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相似文献
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1.
田五洲 《实用医技杂志》2007,14(32):4466-4467
目的:探讨老年人上消化道急性穿孔的临床特点及外科手术治疗方法。方法:回顾性分析33例60岁以上上消化道急性穿孔患者的临床资料。结果:胃穿孔9例,十二指肠球部穿孔21例,胃癌穿孔3例,单纯穿孔修补术24例。胃大部切除术9例,死亡3例。结论:老年上消化道穿孔患者病情发展快,病死率高,一旦确诊,应合理选择术式.尽早手术治疗。  相似文献   

2.
目的:探讨急性上消化道穿孔手术方式选择及临床疗效。方法:选择自2008年1月-2013年12月间我院普外科收治的急性上消化道穿孔患者68例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,总结、评价其临床疗效。结果:手术方式选择中行穿孔修补术58例,行胃大部切除术或根治性切除6例,内科保守治疗4例;其中65例上消化道穿孔患者痊愈出院,3例死亡,其中1例癌性穿孔经保守治疗无效死亡,1例肺心病患者经穿孔修补术后6h死于呼衰,1例因术后肺栓塞死亡。结论:急性上消化道穿孔起病急、疼痛剧烈、病情重、易传变,而手术治疗是根治该疾病疗效确切的方法,具有安全可靠、并发症少等优点,值得临床推广。  相似文献   

3.
宋炳辉  彭红兵 《中国医药导报》2012,9(7):145+148-145,148
目的探讨上消化道穿孔保守治疗失败的患者中转手术的时机和临床疗效。方法回顾性分析上消化道穿孔保守治疗12 h后、腹痛腹胀持续加重、出现高热或休克、中转手术治疗的11例患者的临床资料,9例行穿孔修补术,1例行姑息胃癌切除术(胃大部切除术),1例行根治性远端胃癌切除术。结果中转手术治愈10例,死亡1例。结论上消化道穿孔若早期保守治疗效果差,患者腹膜炎加重症状,应及时手术治疗  相似文献   

4.
目的 分析与探讨老年人群上消化道急性穿孔的临床诊断及治疗方法,用以提高老年性上消化道急性穿孔的治愈率.方法 回顾性分析2007年6月~2009年1月笔者所在医院收治的13名老年性上消化道急性穿孔患者的临床资料.结果 13名老年性上消化道急性穿孔患者中,胃溃疡穿孔8例,胃癌穿孔1例,良性病变者穿孔1例,十二指肠球部溃疡穿孔3例.行单纯穿孔修补术11例,胃大部分切除术1例,良性病变者行穿孔修补术1例.结论 手术方式应根据病情及患者耐受程度而定,对病情轻、无严重合并症、腹内污染较轻的患者,可行病灶切除或根治性手术,对一般状况差、腹腔污染重或伴有中毒性休克和其他严重合并症的患者,则以挽救生命为主,手术力求简单,尽量缩短手术时间,待患者度过危险期后,再行彻底的手术.  相似文献   

5.
目的 探讨空腹上消化道急性穿孔的临床特点,以提高其诊断及治愈率.方法 回顾性分析我院12例空腹上消化道急性穿孔的临床资料.结果 12例患者临床症状均不典型,9例行急症手术治疗,其中穿孔修补8例,胃大部切除1例,3例保守治疗,12 例患者均痊愈出院.结论 空腹胃十二指肠穿孔症状不典型,应及早诊断,及时治疗.  相似文献   

6.
赵士民 《吉林医学》2013,(29):6119-6120
目的:探讨青少年上消化道急性穿孔的临床特点和治疗方法。方法:回顾性分析12例20岁以下上消化道急性穿孔患者的临床资料。结果:12例中胃前壁近小弯侧溃疡穿孔3例,十二指肠球部前壁溃疡穿孔9例,其中10例予以行单纯穿孔修补术,2例行保守治疗,其中1例术前误诊为急性阑尾炎伴穿孔,行右下腹麦氏点切口,后发现阑尾无明显炎性反应,且发现有食物残渣伴多量腹腔脓性渗液改为上腹部正中切口行穿孔修补术。结论:青少年上消化道穿孔病情发展快,容易误诊,一旦确诊,合理选择治疗方式,必要时应尽早手术治疗。  相似文献   

7.
老年上消化道穿孔21例临床分析   总被引:2,自引:1,他引:1  
张锐乔 《西部医学》2007,19(4):576-577
目的探讨老年人上消化道穿孔的临床特点,提高其诊断与治疗水平。方法回顾性分析21例60岁以上老年上消化道穿孔患者的临床资料。结果21例中9例(43%)患者临床症状不典型,11例行急症手术治疗,10例行穿孔修补术,1例行胃大部分切除术,手术死亡1例,病死率9%;保守治疗10例,死亡3例,病死率30%。结论老年人上消化道穿孔症状往往较隐匿,应尽早诊断,及时手术治疗,并警惕胃癌穿孔的可能性,手术方法以穿孔修补术较为安全。  相似文献   

8.
目的:探讨急性上消化道穿孔患者的临床治疗方法和效果。方法:将急性上消化道穿孔患者50例作为研究对象,其中43例给予穿孔修补术。2例给予胃大部切除术,5例给予保守治疗。结果:经过治疗,所有患者均治愈。患者治疗前后血清降钙素原和C-反应蛋白均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性上消化道穿孔患者应及时治疗,具体治疗方法应根据患者症状而定,其中手术治疗疗效确切,值得推广。对于老年患者,应加强对其合并症的治疗。  相似文献   

9.
宋复军  张锋  孙刚 《吉林医学》2011,(35):7546-7547
目的:探讨消化性溃疡穿孔的临床特征及治疗方法。方法:回顾性分析82例消化性溃疡穿孔患者的临床资料。结果:82例中采用非手术治疗3例,采用手术治疗79例,其中穿孔修补52例,胃大部分切除术27例。全部患者均治愈,临床治愈率100%。结论:急性上消化道溃疡穿孔一经确诊应尽早行手术治疗,术式力求简单,少数病例可在严密观察下试行非手术治疗。  相似文献   

10.
丁珏 《吉林医学》2013,34(12):2249-2251
目的:对应用两种不同手术方式对患有胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法:抽取56例患有胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者,随机分为对照组和治疗组,每组28例。采用胃大部分切除术对对照组患者实施治疗;采用单纯穿孔修补术对治疗组患者实施治疗。结果:治疗组患者胃十二指肠溃疡急性穿孔症状治疗效果明显优于对照组;手术操作时间、肠功能恢复时间、住院治疗时间明显短于对照组;围手术期并发症和术后症状复发率明显低于对照组。结论:应用单纯穿孔修补术对患有胃十二指肠溃疡急性穿孔的患者实施治疗的临床效果非常明显。  相似文献   

11.
目的探讨高龄胃十二指肠急性穿孔患者的临床特点及治疗措施。方法对12例高龄胃十二指肠急性穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果胃溃疡穿孔3例,十二指肠球部溃疡穿孔8例,胃癌穿孔1例。所有患者都合并一种及以上基础疾病。所有患者均行手术治疗,其中单纯穿孔修补术11例,胃癌根治术1例,死亡3例。结论高龄患者胃十二指肠急性穿孔有其特殊的临床特点,治疗以单纯穿孔修补手术为主,术后并发症多,死亡率高,但通过及时诊断及手术治疗,同时加强围手术期的处理,可以显著提高患者生存率。  相似文献   

12.
目的探讨腹腔镜下上消化道穿孔修补的手术方法及临床效果。方法对我院2006-08~2009-10间,行腹腔镜下上消化道穿孔修补术8例患者的临床资料及手术效果进行回顾性分析。结果本组8例均为十二指肠壶腹部溃疡穿孔,全部行腹腔镜下修补术,术后恢复良好,无副损伤,无肠瘘、肠梗阻、腹腔残余脓肿等并发症。结论腹腔镜下,上消化道穿孔修补术结合术后系统抗溃疡治疗,能取得较好的效果,有恢复快,并发症少等优点。  相似文献   

13.
目的探讨腹腔镜在急性全腹膜炎的临床应用价值。方法总结2002年1月~2012年9月我院共收治的经腹腔镜手术146例外科急腹症病例的治疗经验。结果本组146例急性全腹膜炎患者.经腹腔镜探查明确诊断,其中术前诊断与术中所见不吻合11例,135例诊断符合,139例腹腔镜下顺利完成手术,7例中转开腹手术,经治愈或好转顺利恢复出院,无死亡病例。结论腹腔镜探查急性腹膜炎,具有探查范围广、创伤小、恢复快,较多病例可以腹腔镜下直接完成,对术前无法明确的腹膜炎,既可明确诊断又能同时治疗,避免了剖腹探查的肓目性.具有较好的临床应用价值。  相似文献   

14.
目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果。方法将我院2009年3月~2012年1月行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术36例作为腹腔镜组进行研究,另选择同期行开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术治疗的32例患者作为对照组,对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症情况。结果腹腔镜组手术时间短、术中出血量少、术后住院时间短、术后出现切口感染、肺部感染、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻等并发症明显少于对照组,两组上述手术观察指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访6~12个月,两组均未出现溃疡复发症状,胃镜提示溃疡已愈合。结论腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术手术效果效可靠,疗效优于开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术,具有术后恢复快、并发症少等优点,易于被患者接受,值得推广和应用。  相似文献   

15.
目的探讨采用胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔的效果。方法选取2018年2月至2020年2月本院收治的急性胃溃疡穿孔患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各45例。对照组采用单纯修补术治疗,观察组采用胃大部切除术治疗,比较两组术后恢复情况、手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、排气时间、住院时间、并发症发生率及复发率。结果术后恢复情况,观察组Ⅰ级明显高于对照组,Ⅲ级、Ⅳ级明显低于对照组(P<0.05);两组Ⅱ级比较差异无统计学意义。观察组手术时间、胃肠功能恢复时间、排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论采用胃大部切除术治疗急性胃溃疡穿孔效果显著,可缩短手术时间,促进患者尽快恢复,还可减少出血量,降低复发率与相关并发症的发生率。  相似文献   

16.
刘敬炳 《中外医疗》2016,(12):112-113
目的:对腹腔镜下穿孔修补术和开腹修补术治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔的临床效果进行探讨。方法整群选取该院2013年1月—2015年10月收治的76例胃十二指肠溃疡急性穿孔患者,分为观察组和对照组,观察组患者接受腹腔镜修补术的治疗,对照组患者接受开腹修补术的治疗,对比临床效果。结果观察组患者住院时间、术后切口感染率等指标均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组复发率分别为8.9%、10.53%,观察组并发症发生率分别为2.63%、28.95%,两组复发率差异无统计学意义,并发症发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于开腹修补术,腹腔镜下修补术具有住院时间短、切口感染率低等优点,可有效降低患者并发症发生率。  相似文献   

17.
目的探讨腹腔镜下行消化性溃疡穿孔缝合修补术的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法随机将我科91例消化性溃疡急性穿孔患者分为两组,对照组46例行传统开腹穿孔修补手术,治疗组45例行腹腔镜下穿孔缝合修补术,观察两组手术疗效、并发症和远期疗效。结果治疗组手术时间、进食时间、住院时间明显优于对照组(P<0.05);组间术后并发症发生率和胃溃疡复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下消化性溃疡穿孔缝合修补术治疗消化性溃疡穿孔疗效确切,具有操作简单、腹壁损伤轻、脏器干扰少、术后并发症低和胃溃疡复发率低等优点,值得临床继续研究和推广。  相似文献   

18.
目的:评价多层螺旋CT(MSCT)在急腹症上消化道穿孔中的临床应用价值.方法:选取经确诊为上消化道穿孔患者80例的MSCT资料进行分析,探讨急腹症上消化道穿孔的MSCT特点.结果:80例患者中,MSCT诊断出上消化道穿孔共79例,占98.8%.其中78例患者表现为单个或者多个腹腔内游离气体,多为新月形、半弧形甚至游离小气泡,位置以镰状韧带周边、肝门周围、圆韧带周围以及膈下为主,1例初始表现为腹腔积液,呈带状分布于胃穿孔部位,经治疗一周后再行MSCT发现腹腔内游离气体.结论:MSCT在在急腹症上消化道穿孔的诊断中起到定性诊断的作用.  相似文献   

19.
目的观察腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的手术效果,并与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术作比较。方法2008年7月~2011年11月我院行腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术38例作为观察组,另选择同期开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术36例作为对照组,比较两组的手术时间、出血量、下床活动时间、住院时间和并发症。结果两组患者均顺利完成手术,观察组无中转开腹病例。观察组的术中出血量明显少于对照组,观察组术后排气时间及住院时间明显短于对照组,观察组并发症例数明显少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术创伤小、术中出血少、住院时间短、并发症少等优点,值得推广和应用。  相似文献   

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