对冠心病心绞痛病人辨证施护的体会

本科运用中西医结合护理学理论 ,对冠心病心绞痛病人辨证施护 ,现将护理体会报告如下。1　病证辨识心绞痛是由于冠状动脉供血不足 ,心肌暂时急剧地缺血、低氧引起的以短暂发作性的胸痛为主要表现的临床综合征。中医辨证可有如下常见类型。1.1　心脉痹阻心悸怔惊 ,胸闷且痛 ,或为钝痛 ,或为刺痛 ,痛引肩背 ,时发时止。舌见紫暗 ,淤点淤斑 ,脉细涩或结代。1.2　气阻两虚胸闷隐痛 ,遇劳则甚 ,时作时止。心悸气短 ,肢软乏力 ,虚烦失眠 ,自汗盗汗 ,面色少华 ,口干少津 ,舌质红 ,苔少 ,脉细弱或结代。1.3　心肾阳虚胸痛且闷 ,心悸自汗 ,畏寒怕冷 ,…     

血府逐瘀汤治验二例

<正> 笔者在临床实践中,凡以舌质紫暗,脉弦涩,用血府逐瘀汤加减治之,效果满意,现举例如下。 1.梅核气 李某,女,33岁,2000年4月12日初诊,咽部有异物2年余,多次到某地医院五官科做喉镜等辅助检查未见异常,迭进中西药治疗无效,故来我科诊治,诊见患者形体一般,精神抑郁,咽部觉有异物,咯之不出,咽之不下,胸闷善叹息,乳房胀痛,心烦不寐,舌质紫暗,     

外感发热2例治验

病历资料 例1:风温案例.患者,男22岁、发热微恶寒,体温38.7℃,全身酸痛口微渴,咳嗽,舌红,苔薄黄,脉浮数.曾就诊他医,服用辛温药3天不解,渴反增,自汗,咳嗽,体温升高,随来我诊,认为风温之证,治以辛凉平剂、银翘散加减.方药:银花10g,连翘10g,竹叶10g,花粉10g,桔梗6g,杏仁6g,牛子6g,薄荷3g,生甘草5g,芦根15g.连服2剂,热退渴止而愈.     

陈大舜教授治疗不寐医案七则

论文从七个不同病案论述陈大舜教授治疗不寐的临床诊治经验,其临床效果明显.七则医案:心火胃热,心肾不交致不寐,治以清热泻火,交通心肾,方用导赤散合交泰丸加减;肝阴亏虚,虚热内扰致不寐,治以柔肝凉血,清热除烦,方用酸枣仁汤合天麻钩藤饮加减;胆胃不和,痰热上扰致不寐,治以清胆和胃,养血安神,方用黄连温胆汤合酸枣仁汤加减;肺阴虚兼痰瘀互结致不寐,治以养阴安神,化痰散瘀,方用沙参麦冬汤、半夏白术天麻汤合二至丸加减;肝郁化火,气滞血瘀致不寐,治以疏肝解郁,清热化瘀,方用丹栀逍遥散加减;气阴两虚,虚火上扰致不寐,治以养阴益胃,清热除烦,方用益胃汤合酸枣仁汤加减;脾肾两虚,虚火扰心致不寐,治以交通心肾,养心安神,方用交泰丸合黄连阿胶汤加减.     

令人瞩目的古方今用(82)

半夏泻心汤 半夏泻心汤出自《伤寒论》一书,由半夏、黄芩、黄连、党参、甘草、干姜、大枣7味药组成,具有健胃、镇吐、解热、消炎和镇静等作用,只要掌握其特性,加以灵活应用,即可收到异病同治的效果。 1.失眠 一中年妇女失眠已月余,屡治末愈,日渐严重。且胸闷烦躁,不欲饮,大便数日未行。伴有舌苔黄厚粘腻,脉濡缓。后用本方加减:黄连、远志各12克,半夏、枳实、黄芩各10克,党参9克,干姜6克,每日1剂,于傍晚服下。连服3剂,每夜能睡4小时,诸症明显减轻。又服5剂,睡眠安稳,食欲恢复正常,大便畅行,已告愈。     

治疗冠心病

[方一]原料：野山楂9～12克。制用法：每日1～2剂,水煎服。功效：破气行瘀,消积化滞。适应症：气滞血瘀、心络受阻型冠心病．症见阵发性心胸刺痛,痛引肩背,胸闷气短等。[方二]原料：山楂、薏苡仁、荷叶各50克,葱白30克。制用法：将上药加水煎煮后去渣取汁。每日一荆,代茶饮用。功效：健脾化痰,除湿养心。适应症：脾虚痰聚、阻遏心络型冠心病,症见肥胖,嗜睡,头重身倦,咳嗽痰稀,胸闷作痛,心悸不宁等。     

糖尿病并发症的中医治疗

1糖尿病性心脏病①气阴两虚,心脉瘀阻.胸闷心悸、或心前区刺痛、兼有气阴两虚诸症,口唇发暗.舌体胖,舌质暗或紫暗或舌有瘀斑瘀点.苔白,脉沉弦细.治宜益气养阴,活血通脉.处方:生脉散合冠心Ⅱ号方.太子参15g,麦冬10g,五味子10g,生地20g,元参20g,丹参30g,赤芍15g,川芎10g,佛手10g,葛根10g.②心气虚衰,水饮射肺.胸闷喘憋,不能平卧,心悸气短,双下肢水肿,或咳吐白痰.舌胖或有齿印,舌质暗淡、苔白,脉沉细数.治宜益气养心,肃肺利水.方用生脉散合葶苈大枣泻肺汤加减.太子参15～30g,麦冬10g,五味子10g,桑白皮12g,丹参30g,黄芪30g,泽泻、泽兰各15g,葶苈子30g,猪芩、茯芩各30g,车前子10g(包煎).     

多寐症治验

方药:白术、伏等各12克,蒲各9克,陈皮、甘草各6克。水煎服,连服2剂,诸症消失。(半夏、自葛每日一剂,汪宗俊)⑧多寐症治验@汪宗俊~~     

瓜蒌薤白半夏汤治疗痰浊壅塞之胸痹

张某,男,68岁.有高血压病史20余年.形体肥胖.近半月,每日发作胸闷胸痛,多则日2-3次,痛引肩背,气短痰多,身重乏力,舌淡苔白腻,脉沉滑.发作时服硝酸甘油能缓解,但未能阻止发作,改用中药.辨证为胸阳不振,气机不畅,痰浊中阻,拟宣痹通阳,以瓜蒌薤白半夏汤加减,药用:瓜蒌20g,薤白15g,法半夏15g,枳壳10g,桂枝10g,香附5g,陈皮15g,党参25g,生姜5g,丹参15g.上方加水500ml,煎取汁150ml,又煎加水 350ml,煎取汁150ml,两剂相合一剂,早晚各一次口服,服药一周,胸闷胸痛发作次数明显减少,程度减轻,痰量减少,身重乏力好转,患咳嗽,加杏仁10g,款冬花10g.服药三周,诸症悉除.     

陈夏六君汤治疗喘咳

陈县六君汤是由四君子汤加陈皮、半夏六味药组成，功能健脾益气，爆湿化痰，和胃消痞，降逆止呕，笔者加减运用治疗喘咳化例，兹举一例，介绍如下：患者，男，59岁，农民，患慢性咳嗽多年，每遇寒而发，近2～3年来，更兼有气急，喘促之症，现已连续一月余，疾多色白沫泡有，气短，胸闷紧促不舒．身无寒热，病久胃纳日渐减少，舌苦白腻，脉象弦滑。辨证为肺脾气虚，痰湿上犯。用陈县六君汤加减治疗：党参249、白术129、获美159、法半夏10g、陈皮6g、甘草6g、白芥子6g、苏子109、五味子sg、厚朴12g，连服9刑，咳嗽痰少，胸闷气促减缓，病有转…