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相似文献
 共查询到17条相似文献,搜索用时 140 毫秒
1.
目的 探讨手术治疗室间隔缺损术前、术后及随访中左、右心室功能收缩功能的变化。方法 对成功施行手术治疗的104例先天性心脏病室间隔缺损后患者进行研究。所有患者于手术治疗术前、术后1周及术后6个月行超声心动图检查。左、右心室容积变化采用Simpson’s面积长度法计算,以左室偏心率及长径/短径比值作为反映左室几何构型的变化。结果 室间隔缺损术(VSD)修补术后,左室舒张末期前后径及左室舒张末期容积增大,而左室收缩末期容积则未见明显改变,左室每搏量、左室射血分数增大。左室舒张末期容积、收缩功能在随访中持续改善。VSD修补术后右室舒张末期前后径、右室舒张末期容积、右心室收缩末期容积、右室每搏量及右室射血分数(RVEF)均减小。随访中RVEF未见显著改变。结论 手术治疗VSD既减轻了右室的容量负荷,也改善了左室的收缩功能及几何构型。在短期随访中,左室功能持续改善,右室功能维持于正常水平。  相似文献   

2.
目的探讨房间隔缺损(ASD)封堵术后左心室结构和功能变化的特征。方法选择45例ASD患者,分别于封堵术前、术后48h及术后3个月,用超声心动图从血流动力学及左室内径、左室每搏量、左室容积、左室射血分数、左室短轴缩短率、左室偏心率及长短径比值来观察左室收缩功能的变化。结果封堵术后3个月左室血流动力学改变为二尖瓣口血流峰值流速增加(P〈0.05),左室舒张末前后径及容积增大(P〈0.05),而左室收缩末容积未见明显改变(P〉0.05),左室每搏量、左室射血分数及短轴缩短率增大(P〈0.05),左室偏心率及长短径比值均较术前减小(P〈0.05)。结论ASD封堵术后3个月左室容积及收缩功能各指标较术前有明显改变。  相似文献   

3.
张瑜  金恒  赵刚  吴红平 《中外医疗》2011,30(25):166-166
目的应用实时三维超声心动图评价房缺封堵术后右心大小及功能的变化。方法房间隔缺损56例术前术后行三位容积成像,应用实时三维超声心动图技术测量术前术后右室舒张末期容积,收缩末期容积及射血分数并分析。结果房缺封堵术后24h,6个月右室舒张末期容积、右室收缩末期容积、右室每搏输出量、右室射血分数均较术前改善,有显著差异(P〈0.05)。结论房缺封堵术后患者右室大小及功能较术前有较明显的改善。  相似文献   

4.
目的:应用经胸超声心动图评价室间隔缺损(VSD)封堵术前、后左心形态及功能变化.方法:室间隔缺损封堵术患者24例,于封堵术前、术后3d、3个月及6个月行超声心动图检查.脉冲多普勒测量收缩期肺动脉瓣口、舒张期二尖瓣口最大血流速度;超声心动图测量左心室舒张末前后径、左心室舒张末容积、左心室收缩末容积、左心室每搏量、左房收缩末期前后径、左心室射血分数、左室缩短率.结果:在VSD封堵术后3d、3个月、6个月脉冲多普勒示收缩期肺动脉瓣口、舒张期二尖瓣口最大血流速度较术前明显降低,且术后各时间段与前一时间段比较均明显降低(P<0.05).超声心动图示左心室舒张末前后径、左房收缩末期前后径、左心室舒张末容积、左心室收缩末容积、左心室每搏量、左心室射血分数、左室缩短率明显降低,且术后各时间段与前一时间段比较均明显降低(P<0.05).结论:超声心动图在室间隔缺损封堵术后左心形态及功能变化观测中具有重要作用.  相似文献   

5.
房间隔缺损Amplatzer封堵术后心功能的变化   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的评价房间隔缺损经Amplatzer封堵术前后左、右心室功能及右房收缩功能的变化.方法对成功施行经皮穿刺房间隔封堵术的65例患者进行研究.于术前、术后72小时及术后3个月、6个月分别进行超声心动图检查,测定左室舒张末期前后径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、右室舒张末期前后径(RVEDD)及右房横径(RA)等指标.结果封堵术后72小时,LVEDD及LVEDV增大,提示左室充盈量及可张性增加;LVEF、CI增大,提示左室收缩功能改善;随访中,LVEDD、LVEDV、LVEF、CI较术后72小时进一步增大,提示左室功能持续改善.术后72小时,RVEDD及PA减小至21.54±5.28 mm、32.56±5.40 mm.术后3个月随访中上述指标进一步缩小,提示右心前负荷降低,术后6个月随访RVEDD未见显著改变.  相似文献   

6.
目的 探讨室间隔缺损经Amplatzer封堵器封堵术后心功能的变化情况。方法成功实施经Amplatzer封堵器封堵VSD的40例患者在封堵术前、术后3d、3个月及6个月时行经胸超声心动图检查,测量心功能的相关指标:左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室每搏量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)、右心室收缩末期容量(RVESV)、右心室舒张末期容量(RVEDV)、右室射血分数(RVEF)和肺动脉压力(SPAP)。并将这40例患者在术前、术后及随访过程中所测得的心功能指标作对照研究。结果左室容量负荷和左室收缩功能在术后随访过程中持续改善。右室容量负荷术后恢复正常,右心功能在术后随访过程中逐渐恢复正常。结论经Amplatzer封堵器封堵VSD既减轻了右室的容量负荷,也改善了左室的收缩功能。  相似文献   

7.
程志颖 《内蒙古医学杂志》2007,39(10):1210-1211
目的:运用超声心动图方法随访观察经导管房间隔缺损(ASD)封堵术前、术后心脏结构和心脏收缩功能的变化。方法:应用经胸超声心动图分别对16例ASD患者经导管ASD封堵治疗进行随访观察,其中无一合并其它畸形,均具有完整的术前术后超声资料。于手术前、术后3 d、1、3、6个月分别进行经胸超声心动图检查,测量指标包括手术前房间隔缺损最大径,手术前、后右房左右径、右房上下径、左房前后径、右心室前后径、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、射血分数、有无肺动脉高压及其程度,观察术前、术后上述指标的变化。结果同术前相比术后3 d、1、3、6个月右心房、室内径明显缩小(P<0.05),而左室舒张末期内径在术后1、3个月明显增大(P<0.05)。左室收缩末内径、左房内径及左室射血分数术前术后无明显变化。结论:房间隔缺损封堵术减轻了右心的容量负荷,使右心内径及功能维持在正常水平,也可在短期内改善左室的几何构型。  相似文献   

8.
目的通过对继发孔型房间隔缺损(ASD)介入治疗的远期随访研究,评价其有效性和安全性。方法选择ASD介入治疗的患者61例(男25例,女36例),于手术前、手术后3d、3个月、6个月、1、2、5年分别进行随访,包括询问症状、检查心电图了解有无心律失常;并行超声心动图检查,观察封堵器状态、残余分流情况、心脏结构、心功能、有无封堵伞移位等。结果术后随访,右心房上下径、左右径,右心室舒张末期左右径、右心室舒张末期容积在术后3d就明显缩小,术后3个月进一步缩小(P〈0.05)。右心室舒张末期长径在术后3个月才明显缩小(P〈0.05)。术后3个月,右心室舒张末期容积、右心室收缩末期容积、右心室射血分数较术前进一步改善,差异具有统计学意义(P〈0.01)。术后6个月右心房、右心室大小基本恢复正常。术后3d,左室舒张末前后径、左室舒张末期容积均逐渐增大(与术前比较,尸〈0.05);左室收缩末期容积、左室每搏量及左室射血分数均逐渐增大(P〈0.05)。3个月后左心功能进一步改善,至12个月时,左心房、左心室大小及左心室功能恢复正常(P〈0.01)。,随访期间,15例出现心悸症状,半年内自愈,无其他并发症。结论ASD介入治疗在消除异常分流的同时,有效改善心脏结构和功能,长期疗效安全有效:  相似文献   

9.
超声心动图评价房间隔缺损封堵术后左室功能变化   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 应用超声心动图评价左室功能在房间隔缺损(ASD)封堵治疗术后与随访中的变化。方法 对该院成功实施经导管ASD封堵术且资料完整的36例患者进行研究。所有患者均于封堵治疗术前、术后3d、术后3个月及术后6个月行超声心动图检查,测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室每搏量(Lvsv)、左室射血分数(LvEF)和左室短轴缩短率(LVFS)。结果 ASD封堵治疗术后,LVEDD和LVEDV明显增大,提示左室前负荷改善;LVESV轻度增加;LVSV、LVEF和LVFS显著增加,表明左室功能增强。LVESV在术后3个月和术后6个月随访时与术后3d比较无明显变化,左室前负荷和左室功能在随访中持续改善。结论 ASD封堵治疗术能有效改善左室前负荷,改善左室功能,且在短、中期随访中左室前负荷及左室功能持续改善。  相似文献   

10.
目的:观察无症状的不同年龄段房间隔缺损患者经皮房间隔封堵术后心脏几何形态、功能改变,探讨能否推迟房间隔缺损封堵术时间.方法:50例入选患者分为两组(儿童组和成人组)进行房间隔缺损封堵术,术前及术后1,6个月应用超声心动图分析患者心腔容积、功能变化,观察术后并发症出现情况.结果:两组房间隔缺损封堵成功率相仿,成人组稍高于儿童组,儿童组术后并发症高于成人组.两组房间隔缺损封堵术后心脏重构进程相似,与术前比较,右室横径(RVID)进行性缩小(P<0.05),左室舒张末期容积(LVEDV)增加(P<0.05),收缩末期左房前后径(LAID)缩小(P<0.05),左室射血分数(LVEF)无明显变化(P>0.05).年龄对封堵术后右室横径、左室舒张末期容积、收缩末期左房前后径改变时程无明显影响.结论:在无症状的年龄较小的房间隔缺损患者中,将经皮房间隔缺损封堵术推迟数年是可行的.  相似文献   

11.
Background  The percutaneous transcatheter closure of secundum atrial septal defect (ASD) is increasingly a widespread alternative to surgical closure. The aim of this study was to assess long-term results of percutaneous closure of secundum-type atrial septal defect (ASD II).
Methods  Between January 2001 and December 2005, 61 patients underwent a successful percutaneous closure of ASD II; including 25 male and 36 female. All were included in the patient study and were followed up to monitor by electrocardiogram and echocardiography, at intervals of 3 days, 3 months, 6 months, 1 year, 2 years, and 5 years after operation.
Results  Three days after percutaneous transcatheter septal closure (PTSC), the right atrium diameter, right ventricular end-diastolic left-right diameter and right ventricular end-diastolic volume (RVEDV) decreased significantly (P <0.05). Right ventricular end-diastolic anteroposterior diameter (RVEDD), right ventricular end-systolic volume (RVESV) and right ventricular ejection fraction (RVEF) also decreased (P<0.01). During the period from 3 to 6 months, the size of the right atrium and right ventricle returned to normal range. Three days after PTSC, the left ventricular end-diastolic diameter (LVEDD), left ventricular end-diastolic volume (LVEDV), left ventricular end-systolic volume (LVESV), left ventricular-systolic volume (LVSV) and left ventricular ejection fraction (LVEF) were significantly increased (P <0.05). At 1 year, the size of the left atrium, left ventricle and left cardiac function returned to normal range (P <0.01). There were no deaths or significant complications during the study. At five year follow-up, all defects were completely closed and remained closed thereafter. 
Conclusion  Transcatheter closure of ASD II effectively eliminated the abnormal shunt and, subsequently improved the dimensions of each chamber and cardiac function.
  相似文献   

12.
目的:观察成人房间隔缺损(ASD)封堵术后右心形态和功能的变化。方法:选择27例继发孔型ASD成功进行封堵的患者,分别于术前、术后3 d、1个月、3个月测量左右室舒张末期内径(LVED、RVED)、右房收缩末期内径(RAD)和右心室射血分数(RVEF);脉冲多普勒测量三尖瓣口舒张期早期峰值流速(E峰)、舒张晚期峰值流速(A峰)、三尖瓣口收缩期反流峰值流速(TR)和肺动脉收缩期峰值流速(PFVP)。结果:封堵术后RVED、RAD、RVEF、E峰、A峰、TR和PFVP减小,LVED增大。结论:房间隔缺损封堵术使右心系统的几何构型改善,右心舒缩功能明显增强。  相似文献   

13.
目的 评价小儿动脉导管未闭应用Amplatzer封堵器封堵前后及中期随访中的左右心室功能变化。 方法 对 14例患儿术前 ,术后 2 4h及 3个月进行超声检查。左、右室容积采用单面面积 长度法计算 ;测量二尖瓣、三尖瓣、主动脉及肺动脉血流峰值流速。各组数据采用配对t检验。结果 术后左室舒张末内径及容积、每搏量、射血分数均明显减少 ;右室舒张末内径及容积、每搏量、射血分数均明显增大 (P <0 0 5 )。随访中除左室射血分数维持于正常水平外 ,余上述左室指标均继续减少 ;上述右室指标继续增大 (P <0 0 5 )。结论 动脉导管未闭封堵治疗减轻左室容量负荷 ,中期随访左室功能维持于正常水平 ;右室功能持续改善。  相似文献   

14.
目的:探讨超声心动图在经导管封堵治疗室间隔缺损(VSD)、动脉导管未闭(PDA)、房间隔缺损(ASD)中的观测重点及术后心功能的改变。方法:术前对51例VSD、14例PDA、27例ASD患儿行经胸超声心动图检查,并测量封堵术前、术后1个月和6个月左室舒张末期内径(LVEDD)、舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(LVSV)、射血分数(LVEF)、短轴缩短率(LVFS)、左房(LA)、右房(RA)、右室(RV)、主动脉(AO)、肺动脉(PA)大小及变化。结果:封堵术后1个月VSD、PDA患儿LVEDD、LVEDV、LVESV、LVSV、LA、PA较术前减小(P<0.05或P<0.01),封堵术后6个月,LVEF、LVFS也较术前减小(P<0.05或P<0.01)。ASD患儿封堵术后1个月LVEDD、LVEDV、LVESV、LVSV、LVEF较术前增大(P<0.05或P<0.01),RA、RV、PA较术前减小(P<0.05或P<0.01),6个月LVFS增大(P<0.05)。结论:超声心动图可对VSD、PDA、ASD患儿进行术前筛选,评价术后心脏结构及功能改变。  相似文献   

15.
经导管室间隔缺损封堵术后左心室收缩功能近、中期变化   总被引:2,自引:1,他引:2  
目的通过经胸超声心动图(TTE)评价室间隔缺损(VSD)封堵术后左心室收缩功能近、中期变化。方法对该院30例成功施行VSD封堵术治疗患者进行研究。所有患者术前3d内、术后3d、术后3月和术后6月分别进行TTE检查,测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左室每搏量(LVSV)、左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短率(LVFS)。结果VSD封堵术后LVEDD、LVEDV、LVESV和LVSV逐渐减少;LVEF和LVFS封堵术后3d、术后3个月和术后6个月较术前下降,而术后3个月、术后6个月与术后3d比较无明显差异。结论VSD封堵术后,伴随左室扩张得到纠正。代偿增强的左心室收缩功能逐渐恢复正常。  相似文献   

16.
Background Right ventricular function plays an important role in the hemodynamic derangement during off-pump coronary artery bypass (OPCAB) surgery. Pressure-volume loops have been shown to provide load-independent information of cardiac function. Therefore, the aim of this study was to investigate the feasibility of construction of right ventricular pressure-volume loops with pressure and volume data measured by a volumetric pulmonary artery catheter (PAC) and to evaluate right ventricular systolic and diastolic function by end-systolic elastance (EEs) and end-diastolic stiffness (EED) in OPCAB surgery.
Methods Twenty-eight patients who underwent OPCAB surgery were included. After anesthesia induction, a volumetric PAC was placed via the right internal jugular vein. Data were recorded at: anesthesia steady-state before skin incision (T1); 5 minutes after the stabilizer device was placed for anastomosis on the heart's anterior wall (T2), lateral wall (T3), posterior wall (T4), respectively; after sternal closure (T5). Three sets of data were collected at each time point: first, hemodynamic variables were measured; second, right ventricular EEs and EED were calculated; third, right ventricular pressure-volume loops were constructed with pressure and volume data measured from end-diastole point, end-isovolumic systole point, peak-ejection point, end-systole point and end-isovolumic diastole point.
Results Right ventricular pressure-volume loops generally shifted to the left during OPCAB surgery. Especially, the end-diastolic point shifted upward and to the left at T2--T5 compared with that at T1. Decrease in right ventricular ejection fraction, stroke volume index and end-diastolic volume index occurred (P 〈0.05) at T4 compared with values at TI. Pulmonary vascular resistance index at T4 increased relatively compared with that at T2 and T3. The change of EEs was not statistically significant during operation. Right atrial pressure increased only during coronary an  相似文献   

17.
孙娟  王志斌 《浙江医学》2007,29(8):792-794
目的探讨房间隔缺损(ASD)封堵术后右心室长轴收缩功能变化及其临床价值。方法对行ASD封堵术的34例患者应用组织多普勒成像(TDI),测定在封堵术前、术后1周和3个月的右心室侧壁处三尖瓣环收缩期峰值运动速度(SM)、位移(DS)、收缩前期时间(PCTM)、收缩时间(CTM)及PCTM/CTM。结果ASD患者封堵术后1周,SM(14.80±2.50)cm/s、DS(2.34±0.30)cm较术前SM(17.90±3.30)cm/s、DS(2.67±0.36)cm,显著减少(t=2.20、4.12均P<0.05);CTM(280.00±22.00)ms及PCTM/CTM0.32±0.13较术前CTM(261.00±23.00)ms及PCTM/CTM(0.29±0.08)显著增加(t=3.48、2.25,均P<0.05);术后3月SM(14.10±2.40)cm/s、DS(2.17±0.23)cm较术后1周进一步减小(t=2.18、2.62,均P<0.05)。结论封堵术后ASD患者右心室长轴收缩功能改善,TDI为评价ASD患者右心室功能提供了一个无创、简便和准确的新途径。  相似文献   

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