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相似文献
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1.
1 临床资料例 1,女 ,11岁 ,体重 2 3kg ,Ⅱ腭裂 ,ASAⅠ级 ,拟在全麻下行腭裂修补术。患儿一般情况良好 ,BP15 / 9kPa,P 12 0次 /分。化验 :WBC 8.1× 10 9/L ,RBC 4.4× 10 12 /L ,Hb130 g/L ;肝肾功能正常 ;电解质 :K 4.0mmol/L ,Na 145mmol/L ,Cl 10 5mmol/L。麻醉诱导 :盐酸氯胺酮 5 0mg ,氯化琥珀胆碱 5 0mg ,顺利插入气管内导管 ,呼吸机控制呼吸。麻醉维持 :用 2 %普鲁卡因复合液 (琥珀胆碱浓度 0 .0 8% ,盐酸杜冷丁浓度 0 .0 4% )维持 ,用SPACELABE多功能监护仪监测EC…  相似文献   

2.
经尿道前列腺气化切除致急性肺水肿1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
1 病历报告患者 ,男 ,70岁 ,因“排尿不畅伴血尿 10d”于 2 0 0 0年 7月30日入院 ,查体 :HR 80 /min ,BP 172 / 90mmHg ,R 14/min ,双肺未闻及异常 ,心功能Ⅱ级 ,肺功能正常 ,GLU 5 .2mmol/L ,Na+ 142mmol/L ,血K+ 4.1mmol/L ,CT及膀胱镜检示前列腺增生 (BPH) ,高血压史 1年 ,未正规治疗 ,拟行前列腺电切(TUVP)手术。术日晨 ,患者未服用抗高血压药 ,入室测BP 172 /97mmHg ,HR 85 /min ,R 16 /min。穿刺L3,4 硬膜外并向下顺利置管 ,给予 2 %利多卡因 3ml +7ml,10min…  相似文献   

3.
患者 ,女性 ,32岁 ,农民 ,因胸部外伤后 2 5d ,突发呼吸困难入院。经CT证实主动脉弓上 4cm处气道狭窄达0 5cm ,长 1 5~ 2 0cm ,拟行手术治疗。患者已行胸腔闭式引流 ,呈吸气性呼吸困难 ,半卧位 ,鼻导管吸氧 ,术前血气pH7 4 2 ,PCO2 30 6 9kPa ,BE - 3 8mmol/L ,PO2 10 32kPa ,SO2 95 4 %。患者自病房入手术室 ,持续面罩吸氧并静脉给予氨茶碱静滴 ,麻醉前BP2 4 / 18kPa ,HR12 6次 /min ,SPO2 95 % ,PET CO2 7 87kPa ,以力月西 2mg ,力蒙欣 5 0mg ,维库溴胺 6mg ,氟芬 4ml…  相似文献   

4.
我院自 2 0 0 0年 5月 ,在硬膜外麻醉下经尿道前列腺电汽化术 (TVP) 5 0例 ,现就麻醉中血糖、电解质变化等监测结果报告如下。1 资料与方法一般资料 随机选择择期TVP手术 5 0例 ,年龄 5 8~ 92岁 ,平均 72 .3岁 ,ASA分级Ⅰ~Ⅲ级 ,术前合并高血压 3 6例 ,冠心病 3 4例 ,老慢支、肺气肿 1 5例 ,ECG变化 :ST -T变化 2 7例 ,右束支传导阻滞 1 2例 ,房颤 2例 ,窦缓 3例。所有患者血糖控制在 7~ 8mmol/L以下。麻醉 麻醉前 3 0分钟 ,肌注苯巴比妥钠 0 .1g ,阿托品 0 .5mg,L2~ 3硬膜外间隙穿刺 ,1 %利多卡因 +0 .1 5 …  相似文献   

5.
1 病  例患者 ,男 ,79岁 ,因持续胸闷、心悸、多次晕厥到我院就诊 ,血压 2 0 0 / 1 0 0mmHg ,心电图示SSS、Ⅲ AVB、P -P长间歇达 5秒 ,化验血钾为 2 .1 0mmol/L ,拟诊“严重心律失常” ,收住急诊科。给予异丙肾上腺素 1mg加入 1 0 %GS 2 5 0ml点滴。在心电监护下给予 5 %GS 2 5 0ml+1 0 %KCl1 5ml点滴。治疗 2小时后患者突然意识丧失 ,呼吸停止 ,心电监护示室颤 ,迅速胸外心脏按压 ,气管插管人工呼吸 ,并以 2 0 0J行第一次除颤 ,无效后以 3 0 0J行第二次除颤 ,仍然无效 ,坚持胸外心脏按压 ,肾上腺素 2…  相似文献   

6.
患者 ,男 ,65岁。有慢性肺源性心脏病病史 ,因发热腹泻 2d ,诊断为急性肠炎。于 1 999年 4月 2 0日入院治疗 ,给予静脉点滴 5%GS30 0ml加硫酸妥布霉素(上海第一制药厂生产 ,批号 :971 2 0 1 ) 1 60mg ,每日 1次。 4月 2 2日出现排尿困难 ,尿量减少 ,继而出现无尿 ,呼吸功能不全 ,即进行停药诊断 ,肾功能不全 ,BUN38 90mmol L ,Cr4 2 5.60 μmol L ,给予抗炎 ,血液透析等对症治疗 ,终因多脏器功能衰竭救治无效死亡。讨 论患者对青霉素、磺胺类过敏 ,在入院使用硫酸妥布霉素前肾功能化验均正常 ,联合用药品种简单 ,用药…  相似文献   

7.
林燕华  金学勇 《农垦医学》2002,24(4):283-284
我院自 2 0 0 0年 7月以来开展妇科电视腹腔镜手术 10 0例 ,其中 94例用硬膜外麻醉 ,效果满意。现将麻醉处理的体会总结如下。1 资料与方法1.1 一般资料  94例患者中 ,年龄 2 4~ 5 2岁 ,ASA(美国麻醉医师协会病情估计分级 )均为Ⅰ~Ⅱ级 ,其中盆腔包块手术 5 0例 ,异位妊娠手术 10例 ,输卵管绝育术 5例 ,全子宫切除术 2 9例。时间 1小时~3小时。1.2 方法 空腹 ,术前 30分钟肌注哌替啶 5 0mg ,非那根 2 5mg ,阿托品 0 .3mg。入室后常规开放静脉通道 ,接生命体征监护仪。取左侧卧位 ,于L1- 2 间隙行硬膜外腔穿刺 ,置管通畅 ,…  相似文献   

8.
鱼腥草注射液致过敏性休克1例报告   总被引:2,自引:0,他引:2  
1 病例介绍患者 ,男 ,3 7岁。因咳嗽、咳痰、发热 2天于 2 0 0 2年 1月 8日来诊。诊断为急性上呼吸道感染。给予鱼腥草注射液 3 0ml加 5 %葡萄糖注射液 2 5 0ml静脉滴注。在静脉输液穿刺开始至多一分钟的时间内 ,患者突然出现胸闷、呼吸困难。查体 :面色苍白、大汗淋漓、口唇发绀。BP 6.0 / 0kPa ,脉搏细速 ,为 12 0次 /分。考虑为药物过敏性休克。立即拔掉输液针头 ,给予吸氧 ,皮下注射盐酸肾上腺素注射液1mg ,肌注地塞米松 10mg ,盐酸异丙嗪注射液 2 5mg。重新建立静脉输液通道 ,给间羟胺 3 8mg、多巴胺 40mg加入 5 %…  相似文献   

9.
李肖莉  谢扬  饶邦复 《广东医学》2002,23(4):327-327
患者 ,男 ,83岁。患高血压、糖尿病及颈椎病。因突发性旋晕伴呕吐 1d ,加重 1h于 2 0 0 1年 10月 12日入院。无晕厥及心律失常病史。体查 :体温 36 2℃ ,脉搏 10 5次 /min ,血压 2 1/9kPa。心界不大 ,心律齐 ,无杂音 ,A2 >P2 ,肺、腹部正常。血、尿、大便常规正常。血钾 4 32mmol/L ,钠 139mmol/L ,氯 10 1mmol/L ,葡萄糖 10 39mmol/L。胸片 :心脏大小形态基本正常 ,心胸比 0 5。颈椎摄片符合颈椎病。心脏彩超示左右心房、心室大小正常 ,主动脉瓣钙化 ,活动度减低 ,未见室壁节段性运动。ECG示窦性心律…  相似文献   

10.
例 1 ,患者 ,男 ,56岁。因肾功能衰竭 5年 ,要求行异体肾移植入院。糖尿病史 1 5年。术前检查 :血压 2 5/1 5kPa ,心肺正常 ,肝功能正常。空腹血糖 36 .3mmol/L、血小板1 1 0× 1 0 9/L、尿素氮 2 6 .8mmol/L、肌酐2 0 0 μmol/L、血钾 6 .1mmol/L。于 1 998年 1 0月 1 3日行异体肾移植术。入手术室后 ,选择T12 -L1间隙穿刺、置管行连续硬膜外麻醉。硬膜外腔置管后回抽有血 ,经生理盐水反复冲洗无效 ,拔出导管 ,再次穿刺置管后回抽无血 ,推注 1 .6 %利多卡因 1 0ml后麻醉效果满意 ,手术顺利 ,病人安返病房。术后…  相似文献   

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