肌梗死患者IL-6和IL-10水平测定及其临床意义

目的：分析急性、陈旧性心肌梗死和急性心肌梗死溶栓前后炎症因子白细胞介素—6(IL-6)和抗炎因子白细胞介素—10(IL-10)含量的变化并探讨其临床意义。方法：用ELISA分析试剂盒检测24例急性心肌梗死和20例陈旧性心肌梗死患血浆IL-6和IL-10含量。10例急性心肌梗死患行溶栓治疗，分别检测治疗前后IL-6和IL-10的含量。结果：急性和陈旧性心肌梗死组血浆IL-6和IL-10含量均显高于健康对照组。急性心肌梗死组IL-6和IL-10含量较陈旧性心肌梗死组显增高。急性心肌梗死患溶栓后血浆IL-10的含量明显降低，IL-6的含量有所增高。急性心肌梗死组IL-10的含量与肌酸激酶(CK)和肌酸激酶—同功酶(CK—MB)均呈不同程度的显正相关。IL-6的含量与CK和CK—MB无显相关。结论：急性心肌梗死患血浆IL-6和IL-10均显增高，它们在缺血损伤和再灌注过程中可能存在相互调节的关系。     

牙周炎龈沟液中IL-6、IL-10水平变化与临床指标关系的研究

目的:探讨牙周炎病人牙周基础治疗前及治疗后6wk、8wk、10wk龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中白细胞介素-6(interleukin -6,IL -6)、白细胞介素- 10(interleukin - 10,IL - 10)含量及相关临床指标的变化,为牙周炎的临床诊断和治疗提供理论依据.方法:采集40例健康人的40个健康牙位及轻度与重度牙周炎组各40个炎症牙位的GCF,采用酶联免疫吸附分析(ELISA)检测治疗前及治疗后6wk、8wk、10wkGCF中IL-6及IL - 10的含量并分别记录治疗前、后的探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL)、菌斑指数( plaque index,PLI)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI),并分析其相关性.结果:(1)牙周炎组病人治疗前、后GCF中IL -6含量均显著高于健康对照组(P＜0.01),重度牙周炎组病人治疗前、后GCF中IL -6含量均高于轻度牙周炎组(P＜0.01),且牙周治疗后牙周炎组GCF中IL -6含量明显降低,并且牙周炎病人GCF 中IL -6含量与PD、AL、PLI和SBI分别呈正相关关系(P＜0.05).(2)牙周炎组病人GCF中IL - 10含量显著低于健康对照组(P＜0.01),重度牙周炎组病人GCF中IL - 10含量低于轻度牙周炎病人(P＜0.01),且牙周治疗后牙周炎组GCF中IL - 10含量明显升高,牙周炎病人GCF中IL - 10含量与PD、AL、PLI和SBI呈负相关关系(P＜0.05).(3)IL-6与IL - 10在相应时间点呈负相关关系(P＜0.05).结论:IL -6含量在牙周炎基础治疗后10wk内是逐渐降低的,而IL - 10含量在治疗后10wk内是逐渐升高的,两因子在相应的时间点呈负相关关系.     

重度烧伤早期肺组织炎症因子的表达

目的:观察重度烧伤后肺组织几种炎症相关基因表达变化,探讨其与肺损害的关系。方法:采用大鼠40%体表面积,深Ⅱ~Ⅲ度烫伤模型,于伤后0(正常组),3,6,12,48,72h,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测肺组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白介素-6(IL-6),白介素-10(IL-10)。结果:烫伤后3 h,TNF-α表达显著上调(P<0.01),此后一直维持高表达状态,于伤后48 h降至正常;IL-6于伤后6 h表达明显升高(P<0.01),伤后48h降至正常水平;IL-10于伤后下调并维持低水平。结论:炎症相关基因TNF-α、IL-6、IL-10参与了烧伤后肺组织局部失控性炎症反应,TNF-αI、L-6上调及IL-10表达下调可能是烧伤后早期肺组织损害的重要原因之一。     

幽门螺杆菌感染对十二指肠球部溃疡患者血清IL-6、IL-8及NO的影响

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp）感染对十二指肠球部溃疡患者血清白细胞介素6、8（IL-6、IL-8）及一氧化氮（NO）的影响。方法：分别采用双抗体夹心ELISA法和硝酸还原酶法检测40例Hp感染的十二指肠球部溃疡患者（根除Hp组和未根除Hp组）治疗前、后和10例正常对照组血清中IL-6、IL-8及NO水平的变化,并进行比较。结果：治疗2周后根除Hp组血清IL-6、IL-8及NO水平高于正常对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）,未根除Hp组血清IL-6、IL-8及NO水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;根除Hp组治疗后IL-6、IL-8及NO水平较治疗前均有显著下降（P〈0．01）,而未根除Hp组治疗后IL-6、IL-8及NO水平较治疗前也均有下降,但差异无统计学意义（P〉0．05）;与未根除Hp组比较,根除Hp组治疗后IL6、IL-8及NO均有显著下降（P〈0．01）。结论：Hp感染的十二指肠球部溃疡存在不同程度炎症,而且Hp对炎症起促进作用,根除Hp对其炎症反应起到明显抑制作用。