妊高征血浆肾素—血管紧张素—醛固酮系统的改变

本文测定了正常孕妇30例及妊高征30例血浆肾素(PRA),血管紧张素Ⅱ(A_Ⅱ)、醛固酮(ALD)的含量。结果正常孕妇组 PRA 均值2.41±0.51ng/ml/h A_Ⅱ127.79pg/ml,ALD234.33pg/ml。妊高征组 PRA3.89,A_Ⅱ188,ALD290。妊高征组均比正常孕妇组含量增高。经统计学处理P<0.01。差异有非常显著性意义。本文对此结果进行了讨论。     

经鼻气道持续正压通气对OSAHS患者夜间多尿的影响

目的探讨经鼻气道持续正压通气(n-CPAP)对OSAHS患者夜间多尿的影响。方法对睡眠打鼾就诊的患者经多导睡眠图(PSG)监测、记录夜尿量和夜尿次数确诊为中、重度OSAHS合并夜间多尿患者27例,记录和测定n-CPAP治疗前后夜尿量、夜尿次数与血浆心房利钠肽(ANP)、肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平。结果中、重度OSAHS合并夜间多尿患者经n-CPAP治疗后夜尿量、夜尿次数及血浆ANP水平较治疗前有明显改善(分别为913.30±94.33与631.67±180.07ml、3.63±0.69与1.85±0.77次/夜、0.19±0.11与0.14±0.05ng/ml,P<0.05)。血浆PRA、AngⅡ、ALD水平无明显变化[2.34±2.03与2.24±2.04ng/(ml.h)、75.81±62.73与86.23±86.59pg/ml、0.13±0.04与0.12±0.04ng/ml,P>0.05]。ANP降低值与夜尿量降低值、夜尿减少次数均呈显著正相关,相关系数分别为0.60、0.86(P均<0.01)。结论 n-CPAP能改善OSAHS患者夜间多尿症状,其机制可能与降低血浆ANP水平有关,与肾素-血管紧张素(RAS)系统关系不明显。     

蒙古族人群炎症标志物与血管紧张素Ⅱ和肾素活性的关系

目的 探讨蒙古族人群炎症标志物与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和血浆肾素活性(PRA)的关系.方法 对2 589名蒙古族研究对象进行人口统计学等资料的收集、血压等的测量,以及C-反应蛋白(CRP)、可溶性E选择素(sE-selectin)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)以及AngⅡ和PRA的检测,用Logistic回归模型分析各炎症标志物水平与AngⅡ和PRA异常的关系.结果 PRA异常组的sE-selectin显著高于PRA正常组(18.9 ng/ml vs 17.5ng/ml,P＜O.001);与sE-selectin的最低分位数水平组比较,第4分位数水平组PRA异常的多因素调整比值比(0R)值(95％CI)为1.42(1.08～1.87).AngⅡ异常组的CRP(6.3 mg/L vs 5.5 mg/L)和sICAM-1(335.3 ng/ml vs314.4 ng/ml)均显著高于正常组(P＜0.001);与CRP的最低分位水平组比较,第4分位数水平组对AngⅡ异常的多因素调整OR值(95％CI)为1.94(1.44～2.60);与sICAM-1的最低分位者比较,第4分位者对AngⅡ异常的多因素调整OR值(95％ CI)为1.44(1.11 ～1.87).结论 CRP和sICAM-1水平升高与AngⅡ异常相关联,sE-selectin 水平升高与PRA异常相关联.     

高血压冠心病人治疗前后PRA和AngⅡ及ALD的水平变化

目的了解高血压所致的冠心病(简称高冠心病)患者治疗前后血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALD)的水平变化,探讨其临床意义及其与冠脉损伤的相互关系。方法108例高血压冠心病患者均行冠状动脉造影术,并以放射免疫法测定浆肾素、血管紧张素和醛固酮含量。结果高冠心病组血浆PRA、AngⅡ和ALD水平分别为2.53±1.85(μg/L/h)、41.30±11.80(ng/L)1、50.00±85.03(ng/L),较对照组明显增高;高冠心病组轻型、中型、重型三组各组血浆PRA、AngⅡ和ALD水平呈逐步升高态势,轻型<中型<重型,组间相互比较均有显著性和非常显著性差异。高冠心病组治疗后血浆PRA、AngⅡ和ALD含量分别为(1.87±2.15)μg/L/h(、37.13±8.80)ng/L和(110.00±62.22)ng/L,与治疗前比较有差异非常显著性(P<0.01)。冠状动脉损害程度越重,血浆PRA、AngⅡ和ALD含量越高。结论降低血浆肾素、血管紧张素和醛固酮水平,可直接调控血压,使血压维持在一个适当水平,是治疗高冠心病,减少心脏事件发生的关键,同时血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平对预测高冠心病冠脉损害程度及监测疗效具有重要的临床意义。     

25例正常人血浆肾素活性测定

关于血浆肾素活性（PRA）目前用血管紧张素Ⅰ（ATI）或血管紧张素Ⅱ（ATⅡ）的生成率来表示。其单位是毫微克/毫升/小时=ng/ml/h。     

慢性血液透析患者血浆肾素、血管紧张素及醛固酮的改变

作者测量了24例慢性肾衰病人血透前、后血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅰ（ATⅠ）及血浆醛固酮（pA）水平。血透前PRA、ATⅠ及pA分别为0.34±0.30pg/ml/h.240.05±162.68及197.75±81.70ng/ml，血透后分别为0.55±0.38pg/ml/h.427.91±257.36及131.94±56.01ng/ml。血透后PRA及ATⅠ显著高于血透前，而pA则显著低于血速前。血透后PRA和ATⅠ的增高可能与血Na~+的丢失，血浆渗透压（Posm）的降低及超滤水伤后血液的浓缩有关。pA的降低可能与血K~+的降低或透析膜对pA的清除有关：血透患者死亡以心血管病变占首位，其中高血压是一个重要原因，约80％的慢性血透患者均有血压增高。为了探讨血透对慢性肾衰患者血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统的影响，作者对21例维持性血透析者作了观察报告如下：     

急性肾炎高血压和充血性心力衰竭患儿的血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ浓度测定及其临床意义

本文报道作者对154例正常儿童(男83例,女71例,年龄1～12岁),18例急性肾炎高血压患儿(男12,女6,年龄4～12岁)和18例充血性心力衰竭患儿(简称心衰)(男6,女12,年龄2.5～12岁),基础状态下的血浆肾素活性(PRA)和血管紧张素Ⅱ浓度(AT Ⅱ)进行了测定。结果:急性肾炎高血压患儿的PRA、AT Ⅱ值基本与对照组相同,两组差异无显著意义(P>0.05);心衰患儿的PRA和AT Ⅱ值均高于对     

HPLC法测定丹皮酚血浓度及其胶囊与片剂人体生物等效性研究

目的：建立HPLC法测定人血浆中丹皮酚的浓度,进行丹皮酚胶囊和片剂生物等效性研究。方法：采用双周期双交叉试验设计,20名健康男性志愿者随机单剂量口服丹皮酚胶囊或片剂160mg,按设定时间采集肘静脉血,经乙睛萃取处理,以XB-C18(250mm×4.6mm,5μm) 色谱柱为固定相,四氢呋喃-甲醇-水-磷酸(6∶60∶34∶0.1,V∶V) 为流动相测定丹皮酚血浆浓度。采用DAS 2.0软件计算丹皮酚主要药代动力学参数,评价丹皮酚胶囊和片剂的生物等效性。结果：HPLC法测定血浆中丹皮酚的最低检测限为10ng/ml,在10～500ng/ml范围内线性关系良好（r=0.9998）,日内、日间RSD均小于13.72%。丹皮酚胶囊和片剂主要药代动力学参数t1/2为（1.03±0.35）h和(1.09±0.62) h,Tmax为(1.02±0.13) h和(1.03±0.15) h,Cmax为(116.39±45.57)ng/ml和 (111.16±41.24)ng/ml,AUC0～3为(173.91±45.41)ng·h/ml和(171.26±42.63)ng·h/ml,AUC0 ∞为(217.13±56.55)ng·h/ml和(220.27±67.24)ng·h/ml。丹皮酚胶囊相对生物利用度F为（101.56±9.31）%。结论：建立的HPLC方法特异性强、灵敏度高,可用于丹皮酚血浓度测定和人体药动学研究。丹皮酚片剂、胶囊剂的主要药代动力学参数差异无统计学意义,符合生物等效性的假设,为生物等效制剂。     

周围血浆肾素活性及血浆醛固酮对原发性醛固酮增多症的诊断价值

为鉴别原发性醛固酮增多症(原醛)及低肾素型原发性高血压,本文测定了34例原发性高血压及12例原醛(腺瘤8例、增生4例)病人在普食卧位(普卧),普食立位(普立)及低钠立位(低立)三种状态下,周围血浆肾素活性(PRA)、血浆醛固酮浓度(PAC)、PAc/PRA比值及PRA、PAC的低立激发增长值。     

30例原发性高血压患者血中PTH浓度的测定及其与血浆肾素活性的关系

观察了30例原发性高血压患者及18例正常人血中甲状旁腺素(PTH)的浓度及其与血浆肾素活性(PRA)的关系,结果表明,原发性高血压病人血中PTH浓度[(86.5±40.2)ng/L]与正常对照组[(59.4±15.6)ng/L]比较明显增高,P<0.01.高血压组中同一病人血中PTH浓度与其血浆肾素活性(PRA)呈负相关,r=-0.385,P<0.05.