产科腹部横切口皮肤皮下脂肪层缝式探讨

传统的腹部切口都须缝合关闭腹壁各层。但术者本人进行的研究表明，腹部横切口在皮肤及皮下组织层彻底止血的情况下，采用皮内尽可能少的缝合组织，皮下脂肪层均可自然粘合，这样有利于切口的愈合，减少术后病率。现报道如下。     

剖宫产腹部横切口对母乳喂养的影响

比较分析横切口剖宫产 (2 0 8例 )与纵切口剖宫产 (176例 )对母乳喂养的影响。结果 ,两组术后 2 4h切口疼痛横切口组较轻 ,下床活动早 (P <0 .0 5 ) ;开奶率横切口组术后 12h内开乳并哺乳成功者 184例 (占 88.46 % ) ,纵切口组仅 78例 (占 44 .31% ) ,两组有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;母乳喂养成功率 :横切口组为 99.0 3% ,纵切口组为78.41% ,有显著差异 (P <0 .0 5 )。两组术中出血量、手术时间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。认为剖宫产腹部横切口有利于母乳喂养。     

腹部横切口剖宫产50例临床分析

本文采用腹部横切口剖宫产５０例，皮肤缝合改用０／４无操作尼龙线连续皮内缝合，与纵切口剖宫产５０例对比分析。结果表明腹部横切口剖宫产因为和力低易于缝合，手术时间可能缩短；取和时不受胎儿大小限制，对腹腔干扰少，减少术后腹腔粘连，缩短住院时间，皮肤疤痕纤细平伏，外表美观，值得推广应用。     

腹部横切口剖宫产75例临床观察

腹部横切口剖宫产术是一种沿耻骨联合上Pfannestiei皱壁做横形半月状切口的剖宫取胎术.近年来国内从人体体表审美的角度也推行横切口剖宫术.我院自1998年1月至2000年2月采用横切口剖宫产75例,报告如下.     

腹部横切口剖宫产术116例分析

随着剖宫产率的逐年上升及生活质量的提高 ,人们在接受手术的同时亦要求尽可能地保持肌肤的完美 ,而该术式较好地满足了广大受术者的这一要求。自 1994年～1997年 ,我们开展腹部横切口剖宫产术 ,并与同期纵切口剖宫产病例作对照 ,认为腹部横切口具有术后疼痛轻、肛门排气早、切口愈合好且美观等优点。现报告如下 :临床资料1.病例选择　凡有剖宫产指征者均可作为适应证 ,前置胎盘时慎用 ,先兆子宫破裂者禁用。腹部横切口 116例 ,随机选择腹部纵切口剖宫产相同例数作对照 ,年龄 2 2～ 42岁 ,均为单胎初次剖宫产者。常规采用连续硬膜外麻醉。2 …     

腹部横切口腹膜外剖宫产50例分析

腹部横切口腹膜外剖宫产５０例分析梁爱青杨素珍栗启菊沁阳市人民医院沁阳４５４５５０关键词横切口；腹膜外；剖宫产随着妇产科手术技术的不断提高及广大孕妇生活水平和美容意识的提高，要求广大产科医生探索一种既安全，痛苦小，又美观的手术方法。自１９９４年１月至１...     

腹部横切口在剖宫产中的应用

126例腹壁横切口与同期随机选取100例经腹纵切口子宫下段剖宫产术对比,手术时间扩术中出血两无显著差异(P<0.05)。但腹壁横切口具有张力小、疼痛轻、愈合好、术后并发症(?)道功能恢复快及切口美观等优点。     

改良腹部横切口剖宫产术的临床研究

探讨腹部横切口剖宫产改良术的临床价值。方法于下腹部两髂部两髂前上棘连线下２－３ｃｍ处做横行直切口，钝性分离脂肪层及腹直肌，横向撕开腹膜。肠线单层连续缝合子宫肌层，不缝合腹肠线连续缝合筋膜及间断全层缝合皮肤及皮下组织。     

剖宫产术子宫单层缝合90例分析

我院自１９９４年１月起和子宫下段模切口单层缝合术９０例，未发生１例晚期子宫大出血。单层缝合止血效果好，愈合好，时间短，同时有利于子宫下段恢复原解剖形态。     

剖宫产子宫肌层单层缝合1811例临床研究

研究剖宫产子宫肌层单层连续缝合的效果及安全性。方法：采用临床对照试验，将２５１６例剖宫产按子宫下段切口缝合方法不同为两组。     

剖宫产术子宫切口连续单层缝合与传统双层缝合的比较研究

目的 探讨子宫下段横切口剖宫产术子宫切口连续单层缝合与传统双层缝合的优缺点.方法 将620例行子宫下段横切口剖宫产术的孕妇 ,根据子宫下段切口缝合方式的不同分为A组(连续单层缝合法)及B组(传统双层缝合法) ,比较两组的手术时间、术中出血量及术后切口假腔发生情况,以及部分患者再次妊娠剖宫产术时的子宫下段厚度、盆腹腔粘连和子宫切口愈合情况.结果 两组患者在术中出血量、产后出血发生率比较 ,差异均无统计学意义(P >0.05) ,而A组手术时间(50.24 ± 8.16)min显著低于B组(54.36 ± 9.12)min( P <0.05);术后2年内随访 ,A组子宫切口憩室发生率(3.16%)低于B组(4.57%).两组患者再次行剖宫产术中比较子宫下段厚度、腹腔粘连及子宫切口愈合情况差异有统计学意义( P <0.05).结论 单层缝合法缝合子宫切口在一些方面优于传统双层缝合法 ,可在临床推广.     

剖宫产时放置节育环52例临床分析

本文对剖宫产术时放置节育环52例进行配对对照前赡性研究。结果剖宫产放环组与对照组在产后子宫复旧、体温、恶露干净时间、宫缩痛及并发症方面均无明显差异。剖宫产放环组随访1年时,继续存放率79.6%,提示本法是安全、有效、可行的一种产褥早期节育措施。     

择期剖宫产339例临床分析

目的：探讨择期剖宫产的安全性及其率的降低方法;方法：对３３９例择期剖宫产手术指征及母儿并发症进行回顾性分析;结果：①择期剖宫产占剖宫产总数的３３．３７％;②择期剖宫产围产儿死亡率为５．９０‰,明显低于同期围产儿死亡总率（Ｐ〈０．０１）;③在产时出血、产褥期感染等近期母体并发症方面与同期急症剖宫产无显著差异;结论：择期剖宫产是安全的,但应严格掌握手术指征以期使剖宫产率进一步降低。     

剖宫产术在治疗妊娠高血压综合征患者中的预后分析

目的:探讨剖宫产术在临床治疗妊娠高血压综合征(妊高征)患者中安全性及效果。方法:采用历史前瞻性流行病学方法进行回顾性分析。结果:妊高征患者剖宫产终止妊娠率为43.75%,其中重度妊高征患者剖宫产率为97.37%。孕产妇病死率为0.64%,围生儿病死率为1.83%。剖宫产术后1周、术后42天和术后2年血压仍高于正常者分别为18.58%、7.69%和1.92%。产褥病死率为0.64%。结论:术前经解痉等积极治疗与适时终止妊娠是减少母婴并发症、降低围产期病死率、提高生活质量的关键,对于重度妊高征患者,以剖宫产方式终止妊娠为宜。     

剖腹产持续硬膜外阻滞麻醉几个问题的探讨

本文观测了210例剖腹产持续硬膜外阻滞麻醉(简称持硬)病人的脊柱长度、腹围同用药量的关系。结果显示:(1)脊柱越长,用药量就越大,呈一定的显著正相关(r=0.24,y=0.015×+1.46);(2)腹围的大小同用药量间几无相关.本组确诊为仰卧位低血压综合征(SHS)11例,发病率为5.2%,并对其发生原因及预防办法作了讨论。     

子宫下段剖宫产术式的改良及其临床应用研究

目的　探讨剖宫产新术式,提高手术安全性。方法　选择有剖宫产指征、无下腹部手术史者1985例,随机分为两组,研究组725例,采用自行设计的改良经腹部子宫下段剖宫产术式;对照组1260例,603例采用传统的经腹腔子宫下段剖宫产术式,657例采用Stark’s剖宫产术式。结果　研究组手术时间、切皮至胎儿娩出时间、术后疼痛时间、肛门排气时间和卧床时间显著短于对照组的两种术式,出血量明显减少,新生儿Apgar评分高,刀口愈合好。结论　改良式剖宫产术能显著提高母婴安全性,术后病率低,操作简单快捷。     

南充市孕妇剖宫产率及指征变化的临床分析

目的:探讨1995年1月至2004年12月在我院分娩者的剖宫产率及指征的变化.方法:回顾分析10年来剖宫产病例的临床资料.结果:剖宫产率逐年升高,1995～1999年为20.13%,2000～2004年上升至39.67%,1999年以前,剖宫产指征以胎儿宫内窘迫为第1位,难产为第2位;1999年以后,社会、精神因素跃为首位,胎儿宫内窘迫次之.结论:剖宫产率上升的主要原因是无医学指征行剖宫产术增加所致,与医患双方有关,降低手术率的关键是减少社会因素和精神因素导致的剖宫产，并严格掌握手术指征.