冠心病病人sICAM-1与肺炎衣原体抗体的变化

目的 观察冠心病（CHD）可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、肺炎衣原体（Cpn）抗体的变化与CHD之间的关系。方法 用酶联免疫吸附（ELISA）法对60例CHD病人，其中包括急性心肌梗死（AMI）、不稳定型心绞痛（UAP）、陈旧性心肌梗死（OMI）、稳定型心绞痛（SAP）各15例，进行sICAM-1、Cpn-IgG、Cpn-IgM检测，并以40例正常体检者作为对照。结果 CHD组sICAM-1水平高于对照组（F=20.339，q=4.033～12．612，P〈0.01），AMI组sICAM-1水平高于UAP、OMI、SAP组（q=4.555～7.114，P〈0.01）；CHD组Cpn—IgG阳性率和浓度均高于对照组（Х^2=4．250-8．887，F=11．529，q=3.018～9.673，P〈0.01、0．05）；冠心病各组Cpn-IgG阳性率之间差异无显著性（P〉0．05）；AMI组Cpn-IgG浓度高于OMI、UAP、SAP组（q=3．794～5.518，P〈0．01、0．05）；Cpn-IgM阳性率在冠心病各组之间差异无显著性（P〉0．05）；Cpn—IgG浓度与sICAM-1之间有显著相关性（r=0．544，P〈0．01）。结论 Cpn感染可能通过引起或加重局部冠状动脉炎症反应，共同导致CHD的发生。     

冠心病病人血清VEGF与IL-18变化及临床意义

目的 探讨冠心病（CHD）病人血清中血管内皮细胞生长因子（VEGF）和白细胞介素-18（IL-18）水平的变化及其临床意义。方法 将经临床确诊的CHD病人60例分为稳定型心绞痛（SAP）组、不稳定型心绞痛（UAP）组、急性心肌梗死（AMI）组、陈旧性心肌梗死（OMI）组，每组各15例，以20例健康查体者作为对照组。应用ELISA法分别检测其血清VEGF和IL-18水平。结果 CHD病人血清VEGF与IL-18水平显著高于对照组（t=9．094、6．638，P〈0．01）；SAP、UAP、AMI与OMI四组病人之间两两比较，差异有显著意义（F=65．01、30．17，q=3．11～18．11，P〈0．05、0．01）；SAP与OMI两组病人血清IL-18水平比较，差异无显著意义（q=1．43，P〉0．05）。CHD病人血清VEGF与IL-18水平具有相关性（r=0．53，P〈0．01）。结论 CHD病人血清VEGF与IL-18水平显著升高且两者具有相关性，提示两者在冠心病的病程进展中可能存在一定的相互作用。     

冠心病病人血清IMA与sICAM-1变化及意义

目的 探讨冠心病(CHD)与血清缺血修饰清蛋白(IMA)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)浓度变化的关系.方法 采用酶联免疫吸附测定法检测120例CHD病人血清IMA和sICAM-1浓度的变化,并与40例对照者进行比较.结果 CHD病人血清IMA与sICAM-1水平显著高于对照组(t′=18.45、11.02,P＜0.001).急性心肌梗死、不稳定型心绞痛及稳定型心绞痛病人IMA和sICAM-1水平比较,差异有显著性(F=102.16、32.81,q=3.70～20.24,P<0.001).不同类型CHD病人血清IMA与sICAM-1水平均呈显著正相关(r=0.609～0.855,P<0.01).结论 血清IMA和sICAM-1浓度变化参与CHD的发生与发展,且与病情严重程度有关.     

冠心病患者外周血可溶性细胞间黏附分子-1、血管细胞黏附分子-1、CD18及P选择素检测

目的：探讨冠心病患者外周血可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）、CD18及P选择素水平的变化。方法：选择稳定型心绞痛患者（sA组）30例、不稳定型心绞痛患者（UA组）32例、急性心肌梗死患者（AMI组）28例，采用ELISA法检测其外周血血清可溶性P选择素、sICAM-1和sVCAM-1及CD18水平。以年龄相当而无重要冠心病危险因素的正常人50例作为对照。结果：与对照组相比，冠心病患者外周血清sICAM-1、sVCAM-1、CD18及P选择素水平升高，且AMI组各指标水平高于UA组，UA组高于SA组（P均〈0．05）。结论：ICAM-1、VCAM-1、CD18及P选择素可能参与了冠心病的发生、发展过程，可作为监测病情的指标。     

冠心病患者血浆P-选择素水平的变化

目的观察冠心病（CHD）患者血浆P-选择素水平的变化，并探讨其与冠心病活动性之间的关系。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）的方法，检测了60例CHD病人血浆可溶性P-选择素（sP-sel）的含量，并与健康对照组进行比较。结果CHB患者血浆sP-sel含量高于对照组（P〈0．01）；且急性心肌梗死（AMI）患者显著高于其他各型患者（P〈0.01），不稳定性心绞痛（UAP）患者高于稳定性心绞痛（SA）患者（P〈0.01）：结论CHD患者sP-sel明显高于正常对照组，且在一定程度上反映了病情变化。     

急性冠状动脉综合征患者血清sICAM-1、sVCAM-1表达与可溶性P-选择素关系的研究

目的：观察急性冠脉综合征（ACS）患者血清中可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、血管细胞黏附分子-1（sVCAM-1）及P选择素（sP—selectin）水平的变化。方法：选择稳定型心绞痛患者（SAP组）30例、不稳定型心绞痛患者（uA组）30例、急性心肌梗死患者（AMI组）25例，采用ELISA法检测其外周血血清可溶性P选择素、sICAM-1和sVCAM-1水平。以健康体检者30例作为对照。结果：ACS组血清sICAM-1、sVCAM-1、sP—selectin水平显著高于SAP组和对照组（均P〈0．01），SAP组与对照组无显著性差异（P〉0．05）。ACS患者血清sICAM-1、sVCAM-1与sP—selectin呈显著正相关（r=0．519，0．517，均P〈0．05）。结论：ACS患者血清sICAM-1、sVCAM-1和sP—selectin水平均明显升高，它们共同作用促进ACS的发生和发展。     

急性心肌梗死病人细胞黏附分子与氧化低密度脂蛋白的变化

目的探讨急性心肌梗死（AMI）病人细胞黏附分子与氧化低密度脂蛋白（OX-LDL）的变化。方法采用ELISA法检测了69例AMI病人及45例陈旧性心肌梗死（OMI）病人血清OX-LDL、血管细胞间黏附分子-1（sVCAM-1）、细胞间黏附分子-1（sICAM-1）的变化，并与39例健康人进行比较。结果AMI组和OMI组OX-LDL、sICAM-1、sVCAM-1水平明显增高，与对照组比较差异有显著性（F=100．15～3981．19，q=6．82～51．87，P＜0．01），且AMI组OX-LDL、sICAM-1、sVCAM-1水平明显高于OMI组，差异有显著性（q=13．20～31．07，P＜0．01）。发病第4天死亡者和伴有室性心律失常者的OX-LDL、sICAM-1、sVCAM-1水平明显高于存活者和无室性心律失常者（t=3．39～24．20，P＜0．01）。AMI病人OX-LDL与sICAM-1、sVCAM-1水平呈正相关（r=0．729、0．840，P＜0．01）。结论细胞黏附分子和OX-LDL参与了AMI的发生，且与病情严重程度和预后有一定关系。     

冠心病患者血清P-选择素、纤维蛋白原检测的临床意义

目的：研究冠心病（CHD）患者血清P-选择素、纤维蛋原（Fib）的变化规律及临床意义。方法：选取30例急性心肌梗死（AMI）、30例不稳定型心绞痛（UA）、30例稳定型心绞痛（SA）患者及30例同期健康体检人群作为空白对照组,测定血清P-选择素、Fib含量,同时分析二者在不同CHD患者中的表达变化。结果：SA组血清P-选择素水平与对照组差异无显著性（P〉0．05）,而Fib水平与对照组差异有非常显著性（P〈0．01）．UA及AMI组与对照组的血清P-选择素、Fib含量差异有非常显著性（Jp〈0．01）,而AMI组与UA组的P-选择素、Fib含量差异亦有显著性（P〈0．05,P〈0．01）,AMI组明显高于UA组。结论：P-选择素、Fib水平与CHD的病变程度有相关性,检测CIAD患者P-选择素、Fib水平,有利于发现高危人群,预防冠心病,对指导CHD临床诊断与抗凝治疗均有重要意义。     

冠心病患者D-二聚体、纤维蛋白原及超敏C反应蛋白变化及意义

目的 探讨冠心病（CHD）患者D-二聚体（DD）、纤维蛋白原（Fg）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）变化及临床意义。方法 62例CHD患者，根据病情将其分为急性冠脉综合征组（ACS组）24例和稳定型心绞痛组（SA组）38例，40例健康者作为对照组，分别测定DD、Fg和hs-CRP的水平。结果 ACS组和SA组DD、Fg和hs-CRP水平均明显高于对照组（P〈0．01），且ACS组DD、Fg和hs-CRP水平也明显高于SA组（P〈0．01）；冠心病患者DD、Fg和hs-CRP水平均呈正相关（P〈0．01）。结论 DD、Fg和hs-CRP与冠心病密切相关，三者联合检测对预测冠心病发生和发展有一定指导意义。     

超敏C反应蛋白和幽门螺杆菌感染与冠心病的关系

目的 探讨超敏C反应蛋白（hs—CRP）和幽门螺杆菌感染与冠心病之间的关系。方法 随机选取60例冠心病病人（冠心病组），包括急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗死、稳定型心绞痛病人各15例，应用散射速率比浊法测定血清中hs—CRP浓度，ELISA法测定血清幽门螺杆菌IgG抗体，并与20例正常体检者（对照组）进行比较。结果 冠心病组hs—CRP浓度显著高于对照组（t’=8．14～18．59，P〈0．01），幽门螺杆菌IgG阳性率亦明显高于对照组（Х^2=4．310，P〈0．05）。结论 血中hs-CRP浓度升高和幽门螺杆菌感染与冠状动脉病变程度密切相关，对冠心病的病变程度有预测价值。     

血清超敏C-反应蛋白水平与冠心病的相关性研究

目的　探讨血清超敏C 反应蛋白 (hs CRP)与冠心病的相关性及其临床意义。方法　选择冠状动脉造影确诊冠心病的 84例患者 ,按疾病类型分组 ,其中稳定性心绞痛组 3 2例 ,不稳定性心绞痛组 40例 ,急性心肌梗死组 12例 ,正常对照组 5 0例。应用散射速率比浊法测定血清hs CRP浓度。结果　hs CRP水平在对照组、稳定性心绞痛组、不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组依次增高。稳定性心绞痛组hs CRP水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 1)。不稳定性心绞痛组、急性心肌梗死组hs CRP水平又显著高于对照组和稳定性心绞痛组 (P <0 .0 1)。结论　冠心病患者血清hs CRP水平升高 ,是冠心病的一项独立危险因子 ;冠心病与冠状动脉硬化斑块内的炎症反应有关 ;hs CRP水平对冠心病的病变程度具有预测价值。     

冠心病与IFN-γ和sICAM-1浓度关系的研究

目的:检测γ干扰素(IFN-γ)和可溶性细胞内粘附分子-1(sICAM-1)的浓度,并分析它们与冠心病(CHD)急性心肌梗死(AMI)及不稳定性心绞痛(UAP)的关系。方法:对CHD组和正常对照组用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测IFN-γ和sICAM-1的浓度,并进行统计分析。结果:AMI及UAP患者血清中IFN-γ和sICAM-1浓度均明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),AMI和UAP患者间IFN-γ浓度无显著性差异,AMI患者sICAM-1浓度比UAP患者明显升高(P<0.01)。结论:提示IFN-γ和sICAM-1可能参与了CHD的发生、发展过程。sICAM-1浓度与CHD的严重程度呈正相关,是一个比IFN-γ更好的CHD独立预测因子。     

冠心病心率变异特征及其影响因素

目的 观察冠心病心率变异特征及其影响因素。方法 用２４ｈ动态电图观察４０例正常健康者和６６例冠同者的心率变异性。结果 冠心病患者是除ＰＮＮ５０和ｒＭＭＳＤ外均明显低于对照组;心肌梗死组ＳＤＮＮ低于心绞痛组;变异指标ＳＤＮＮ,ＳＤＡＮＮ,ＳＤＮＮｉｎｄｅｘ,ＴＰ,ＬＦ和ＨＦ随现变加重而进行性和;前壁心梗者ｒＭＳＳＤ,ＶＬＦ,ＬＦ和ＨＦ低于下壁心梗者。结论 冠心病心率变异减少与冠脉病程度、心肌有无梗死     

冠心病患者Fractalkine、单核细胞趋化蛋白-1和白细胞介素-8的检测及意义

目的:探讨趋化因子Fractalkine、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和白细胞介素-8(IL-8)在不同类型冠心病(CHD)患者血清表达水平的变化及意义。方法:采集经冠状动脉造影确诊的稳定型心绞痛(SA)组患者48例、不稳定型心绞痛(UA)组患者56例、急性心肌梗死(AMI)组患者37例外周血标本,同期住院而冠状动脉造影正常的50例患者外周血标本作为对照组。采用酶联免疫吸附试验法检测4组血清Fractalkine、MCP-1和IL-8的表达水平,并以国际通用的Judkins法评估冠状动脉病变程度。结果:CHD患者血清Fractalkine、MCP-1和IL-8水平均明显高于对照组(P<0.01),UA和AMI组Fractalkine、MCP-1和IL-8水平均显著高于SA组(P<0.01);多支病变组和双支病变组Fractalkine、MCP-1和IL-8均明显高于单支病变组(P<0.01);重度狭窄组和中度狭窄组Fractalkine、MCP-1和IL-8水平亦显著高于轻度狭窄组(P<0.01)。结论:随着CHD患者病情的加重,血清趋化因子Fractalkine、MCP-1和IL-8水平明显升高,可用以评估CHD患者疾病的严重程度并监测疾病的进展情况。     

前白蛋白和超敏C反应蛋白与老年冠心病严重程度的关系

目的：研究血清前白蛋白（PA）和超敏C反应蛋白（hs-CRP）与老年冠心病严重程度的关系,探讨其在老年冠心病患者中的临床意义。方法：测定经冠脉造影确诊的50例年龄≥65岁的老年冠心病患者血清中PA和hs-CRP的含量。结果：老年冠心病患者血中PA含量显著低于对照组（P〈0.01）,且依照稳定心绞痛（SAP）、不稳定心绞痛（UAP）、急性心肌梗死（AMI）顺序降低（P〈0.05）;hs-CRP含量显著高于对照组（P〈0.01）,且依照SAP、UAP、AMI顺序显著增高（P〈0.05）。随着冠脉病变的支数的增加,PA含量逐渐降低（P〈0.05）,hs-CRP的含量逐渐升高（P〈0.05）。结论：PA、hs-CRP与老年冠心病患者严重程度有关,可作为临床监测老年冠心病发病及严重程度的指标。     

血清超敏C反应蛋白的测定在冠心病早期诊断的临床意义

目的:探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病的发生发展及预后的关系。方法:应用特定蛋白分析仪检测225例冠心病患者(其中包括心肌梗死患者117例,心绞痛患者108例)和正常对照组60例血清hs-CRP浓度。结果:各病例组血清hs-CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01),冠心病各组间血清hs-CRP水平亦有显著性差异(P<0.01),且随冠心病病情的加重有逐步升高的趋势。结论:血清hs-CRP水平与冠心病的病情发展密切相关,可作为冠心病早期诊断和病情检测的指标。     

冠心病患者血浆D-二聚体浓度变化的研究

目的:探讨不同类型冠心病患者血中D-二聚体浓度(D-dimer,DD)的变化和意义。方法:对78例冠心病患者,其中急性心肌梗死(AMI)20例、不稳定型心绞痛(UA)27例、稳定型心绞痛(SA)31例和23例健康人分别测定血浆D-二聚体的浓度。结果:AMI组、UA组和SA组DD的含量明显高于正常对照组(P<0.01)。结论:冠心病各组患者血浆中DD浓度明显升高,DD可作为冠心病的诊断参考指标之一,并为临床上治疗和预防上述疾病提供实验室依据。     

冠心病患者冠脉循环ox-LDL水平与内皮依赖舒张功能关系的研究

目的 探讨冠心病患者冠脉循环ox-LDL变化与内皮依赖舒张功能的变化及临床意义.方法 临床及选择性冠状动脉造影确定冠心病患者96例,其中急性心肌梗死(AMI)22例,不稳定性心绞痛(UA)29例,稳定性心绞痛(SA)25例,排除冠心病组20例;利用心导管技术采其冠状窦血通过夹心双抗酶联免疫法测定氧化低密度脂蛋白(ox-LDL),利用高分辨率超声测肱动脉反应性充血引起的流量介导血管扩张(FMD)与硝酸甘油介导的血管扩张(NTG).结果 冠心病组患者冠状窦血中ox-LDL水平均明显增高(P＜0.01).AMI组、UA组量较SA明显增高(P＜0.01).AMI组较UA组明显增高(P＜0.05).冠心病组FMD均降低(P＜0.05),AMI、UA两组相比无显著差异(P＞0.05).AMI、UA组与SA相比有显著差异(P＜0.05),而NTG在3组之间无显著差异(P＞0.05).结论 冠心病患者冠脉局部ox-LDL升高,过氧化所致血管内皮功能损伤,内皮依赖舒张功能降低,可能参与其发病过程及临床表现.     

冠心病患者血小板活化状态研究

目的了解冠心病不同阶段血小板活化状态的变化.方法选择47例经冠状动脉造影证实为冠心痛的20例急性心肌梗死及30例正常人为研究对象,并将冠心病患者分为多支病变组及单支病变组,测定各对象的血浆α-颗粒膜蛋白(GMP-140)浓度,及经ADP活化后血浆GMP-140浓度.结果急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组分别与稳定型心绞痛组及正常组相比,血浆GMp-140显著升高(P＜0.01),稳定型心绞痛组与正常组相比差异无显著性;用ADP活化后,各组血浆GMP-140均较活化前升高(P＜0.01),且活化后急性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组及稳定型心绞痛组血浆GMP-140均高于正常组(P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05);在冠状动脉单支与多支病变组间,血浆GMP-140无差异.结论冠心病患者不同阶段血小板活化状态不同,急性冠状动脉综合征患者血小板活化程度高,血小板活化程度与冠状动脉病变支数无显著相关.     

Study on the Hypercoagulable State in Patients with Angina and Myocardial Infarction

Inrecentyears,muchresearchonangiography,pathologyandhematologyshowedthatthrombosisplayedaveryimportantroleinthepathogenesisofcoronaryheartdiseases(CHD).ItwasreportedthathypercoagulablestateexistedinCHD.However,littleresearchwasconductedtoobservethedifferenceincoagulationandfibrinolysisamongthedifferenttypesofCHD.AstheclinicalfeaturesofSA,UAandAMIarequitedifferent,itisnecessarytodo'amoreprofoundresearchonthedifferenceincoagulationandfi.brinolysisamongthethreegroupsandthiswillbehelpfulforb…