志贺氏菌感染184例血清型及药敏结果分析

<正> 从腹泻患者粪便中分离出志贺氏菌是确诊细菌性痢疾的主要指标。我室1995年至1997年,从1882份腹泻病人粪便中分离出志贺氏菌184株。为研究其不同菌型在本地区的分布特点,对其进行了血清型、分型鉴定。并做耐药性分析,现报告如下。 1 材料与方法 1.1 标本来源:1995年至1997年因腹泻住院者,取入院后第一次脓血便标本。 1.2 用品:S.S琼脂(批号93125),麦康凯琼脂(批号941106),双糖铁(批号940622),M—H琼脂(批号940302),药敏纸片等均由浙江省军区后勤卫生防疫检验所提供。志贺氏菌属分型诊断血清(批号940506),由中国药品生物制品检定所提供。     

126株志贺氏菌菌群分布及药敏结果分析

目的：报告山西省2005年至2007年126株志贺氏菌的分型和耐药性测定结果。方法：志贺氏菌的鉴定和血清分型按痢疾防治手册（2006）进行;耐药性测定参照K—B法进行。结果：126株志贺氏菌中福氏志贺氏茵占83．33％,宋内志贺氏菌占16．67％,未检出痢疾志贺氏菌和鲍氏志贺氏菌;126株福氏志贺氏茵可分为5个亚型,F4c为优势菌;对9种抗菌素均有不同程度的耐药,耐药率超过88％的有奈啶酸、四环素、氨苄西林、复方新诺明。结论：2005年至2007年志贺氏菌以F4e为优势菌群,其耐药性有所增加,提示临床应合理用药。     

连云港地区1994～1996年志贺菌,沙门菌型分布分析

１９９４～１９９６年我室分离连云港地区的２５６株志贺菌和９６株沙门菌，志贺菌共检出１４例个血清型，每年８～１０月份为感染高峰期以福氏２ａ型为主占６４．０６％，沙门菌共检出１６个血清型，以伤寒沙门菌为主占３０．２１％，其次为肠炎沙门菌及鼠伤寒沙门菌，分别占２５．０％和１７．７１％，同时作两类细菌的药物敏感试验。     

63株志贺氏菌菌型分布及药敏试验分析

目的：了解我省志贺氏菌菌型分布趋势,为临床治疗用药提供参考。方法：63株志贺氏菌均分离自我省菌痢监测点腹泻病人的粪便,药物敏感试验采用纸片扩散法。结果：经检测我省菌痢患者在感染菌型上以福氏X变种为主。菌株分离时间主要集中于（8—9）月间,可见此时间为我省菌痢高发季节。药敏试验显示耐药率最高药物为萘啶酸、复方新诺明,其次为氨苄西林、头孢噻吩和庆大霉素,而敏感率最高药物依次为第三代喹诺酮类抗菌药和第三代头孢菌素类。结论：萘啶酸、复方新诺明,由于其耐药率过高,因而不宜再用于临床治疗,诺氟沙星、环丙沙星敏感率高且药品价格低廉,治疗用药可首选诺氟沙星、环丙沙星。     

福氏志贺菌药敏试验结果分析

细菌性痢疾是一种急性肠道传染病,菌型较多,各地流行的菌型不一.我市以福氏2a志贺菌流行较为严重,现将我科细菌室1996年6月至2004年10月分离培养的106株福氏志贺菌的鉴定及药敏结果统计分析如下.     

连云港地区1994～1996年志贺菌,沙门菌型分布分析

1994～1996年我室分离连云港地区的256株志贺菌和96株沙门菌。志贺菌共检出14个血清型，每年8～10月份为感染高峰期以福氏2a型为主占64．06％；沙门菌共检出16个血清型，以伤寒沙门菌为主占30．21％，其次为肠炎沙门菌及鼠伤寒沙门菌，分别占25．0％和17.71％，同时作两类细菌的药物敏感试验。     

新疆马兰地区志贺菌属检测结果及药敏分析

为了更好地指导临床防治细菌性痢疾(简称菌痢),我们对1993年1月～1997年12月,5年间马兰地区在本院住院的菌痢患者进行了志贺菌属的菌群鉴定和药敏分析。1　材料与方法11　细菌来源及菌群鉴定　取临床诊断为菌痢的住院患者的粪便标本,每日清晨采集标本,连续3次,且采集对象?..     

50株志贺菌血清学分型及药敏试验结果分析

本中心自2003年1月至2003年12月由肠道门诊腹泻病人大便中分离出志贺菌50株,其血清学分型及药敏试验结果如下.     

深圳市从业人员沙门氏菌和志贺氏菌菌型分布研究

目的：对深圳市2003年食品、公共卫生从业人员健康体检的151452份标本进行肠道沙门氏菌与志贺氏菌检验，并进行菌型分布分析。方法：参照国标肠道致病菌中的沙门氏菌属和志贺氏菌属的检验方法。结果：151452份标本中检出肠道沙门氏菌属与志贺氏菌属带菌者665例，带菌率为0．44％，其中检出沙门氏菌455例，共7个群25个血清型。德比沙门氏菌检出率最高，依次为鸭沙门氏菌和阿贡纳沙门氏菌等，其构成比为25．05％和13．19％，10．77％。志贺氏菌检出210例，带菌率为0．139％，以B群最高，D群次之，构成比为66．19％和28．57％。结论：455株沙门氏菌和210株志贺氏菌菌型分布绝大部分均为深圳市常见菌型，符合以往的检测结果，值得提出的是检出E1群的吉韦沙门氏菌为我市首见。福氏志贺氏菌（B群）仍为深圳市引起菌痢的主要菌群，而宋内氏志贺氏菌（C群）有逐年增加的趋势，应引起重视。因此必须加强卫生监督监测管理工作。     

大理地区62株志贺氏菌血清学分型及药敏

为了解大理地区志贺氏菌的血清学分型及药敏，采用常规鉴定及药敏试验法，对６２株志贺氏菌进行血清学分型及药敏测定。结果：６２株志贺氏菌中福氏２型占９６．８％（６０／６２），志贺氏２型占３．２％（２／６２）；药敏结果以氟哌酸敏感率最高（９０．３％）。提示该地区菌痢主要流行株为福氏２型，建议治疗菌痢首选氟哌酸。     

思茅地区1992～2001年志贺氏菌菌型分布和药敏试验

目的 了解本地区志贺氏菌菌型分布及对抗菌素的敏感性。方法 按肠道致病菌检验程序和方法进行分离培养、菌群菌型鉴定和药敏试验。结果 菌型分布于4个群、16个血清型(亚型)。B群占88．4％，其中福氏2a占66．3％；D群占6．6％；C群占3．2％；A群仅为1．8％。药敏试验对环丙沙星、庆大霉素、氟哌酸、丁胺卡那霉素、多粘菌素B等敏感；对氨苄青霉素、复方新诺明、新霉素、红霉素耐药。结论 B群福氏志贺氏菌为本地区流行的主要菌群，福氏2a为优势菌型；菌株对抗菌素耐药日趋增多，新的耐药菌株不断出现。     

河南省2001年至2010年志贺菌菌型分布及耐药性变迁分析

目的 通过分析河南省2001年至2010年志贺氏菌菌型分布及耐药性变化特点,为我省菌痢防治工作提供依据。方法从形态特征、生化反应、血清分型、药物敏感试验四方面对2001年至2010年各腹泻病监测点分离到的2347株志贺菌株进行系统鉴定和病原学研究。结果2347株志贺菌中B群1975株,其中F2a占35．09％、F4c占26．73％、FIa占16．96％;D群次之369株,A群2株和c群1株。药敏试验结果显示,1008株受试菌中,平均耐药率〉90％的抗生素为萘啶酸（98．6％）、四环素（98．2％）、利福平（98．1％）和氨苄西林（91．2％）,耐药率呈上升趋势的有庆大霉素、环丙沙星、诺氟沙星、头孢噻肟及头孢吡肟。多重耐药菌980株占受试菌株的97．2％,耐五类以上抗生素的比例由2001年至2004年的66．1％（288株）,上升至2005年至2010年的93．2％（534株）,最高耐八类抗生素。结论我省菌痢流行菌型发生变迁,耐药及多重耐药日趋严重,为菌痢的治疗和预防增加了难度。     

志贺菌属药敏试验结果及其耐药性原因的初步探讨

１９９１年５－１０月，作者从肠道门诊痢疾患者的粪便中分离出３２５株志贺氏菌，对其中的２４８株做１７种抗菌药物的敏感试验，对其结果进行分析。同时做了大肠埃希氏菌与志贺氏菌的耐药质粒接合传递试验，并对志贺氏菌耐药性原因进行了初步探讨。     

志贺菌耐药分析

目的:了解1993～2001年间志贺菌菌群分布和耐药性。方法:菌种鉴定采用常规方法,药敏试验采用WHO推荐K-B纸片扩散法。结果:本地区志贺菌仍以福氏志贺菌为主,该菌对氯霉素、氨苄青霉素耐药率较高,对氟喹诺酮耐药性在上升,对头孢类抗生索耐药性较低。结论:根据药敏试验和耐药性分析合理应用抗生素。氟喹诺酮、三代头孢菌素为首选。     

慢阻肺患者感染细菌的分布及耐药性分析

目的 了解慢阻肺（COPD）感染细菌的分布及其耐药性，给临床诊治提供参考。方法 对COPD感染患者进行痰培养鉴定及药敏试验。同时对检出的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行超广谱内酰胺酶（ESBLS）确正试验测定、金黄色葡萄球菌进行耐甲氧西林测定、卡他莫拉菌进行β内酰胺酶测定。结果 共分离出475株细菌，主要为铜绿假单胞菌106株，其次为嗜麦芽寡养单胞菌47株、白色念珠菌45株、卡他莫拉菌44株、不动杆菌42株、肺炎克雷伯菌36株、金黄色葡萄球菌30株。大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的产ESBLS株检出率迭53．3％和58．3％。MRSA检出率这73．3％。卡他莫拉菌中产B内酰胺酶株占93．2％。结论 COPD患者的感染病原主要为革兰阴性杆菌。另外卡他莫拉菌和白色念珠菌也不容勿视。所检出的菌株对大多数抗生素呈高度耐药。     

168株痢疾杆菌的菌群鉴定及药敏试验结果分析

目的了解本地区腹泻患者检出痢疾杆菌菌群分布及对药物敏感情况。方法收集我院肠道门诊2006年6～10月腹泻患者粪便标本进行痢疾杆菌分离,以生化试验和血清学试验进行菌株鉴定分群,以K—B法进行药物敏感试验。结果共分离出168株痢疾杆菌,生化及血清鉴定结果,宋内志贺菌占63．7％,福氏志贺菌占35．1％,鲍氏志贺菌占1．2％,未检出痢疾志贺菌;药敏显示检出菌株对诺氟沙星、奥格门丁的耐药率分别为8.3％、9．5％,对磺胺、氨苄西林、四环素、萘啶酸、利福平有较高的耐药率均超过75％。结论宋内痢疾杆菌为优势菌群,检出菌株对诺氟沙星、奥格门丁的耐药率较低。可为临床使用抗生素提供参考。     

2005-2009年贵州省志贺菌菌群分布和耐药性分析

目的了解贵州省志贺菌菌群分布及耐药性,为细菌性痢疾防控工作提供依据。方法采用系统生化和血清学方法鉴定菌群和血清型,采用K-B法检测菌株的耐药性。结果 156株志贺菌中,宋内志贺菌85株占54.49%,福氏志贺菌71株占45.51%,宋内氏菌/福氏菌为1.20。156株菌均有不同程度的耐药。结论近5年来贵州省流行的志贺菌以宋内志贺菌为主,其次为福氏志贺菌。2种志贺菌耐药情况严重,部分菌株已产生多重耐药。     

耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分布方式以及耐药性研究

目的研究耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分布方式以及耐药性。方法随机选取2016年6月～2018年6月我院收治的住院患者的铜绿假单胞菌2288株,其中耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌60株,占总数的2.6%。进行菌株培养和鉴定、药敏试验,然后分析耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的科室分布及耐药性。结果耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌主要分布在重症监护室,占总数的50.0%;其次为神经外科,占总数的26.7%;再次为神经内科,占总数的13.4%;最后为呼吸科、骨科、普外科,均占总数的3.3%。耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、氨曲南、哌拉西林、左氧氟沙星、庆大霉素的耐药性最高,均为100.0%;其次为妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦,耐药性均为96.7%;再次为头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、环丙沙星,耐药性分别为93.3%、90.0%、90.0%、83.3%,最后为阿米卡星,耐药性为16.7%;对多黏菌素B不耐药,耐药性为0。结论耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌分布较为集中,高度耐药于常见抗菌药物,实时监控耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染患者能够对其在医院内传播进行有效预防。     

116例志贺菌肠道感染患者的菌群分布和药敏特征分析

目的 探讨2005年5～9月我院116例志贺菌感染者的菌群分布及药敏特点,以指导临床治疗.方法 经大便培养筛选志贺菌,用生化和血清学方法鉴定菌群和血清型.采用Kirby-Bauer法检测病原耐药性.结果 在116例细菌性痢疾患者中,福氏志贺菌仍最多,为68例;F4为优势血清型,36株;宋内志贺菌48株.福氏志贺菌对氨苄青霉素、氯霉素、氟喹诺酮类抗生素的耐药性显著高于宋内志贺菌,对抗生素的敏感性有差异.结论 2005年5～9月我院志贺菌菌群仍以福氏志贺菌为主,血清型以F4为主.氟喹诺酮类抗生素仍是最有效的抗生素之一,但有一定耐药性.