新疆乌鲁木齐市兵团地区人群幽门螺杆菌感染现况分析

目的了解新疆乌鲁木齐市兵团地区人群幽门螺杆菌(H.pylori)的感染状况。方法受检者来自新疆乌鲁木齐市兵团地区有上消化道症状而来我院门诊就诊或住院的患者以及健康自愿者共1 816例,男945例,女871例。年龄3~93岁,平均49.7岁。采用14C-尿素呼气试验(14C-BUT)检测法。除健康自愿者以外,其余人群均接受胃镜及/或病理检查。结果十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎患者H.pylori感染率较高,与正常人群间差别有非常显著性意义(P<0.01);其他人群与正常人群间差别有显著性意义(P<0.05)。其余胃相关疾病与正常人群间差别无显著性意义(P>0.05)。正常人群、胆汁反流性胃炎、食管炎患者H.pylori阳性率较低。各年龄段不同性别人群H.pylori感染率间差别均无显著性意义(P>0.05)。结论在乌鲁木齐市兵团地区,不同年龄、性别人群幽门螺杆菌感染率无差别;胃、十二指肠疾患者H.pylori感染率较正常人群为高。建议有上消化道症状者应行H.pylori检测,H.pylori阳性者建议胃镜检查,有H.pylori根除指征者应行根除治疗。     

内蒙古中西部地区健康人群幽门螺旋杆菌现症感染情况

目的:分析内蒙古中西部地区健康人群幽门螺杆菌(helicobacter pylori,H. pylori)现症感染情况以及不同地区、年龄、性别的现症感染情况。方法:回顾性收集内蒙古自治区呼和浩特市、包头市、鄂尔多斯市、巴彦淖尔市、乌海市及乌兰察布市尿素呼气试验检测数据,分析H.pylori现症感染情况,及不同年龄、性别人群的H. pylori现症感染率。结果:共收集内蒙古中西部地区97 019例尿素呼气实验检测结果,H. pylori总体现症感染率39. 74%,呼和浩特市、包头市、鄂尔多斯市、巴彦淖尔市、乌海市及乌兰察布市的现症感染率分别是40. 57%、32. 49%、42. 32%、56. 00%、48. 01%和36. 07%,各市区感染率存在统计学差异。男性、女性人群H. pylori现症感染率分别是41. 25%、38. 49%,具有统计学差异。不同年龄人群的现状感染率也存在差异性,年龄≤14岁、14～18岁、19～30岁、31～40岁、41～50岁、51～60岁、61～70岁、≥71岁人群H. pylori现症感染率分别为25. 24%、26. 10%、37. 68%、41. 37%、41. 82%、40. 13%、37. 53%、38. 22%。结论:内蒙古中西部地区H. pylori总体现症感染率是39. 74%,男性高于女性,30岁至60岁是感染主要人群,未成年人也具有较高感染率。?     

BMI对2型糖尿病患者臂踝脉搏波传导速度的影响

目的 探讨不同体质量指数(BMI)水平对2型糖尿病患者臂踝脉搏波传导速度(baPWV)的影响.方法 采用前瞻性队列研究,以参加2010-2011、2012-2013、2014-2015年开滦健康体检且进行baPWV检测的2524例糖尿病患者作为研究对象,排除50例身高、体质量资料缺失者,最终纳入统计分析的观察对象为2474例.依据BM I将研究人群分为健康组(BM I<24 kg/m2)、超重组(BM I 24~ <28 kg/m2)和肥胖组(BM I≥28 kg/m2),对影响baPWV的相关因素进行多因素线性回归分析及多因素Logistic回归分析.结果 健康组、超重组、肥胖组的平均 baPWV 分别为(1793.24 ± 425.81)、(1716.21 ± 361.62)、(1682.59 ± 340.61)cm/s(P<0.01);在校正其他因素后的多元线性回归分析中,BMI与baPWV呈负相关(P<0.01);影响baP-WV的多因素Logistic回归分析显示:与健康组相比,超重组、肥胖组其 OR分别为0.671(95% CI 0.537~0.840)、0.650(95%CI 0.490~0.863),各组之间差异有统计学意义(P<0.01).结论 在2型糖尿病患者,特别是在男性患者中,随着BM I的升高, baPWV逐渐减少,BM I与baPWV呈负向关联.     

糖尿病患者幽门螺杆菌感染情况及颈动脉粥样硬化相关因素研究

目的探讨糖尿病(DM)患者幽门螺杆菌(H.pylori)感染情况及DM患者颈动脉粥样硬化(CAS)的相关因素。方法选取227例DM患者及436例正常对照者,对其H.pylori感染情况进行比较;DM组以是否有CAS分为CAS组和非CAS组,测量患者血压、血脂,了解吸烟、H.pylori感染情况,分析DM患者CAS相关因素。结果DM组H.pylori感染率(63.78%)高于对照组(52.06%),差异有统计学意义(P<0.05)。CAS组H.pylori感染率、男性患者比例、吸烟率、年龄、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平高于非CAS组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非CAS组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组饮酒情况及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,H.pylori感染、吸烟、年龄、SBP、TG、HDL-C与DM患者发生CAS有相关性,HDL-C为保护性因素。结论 DM患者H.pylori感染率高于正常人群,H.pylori感染、吸烟、年龄、SBP、TG、HDL-C与DM患者发生CAS有相关性,应重视H.pylori感染,予以积极治疗。     

幽门螺杆菌感染与腹泻型肠易激综合征的相关性研究

目的探讨腹泻型肠易激综合征(IBS)与幽门螺杆菌(H.pylori)感染之间的关系。方法将96例腹泻型IBS患者与92例健康体检者对照,采用14C-尿素呼气试验法及快速尿素酶法检测H.pylori感染情况,并根据检测结果将56例H.pylori阳性的腹泻型IBS患者分为观察组和对照组,两组同时给予匹维溴胺、蒙脱石治疗4周,观察组同时加用抗H.pylori治疗2周,观察其疗效。结果腹泻型IBS组H.pylori感染率为58.3%,健康体检组H.pylori感染率为51.1%,两组H.pylori感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。加用抗H.pylori治疗的观察组显效11例,有效13例,无效6例;对照组显效10例,有效11例,无效5例,两组疗效间差异无统计学意义(u=-0.1232,P>0.05)。结论腹泻型IBS与H.pylori感染无关联。     

105例反流性食管炎的内镜诊断分析

目的 探讨反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的内镜特点,及幽门螺杆菌(H pylori)感染率,感染程度与定植部位及胃炎的活动度.方法 对我院105例诊断为反流性食管炎患者进行内镜分析,对H pylori感染率,感染部位,程度的差异,并比较RE组中H pylori 阳性与阴性患者食管炎症的严重程度.结果 反流性食管炎多发于男性,食管下段为病变主要部位,粘膜病变程度多为I级,Hp检测阴性居多,H pylori阳性与阴性的RE患者发生洛杉矶(LA)C级分别占8.3%和18.5%,D级分别占4.2%和12.3%,但食管炎症的严重程度无显著性差异(P=0.353).结论 内镜检查对于反流性食管炎的诊断及治疗意义重大,H pylori的感染程度及胃体胃炎的活动性与RE的形成有负相关性.     

会宁县公职人员幽门螺杆菌感染状况分析

目的了解会宁县公职人员幽门螺杆菌（H.pylori）感染状况及对H.pylori基本知识知晓情况,为制定合理有效的防控措施提供依据。方法采用14C-尿素呼气试验（14C-UBT）检测受试者H.pylori感染状况,同时进行H.pylori基本知识知晓情况问卷调查。结果 225人纳入研究,调查问卷回收率及随访率分别为100.00%和97.78%。会宁县公职人员H.pylori感染率为69.33%（156/225）,男性H.pylori感染率高于女性,差异有显著性（P〈0.05）;不同年龄组感染率不同（χ2=9.832,P=0.043）,各年龄组间差异有显著性（P〈0.05）。本组人群健康教育前对H.pylori基本知识知晓率为24.89%,知道如何预防H.pylori的比例为20.89%;健康教育后对H.pylori基本知识知晓率达96.82%。结论会宁县公职人员H.pylori感染率高,对H.pylori基本知识知晓率低,应加强普及宣教,采取合理防控措施,有效控制H.pylori感染。     

新疆维吾尔族慢性胃炎人群中HLA—DRB1＊08等位基因与幽门螺杆菌感染的关系

目的:研究新疆维吾尔族慢性胃炎人群HLA-DRB1*08等位基因与幽门螺杆菌感染的关系.方法:采用幽门螺杆菌分离培养技术检测慢性胃炎汉族36例,维吾尔族33例人群的幽门螺杆菌感染情况,并采用PCR-SSP检测HLA-DRB1*08等位基因.结果:(1)新疆维吾尔族慢性胃炎人群H.pylori(Hp)阳性率为79%,高于汉族慢性胃炎人群(56%)(P<0.05).(2)两组慢性胃炎人群HP阳性组中HLA-DRB1*08等位基因频率在汉族为10.0%,在维吾尔族为15.4%,HLA-DRB1*08等位基因在汉族与维吾尔族慢性胃炎人群中检出频率无差异,维吾尔族与汉族慢性胃炎人群中HLA-DRB1*08等位基因与Hp感染无关(P>0.05).结论:(1)维吾尔族Hp感染率高于汉族慢性胃炎人群(P<0.05).(2)维吾尔族与汉族慢性胃炎人群中HLA-DRB1*08等位基因与H.pylori感染率无关.     

幽门螺杆菌感染对肝硬化患者血氨水平的影响

目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)感染对肝硬化患者血氨水平的影响。方法将79例肝硬化患者分为H.pylori阳性组和H.pylori阴性组,均给予H.pylori根除治疗1周,比较治疗前及停止根除H.pylori治疗后4周患者的空腹血氨水平。结果 (1)79例肝硬化患者中H.pylori阳性者54例,H.pylori感染率为68.3%;(2)肝硬化H.pylori阳性者的血氨水平为(82.8±8.1)μmol/L,显著高于肝硬化H.pylori阴性者的(40.7±7.3)μmol/L,差异有统计学意义(P<0.01);(3)H.pylori阳性组中39例患者治疗后H.pylori根除,患者治疗前、后的血氨水平为(86.9±9.3)μmol/L和(37.3±7.8)μmol/L,二者差异有统计学意义(P<0.01)。而H.pylori阴性组患者抗H.pylori治疗前、后血氨水平〔(40.7±7.3)μmol/L与(39.3±8.1)μmol/L〕比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 H.pylori感染可加重肝硬化患者的高氨血症,根除H.pylori治疗可以降低血氨水平,有助于预防和治疗肝硬化肝性...     

反流性食管炎与幽门螺杆菌的相关性研究

目的研究反流性食管炎(RE)与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的相关性。方法检测RE、正常对照、慢性胃炎和十二指肠溃疡组及各级RE患者的H.pylori感染率。选取40例内镜分级B或C级的RE患者,H.pylori阳性及阴性各20例,雷贝拉唑治疗4周后内镜复查,比较治疗效果。结果RE组、正常组、慢性胃炎组、十二指肠溃疡组的H.pylori感染率分别为30.4%、28.8%、59.0%、91.5%,RE组感染率显著低于胃炎组和溃疡组,与正常人群无明显差异;各级RE患者的H.pylori感染率无明显差异;RE患者经雷贝拉唑治疗后,H.pylori阳性组与阴性组的病变愈合和症状改善情况无明显差异。结论RE与H.pylori感染可能无相关性。     

球形幽门螺杆菌生物学性状及蛋白产物研究球形Hp系列研究之二

目的：研究球形幽门螺杆菌生物学性状和蛋白产物发生的改变。方法：通过延长培养时间和亚抑菌浓度抗生素－－灭滴灵的作用，分别获得两类球形幽门螺杆菌（Ｈｐ）。结果：两种不利于Ｈｐ生长的环境在引起Ｈｐ发生球变的同时，每毫升菌落形成单位（ＣＦＵ／ｍｌ）减少，尿素酶活性降低。结论：球形Ｈｐ尿素酶活性低下，且在常规培养基上不能生长。抗生素的作用比延期培养更快使Ｈｐ发生球形变异。聚丙烯酰胺凝胶电泳蛋白质条带分析发现抗生素诱变的球形Ｈｐ与正常形态Ｈｐ基本相似，与延期培养的Ｈｐ明显不同。     

幽门螺杆菌甲硝唑诱导耐药的研究

目的通过甲硝唑诱导耐药这一方法来分析rdxA基因突变情况的可行性.方法用非混合感染、敏感的H.pylori菌株进行甲硝唑诱导实验,使其由敏感型转变为耐药型;再提取DNA,PCR扩增诱导前后rdxA基因并测序.结果甲硝唑诱导菌株12株,4株获得成功,诱导前后的M IC值增加了16~64倍;连续传代3次后,M IC值保持不变.诱导前后敏感型与耐药型菌株rdxA基因序列仅有0.2%~0.8%的差异,而不相关菌株间则有2.2%~2.7%的差异.结论甲硝唑诱导实验可以在较短时间内获得稳定的甲硝唑耐药性,并能排外不同菌株间存在差异的影响,有望成为一种研究甲硝唑耐药机制的好方法.     

东莞地区幽门螺杆菌感染流行病学调查

目的 了解广东东莞地区有上消化道症状人群幽门螺杆菌(HP)感染情况及流行病学特点。方法 收集2009年至2010年两年间因上消化道症状就诊患者,行14C -尿素呼气试验检查,并分析感染情况。结果 有上消化道症状人群总感染率35。1％,男性33。8％,女性36。4％,男女之间及各年龄段HP感染率无显著性差异。结论 ...     

非药物因素对幽门螺旋杆菌根除治疗的影响

[目的]探讨非药物因素对幽门螺旋杆菌治疗的影响。[方法]对1515例幽门螺旋杆菌（HP）根治资料,以每年为一时段,按照不同年龄、性别、疗程分别统计,并对各组数据（采用SPSS13．0软件）进行分析。[结果]1515例,HP总体根治成功率73．5％。不同时段、性别HP根治成功率无显著差别（P值分别为0．091,0．446）。年龄小于35岁,HP根除成功率显著提高（P＝0．001）。年龄、性别与HP根除率相关（Kendall相关系数分别为0．083,-0．051）,14d疗程HP根治率优于7d（P＝0．001）。[结论]年龄、性别及疗程均与HP根治成功率有关。     

北京地区幽门螺旋杆菌对四环素耐药情况初探

目的：幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori，H．pylori）对抗生素的耐药问题日益严重，四环素在国外被广泛用于H．pylori根除的二线治疗，本研究目的在于初步了解北京地区H．pylori菌株对四环素的原发耐药情况。方法：31例H．pylori培养阳性患者被纳入本研究，所有患者既往均未接受过四环素治疗H．pylori感染，采用E试验的方法进行四环素药物敏感试验，最小抑菌浓度（minimal inhibitory concentration，MIC）〉2μg／ml判断为对四环素耐药。结果：临床分离的31株H．pylori菌株，检测其MIC范围为0．016-8μg／ml，发现1例原发四环素耐药H．pylroi菌株，耐药率为3．2％。结论：北京地区患者H．pylori菌株对四环素普遍敏感，建议在北京地区H．pylori根除治疗中可以应用四环素。     

幽门螺杆菌与胆囊结石相关性的研究

目的:研究胆囊结石的发生率与胃幽门螺杆菌(H.pylori)感染的相关性。方法:选择87例上消化道溃疡病患者,按有无感染胃幽门螺杆菌分为两组,比较两组间胆囊结石的患病率。结果:幽门螺杆菌阳性的溃疡病患者,其胆囊结石的发病率略低于幽门螺杆菌阴性的溃疡病患者,但统计学显示两者无显著差异。结论:胆囊结石的发生可能与胃幽门螺杆菌感染无明确的因果关系。     

幽门螺杆菌粪便抗原检测——一种新的非侵入性检查

目的：了解幽门螺杆菌粪便抗原捡测方法(Helicobacter pylori stool Antigen HpSA)的准确性与可靠性。方法：采用酶联免疫分析“双抗体夹心法”对303例因上消化道症状而进行胃镜检查的患的粪便标本进行幽门螺杆菌捡测,以快速尿素酶试验,组织学染色和培养捡测Hp,以三项检查中至少两项阳性或Hp培养捡测阳性判定为Hp感染作为“金标准。结果：“金标准”诊断Hp感染阳性182例,阴性121例。“金标准”阳性的182例中176例HpSA检测阳性,阴性的121例中100例HpSA检测阴性,HpSA敏感度为96．7％(176／182),特异度为82．6％(100／121)。结论：HpSA检测是一种简便易行,准确性高的非侵人性诊断Hp的方法,值得临床进一步推广。     

真菌及幽门螺杆菌感染在胃癌检出中的病理研究

目的：探析真菌及幽门螺杆菌感染在胃癌检出中的病理情况。方法方便选取该院2014年1—8月收治的60例胃癌患者,作为研究组,同期诊治的60例慢性萎缩性胃炎患者,作为对照组,均给予常规石蜡切片、苏木素染色、DAB染色,免疫组织化学染色等对标本进行研究,比较两组真菌、幽门螺杆菌检出情况。结果研究组真菌检出率（35/60）58.33%,幽门螺旋杆菌检出率（45/60）75.00%与对照组0%、26.67%比较,差异有统计学意义,P<0.05。结论经病理学研究,胃癌患者真菌及幽门螺杆菌的检出率均较高,都是诱发胃癌的主要致病菌。