活血化瘀在抗肝纤维化治疗中的作用机制探讨

肝纤维化是肝炎转向肝硬化的必经阶段,是各种慢性肝病的共同病理基础.本文探讨了中医活血化瘀方法在治疗肝纤维化中的改善微循环、抑制肝脏炎症、抑制肝星状细胞(HSC)活化与增殖、调节胶原合成与降解、抗氧化等作用,可见,中药活血化瘀法的抗肝纤维化作用是多靶点、全方位的,应充分发挥中医药在调整免疫抗病毒方面综合治疗的优势,这既符合现代医学对病毒性疾病抗病毒及免疫调整综合治疗的发展趋势,也是解决病毒性肝炎纤维化发生的有效途径.     

健脾疏肝法、活血化瘀法对肝纤维化小鼠肝组织TIMP-1及血清纤维化指标的影响

目的：观察健脾疏肝法、活血化瘀法分别对肝纤维化小鼠肝组织TIMP-1及血清纤维化指标的影响。方法：选雄性Wistar小鼠75只,随机分为正常对照组、模型对照组、健脾疏肝组、活血化瘀组、秋水仙碱组各15只,除正常对照组外,各组采用40%CCL4橄榄油腹腔注射诱导小鼠肝纤维化。空白对照组15只,腹腔注射0.9%生理盐水0.5 mL,给药方法及时间同上。造模后第5周,各组给予不同药物干预（10mL/kg）,正常对照组和模型对照组给予0.9%生理盐水10 mL/kg体重灌胃;健脾疏肝组予健脾疏肝方;活血化瘀组予复方鳖甲软肝片;秋水仙碱组给予秋水仙碱。8周后处死动物取肝组织,检测肝脏组织中的TIMP-1、血清纤维化指标。结果：活血化瘀组、健脾疏肝组、秋水仙碱组小鼠血清纤维化指标明显低于模型对照组（P〈0.05）,其中健脾疏肝组优于其他两组。并且活血化瘀组、健脾疏肝组、秋水仙碱组大鼠肝组织中TIMP-1均低于模型对照组（P〈0.05）,其中健脾疏肝组优于其他两组。结论：疏肝健脾法能够有效的治疗肝纤维化,其机制可能与抑制肝脏组织中的TIMP-1的表达有关。     

中医治疗肝纤维化的研究近况

肝纤维化是事种慢性肝病特别是病毒性肝炎向肝硬化发展的主要的中间环节,也是慢性肝病缠绵难愈的主要原因。现已证明,不同的导致肝细胞损害的因素均可引起肝纤维化,因此阻断肝纤维化是治疗许多肝病的关键。近年来,中医对该病的治疗取得了较大进展,现综述如下：1肝纤维化的中医治疗1．l单味中药及其有效单体抗肝纤维化的研究单味中药及其有效单体对肝纤维化的治疗其作用在于保护肝细胞,减少其损伤,间接地抑制肝纤维化的发生和发展。如较早报道的有效单体：［‘·’］齐动果酸和葫芦素B等抗肝纤维化的作用就是通过其对肝细胞的保护作…     

活血化瘀法治疗胆石症

为探讨活血化瘀法在治疗胆石症中的作用，将１２０例胆石症患者分为活血化瘀组（８４例）和清热利湿组（３６例），经治疗１个月，观察临床症状、体征和Ｂ超复查情况，前者总有效率８４．５％，后者５２％。两者比较，具有显著差异性（Ｐ〈０．０５）。     

软肝散治疗肝纤维化的临床研究

我院用自拟软肝散治疗 87例慢性肝炎、肝纤维化病人 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料　　本组 87例均按 1 990年上海病毒性肝炎防治方案标准确诊为慢性活动性乙型肝炎、肝纤维化患者。其中男 6 2例 ,女 1 5例 ,年龄2 7～ 71岁 ,平均 45岁。病程 6个月～ 2 7年。肝功能 ALT升高 5 1例 ,T- B升高 2 2例。临床症状和体征有乏力、纳呆 ,肝病面容 ,蜘蛛痣 ,鼻或牙龈出血 ,脾肿大 ,胁痛。2　治疗方法2 .1　软肝散组成　参三七、红参须各 40 g,炮山甲、地鳖虫、苦参、广郁金、姜黄、鸡内金、紫河车各 1 0 0 g。谷丙转氨酶较高者加用虎杖、…     

健脾柔肝方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察健脾柔肝方治疗慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）肝纤维化的临床疗效。方法将52例患者随机分为两组,两组皆以口服拉米夫定作为抗病毒基础治疗,治疗组28例以健脾柔肝方治疗,对照组24例以大黄蛰虫丸治疗,疗程为3个月。观察两组患者的肝功能、血清肝纤维化指标及腹部肝脾B超的改变。结果治疗组总有效率为89.2%,对照组总有效率为70.8%,两组比较（P〈0.05）。结论健脾柔肝方具有良好的抗慢性乙肝肝纤维化的作用。     

活血化瘀法治疗月经病探析

目的 探索分析活血化瘀法在治疗月经病方面的机理和临床运用。方法 根据血气易虚易实、易寒易热的特性，治疗上除了以活血通脉，祛除瘀血的方药，配合调理血气，和调脏腑，调养天癸，通调任督，祛除病邪以辨病与辩证相结合。结果 本文通过广例月经病的各种证型与治疗，结果效果显著。结论 开拓活血化瘀法在月经病治疗上应用的思路，并指出其运用的注意事项。     

中医化痰行瘀法抗肝纤维化研究进展

肝纤维化（hepatic fibrosis,HF）是指肝组织内细胞外基质（extracellu-larmatrix,ECM）成分过度增生与异常沉积,导致肝脏结构或功能异常的病理变化,是各种慢性肝病共有的病理特征,     

活血化瘀法治疗黄疸的体会

活血化瘀法治疗黄疸的体会山东省肥城市中医院刘海云，梁洪玲黄疸一病在《圣济总录·黄疸门》分为九疸三十六黄，但不外乎阳黄、阴黄之分。当代关幼波教授名言曰：“黄疸一病在百脉；治黄必活血，血活黄易却。”为治疗黄疸病开辟了新的先河，童增华副教授在《伤寒论》寅疸...     

肝纤维化治疗的研究进展

肝纤维化是诸多慢性肝病发展至肝硬化过程所共有的病理改变，是影响慢性肝病预后的重要环节。阻断肝纤维化的发生和发展对防治肝硬化乃至肝癌具有重要意义。多年来国内外许多学者一直在积极探索治疗肝纤维化的有效药物，并取得了一些可喜的成就，但绝大部分治疗药物仍处于实验研究阶段，迄今尚无一种确切有效的治疗方法。     

肝纤维化的病机认识和辨证论治

我国人群肝纤维化发生的主要原因是病毒性肝炎,其中以乙型,丙型和丁型肝炎最多见,肝纤维化的病因主要是湿热疫毒入侵,并与正气不足有关。病机关键为热毒瘀结,肝脾损伤,对肝纤维化的治疗,应以凉血化阏解普基本方法,配合滋养肝脾,利湿化瘀等法,可初步分为以下6个证型进行辨证论治,即肝郁脾虚证,湿热蕴结证,气滞血淤证,热毒瘀结证,气阴两虚证,肝肾阴虚证,认为热毒瘀结是肝纤维化的中心证型。     

活血化瘀法治疗痔核

瘀血症诊治已普遍引起了医家们的高度重视。笔者试就痔核的瘀血症诊治讨论如下。1　痔核属于瘀血证“瘀血”的含义有二 :一为血管内运行不畅 ,郁滞之血 ,二为离开经脉 ,未能及时消失积蓄之血。“瘀血”是多种疾病的病理产物 ,又是形成某些疾病的重要因素。痔核的病理和瘀血有关 ,前人论述颇多。《内经》指出 :“因而饱食 ,筋脉横解 ,肠氵辟为痔”。胃肠传化迟滞 ,血瘀大肠 ,以致氵辟积为痔。朱丹溪曰 :“血伤则经滞 ,经滞则气为不运行 ,气与血俱滞 ,乘虚而附大肠 ,此其所以为痔也。”陈实功认为“因久坐而血脉不行……浊气瘀血流注肛门”。…     

活血化瘀法治疗慢性乙型肝炎探讨

慢性乙型肝炎（简称但乙肝），迄今尚乏根治的方法和特效药。笔者从中医中药的方面探讨对慢乙肝的治疗，以活血化瘀的方法为主，采用中西医结合，取得临床疗效，兹总结如下。ha床进用1990年至1996年经治慢乙肝77例，其中男49例，女28例；年龄最大的65岁，最小的24岁，均经住院确诊。根据1995年北京第5次传染病会议制订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断标准．其中①轻度7例，相当于慢性迁延性肝炎或轻型慢性活动性肝炎；病情较轻，症状不明显或虽有症状、体征，而生化指标仅有1或2项轻度异常者；②中度53例，同中型慢性活动性肝炎，症状、体征…     

活血渗湿法抗肝纤维化探究

从肝纤维化的中医在病机着手，提出其主要病机是血瘀、痰凝，治疗方法为活血渗湿，其基本方由丹参、赤芍、穿山甲、山慈茹、泽兰、水红花子、生黄芪、茯苓、巴戟天等组成。     

活血化瘀法治疗中风病半身不遂92例

我科自１９８８年始，采用活血化瘀法治疗中风病所致的半身不遂，由于诊断水平与治疗措施的不断改进，疗效逐渐提高，１９９６年～２０００年５年间我科接治脑中风病人１０４例，除１２例脑出血病人病重出现脑疝死亡未及用中药外，余９２例均采用活血化瘀治疗全部有效，无１例死亡，现总结如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 男性４９例，女性４３例；４０岁以下３例，７０岁以上９例，４１岁～７０岁为８０例。脑血栓形成５２例，脑栓塞１２例，脑出血２８例。均作ＣＴ证实。１．２ 病情分型 以神经系统体征记分来评定，神志清楚５分，无面…     

活血化瘀法治疗面部皮肤病的临床体会

血瘀在皮肤病的发病机理中，是一个主要的病因，中医文献对血瘀早有记载，如《灵枢·水胀篇》说：“恶血当泻不泻，■以留止”，指的就是瘀血。《伤寒论》中说：“阴明证，其人喜忘者必有蓄血，所以然者，本有久瘀血，故令喜忘”。蓄血指的是瘀血。笔者在近年的临床中，用活血化瘀法治疗面部皮肤病，收到较好的效果。１ 面部黄褐斑 黄褐斑是面部出现黄褐或淡黄黄斑片，多对称分布，无不适，常见于妊娠妇女或月经不调的女子，但男性或未婚女性亦可见，日晒，睡眠不足，心情抑郁可使皮疹加重。 张某，女，３２岁。面部对称黄褐色斑片，半年，…     

汉丹肝乐治疗慢性活动性肝炎肝纤维化分析

为验证汉丹肝乐治疗慢性活动性为肝纤维化的临床效果,将６６例慢性乙型肝活动性肝炎肝纤维化患者随机分为两且,在相同基础治疗下,治疗组３６例加服汉丹肝乐。结果显示,汉丹肝乐在改善症状体征,降低血清丙氨酸转移酶（ＡＬＴ）,纠正白蛋白与球蛋白比例（Ａ／Ｇ）,降低血清透明质酸（ＨＡ）、层粘蛋白（ＬＮ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）等方面有良好效果,整个疗程中未见任何不良反应。它地乙型为病毒标记物（ＨＢｖＭｓ）阴转率低